区中医院廉洁行医制度（优选10篇）

区中医院廉洁行医制度

适配人群	临床医师，药剂人员，医保专员	使用场景	医保报销，药品采购，诊疗服务
制定背景	医生收红包、开假药单、乱检查，病人意见大，医院名声变差。
适用范围	全院所有医生护士和行政人员。
职责分工	院纪委牵头管，科室主任盯自己人，医务科随时抽查。
管理规定	不收钱不收礼，不乱开药不乱检查，不帮亲戚刷医保，不写假证明。
监督与罚则	每月查病历和报销单，病人投诉马上查，查实了扣奖金、停职、通报批评。

中医院廉洁行医制度

一、医务人员要廉洁公正，文明服务，不得以医谋私。

二、不得将非医疗用品作为可报销药品开具收据，不得用病人的公费(医保)证件为自己或亲属看病取药。

三、不得利用介绍看病、安排住院、手术和检查治疗等机会，收取介绍费、好处费和其他物品。

四、不得弄虚作假，开人情方、人情假、人情诊断证明。

五、不得见利义，用暗示等手法，变相索要、吃请、收受病人及家属的钱财。严禁敲诈勒索。

六、不得违反因病施治原则，作不合理检查、治疗和用药。

七、不得以任何借口推诿病人、见死不救。认真执行驶首诊首科负责制。

八、不得向药品、器械和其它物资供应商暗中索要回扣，严禁个人收受回扣。

九、不得利用履行公务之便，接受被检查、监督单位(人员)的宴请、礼品或其它馈赠。

十、不得在业余服务、业余兼职服务、有偿服务等活动中，谋取不正当利益。

十一、凡违反上述规定者，经查处，根据情节轻衙，给予必要的行政和经济处罚。

区中医院廉洁行医制度：区中医院廉政诫勉谈话

适配人群	医务人员，科室领导干部，重点岗位人员	使用场景	医德投诉处理，药品促销核查，干部廉政教育
制定背景	医院要抓廉政建设，防收红包、防药品促销这些事。怕监督不到位，得提前打招呼。
适用范围	重点岗位新人、被投诉收红包的、有促销嫌疑的、科室领导。
职责分工	纪委牵头干，监察室具体找人谈话，院领导盯着看落实没。
管理规定	上岗前必须谈；被投诉就马上谈；有促销苗头也要谈；每年集体谈一次。
监督与罚则	谈话要有记录签字；不配合就通报批评；再犯就加重处理；定期抽查谈话本子。

中医院廉政诫勉谈话制度

为进一步加强医院党风廉政建设和行业作风建设，落实党风廉政责任制，加强监督管理力度，努力构建教育、制度、监督并重的惩防体系，特制订廉政诫勉谈话制度。

一、医院重点岗位上岗前进行廉政诫勉谈话。

二、医务人员被投诉收受“红包”的，及时进行调查了解、核实情况，找当事人廉政诫勉谈话。

三、有药品促销嫌疑的，找当事人廉政诫勉谈话。

四、被投诉的人员，除按相关规定惩罚外，对其进行诫勉谈话。

五、违反其它相关规定，视情节轻重，进行必要的廉政诫勉谈话。

六、科室领导干部每年进行一次集体廉政诫勉谈话。

区中医院廉洁行医制度：区中医院党委讨论决定干部任免

适配人群	党委委员，组织部门负责人，分管领导	使用场景	干部任免，党委会议，人事决策
制定背景	干部任免容易搞个人说了算，怕不透明不公平，想用集体决定堵住人情漏洞。
适用范围	中医院党委管的所有干部提拔和调整事项。
职责分工	党委班子集体拍板，分管干部工作的领导负责介绍情况，纪委盯着纪律执行。
管理规定	必须民主推荐、组织考察才上会；三分之二以上人到场；一人一票过半数通过；涉及亲属要回避。
监督与罚则	开会全程记录留痕；纪委抽查程序合规性；发现没走流程的马上叫停重来；泄露讨论内容就追责。

