市民医院转院转科制度（优选10篇）

市民医院转院转科制度

人民医院转院、转科制度6

(一)住院病人因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊(详见会诊制度)，经会诊同意后方可转科。

(二)转科病人其病历要求按《浙江省病案书写规范》执行。应有完整的请会诊记录和会诊记录。

(三)转科前，由经管医师开转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室，按联系时间转科。

(四)转出科室应派人陪护病人转入科，向值班医护人员交代有关情况，面交病历方能离去。

(五)转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人，优先安排病床，经管医师或值班医师及时开出医嘱，书写接科记录。

(六)欲转科而会诊，双方科室对是否立即转科有争议时，应贯彻首科首诊负责制的原则，直至双方科室意见一致为止。

(七)未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。

(八)凡需转科病人而原收住科室不请求会诊，直接开出院，再重新办理入院手续入住他科，由此引起的医疗事故或纠纷，由原收住科室负全部责任。

(九)病人的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，必要时请医务科或业务副院长裁决，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接收科室负全部责任。

(十)医院因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，由经管主治提出，科主任同意，医务科或总值班与转入医院联系或请会诊，征得对方同意后方可转院。

(十一)公费或医保病人如需转院者，须由专科医师填写公费或医保病人转院申请表，至公费医疗办公室办理手续。急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人，不得转外省市治疗。

(十二)病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。危重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。

(十三)转院病人按出院病人处理。

市民医院转院转科制度：市民医院转院（科）护理工作

人民医院转院(科)护理工作制度

1、应根据医嘱将病人转院(科)日期及转往医院(科室)决定通知病人及其家属，做好转院(科)准备并办理转院(科)手续。

2、协助病人整理用物，清点床位，做好消毒工作。

3、危重病人转院(科)时必须有医生护士陪同。

4、救护车护送转院病人时，车上应备氧气装置;开通和维持静脉通路用品;心电监护、生命体征监测仪;血氧饱和度仪;急救药箱;正确型号的简易人工呼吸器。

4、在转运过程中，按医嘱完成所有护理要求，严密观察病情变化，按医嘱完成治疗和进行必要的护理并记录。

5、做好接收医院(科室)的护理交接工作。

市民医院转院转科制度：市民医院精神科病区护理工作

人民医院精神科病区护理工作制度

一、护理人员管理

1、不能将病人的病态言行作为谈笑资料。病历应保密，要尊重和爱护病人。

2、对待病人态度和蔼热情，平等相待，病人提出的合理要求应尽量满足，不能办到的事应耐心说服解释，既要体贴关心，又要掌握原则。

3、必须熟悉病人的姓名、面貌特征、病情、家庭住址、风俗习惯、护理要求等。

4、要有敏锐的观察力和高度的警惕性，防止意外事件发生，遇有紧急情况时，态度要镇静、机智，处理要果断，确保病人安全。

5、认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免不良剌激。不得在病人面前议论病情及预后等。

6、工作人员应具有高度的组织纪律性和工作责任感，不得接受病家馈赠，严格遵守各项规章制度。

7、不得向病人或家属泄露医院内部情况包括工作人员家庭住址等。

8、对病人极端负责任，发生差错或事故应及时报告医生和护士长共同处理或抢救。

二、病区管理

1、由病员代表组成休养员组织，协助工作人员做好病员学习和生活管理工作，每月定期召开工休座谈会，听取意见，做好记录，不断改进工作。

2、病区大门及各室应随手锁门，钥匙要妥善保管。严格执行病区安全管理制度，防止意外。

4、病人入病区，除携带日常用品外，其它危险和贵重物品禁止带入。病人衣物、食品等交总务护士保管，双方签名。

5、做好饮食护理，密切观察病人饮食情况。

6、病人活动应按活动日程和作息时间进行，除特殊治疗或有躯体疾病需要卧床外，应鼓励病人参加工娱疗活动。

7、探视病人按"探视制度"执行，病情需要或特殊情况，须经经管医生同意，可在指定地点会客。

三、安全管理

1、严格执行交接班制度。新病人中有严重自杀、外逸、冲动毁物行为的及保护约束病人应作重点交接班。

2、病人出入病区要清点人数，并有工作人员陪伴。

3、认真做好巡视，严密观察病情变化，三防(防自杀、外逸和冲动毁物)病人重点巡视。

4、加强病人洗澡、理发、刮胡须、修剪指(趾)甲等的安全管理。

5、定期做好病室环境及设施的安全检查。若有损坏，应及时申请修理。

6、病人吸烟应在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。

7、进出治疗室、盥洗室、浴室、配餐室、更衣室、储藏室应随时锁门，并加强巡视。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、约束带均应有固定数目，定点放置，每班详细交接班，一旦发现数目不符，应立即追查。

