某医院护理业务查房制度（优选10篇）

某医院护理业务查房制度

适配人群	护士长，主管护士，临床护士	使用场景	重症抢救，疑难病症，手术护理
制定背景	病人病情复杂，护士经验不足，怕护理出错，想靠查房统一标准、提升能力。
适用范围	全院各科室护士、护士长、护理部人员。
职责分工	护士长带头干，主管护士准备材料并主讲，护理部偶尔来盯一盯。
管理规定	每月必须搞一次，重点查重病人、难病例、新操作、新检查，不能在病人面前聊病情。
监督与罚则	护士长记好每次查房内容，定期总结；护理部抽查记录本，发现没做或乱写就提醒；连续两次不认真就谈话。

人民医院护理业务查房制度

一、科室应每月组织一次护理业务查房，查房应保证质量。

二、科室护理业务查房的主要对象是重症抢救病例，疑难病症和特殊病例，手术前后护理的重点和难点，新开展的护理技术操作，新开展的检查，有教学价值的病例等。

三、科室护理业务查房由护士长主持，必要时护理部派人参加，主管护士报告病例并主讲。

四、主讲人在查房前应做好病历资料、护理基础理论的准备。

五、护士长认真组织并做好查房记录，定期总结经验。

六、护理查房的形式，应多样化，如:一般护理查房、护士长查房、整体护理查房、疑难护理问题查房、护理会诊和护理教学查房等。

七、查房时注意保护性医疗制度，避免在病人面前说病情。

某医院护理业务查房制度：医院护理业务学习

适配人群	护士长，护理部人员，临床护士	使用场景	护理培训，质量提升，专科进修
制定背景	护理质量不高，护士业务能力参差不齐，得让大家一起学起来。
适用范围	全院所有护士，包括各科室的护士和护士长。
职责分工	护理部牵头组织院级学习，护士长负责科级学习，护理部还要检查笔记。
管理规定	不能随便缺勤，值班除外；每次学习都要记笔记；学习内容有六块，不能漏掉。
监督与罚则	护理部每季度查一次学习记录，没参加或没笔记的要补学；两次不参加就通报；护士长要汇报学习情况。

医院护理业务学习制度

一、为提高护理质量及护理人员的业务素质，建立业务学习制度。

二、院级护理业务学习由护理部主持，每项不少于4次，科级业务学习由护士长主持，每月1―2次。要求全体护理人员(除值班者外)均须参加，并作好学习笔记。

三、护理业务学习的主要内容:

1、学习护理质量标准的有关内容。

2、基础护理的基本理论知识。

3、专科理论知识。

4、疾病的护理常规(一般护理常规、本科疾病护理常规、危重病人护理常规)

5、护理技术操作规程急诊抢救技术。

6、新技术新业务。

某医院护理业务查房制度：医院护理业务查房

适配人群	责任护士，主管护师，病房教学护士	使用场景	临床护理教学，危重患者照护，护理质量改进
制定背景	护士要学新知识、新技能
适用范围	全院各科室护士和护士长
职责分工	护师或主管护师主持查房，护士长和教学护士盯过程，护理部每季度抽查
管理规定	每月查一次，提前通知内容，选真实病例，边讲边讨论，最后总结重点
监督与罚则	查房前要准备资料，查房中主持人引导发言，护士长随时纠正问题，护理部每季度检查，没做到的要补上

医院护理管理制度--护理业务查房制度

护理业务查房是护士学习知识，提高业务水平的重要途径。应在报告病例的基础上，针对病人和病例的特点，进行有针对性、有目的的分析与讨论，使参与者在业务上有所收获。

一、查房目的

1、更新业务知识:学习医学知识;学习护理专业的概念、理论;学习医护领域的新技术、新技能、经验等。

2、能找出护理上的难题，交流经验、教训，护理工作中的新知识、新方法。

二、查房要求

1、护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性，通过护理查房对病人提出护理问题、制定护理措施并针对问题及措施进行讨论，以提高护理质量。

