市民医院疫情报告制度

适配人群临床医生,值班医师,预防保健科使用场景疫情上报,疑似患者,多发疫情
制定背景怕传染病漏报拖慢防控,医生填卡不规范,上报不及时,影响疫情判断和处理。
适用范围全院临床医生、预防保健科、门诊办公室、总值班。
职责分工临床医生填卡,预防保健科收卡上传,值班医师是报告第一人,防疫科监督执行。
管理规定甲类病4小时内电话报,乙类病12小时内报卡,字迹要清、项目要全,病历写“已报”。
监督与罚则预防保健科每天查卡、核对、登记;漏报漏项扣绩效,通报批评;每月汇总分析问题,反馈到科室。

人民医院疫情报告制度4

(一)认真执行《中华人民共和国传染病防治法》及《浙江省疫情报告管理规定》。

(二)各临床医生必须按规定认真填写报告卡,由预防保健科及时网络上报有关防疫部门。

(三)负责疫情报告单位和负责疫情报告人,发现甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎、白喉、病原携带者或疑似患者时,立即向所在区防疫站防疫科电话报告,并作记录。报告时间最迟不得超过4小时,随后补报传染病卡,白天报门诊办公室及预防保健科,夜间报总值班。

(四)责任疫情报告人(值班医师)发现乙类传染病及其疑似患者时,应在12小时内报出疫情报告卡。如发现多发、暴发疫情时,及时用电话向防疫站报告,做好登记及交班,随后补报传染病卡片。

(五)填写传染病卡片应字迹清楚逐项填写,不得漏项,凡已报者在病历诊断项目中注明“已报”字样。

(六)肿瘤、性传播疾病、结核病报告卡,应按要求逐项填写,不得漏报,同时需填报传染病卡。

(七)凡漏报、漏项者,按传染病防治法细则及本院有关规定处罚责任疫情报告部门及报告人。

市民医院疫情报告制度:市民医院疫情报告值班

适配人群临床医生,检验科人员,防保科专员使用场景病区疫情上报,检验报告送达,节假日值班
制定背景怕传染病漏报迟报,影响防控。病区医生忙,容易忘填卡、晚交卡。
适用范围全院各病区医生、检验科、防保科、总值班和节假日值班人。
职责分工防保科牵头排班查卡。病区医生填卡报疫情。总值班和节假日值班人接电话直报。
管理规定下午4:30前必须报当天疫情。节假日发现要马上打电话。不能拖到第二天才报。
监督与罚则防保科每天收卡、每月排班、网上公布。查漏报迟报,通报批评。电话记录留痕备查。

人民医院疫情报告值班制度

1、防保科每天安排人员下病区收集疫情报告卡。在规定时间内实行网络直报。

2、疫情报告人,每天应在下午4:30分前,将当天发现的传染病疫情向防保科报告(如遇检验科下午4:30分后送至病区的化验报告单,一般乙类传染病,医生填写疫情报告卡日期,可以填写次日日期)。

3、凡遇节假日发现的传染病疫情,疫情报告人应及时电话通知医院总值班或节假日疫情值班人员,不得迟报。

4、防保科每月排出节假日疫情值班表,院网上公布。按时(上午9-10时)收集或电话查询病区疫情情况。

5、疫情值班人员在节假日接到疫情报告后,应及时实行网上直报,不得延误。

市民医院疫情报告制度:市民医院新技术新业务准入

适配人群主治医师,科主任,医务科员使用场景临床开展,技术引进,项目申报
制定背景医院老办法跟不上新东西 怕乱上项目出问题 想让新技术用得安全又靠谱 避免没准备就瞎干 大家心里都有底才敢试
适用范围本院所有医生护士医技人员 管临床护理这些新活儿
职责分工医务科牵头跑流程 科室主任先签字把关 技术委员会评估打分 院长最后拍板定音
监督与罚则填申请书→科里讨论→医务科初审→技术委员会论证→院长批 半年查一次进度 不按时交报告要被问为啥 拖太久会被批评或停掉 资料得存好备查