8、安全大检查每周一次，并做好记录。检查范围:衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。

9、对前来探视者做好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。

四、保护约束病人管理

1、按医嘱实施保护约束，保护前工作人员应做好解释工作，消除病人的恐惧。

2、对被约束病人，应定时喂给开水和足够营养，及时处理大小便，保持床褥清洁干燥。

3、被保护约束的病人应加强巡视，防止其他病人袭击、伤害及或解脱，避免发生意外。

4、保护带松紧适度，经常检查有无肢体发绀、红肿情况，有无自行解脱现象。

5、注意体位，肢体处于功能位置，加强观察，发现问题及时处理。

6、病人及约束带应在床旁交接班，内容主要为约束松紧度，肢体血循状态、约束带数目，床褥是否干燥清洁等，并作好登记。

7、有下列情形之一的，可考虑保护约束病人:

⑴极度兴奋躁动，用药及短时间内难以控制其躁动者。

⑵谵妄状态者。

⑶癫痫伴有意识障碍者，约束时注竟肢体抽动留有余地。

⑷治疗的需要，如胰岛素治疗，输液或其他治疗不合作者。

⑸其他特殊情况需暂时约束者。

五、发药服药管理

1、取药、发药须严格执行查对制度。

2、发药前要准备好温开水。

3、熟记病人床号、姓名、面貌特征，按次序发药，如有疑问，及时核对无误后发给。

4、发药时认真检查患者口腔、舌下和颊部，证实药已咽下方可离去，避免藏药、吐药。

5、发药盘应放于适当位置，严防病人抢药或弄翻药盘。

6、对拒服者，加强说服解释工作，对躁动不合作病人，必要时按医嘱给予鼻饲服药。

7、服药后应注意观察病人的用药反应。

8、服药完毕清点用物，防止遗失在病室，发药杯实行一人一杯制，用后消毒。

六、病人请假出院管理

1、病人按医嘱办理请假出院手续后，由病人管理单位或家属负责接送并签字。

2、要求病人管理单位或家属妥善保管药物，按医嘱定时服用。密切观察病情变化，如有异常，随时送回医院。

3、请假出院病人应更换自己衣服，并由工作人员清点衣物。

4、病人返院时，办理返院手续，并做好安全检查，保管员清点所带衣物，并登记。

5、病人必须由家属护送返院，并向病区医生或值班人员介绍病人在家情况，同时按要求做好记录。

6、病人请假出院须知如下:

⑴凡请假出院病人，务请家属遵守医嘱，按时护送返院。如有特殊情况要续假者，需经医生同意后，办理续假手续。

⑵带回家的各类药品，由家属妥善保管，按医嘱送服到口。

⑶病人请假外出期间，保留床位，只停餐。

⑷注意观察病人的病情，生活适应状况及情绪言行表现，注意安全检查。

⑸护送病人返院时，家属应详细介绍病人在家时一切表现，必要时用书面说明。

⑹严禁病人携带钱、贵重物品及刀剪、火柴、绳索等限制物件入病房。

⑺病人请假出院期间不合作，或有发病征兆，应提前护送回院。

七、探视管理

1、为维护病房秩序及儿童的身心健康，原则上谢绝将儿童带入病房。

2、探望者需了解病人病情，可以向医护人员询问，不得随意进入办公室翻阅病历和有关医疗文件，不可随意将病情告知病人。

3、探望病人时必须遵守院规，不准在病房内吸烟、高声喧哗，不串病室，要爱护公物。禁止将危险物品如刀、剪、镜子、玻璃、火柴、钱等物品交给病人。带给病人的食品、生活用品等须交给病区保管员保管，如带回物品须经保管员查看登记。

4、探望者不得为其他病人代寄信、代打电话或代购物品等。

5、探望者要鼓励病人安心住院，积极配合治疗，共同做好保护性医疗工作，争取早日恢复。

6探视时病区应有专人负责，亲切热情，耐心解答探视者的询问，有关医疗及愈后等问题可通知医师给予介绍。

7、检查探视者所带的物品是否符合安全要求，并交保管员予以登记保管。

8、随时了解探视动态，遇特殊情况及时处理，必要时暂停会见。

9、督促家属执行病房安全制度，不得擅自将物品交给病人。

10、探视应在规定地点，如需带病人离开病房，需经医生同意，但不得离开医院。

11、禁止探视人员将各种凶器、锐利品、酒类以及易燃危险物品携入病房。

八、病人开放管理

1、开放等级与要求:

(1)一级开放对象:新入院病人观察3天后不需特护者;一级病人主要精神病状控制者和生活需协助料理者;二级病人主要精神症状部分控制，病人有自控能力者。要求在规定区域内由工作人员组织带领病人到工疗室、花园活动。

(2)二级开放对象:二级病人主要精神症状基本控制者;主要精神症状大部分控制，病情稳定，自知力部分恢复者。要求在规定时间由病员组长带领，到病房外自由活动;在工作人员带领下，到院外参加集体活动;在监护人员陪同下可请假出院。

(3)三级开放对象:精神症状消失，自知力恢复，等待回归社会者。要求在规定时间，可单独到病房外自由活动;可遵医嘱周末回家。

2、根据病人病情和康复情况，确定开放等级，三级开放需先由病人家属提出申请。

3、按医嘱执行分级开放管理，并在合适的地方注明开放者姓名和开放级别，交待注意事项，并定期召集开放病人会议。

4、每日开放外出及回病室时，一定要点清人数，按时返回病房，一旦发现外逸应立即追寻并及时报告。

5、开放病员必须在规定范围内活动，不得擅自离院，不得为病友购物。

6、设立病人开放组组长管理，发现异常情况，组长应向医护人员反映。

7、开放期间，病人病情变化或有违反规定行为，医护人员应及时采取措施。

8、教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。

九、病人室外活动管理

1、安排精神科病人室外活动，原则上每周2次，每次1至2小时，在保证病人安全的前提下，不限制病区组织病人到室外活动。

2、统一组织的室外活动，每次由男、女各一个病区的部分康复病人组成，每次人数控制40人左右，可以开展打羽毛球、下象棋、打牌等活动，具体由病区安排。

3、病区、综合服务组和保卫科均要选派管理人员，值勤室值班人员负责安全保卫工作。

4、住院精神病人参加室外活动时，负责病人室外活动的管理人员与责任班护士应认真做好交接工作，仔细清点人数，以防病人走失。

5、严防病人走失。病人中途要离开，工作人员应予陪护。

6、病人室外活动管理人员必须准时到位，如有特殊变动应及早告知护理部调整。

十、陪护管理

1、护理人员要向陪护人员介绍病室有关制度及应注意事项，并督促其执行。

2、交待陪护人应注意病人情况，如有病情变化应及时向医务人员反映。

3、陪护人未经医生许可，不得私自邀请外院医生诊治和服用其他药物。

4、陪护人要遵守医院及病区制度，听从医务人员的指导，带病人外出时，须经医生同意，病人的安全由陪护人负责。陪护人须暂时离开时(如去食堂进餐等)，应与值班人员取得联系。

5、要求陪护人员不得擅自离开病室，不得携带贵重或危险物品进入病室，不得高声谈笑或议论病人病情，不得随意睡在病人床上，不得逗弄病人取乐，不得为其他病人代发书信或购物等。