2、护理查房要围绕新技术、新业务的开展，注重经验教训的总结，突出与护理密切相关的问题。通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高，同时能够解决临床实际的护理问题。

3、护理查房可采用多种形式，如个案护理、危重疑难病例的护理总结。

4、各科每月进行护理查房一次，护理部组织各科护士长每季度参加一次科室查房。

5、查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员护理查房的内容。

6、护理查房主持人要选择有临床经验，具有一定的专业理论水平的护师或主管护师。护士长及病房教学护士对整个查房过程要给与质量监控，对查房中出现的问题能及时予以纠正。

三、查房程序

1、护理查房前由护士长/或教学护士及查房主持人选择适宜的病例。

2、根据病例学习、总结相关的知识，选择护理人员查阅有关资料，进行准备报告。

3、提前通知参加人员护理查房内容，将有关资料发给参加者。

4、护理查房开始由主持人先介绍查房内容，后依次为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论，最后由护士长或教学老师进行总结性发言。在整个查房过程中，主持人应为参加者提供参与的机会及时间，使讨论积极热烈。查房后列出重点学习内容，以备考核。

某医院护理业务查房制度：附二医院护理业务查房

适配人群	护士长，主管护师，责任护士	使用场景	重症监护，疑难护理，新业务开展
制定背景	护理质量老出问题，技术操作不统一，疑难病例没人好好研究，查房能帮大家一块儿解决。
适用范围	全院护士、护士长、护理部，重点是重症、疑难、特殊和新技术病人。
职责分工	护理部牵头定计划，护士长主持科室查房，主管护师或当班护士汇报情况，大家轮流负责准备和记录。
管理规定	护理部每季度查一次，科室每月至少两次，查房前要准备，要有专人分工，必须记清楚，及时总结。
监督与罚则	护士长每周跟科主任查一次，责任护士每天跟医生查房，要摸清病人心理、诊断、治疗、吃睡这些事，查房记录要检查，没做到就提醒补上。

第二医院护理业务查房制度

1.护理业务查房是检查护理质量，统一护理技术操作，研究解决护理疑难问题，提高护理质量的手段之一。

2.护理业务查房对象及内容是重症抢救病例、疑难病例、特殊病例及新开展的新业务新技术等。

3.护理部业务查房每季度一次。

4.科室护理业务查房由护士长主持，由主管护师或当班护士报告病人的情况。

5.各科室每月至少组织二次查房，查房前做好准备工作，按查房内容分别制定专人负责，并作好查房记录，及时总结。

6.护士长每周随科主任查房一次，责任护士每天随分管医生查房。全面掌握病人的心理需求，以及诊断、治疗、护理、饮食、睡眠等情况。

某医院护理业务查房制度：东化医院护理人员继续教育

适配人群	注册护士，护师，主管护师	使用场景	临床培训，职称晋升，注册续聘
制定背景	护士得不断学新东西，不然技术会落伍。老办法不管用了，病人要求更高了。
适用范围	全院所有护理人员，不管在哪个科室上班。
职责分工	护理部管总，各科室配合。个人要写申请，科室先签字，护理部最后批。
管理规定	多参加讲座、会议、讲课、写论文。自学要对口，得跟自己科室工作有关。
监督与罚则	每年必须攒够学分，不够就不能注册、不能升职。护理部年底查学分，没达标要补学。

第五医院护理人员继续教育制度

护理继续教育是继毕业后规范化专业培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生性护理学教育。参加继续教育，既是护理技术人员享有的权利，也是应尽的义务。

1、参加继续护理学教育活动(学术会议、学术讲座、专题讨论会、专题讲习班、专题调研和考察、疑难病历护理讨论会、技术操作示教、短期或长期培训等)，为同行授课、作学术报告、发表论文和出版着作等，均视为参加继续教育。