人民医院新技术新业务准入制度

一、新技术、新业务的概念

凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目(即通过新手段取得的新成果),在本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段,称为新技术、新业务。

二、新技术、新业务的分级

对开展的新项目实行分级管理,按项目的科学性、先进性、实用性、安全性分为国家级、省级、院级。

(一)国家级具有国际先进水平的新成果,在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新业务。

(二)省级具有国内先进水平的新成果,在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。

(三)院级具有省内先进水平,在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。

三、新技术、新业务准入的必备条件

(一)拟开展的新技术、新项目应符合国家相关法律法规和各项规章制度。

(二)拟开展的新项目应具有科学性、有效性、安全性、创新性和效益性。

(三)拟开展的新技术、新业务所使用的医疗仪器须有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证,并提供加盖本企业印章的复印件备查;使用资质证件不齐的医疗仪器开展新项目,一律拒绝进入。

(四)拟开展的新项目所使用的药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证,进口药品须有《进口许可证》,并提供加盖本企业印章的复印件备查;使用资质证件不齐的药品开展新项目,一律不准进入。

四、新技术、新业务的准入程序

(一)申报者应具有主治医师或相当主治医师及以上专业技术职称的本院临床、医技、护理人员,须认真填写《新技术、新业务申请书》,经本科讨论审核,科主任签署意见后报送医务科。

(二)医务科对《新技术、新业务申请书》进行审核合格后,报请医院技术委员会审核评估,经充分论证并同意准入后,报请院长审批。

五、可行性论证的主要内容

包括新技术、新业务的来源,国内外开展本项目的现状,开展的目的、内容、方法、质量指标,保障条件及经费,预期结果与效益等。

六、监察措施

(一)新技术、新业务经审批后必须按计划实施,凡增加或撤销项目需经技术委员会审核同意,报院领导批准后方可进行。

(二)医务科每半年对开展的新项目例行检查一次,项目负责人每半年向医务科书面报告新项目的实施情况。

(三)对不能按期完成的新项目,项目申请人须向技术委员会详细说明原因。技术委员会有权根据具体情况,对项目申请人提出质疑批评或处罚意见。

(四)新技术、新业务准入实施后,应将有关技术资料妥善保存好;新项目验收后,应将技术总结、论文复印件交医务科存档备案。

市民医院疫情报告制度:市民医院注射室护理工作

适配人群注射室护士,皮试执行者,抢救配合人员使用场景注射治疗,过敏试验,抢救准备
制定背景注射容易出错,病人过敏没人管,消毒不严会感染,得立个规矩防出事。
适用范围注射室所有护士,打针这事全归这制度管。
职责分工护士长带头盯,当班护士照着做,院感科不定期来查。
管理规定打针前必须验过敏,一人一针一管,药液现配现用,无菌物品超七天重消。
监督与罚则每天交班核对执行情况,护士长每周抽查记录,漏一条扣绩效分,出事要写说明报护理部。

人民医院注射室护理工作制度

1、各种注射应按处方和医嘱执行。过敏的药物,必须做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度,对病人热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医生。

4、严格执行无菌操作规程,正确抽取药液,器械溶液每周调换2次,注射应做到一人一针一管,皮试一人一针。

5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。

6、室内每天紫外线消毒2次,每月空气培养1次。

7、已用过的注射用具要浸在1:1000康威达消毒溶液中,后再送供应室。一次性注射器毁形后按要求放置及回收。

8、无菌物品须注明灭菌日期及失效日期,超过一周重新灭菌。

9、一次性医疗用品应按《医院一次性医疗用品的管理制度》规定做好领用、处置、回收工作。

市民医院疫情报告制度:市民医院急诊观察室护理工作

适配人群急诊护士,观察室护士,值班护师使用场景急诊留观,床边隔离,终末消毒
制定背景怕病人病情突然变坏没人发现 怕护理不到位出并发症 怕环境脏乱影响恢复 怕传染病悄悄传开 怕药品弄混或丢掉
适用范围急诊观察室所有护士
职责分工护士长带头盯 当班护士全负责 院感科不定期查卫生和消毒
管理规定必须常巡视病人 必须做基础护理 必须保持环境干净安静 发现传染病要立刻隔离 药品按床号姓名分开放
监督与罚则护士长每天看记录本 交班时互相问清楚 检查发现没做到,当场提醒重做 连续两次出错,要跟组长说明白 严重疏忽要写情况说明