中医院党委讨论决定干部任免制度

(一)认真执行干部队伍“四化”方针和德才兼备原则，坚持任人唯贤，反对任人唯亲。

(二)严格按照规定的程序选拔任用干部，没有经过民主推荐的不提名，没有经过组织考察的不上会。

(三)必须有三分之二以上党委成员到会，对拟任免干部人选，应逐一表决，以到会成员过半数同意形成决议。

(四)分管干部工作的领导，要全面、准确、清楚地介绍所讨论干部人选的考察情况。

(五)到会成员应当发表明确意见，分歧较大时，应暂缓作出决定。

(六)干部任免通知下发之前需要复议的，须经党委二分之一以上成员同意。

(七)讨论的干部人选，凡涉及与会人员本人及其亲属的，本人必须回避。

(八)不得以书记办公会、领导签阅等形式代替党委会集体讨论决定干部任免。

(九)严守纪律，不准临时动议决定干部任免，不准个人决定干部任免，不准泄露酝酿讨论情况。

区中医院廉洁行医制度：区中医院病历复印

适配人群	患者本人，患者代理人，死亡患者近亲属	使用场景	患者就医后，保险理赔中，司法调查时
制定背景	以前病历复印乱哄哄的，谁都能来拿，材料也不齐，容易出错漏。现在要管住入口，防止乱复印、错复印。
适用范围	所有来中医院复印病历的人，包括患者本人、家属、代理人、保险公司、公检法单位。
职责分工	病案室是主要干活的，负责收材料、登记、复印、盖章；医务科盯着看有没有做错；门诊和住院部帮忙提醒病人去哪办。
管理规定	必须带齐证件才给办；只准复印列出来的那些资料；不许复印病程记录、查房记录、会诊意见这些；必须现场看着复印；复印件要盖专用章才有效。
监督与罚则	病案室每天核对登记表和原件；医务科每月抽查10份复印记录；发现没盖章或材料不全的，立刻重做；漏盖章的扣当月绩效50元。

中医院病历复印制度

一、申请人资格及所需证明材料

患者本人――提供其有效身份证明

患者代理人――提供本人及患者有效身份证明、患者委托书

死亡患者代理人――提供本人有效身份证明、患者死亡证明、其为死者近亲属的法定证明材料

保险机构――提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、患者本人(死亡患者近亲属)或其代理人同意的证明材料

公安、司法机关――提供相关证明及介绍信

二、患者允许复印下列病历资料:

1、门诊病历、住院患者的入院记录、出院记录

2、体温单、医嘱单、护理记录、手术及麻醉记录单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、病理资料。

3、特殊检查同意书、手术同意书。

4、国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

三、下列资料不允许患者复印

1、住院患者的病程记录、上级医师查房记录。

2、会诊意见。

3、术前术后病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论等记录。

四、复印规定

患者复印病历资料统一在病案室复印。复印前，应由患者或其亲属或代理人填写《病历复印登记表》，复印时患者或代理人应在现场，复印后病案室工作人员应在复印资料上加盖专门的复印证明章，方可生效。

五、价格

复印按北京市物价局的有关规定收取印费，并开具收据，拒交复印费的不得复印。

区中医院廉洁行医制度：区中医院文明服务规范

适配人群	挂号人员，收费人员，发药人员	使用场景	窗口服务，高峰就诊，便民服务
制定背景	病人排队太久、说话不客气、窗口开得少，大家不满意。
适用范围	门诊所有窗口人员，挂号收费发药这些岗位。
职责分工	门诊办公室管协调，各窗口负责人盯执行，院办和纪检抽查监督。
管理规定	衣服干净戴胸卡，不准和病人吵架，排队不能超10分钟，高峰时段窗口全开。
监督与罚则	日常自查每月检查，投诉记入考核，吵架扣奖金，排队久就加人或调岗。

中医院文明服务规范制度

一、按规定着装，佩带胸卡，衣帽整洁，准时到岗到位。

二、使用文明用语，杜绝服务禁语。窗口人员无论任何原因均不得和病人争吵，出现争吵，按宣武中医院奖罚条例处理。

三、挂号、收费、发药等服务窗口排队等候不超过10分钟。早9时至11时，为我院窗口高峰，所有门诊服务窗口必须全部开放。所有门诊服务窗口全部开放后，如仍有排队过长现象，由窗口通知门诊办公室，门诊办公室协调解决。