2、继续教育以短期和业余学习为主。自学是继续护理学教育的重要形式，参加的学习应坚持所学内容对口，符合本科室业务发展需要。

3、医院护理人员继续教育管理由护理部负责。护理部与各科室共同制订护理人员的学习、培训、进修计划。参加继续教育须提前提出个人书面申请，经科室签署意见后递交护理部审批。

4、护理部对上岗前护士及低年资护士着重进行各项规章制度的贯彻及巩固专业思想的教育，业务培训以基础护理为重点。高年资护师要加强提高服务态度的教育及专科理论、技术的学习。

5、护理技术人员须按规定取得每年接受继续护理学教育的最低学分数，才能作为再次注册、聘任及晋升高级专业技术职务的条件之一。

某医院护理业务查房制度：第五医院护理病历讨论

适配人群	护士长，责任护士，护理教学组长	使用场景	临床护理讨论，新技术应用评估，死亡病例复盘
制定背景	病人太难护，新办法不会用，死了人也不懂为啥。大家凑一起想想招儿，别老踩坑。
适用范围	全院护士、护士长、护理部的人，还有碰上难病例的科室。
职责分工	护理部带头搞，各科护士长盯现场，记录员管材料，护理部最后查落实。
管理规定	挑重病死病新技术来讨论；提前准备病情资料；发言要实在，不能瞎说；必须记清楚结果。
监督与罚则	护理部定时间发通知；护士长催人准备；记录本每月交护理部看；漏开三次会扣科室分；问题没改就再开一次。

第五医院护理病历讨论制度

一、护理部定期或不定期地组织病例讨论会。

二、临床病例选择疑难重危病例、新开展项目、新技术、死亡病例。

三、病例讨论会，可根据不同情况，一科举行或大科举行，或相关科室联合举行，也可在全院举行。

四、要专人负责，资料齐全，详细记录讨论结果。

五、病例讨论要求

1、病例讨论前，由科室事先做好准备，护理部确定时间，通知参加人了解病人，熟悉病情，做好发言准备。

2、对新开展项目、新技术，科室护士长应将新技术开展情况，存在的困难事先介绍，其他参加人员补充发言，最终达到解决问题的目的。

3、对疑难重危病例，护理难度较大的病人由科室提供难题，大家讨论，提出多种护理方案，最终选择比较切实可行的方案。

4、对死亡病例，主要讨论抢救护理过程中成功的方面，总结经验;同时讨论存在的不足，需要在以后的工作中加以改进的方面，制定改进措施，提高护理质量。

某医院护理业务查房制度：a医院护理投诉处理

适配人群	护士长，责任护士，护理部专员	使用场景	患者投诉，服务纠纷，护理差错
制定背景	病人投诉没人管，情绪容易炸。怕小问题拖成大麻烦，影响医院口碑。
适用范围	全院护士、护士长、护理部所有人。
职责分工	护理部专人负责接待。护士长要查原因、改问题。护理部最后盯落实。
管理规定	必须听清投诉、记清楚、不推脱。解释要耐心，不能吵架。每起投诉都要写进专项本子。
监督与罚则	当天接投诉，两天内反馈。科里一周内分析原因。护理部每月开会通报，谁没做就点名。处理结果要留痕。

某医院护理投诉处理制度

1)凡是医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及自身原因或技术而发生的护理工作缺陷，引起的病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。

2)护理部设专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使病人有机会陈诉自己的观点，耐心安抚投诉者，并做好投诉记录。

3)接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的冲突。

4)护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

5)护理部接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告之有关部门的护士长。科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。

6)投诉经核实后，护理部可根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。

7)护理部每月在全院护士长会上总结、分析，并制订相应措施。

某医院护理业务查房制度：医院护理会议

适配人群	护理部主任，护士长，病区护士	使用场景	护理质控，护士长例会，病区管理
制定背景	护士长和护士之间沟通少，工作安排乱，质量检查没反馈，问题老拖着不解决。
适用范围	全院护理部、各病区护士长、全体护士。
职责分工	护理部负责组织所有会议，护士长落实各自病区会议，护理部抽查开会情况。
管理规定	部务会定期开，护士长例会每月一次，质控会每季度一次，护士大会每年一两次，晨会每天开，病员座谈每月一次。
监督与罚则	护理部记考勤，查会议记录本，没开或造假扣科室分；护士长不组织晨会，当月绩效少发；问题没整改的要重开专题会。