人民医院急诊观察室护理工作制度

1、急诊护士经常巡视,严密观察留院观察病人,遇有病情变化,及时向值班医护人员报告。

2、认真做好基础护理,防止并发症发生。严格执行各项护理操作规程,了解病人的思想、生活、饮食等情况。认真做好交接班和各种记录。

3、经常保持观察室环境整齐、清洁、安静、舒适。

4、发现可疑传染病,须做好床边隔离,并做到标志明确。

5、留观病人的药品要记明床号、姓名,分别存放,离开观察室时应将药品交还本人。

6、病人离开观察室后,须做好终末消毒,防止交叉感染。

市民医院疫情报告制度:市民医院传染病报告

适配人群临床接诊医生,防保科专职人员,科室负责人使用场景甲类传染病处置,乙类传染病上报,疫情暴发响应
制定背景怕传染病漏报迟报,疫情控制不住。医生不报、报慢、报错,容易让病传开。
适用范围全院所有医生、护士、防保科人员。
职责分工医生填卡上报,防保科收卡直报,科室主任盯紧本科室,防保科查落实。
管理规定甲类和重点乙类2小时内报,其他乙类12小时内填卡直报,不能漏项、涂改、推诿病人。
监督与罚则防保科每月查执行情况,结果算进科室考核;漏报迟报的,扣分追责,严重就依法处理。

人民医院传染病报告制度

1、医务人员在医务工作中必须贯彻执行《传染病防治法》, 认真做好传染病报告工作。

2、发现甲类传染病(霍乱、鼠疫)和病原携带者,乙类传染病中的非典型肺炎、禽流感、艾滋病、肺炭疸病及疑似传染病的病人时, 应立即报告防保科,防保科以最快方式(不得超过2小时)报告院领导及市疾控中心。

3、责任疫情报告人发现乙类传染病,病原携带者、疑似传染病病人时, 必须于12小时内填写报出报告单,由防保科登记,网上直报。

4、如发生或疑似传染病疫情暴发、流行时,所在科室负责人,应立即报告防保科。防保科以最快的通讯方式逐级向上级主管部门报告疫情。并应按《医院共公卫生突发事件应急程序处置》实施预防措施。

5、医生在门诊发现传染病,病原携带者、疑似传染病病人时,应尽量祥细询问病史,发现疫情不能推诿,留取病人标准样品待查。

6、疫情报告卡应由经管医生填写,必须字迹清楚,内容确切,地址详细,不得漏项。14岁以下儿童需填写家长姓名。

7、防保科定期检查传染病报告制度执行情况,并作为科室质控考核内容。对不报、漏报、迟报造成疫情扩散等重大责任事件,依法严肃处理。

市民医院疫情报告制度:市民医院查对

适配人群临床护士,药房人员,输血技师使用场景医嘱执行,用药操作,输血过程
制定背景怕护士拿错药、打错针、输错血,病人出事。以前出过小差错,得盯紧每个环节。
适用范围全院护士、医生、医技人员,所有用药、输血、手术、发饭的事。
职责分工护士长带头盯,每个班次护士自己查、互相查,科主任和质控员不定期翻记录本看。
管理规定医嘱要签字再执行;三查七对不能少;输血必须两人核对;皮试阳性要挂红标;发药前病人问了就得停下查。
监督与罚则每天总查医嘱一次,写在登记本上;护士长每周抽三个班查执行记录;发现漏签或没双人核对,当场补上并口头提醒;连续两次问题找本人谈话。