四、咨询台设立便民服务站，提供便民服务措施。

五、对重病人、老年人、残疾人，应协调优先安排就诊。

六、门诊大厅公开设立病人意见本及投诉箱，以便接受群众监督。

七、如遇突发事件，各岗位工作人员应服从调遣，及时救治为原则。

八、门诊经常开展多种形式的宣传活动，以提高医院的知名度。

区中医院廉洁行医制度：区中医院委员会

适配人群	委员会办公室负责人，医院委员会委员，院务会成员	使用场景	例会召开，决议落实，跨部门协调
制定背景	开会老没记录，决议没人管，人不够也开，事情扯皮没人理。
适用范围	医院委员会所有委员和办公室的人。
职责分工	委员会办公室负责人整理纪要、落实决议。委员们参会投票。院领导管突发事。
管理规定	每次开会必须留纪要；决议通过后得落实；开会人数要过半；交叉事送院务会；急事领导先定再补会。
监督与罚则	办公室盯纪要和执行，委员互相提醒参会，院务会查交叉事务，领导抽查备案情况，漏记或不落实就重开小会说清楚。

中医院委员会制度

一、每次例会都要有会议纪要;委员会办公室负责人负责整理会议纪要;

二、经委员会讨论通过的决议，委员会办公室负责人负责落实。

三、每次例会参加的委员人数达到半数方可开会。

四、对于委员会之间相交叉的事务，提交院务会等讨论。

五、对一些突发性事件，无法组织委员会开会讨论，可由医院领导先决定处理意见，事后提交委员会讨论备案。

区中医院廉洁行医制度：区中医院社会监督

适配人群	社会监督员，门诊医师，住院护士	使用场景	患者满意度调查，社区医患沟通，门诊服务公开
制定背景	病人老说不清楚医院咋收费、找谁看病、医生是谁。想让大家看得见、摸得着、问得到。
适用范围	全院所有科室、所有医务人员、所有来院看病的人。
职责分工	院办牵头管，各科主任落实，纪检组不定期查电话、意见箱、清单这些有没有人理。
管理规定	监督电话和意见箱必须有人天天看；医生护士必须戴胸卡；收费项目、药品价格、专家门诊信息全得贴出来；住院每天给清单。
监督与罚则	每月查一次意见箱回音没；每季度发一次满意度表；监督员座谈会至少半年开一次；谁漏贴价格或不戴卡，扣当月绩效。

中医院社会监督制度

一、医院设立社会监督电话和意见箱，有专人负责管理。

二、建立医院领导与社区联系制度，听取和了解群众的反映与意见。

三、定期或不定期向病人发放“征询意见表”，进行满意度调查。

四、聘请社会医德医风监督员，定期召开有关人员座谈会，征求意见。

五、医院实施下列公开制度:

1.公开张贴卫生部制订的医务人员医德规范及实施办法。

2.上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名、编号等内容的胸卡。

3.公示首科首诊医师负责制及床位医师、责任护士姓名、职务等。

4.公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准;公开常用药品价格和自费药品品种。

5.住院病人实行一日清单制，对出院病人出具其费用结算凭证。

6.公开专家门诊姓名、职称、专科、时间、挂号费标准等。

区中医院廉洁行医制度：区中医院首问负责

适配人群	门诊导医，窗口药师，挂号人员	使用场景	患者咨询，科室转介，投诉接待
制定背景	病人来了找不到人问，到处乱转，工作人员互相推来推去，大家都不想管。
适用范围	所有在中医院门口、大厅、诊室第一个被问到的工作人员。
职责分工	谁先被问到谁就负责到底。科室主任盯落实，院办不定期查，护士长也看着。
管理规定	不能说“不知道”“不归我管”。不清楚就亲自带过去，不准让病人自己找。态度要好，不能凶。
监督与罚则	每月抽查接诊录像，发现推诿扣当月绩效。病人投诉查实了要写说明，三次就谈话。每季度通报一次情况。