医院护理管理制度--护理会议制度

一、护理部定时召开部务会，研究护理工作，做出工作安排。

二、护理部召开护士长例会每月一次，分析总结护理质量达标情况及存在的问题，进行讲评，提出改进措施，布置下月工作任务。听取护士长汇报科室工作情况及所需解决的问题。提出工作计划及拟重点解决的问题。

三、全院护理质控反馈会，每3个月1次，由护理部组织。

四、每年召开1-2次全院护士大会，提出护理工作计划及护理工作总结，对护理新业务、新技术、新模式的通报;举行的重大活动;护理重大差错事故;传达国内外护理信息。

五、护士长每月召开一次病区护士会，通报护理工作情况及存在问题，公布当月护士考核情况，差错事故分析、防范，安排下月工作重点。

六、护士长每天主持晨交班会，时间以10-15分钟为宜，听取夜班护士交班报告、评价夜间护理工作情况，布置当日工作重点。

七、护士长每月召开病员座谈会一次，征求病员对病区工作意见，开展卫生宣教活动。

某医院护理业务查房制度：某医院护理文件书写

适配人群	注册护士，实习护士，执业护士	使用场景	患者抢救记录，危重病情观察，手术前后监测
制定背景	怕记录乱七八糟，病人病情变化没人看懂，出事说不清。护士写错改错太随意，字迹糊弄，时间漏填，影响治疗安全。
适用范围	全院所有护士，包括实习和试用期的。
职责分工	护士自己写自己签；带教老师盯实习护士；护士长每周查一次；质控组每月抽查。
管理规定	字要工整、不涂不刮、错字双线划掉；蓝黑笔写；每项填满不留空；必须本人签名；抢救后6小时内补记。
监督与罚则	晨会交班时互查前日记录；护士长随机翻体温单和医嘱单；发现漏签或涂改，口头提醒并登记；二次再犯扣绩效分；每月汇总问题在科会上讲。

人民医院护理文件书写制度

护理文件是护士工作行为记录的文字材料，也是各项护理活动及病情观察的客观记录。主要内容包括:体温单、医嘱单、护理记录单(一般患者记录单、危重患者记录单和手术护理记录单)。

一、书写原则

(一)书写护理文件应客观、真实、准确、及时、完整，眉栏不得有漏项、空项。

(二)书写应用蓝黑墨水笔(体温单绘制除外)。

(三)书写应文字工整，字迹清楚，表述准确，语句通顺，符号、标点正确。书写中出现错字，应用双线划在"错字"上，再进行更正。不得采用刮、粘、涂等方法，每项记录字、行之间不得留有空格。

(四)护理文件应由注册护士书写后签全名。

(五)实习、试用人员书写的护理文件，应由本院执业护士审阅、修改并签名。

(六)因抢救急危患者，未能及时书写时，应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

二、体温单

(一)眉栏填写完整。

(二)顶栏填写完整

1.住院日期:每页第1日应填写月、日，其全6天只填写日。"住院日期"如跨越新年度或新月份，应填写年、月、日或月、日。

2.住院日数:自入院日起用阿拉伯数字连续填写至出院日。

3.手术(产)后日数:以手术(产)后次日为第1日，以后用红钢笔连续填写至手术(产)后第14日。如术后14日内行第二次手术，如第一次手术后第7天，第二次手术后3天，填写为3/7;若术后14天内行第三次手术，填写为1/3/7，应连续记录至最后一次手术的第14日为止。

(三)体温单40℃-42℃之间填写:入院、转入、转出、转院、出院、手术、分娩、死亡、自动出院等内容，时间具体到分钟，以24小时计，手术可不写具体时间，填写的内容和时间之间在同一纵格内用红笔相连，连线不超过两个纵格。