人民医院查对制度

1、医嘱查对制度

⑴医嘱处理后经查对无误方可执行,并做到班班查对。输入电脑、转抄和处理医嘱者、查对者均需签全名。每日必须总查对医嘱一次,并有记录。

⑵临时医嘱要记录执行时间,并签名,对有疑问的医嘱,查清后方可执行。

⑶抢救病人时,医师下达的口头医嘱,执行者须复述一遍,经核实无误,方可执行。用过的安瓿,必须经另一人核对后方可弃去。

2、服药、注射、输液查对制度

⑴服药、注射、输液须严格执行三查七对,三查即备药前查、备药中查、备药后查;七对即对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

⑵备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、 失效。如不符合要求,或标签不清者,不得使用。

⑶备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时注意配伍禁忌。

⑷易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史。若需作皮试的药物,试验结果应由执行者和复查者双签名,如皮试阳性,应在床头卡挂醒目标记,临时医嘱上写何种药物,用红" "表示,并在门诊病历上写清何种药物阳性,并进行交接,皮试阴性者方可使用。使用毒、麻药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。经二人核对方可弃去。

⑸发药或注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可执行。

3、输血查对制度

⑴交叉配血时必须核对床号、姓名、住院号、抽血时每次一人,二人核对并双签名。

⑵查对血型检验报告单的病人姓名、床号、住院号、血型。

⑶查对供血者与受血者的交叉配血结果。

⑷查血袋上的采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损。

⑸查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。

⑹输血前必须二人核对无误后方可输入,并由二人在交叉配血报告单签全名。晚间无二人由值班医生核对签名。

⑺输血时,与病人核对床号、姓名、血型。有疑问时应再次查对。

4、饮食查对制度

⑴床前饮食卡应与医嘱相符。

⑵发饮食时,查对床前饮食卡与病人种类是否相符。自备饮食与医嘱饮食种类是否相符。

⑶对特殊治疗饮食、检查饮食,护士应查对落实。

5、手术病人查对制度

⑴接收病人时护士应查对病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术名称及部位(左右)、术前用药、药物过敏试验结果、备皮及所带用物(病历、*光片)等。

⑵已备血病人,查配血报告。

⑶查无菌包灭菌标志,以及手术器械及材料是否齐全。

⑷凡体腔或深部组织手术,术前及关腔前后必须二人核对盐水巾、纱布、缝针、器械的数目是否相符,并记录签名,记录单存入病历。

⑸手术取下标本,应由洗手护士妥善保管,手术结束后交手术者核对。送病理科应双签名(病房送出与病理科接收者)。

6、供应室查对制度

⑴准备器械包时,要查对品名、数量及清洁度,并双签名。

⑵发器械包时,要查对名称、消毒有效日期及灭菌标志。

⑶收回器械包时,查对数量、质量及清洁处理情况。

市民医院疫情报告制度:市民医院抢救室工作

适配人群急诊科护士,抢救室医师,抢救室护师使用场景急危患者抢救,抢救室日常运维,急救药品管理
制定背景抢救室老被占用,药品器械乱放,交接不清,消毒不及时,怕耽误病人救命。
适用范围所有进抢救室的医生护士,还有用到抢救室的人和东西。
职责分工科主任管总,护士长盯日常,值班医护各守岗位,院感科不定期查卫生消毒。
管理规定抢救室只救人不能干别的;药和设备定点放、标清楚;每天核对物品;无菌包超期重消;抢救完马上消毒。
监督与罚则晨会交班时核对物品,护士长每周查记录本,发现挪用扣当月绩效,消毒不达标全组重培训,检查结果贴在科室墙上。

人民医院抢救室工作制度

一、抢救室专为抢救病员设置,其他事宜不得占用。

二、一切抢救药品、物品、器械、敷料务必定点定位放置,标记明确,不准任意挪用或外借。

三、抢救室按规定配备抢救器材并保证运转良好。必备急救药品按期更换保证使用。

四、抢救室的设施实行每日核对,班班交接、账物相符。

五、无菌物品必须注明灭菌日期,超期要重新灭菌。室内每周进行彻底清扫,抢救完毕即刻进行消毒。

六、抢救过程按岗定位,执行各种疾病的抢救常规程序。

七、因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,执行前护士应当复诵一遍。抢救结束后医师应当即刻据实补记医嘱。