中医院首问负责制度

(一)第一个接待的工作人员，应全面负责，问清情况，自己能解答的不应推给他人。

(二)凡第一个被询问的工作人员，如自己不清楚或处理把握不大的事情，应将询问者领到相关科室，不能叫询问者本人或其家属自己去。

(三)凡由他人领到交给科室及相关人员，应本着认真负责的态度，能解决的尽快解决，不能解决的应向询问者做好解释工作。

(四)任何首问接待的工作人员不得以任何借口推诿他人，必须负责到底。

(五)礼貌接诊，文明待人，热情服务，态度和蔼，不推诿、训斥、刁难病人。

区中医院廉洁行医制度：区中医院医患沟通

适配人群	首诊医师，责任护士，导医人员	使用场景	门诊接诊，住院入院，术前告知
制定背景	病人越来越想了解病情和治疗，信息不对称容易吵架。医生也得更负责，少出错，让病人多懂点健康知识，大家更信任。
适用范围	全院所有职工，给病人服务时都要用。
职责分工	各科室主任带头抓，医生护士具体做，医务科和护理部盯着检查，院领导不定期抽查。
管理规定	见病人要主动打招呼，说话要慢、要清楚，不能用难懂词；该讲的病情、风险、花钱、注意事项，一样都不能漏；签字的事必须本人或家属同意。
监督与罚则	每次沟通都要记在病历里，写清时间、说了啥、谁签的字；质控组每月查记录，没写的扣分，问题多的约谈整改；连续两次不合格，停岗培训。

中医院医患沟通制度

随着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善，人民生活水平、文化素质的提高和维权意识的增强，患者想要得到的医疗信息越来越多。因此，加强医患之间的沟通，既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷，同时，又能增强医务人员的责任意识和法律意识，提高医疗服务质量，使患者及其近亲属学习到更多的健康卫生知识，增进医患互信、科学的战胜疾病。

为适应新形势，保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，特制定本制度。

一、执行对象:

凡是本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制度。

二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求:

全院所有工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、满意回答患者及亲属提出的问题外，不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进行满意有效的沟通:

1.导医:以主动了解患者当前需要为主要内容并给予满意回答。

2.挂号(收费)室:了解患者姓名、性别、年龄、住址、邮政编码、联系电话、职业、工作单位等内容。小儿患者还需要了解其监护人情况。

3.门(急)诊首诊医师:门诊首诊医师依照《首诊医师负责制度》规定接诊。在接诊时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断，并安排其进一步诊疗办法，征求患者意见，告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容，直至患者满意离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度)以及花费情况，并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。

4.住院处人员:当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、查询费用等情况时，住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执行标准，并说明费用发生的原因和记帐流程，消除患方误会。如有争议，住院处工作人员应当主动与费用发生源工作人员联系，由费用源头给予沟通解释。如系住院处记帐录入错误，应主动赔礼道歉。

5.病区住院期间的沟通

(1)入院时沟通:病区工作人员无论是谁发现患者新来入住，均应主动、热情上前招呼，并联系值班护士予以接待。值班护士接待新入患者后，在安排病床以后及时向患者告知住院须知、注意事项、生活指南等内容，并帮助患者熟悉就餐、用水、用电、入厕等事宜。确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治医师、责任护士姓名、称呼，并在床头卡上予以注明。

(2)病区首诊医师:病区首诊医师依照《首诊医师负责制度》接诊。当班医师发现新患者入住护理程序尚未结束之前应主动与患者打招呼，告知住院诊疗程序，消除着急、紧张情绪，取得患者配合，护理程序一经结束，当班医师即开始诊疗程序。接诊前先向患者介绍自己姓名，态度要热情、诚恳。首次病程记录书写完成以后应立即与患者及家属就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查的内容、饮食、休息、注意事项等进行初步沟通。

(3)急诊入院患者应在护士办理住院的同时即应开始进行诊疗抢救等活动，并及时告知相关内容(诊断、危险、风险、最佳诊疗措施)以及书写危重告知书。危重告知书应由其近亲属或委托代理人签字并同意拟定的诊疗方案。

(4)由于风险、费用等原因患方不同意最佳诊疗方案时应拟定次选方案，并就患方不同意选择最佳方案而选择次选方案由患方签字认可。

(5)入院三天内的沟通:医护人员在患者入院三天内必须进行正式沟通。医护人员应向患方介绍疾病诊疗情况、主要诊疗措施、取得的预期效果以及下一步治疗方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方对诊疗的意见体验等进行广泛沟通，密切医患关系。