(四)底栏填写:

1.体重、血压、入院当天应有记录，入院后测量体重量，血压的频率按医嘱要求执行，无医嘱每周应记录一次。入院时或住院期间因病情不能测体重者，在体重栏内写"平车"或"卧床"。

2.大便记录，每24小时记录1次，无大便记"o"，大便失禁或人工肛门以"※"表示，灌肠以"e"表示。

3.特殊情况需记录大便量时以斜线区分，斜线上为大便次数，斜线下为大便量。

4.小便记录:每24小时记录1次，若导尿，留置尿管用(ml/c)表示，尿失禁以"※"表示。

5.输入液量根据医嘱和病情需要填写。

6.入量和出量，根据医嘱和病情需要填写。

(五)体温、脉搏、呼吸曲线绘制。

1.按规定每天为患者测量体温、脉搏、呼吸2次。

2.异常体温在37.5℃-38.9℃之间者，每天测量4次，至正常三天后改为每天测量2次。

3.体温在38.9℃以上者，每4小时测量一次，至正常3天后改为每天测量2次。

4.体温用蓝笔蓝点绘制(腋温)。

5.高热物理降温半小时后，将所测体温绘制在降温前同一纵格内，以红"○"表示，升高向上、降低向下，红虚线垂直相连，若降温后体温不变，应在降温前体温点外以红"○"表示。

6.若体温不升，用蓝钢笔在35℃线下顶格竖写"升"，体温前后仍相连。

7.若24小时内测量体温超过6次，记录在护理记录单上。

8.若病人请假或不在病房，在35℃以下相应时间栏内，用蓝钢笔竖写"患者不在"，前后体温仍相连。

9.脉搏用红点表示，心率以红"○"表示。

10.脉搏与体温重叠时，体温蓝点外用红圈绘制。

11.用心脏起搏器患者，心率应以" "表示，红线相连，脉搏短拙心率用红"○"表示，红线相连。

12.呼吸用黑点表示，黑线相连。

13.使用呼吸机患者，呼吸量以" "表示，黑线相连。

三、医嘱单

长期医嘱:有效时间在24小时以上，需定期执行的医嘱。医生注明停止时间后，失效。临时医嘱:有效时间在24小时以内。即刻执行的在15分钟之内，临时备用医嘱(sos)只执行一次。

执行医嘱要求:

(一)处理同一时间段内多项医嘱，必须上下签名，中间拉一垂直箭头。

(二)临时医嘱必须在15分钟内执行。

长期医嘱对急、危、重患者处置时间在30分钟内，平诊患者处置时间不超过1小时。

(三)护士不执行口头医嘱，在抢救患者需执行口头医嘱时，护士应复诵无误后方可执行，抢救结束后要求医师据实补记，执行护士签名。

(四)药物过敏试验结果必须二人共同查看签名，二种药物过敏试验不能在同一时间进行，不能在同一时间内记录二种过敏试验结果。

(五)执行输血医嘱必须2人核对签名。

(六)医嘱查对本查对内容包括(一览表、病历、各项治疗、护理处置等)。

四、护理记录单(一般、危重、一级、手术护理记录单)按照《云南省医院护理质量控制手册》执行。

某医院护理业务查房制度：某区医院护理会诊

适配人群	责任护士，护士长，护理专家	使用场景	临床护理会诊，急危重症处置，多科协同护理
制定背景	病房遇到难搞的护理问题，护士自己拿不准，怕出错，得请专家帮忙看看。
适用范围	全院各病区护士、护士长、护理部和会诊专家。
职责分工	护士长提申请，护理部安排专家，主管护士准备材料，专家现场指导。
管理规定	申请要书面写清楚，急会诊24小时内必须到，突发事件马上来，汇报要讲清病人情况和问题。
监督与罚则	护理部盯进度，护士长督促执行新措施，一周内反馈效果，没落实要重新安排。