十一、非封闭式病区病人外出管理

1、病人原则上不能离开病房。

2、病人外出，应向护士请假，报告离院时间、去向、返回时间等。

3、病人在规定时间内未返院，护士需与其家属联系，并及时报告科主任、护士长。

4、告知病人外出时有事及时与责任护士及经管医生联系。

十二、精神科住院病人零用金管理

1、病人零用金由住院处管理。工作人员不得直接收管。

2、保管员应视每一病人经济情况，做好病人每周所需物品的统计工作，病人住院期间需购买食品或日用品时，造表后到医院指定的商店记帐代购。

3、代购物品经病人签字验收后交病人使用。病人因病不能签字的，可由非经办的工作人员签字。

4、病人出院时，病区应向病人及家属提供食品、日用品开支清单并签字保存。保存期限为1年。

十三、病人物品保管

1、保管员必须认真负责保管好病人住院期间的一切物品，防止损坏和遗失。

2、病人入院时，保管员须逐项检查、登记生活用品和衣物，并注明病人的姓名，由护送人签名，严防违禁物品带入病区，对病人遗留物品，定期清理，并设法归还原主。

3、保管的物品应详细登记，病人家属和接收人签名。不接受病人贵重物品的保管。

4、病人出院时，物品应由家属当面点清并签名。

市民医院转院转科制度：市民医院职工休假

人民医院职工休假制度

一、法定假

法定节假日是指根据各国、各民族的风俗习惯或纪念要求，由国家法律统一规定的用以进行庆祝及度假的休息时间。

由于医疗行业的特殊性且实行“无假日医院”制度，医院不能保证所有的员工都能在法定假日休假，只能按劳动法与相关规定执行。

二、带薪年休假

根据《云南省人事厅云南省财政厅关于云南省机关事业单位工作人员实施带薪年休假制度有关问题的通知》(云人发[20**]31号)文的规定执行。

三、婚、产假、哺乳假、计划生育假

根据《云南省机关、事业单位工作人员假期工资待遇暂行办法》、《云南省人口与计划生育条例》，以及《女职工劳动保护规定》的有关规定执行。

四、丧假

根据云南省劳动人事厅《关于职工的岳父母或公公婆婆死亡后请丧假问题的通知》文件规定执行。

五、探亲假

根据《国务院关于公布〈国务院关于职工探亲待遇的规定〉的通知》、《国家劳动总局关于制定〈国务院关于职工探亲待遇的规定〉实施细则的若干问题的意见》、《云南省人民政府关于印发 的通知》等有关规定执行。

六、假期待遇

根据云南省人事厅《云南省机关、事业单位工作人员假期工资待遇暂行办法》规定执行。

七、事假

(一)职工请事假必须先上报请假报告一份。

(二)请事假3天以内的，由科室主任或护士长审批，报院人事科办理手续，方可离院。

(三)班组长及以上的科室负责人请事假，需经院领导批准后到人事科办理手续，方可离院。

八、适用人员

医院在编和非在编职工均可享受以上假期。

市民医院转院转科制度：市民医院门诊工作

人民医院门诊工作制度6

(一)医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作，各科主任，副主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科(特别是内、外、妇产、小儿等科)应确定一位住院总协助科主任领导本科的门诊工作。

(二)各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部统一领导下进行工作。人员调换时，应与门诊部共同商量。

(三)门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。

(四)对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。

(五)对高烧病员、重病员、60岁以上老人及来自远地的病员，应提前安排门诊。

(六)对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。各科主任及门诊部应定期检查门诊医疗质量。

(七)门诊检验，放射等各种检查结果，必须做到准确及时，门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作，

(八)门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。

(九)加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室。做好疫情报告。

(十)门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。

(十一)门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

(十二)门诊医师要采用保证疗效，经济便宜的治疗方法，科学用药、合理用药，尽可能减轻病员的负担。

(十三)对基层或外地转诊病人，要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。

(十四)门诊部要有计划地做好门诊病员的预约诊疗工作。

市民医院转院转科制度：市民医院发热门诊工作

人民医院发热门诊工作制度4

(一)在感染科门诊建立相对独立的“发热呼吸道门诊”，应配有专用留观室，专门发射线摄片机、采血室，培训合格的专业医生和护士。

(二)医务人员必须准时上岗，中途不得颤自离岗，不得以任何理由延误出诊。如确有特殊情况不能出诊者，必须提前一天向科主任提出，由科主任安排其他人员出诊。

(三)医务人员在岗时必须按常规做好自身防护工作。

(四)诊室必须保证通风良好，保持清洁，此项工作要有专人负责。

(五)医务人员严格遵守标准预防原则，发现可以病例，要及时做好双向防护。

(六)严格执行首诊负责制，值班医生要认真做好门诊日志，并做好病人转运交接记录。不得以任何理由推诿、拒绝病人，一旦发现不明原因肺炎病例，且有流行病学接触史病例，要立即向防保科向市疾控中心卫生局应急办报告，并通过传染病疫情监测系统进行网络直报。

(七)凡发热病人(体温38℃以上者)一律拍胸片、查血象，并按要求做好基本必要的检测工作。

市民医院转院转科制度：市民医院急诊观察室护理工作

人民医院急诊观察室护理工作制度

1、急诊护士经常巡视，严密观察留院观察病人，遇有病情变化，及时向值班医护人员报告。

2、认真做好基础护理，防止并发症发生。严格执行各项护理操作规程，了解病人的思想、生活、饮食等情况。认真做好交接班和各种记录。

3、经常保持观察室环境整齐、清洁、安静、舒适。

4、发现可疑传染病，须做好床边隔离，并做到标志明确。

5、留观病人的药品要记明床号、姓名，分别存放，离开观察室时应将药品交还本人。

6、病人离开观察室后，须做好终末消毒，防止交叉感染。

市民医院转院转科制度：市民医院传染病报告

人民医院传染病报告制度

1、医务人员在医务工作中必须贯彻执行《传染病防治法》， 认真做好传染病报告工作。

2、发现甲类传染病(霍乱、鼠疫)和病原携带者，乙类传染病中的非典型肺炎、禽流感、艾滋病、肺炭疸病及疑似传染病的病人时， 应立即报告防保科，防保科以最快方式(不得超过2小时)报告院领导及市疾控中心。