市民医院疫情报告制度:市民医院防保科工作

适配人群防保科人员,临床医生,医院感控员使用场景疫情直报,质控自查,培训考核
制定背景怕传染病漏报迟报,疫情控制不住,医院乱套。
适用范围防保科、各临床科室、新医生和实习生。
职责分工防保科牵头干,各科室执行,院领导监督,疾控中心盯着。
管理规定疫情卡片当天收发,网上直报不能拖,每月自查,重大疫情马上报。
监督与罚则每月查一次科室,每季打分奖惩,漏报迟报立刻报领导,培训要到位,知识要更新。

人民医院防保科工作制度

1、医院防保科承担医院内传染病防治管理的职责,依法落实传染病疫情报告的程序和时限。

2、防保科及时向各科室发、收疫情卡片,做好传染病疫情登记工作。按法定时间实行网上直报。

3、负责做好疫情监察工作,医院疫情每月自查一次。及时向市疾控中心上报疫情旬报表。发现重大疫情按法定要求即时上报。

4、定期将防保质控,传染病报告制度执行情况,向医院疫情管理组织通报。对不报、漏报、迟报造成疫情扩散或暴发流行趋势时,即时报告医院领导,采取应对预防措施。

5、负责落实新参加工作的医生和实习生的传染病防治知识和传染病报告程序知识的培训。加强在职医务人员传染病业务知识的教育培训工作,更新知识,不断提高传染病疑似病例和确诊病例的诊断水平。

6、负责实施对各科室防保质量考核工作,每月自查,每季根据质量考核标准评分,对考评结果进行奖惩。

7、认真贯彻执行《传染病防治法》及实施办法,完成法定传染病疫情报告率和及时率的控制目标。

市民医院疫情报告制度:市民医院废弃物处理

适配人群护士长,感控专员,总务科专员使用场景感染性废物处置,手术废弃组织处理,检验标本销毁
制定背景防止乱扔垃圾传染疾病
适用范围全院所有科室和工作人员
职责分工总务科管整体,各科室护士长盯执行,院感科定期查落实
管理规定黄色袋装感染垃圾,黑色袋装普通垃圾,针头刀片进防刺盒,污水污泥必须消毒达标
监督与罚则每月检查记录,不按要求扣绩效,问题多的科室要重学制度,整改不到位就通报批评

人民医院废弃物处理制度

1、医院废弃物分类收集处理,一般废弃物(非感染性废弃物)置黑色塑料袋,传染病人的生活垃圾及感染性废弃物(医用垃圾)置黄色塑料袋内密闭运送,按规定进行集中无害化处理。

2、锐器(刀片、针头、穿刺针等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理。

3、医院污水、污泥未经消毒或无害化处理,不得排放、清掏或作农肥;处理后的污水、污泥应符合国家标准,由总务科派专人处理。

4、一次性医疗用品用后必须毁形和进行无害化处理,不得再次流入市场;病人用过的针头、输液器应放入防水、耐刺容器内,按规定交总务部门集中处理。

5、各类型一次性引流袋使用后,每份引流液加2份含有效氯1500mg/l的次氯酸钠消毒液,搅匀消毒30―60分钟后,方可倾倒入下水道,引流管、引流袋浸泡消毒、毁形后送集中处理。

6、被血液、体液污染的敷料应装入黄色塑料袋内,送焚烧或洗消灭菌处理;特殊感染(气性坏疽、绿脓杆菌、耐甲氧西林金葡萄等)病人使用后的敷料,必须焚烧处理。

7、手术后的手术废弃脏器、组织及病理标本,应焚烧处理。

8、检验科各种废弃标本,应先消毒后灭菌处理或焚烧。

市民医院疫情报告制度(优选10篇)

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