(6)住院期间的沟通:包括病情变化、有创检查及有风险处置前后、变更诊疗方案、贵重药品使用、发生欠费、急危重随疾病转归的及时沟通、术前、术中改变手术方式、麻醉前、输血前以及超医保范围药品、项目等时机的沟通。以上情况沟通要及时，消除患方不良情绪对诊疗造成不利影响。

(7)出院时:医护人员除正常出具出院证、出院记录外，应向患方明确说明患者在院诊疗情况、出院医嘱及出院注意事项，随诊及随访时间。需要时应为患者出具诊断证明以及病历复印件。诊断证明盖章和复印病历应由经治医师负责办理。

6.医技科室及其他协助诊疗科室的沟通:包括放射影像科、超声影像科、内窥镜室、功能检查室、检验科、病理科、手术室、特殊治疗室、康复治疗室、针灸理疗科、其他门诊专科等。上述科室应主动热情招呼患者进入诊疗程序，说明注意事项，在本科室业务范围内回答患方提问，介绍诊疗目的。沟通口径应与申请医师口径一致，以免引起歧义而导致不良后果。绝对禁止上述科室超过专业执业范围回答咨询。必要时应进行了解患者病史资料的沟通。

7.药房:药房药剂师调配处方时应主动热情的做好窗口接待工作。处方存在问题时应向患者说“对不起，有个地方我看不清楚，我去问问医生，请您稍侯片刻”，征得患方同意后应主动找相关医师进行修改，不可让患者往返纠正。发出药品时应交待清楚每种药品使用方法及注意事项，直到患者满意离去。

三、沟通注意事项:

1.沟通应力求使用表达贴切的通俗语言，注意既不能引起歧义，也不能引起患者不科学的幻想。

2.沟通要注意内容的层次性。要根据病情的轻重缓急、复杂程度以及预后好差，由不同级别的医护人员沟通。同时要根据患者及其近亲属的文化程度和要求不同，采取不同方式沟通。如已经发生纠纷苗头，要重点沟通。

3.对带有共性的多发病、常见病、季节性疾病可以进行集体沟通。

4.对于疑难、危重患者，由患者所在科室或小组共同与家属正式沟通;对于治疗风险大、效果不理想及预后不良者，应由科主任主持科内会诊讨论后由科主任为主集体与患者沟通。

5.对于在医疗活动中可能出现问题的患者，应立即将其做为重点对象有针对性的进行预防性沟通。预防性沟通应记入病程记录，必要时由患方签字。

6.经治医师与患方沟通困难或障碍者应另换其他医务人员(尽可能由上级医师)沟通。

7.诊断不明或病情恶化时科室内医务人员应先进行讨论，统一协调后，再行沟通，避免患方不信任或产生疑虑。

8.沟通时可以借助于实物、图谱、标本、模型等对照讲解，增加患方感性认识，便于患方对诊疗过程的理解和支持。

四、沟通技巧:

与患方沟通应体现尊重对方、耐心倾听对方的倾诉、同情患者的病情或遭遇、愿为患者奉献爱心的姿态并本

着诚信的原则进行。同时应掌握以下技巧:

1.一个技巧:多听病人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能做出准确解释。

2.两个掌握:掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握医疗费用给患方造成的心理压力。

3.三个留意:留意沟通对象的受教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应，学会自我控制。

4.四个避免:避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。

五、沟通记录:

医护人员的每次沟通都应在病历的病程记录或护理记录中有详细记载。记录的内容有:时间、地点、参加的医护人员以及患者、亲属姓名、实际内容、沟通结果等。重要的沟通记录应当由患方签署意见和签名。

六、评价:

1.医患沟通做为病历记录的常规内容，纳入医院质量考核体系并独立做为质控点。

区中医院廉洁行医制度：区中医院拥军优属

适配人群	中医院医务人员，医院财务人员，党务行政干部	使用场景	军人就诊，军属优待，部队走访
制定背景	部队官兵常来就诊，家属困难多，得专门照顾他们。
适用范围	现役军人、军属、军烈属、退伍转业残疾军人。
职责分工	党办牵头，院办协调，各科室执行，人武部监督落实。
管理规定	建档案、免挂号费、六优先、优待金月月发、登记统计、家属生活住房入学优先帮。
监督与罚则	领导节前走访，财务科盯优待金，各科按条做，人武部每季查，没做到扣绩效。