3、责任疫情报告人发现乙类传染病，病原携带者、疑似传染病病人时， 必须于12小时内填写报出报告单，由防保科登记，网上直报。

4、如发生或疑似传染病疫情暴发、流行时，所在科室负责人，应立即报告防保科。防保科以最快的通讯方式逐级向上级主管部门报告疫情。并应按《医院共公卫生突发事件应急程序处置》实施预防措施。

5、医生在门诊发现传染病，病原携带者、疑似传染病病人时，应尽量祥细询问病史，发现疫情不能推诿，留取病人标准样品待查。

6、疫情报告卡应由经管医生填写，必须字迹清楚，内容确切，地址详细，不得漏项。14岁以下儿童需填写家长姓名。

7、防保科定期检查传染病报告制度执行情况，并作为科室质控考核内容。对不报、漏报、迟报造成疫情扩散等重大责任事件，依法严肃处理。

市民医院转院转科制度：市民医院防保科工作

人民医院防保科工作制度

1、医院防保科承担医院内传染病防治管理的职责，依法落实传染病疫情报告的程序和时限。

2、防保科及时向各科室发、收疫情卡片，做好传染病疫情登记工作。按法定时间实行网上直报。

3、负责做好疫情监察工作，医院疫情每月自查一次。及时向市疾控中心上报疫情旬报表。发现重大疫情按法定要求即时上报。

4、定期将防保质控，传染病报告制度执行情况，向医院疫情管理组织通报。对不报、漏报、迟报造成疫情扩散或暴发流行趋势时，即时报告医院领导，采取应对预防措施。

5、负责落实新参加工作的医生和实习生的传染病防治知识和传染病报告程序知识的培训。加强在职医务人员传染病业务知识的教育培训工作，更新知识，不断提高传染病疑似病例和确诊病例的诊断水平。

6、负责实施对各科室防保质量考核工作，每月自查，每季根据质量考核标准评分，对考评结果进行奖惩。

7、认真贯彻执行《传染病防治法》及实施办法，完成法定传染病疫情报告率和及时率的控制目标。

市民医院转院转科制度：市民医院会诊

人民医院会诊制度6

(一)医师外出会诊管理制度

1、外出会诊医师资质:我院注册执业医师同时具有副主任及以上职称者、经医院医务科批准登记后(非行政时间由医院总值班批准)，方具有外出会诊的资格。其他人员不得擅自外出会诊。

2、审批程序:会诊邀请机构应向我院医务科发出书面会诊函(信件或传真)。内容包括:拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师、会诊目的、理由、时间和费用等情况，并加盖邀请医疗机构公章。特殊情况可用电话或电子邮件提出会诊要求，但应及时补办书面手续。批准外出会诊后，及时通知科室负责人安排会诊人员。个人收到会诊邀请函时应及时报科主任及医务科审批，经审批同意、登记后方可外出会诊。非行政时间可报告总值班。

3、会诊费用:与邀请方商议决定。

4、会诊汇报:会诊结束后填写《医师外出会诊记录》，并在2个工作日内将会诊邀请单、会诊记录和会诊交费发票交医务科留存、备案。

5、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作时，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊;发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全时，应当建议将该患者转往具备收治条件的医疗机构诊治。

6、处罚:凡未经医院获准或不具备会诊资质的人员外出会诊，或在会诊过程中违反国家相关规定而导致的各种后果由个人自负。对医院声誉造成不良影响者将给予相应的经济和行政处罚。

7、外出会诊医师不允许携带本院器械及药物，我院不公派车辆。特殊情况，需向主管院长申请。

8、医师受卫生行政部门调遣到其它医疗机构开展诊疗活动的不适用本规定。

9、会诊补助:医院给予会诊医师100元/次补助。

10、未尽事宜参考卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》。

(二)邀请院外专家会诊管理制度

1、会诊对象

a、本院不能解决的疑难病例。

b、患方要求，主管医师、科主任同意。

2、会诊程序

a、主管医师填写《乐清市人民医院邀请院外专家会诊申请单》，并充分告知患者或其家属会诊相关事宜。

b、科主任签字后向医务科递交《申请单》。

c、经医务科与有关医院联系，确定会诊时间。

d、会诊由科主任、医务科科长或业务副院长主持。

e、会诊完毕后，请院外专家填写《乐清市人民医院院外专家会诊记录单》，一式两份(可复印)，原件夹入病历中、复印件医务科归档备案。

3、需转外院会诊者，经本科室主任审签，医务科批准，主管医师持《申请单》(加盖医务科公章后)和《记录单》陪同前往会诊。

4、会诊相关问题

a、费用:如为医院根据诊疗需要邀请的，差旅费、会诊费等相关费用医患双方协商解决;属患者主动要求邀请的，差旅费、会诊费等相关费用由患方承担。

b、车辆:邀请院外专家会诊原则上我院不公派车辆。如遇特殊情况，需向医务科申请。

(三)院内会诊制度

1、院内会诊包含院内科室间普通会诊、急会诊和院内多学科大会诊。

2、院内会诊程序

a、科室间普通会诊

a)主管医师书写会诊申请单;本组主治及主治以上医师签字、注明时间(精确到年月日时);邀请科室护理人员执行医嘱后应在60分钟内通知事务中心派专人负责送达应邀科室。

b)应邀科室应在接到会诊申请单后的60分钟内，按科室的会诊管理规定通知相关人员(本专业主治及主治以上职称医师)前往会诊。

c)应邀医师在接到会诊通知后，必须在规定时间内完成会诊(院内普通会诊时限为邀请会诊科室发出会诊申请单后的24小时内)，并书写会诊意见。

d)会诊过程中如需进行专科检查者，应邀医师应根据患者病情的情况，采取相应的方式完成会诊。

b、院内急会诊

a)急会诊必须严格掌握指征，认真填写会诊单，会诊要求、目的及病情介绍应清晰、明了。主管医师请示本组主治及主治以上医师获得允许后，可先电话邀请相关科室医师会诊，随后在会诊结束前完成《院内会诊申请单》并注明“急”字样。

b)应邀医师应为我院主治及主治以上职称医师。

c)应邀医师在接到急会诊邀请后，必须在10分钟内到达应邀科室进行会诊，随后完成会诊记录。

3、经会诊需要转科治疗的患者，应在患者病情允许移动的情况下进行，但在转入前应邀会诊科室应指定相对固定的医师协助患者所在科室的治疗。危重抢救患者原则上不转科。

(四)院内大会诊(病案)讨论制度

1、属以下情况者可申请院内大会诊

a、经科内讨论并请相关专科会诊无法确诊者。

b、需联合制定治疗方案者。

c、疑难少见病例或有教学意义者。

d、外宾、港澳台同胞、特殊医疗保健人员及我院职工。

2、院内大会诊程序

a、主管医师提交《院内大会诊(病案)讨论申请书》，经科主任签字后，报医务科批复。

b、经医务科审批同意会诊后，主管科室将《申请书》送达被邀请会诊医师处。

c、在指定时间和地点进行会诊、讨论，由患者所在科室主任本人或指定人员主持，主管医师记录。

d、主管科室于会诊结束后向医务科反馈会诊结果。

e、医务科派专职人员参会。

3、相关人员职责

a、申请科室:准备详尽系统的病历摘要及各种相关辅助检查、影像学资料，拟定邀请人员、会诊目的、时间、地点。主管医师详细记录讨论意见于疑难危重病例讨论本，记录内容包括时间、地点、主持人、参加人员名单、专业技术职务、病历汇报人、发言记录、总结意见，随后主管医师将会诊记录另立专页归入住院病历。

b、被邀会诊医师:接到病历摘要后，视情况提前诊察患者，阅读病历摘要，进行充分准备。

c、医务科:派专职人员参会，协调会诊中出现的问题。

4、相关问题说明

a、院内大会诊有利于提高全院医务人员诊疗水平，是一种便捷有力的教学手段，欢迎各级医护人员，实习、进修人员积极参加。

b、院内大会诊主持人应为申请科室主任。

c、无特殊情况，院内大会诊应安排在工作日的下午。

d、院内大会诊至少提前一日申请，以便应邀人员充分准备。