医院医疗死亡病例讨论制度（优选10篇）

医院医疗死亡病例讨论制度

适配人群	主治医师，住院医师，科室主任	使用场景	死亡病例讨论，尸检结果分析，抢救效果复盘
制定背景	病人死了得搞清楚为啥死的。怕诊断错、治疗慢、护理不到位。想少死人，多救活人。
适用范围	全院各临床科室，所有死亡病人。
职责分工	科主任或副主任医师以上的人主持。管床医生必须讲病情。其他医生护士都要来听。医务科有时也来。
管理规定	死后一周内必须开讨论会。尸检的等报告出来再开，也是一周内。主持人最后要下结论。
监督与罚则	管床医生写进病历里。科室有专门登记本，专人记，内容要和病历对得上。医务科会抽查记录，漏记或乱记要提醒。

凡死亡病例均要在科内进行死亡病例讨论，一般要求在病人死亡后一周内完成。特殊病例及时完成。尸检病例待病理报告做出后一周内完成。目的在于分析死亡原因，审查诊断是否正确及治疗护理过程是否及时适当、存在哪些有待改进的问题与不足，以便总结经验，吸取教训，提高治疗抢救成功率，降低临床死亡率。

一、讨论由科主任或具有副主任医师以上任职资格的医师主持，治疗组医护人员必须参加，其它有关人员也应参加，必要时报请医务科派员参加。

二、讨论时由经管医师汇报主要病情及诊疗、抢救过程，上级医师分析病情，总结经验、教训，提出死亡病例诊断和死亡原因。参加讨论的医护人员对病情演变、抢救过程、死亡原因、死亡病例诊断等进行全面分析、讨论，充分发表意见。最后由主持人对死亡病例诊断和死亡原因作出结论。

三、经管医师要将死亡病例讨论记录在病程记录中。科室《死亡病例讨论登记簿》由科主任指定人员记录，要与病历记录相符。记录内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、讨论日期、主持人及参加人员姓名与专业技术职称、入院情况(含入院诊断)、诊治经过(重点记录病情演变及抢救过)、讨论意见(主要是处理结果是否存在不足，抢救是否得力，有何经验教训及死亡原因分析)、死亡原因、死亡诊断和主持人签名。

医院医疗死亡病例讨论制度：某医院医疗文件质量控制

适配人群	护理副院长，护理部主任，病历质检员	使用场景	病历归档前，病案质量检查，临床科室质控
制定背景	病历写得乱七八糟，医生护士自己都看不懂，容易出错，病人也跟着担风险。
适用范围	全院所有临床科室的护士、医生、病历管理员。
职责分工	护理副院长带头，护理部主任配合，各科骨干和病历管理员一起干，小组每季度查一次。
管理规定	必须按浙江《病历书写规范》来写；归档前每份都要质检打分；抽查发现错了马上改。
监督与罚则	科室自己先查一遍，医院再抽查；季度总结问题，列整改项；连续两次不合格要谈话提醒。

医院医疗文件质量控制制度

一、医院建立以护理副院长为组长，护理部主任为副组长，以及临床科室业务骨干，病历质量管理员为组员的院质量控制小组，负责全院病历质量管理。

二、各科室应严格按照浙江省医疗机构《病历书写规范》书写。

三、各科室病历质检员在病历归档前必须对每项份病历进行质检评分，评分细则参照《护理病历检查评分方法》。

四、医院病历质检员对全院病历进行抽查评分，发现及时纠正。

五、病历质量管理小组每季末进行一次测量，总结病案质量检查情况，指出整改措施。

医院医疗死亡病例讨论制度：五一医院医疗技术准入

适配人群	科主任，医教科人员，学术委员会成员	使用场景	新技术引进，临床技术准入，医疗项目审批
制定背景	医院要管好新技术引进，怕乱上项目影响病人安全，也怕超范围行医被查。
适用范围	全院各科室，所有还没干过的新技术新项目。
职责分工	科室主任带头管，医教科盯着流程，学术委员会负责把关论证，院长最后拍板。
管理规定	必须填申报书、必须在执业许可范围内、必须经过论证和批准，没批的不准干。
监督与罚则	医教科全程跟踪，年底评审打分，有成果就奖励，有问题就叫停，违规要担责。

第一医院医疗技术准入制度

为加强和规范我院医疗技术管理，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》及卫生部关于医疗技术准入的有关要求，结合我院实际情况，制定本制度。

一、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本制度。

二、医院鼓励引进、应用新的医疗技术，不断开拓诊疗服务范围，丰富诊疗服务内容。并作为评聘院级优秀专家、优秀业务骨干的主要条件之一。

三、引进的新技术新项目必须在我院的《医疗机构执业许可证》规定的诊疗范围之内。

四、引进科室经科室集中讨论和科主任同意后，详细填写“新技术新项目申报书”交医教科，医教科负责组织医院学术委员会对新技术新项目的理论和相关的技术规范进行论证，论证通过后报院长批准方可开展实施。

五、引进的新技术新项目在江苏省卫生厅公布的二类及以上医疗技术目录内的，按《**市人民医院医疗技术临床应用管理实施方案》执行。

六、科室管理

1、科室主任负责做好本科室开展新技术新项目的组织和管理工作，牵头成立科室新技术新项目管理小组，具体负责组织新技术新项目按计划实施，确保新技术新项目顺利开展。对开展的技术项目做到随时注意国内外、省内外发展动态，收集信息，及时总结和提高。密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。

2、新技术新项目在完成一定例数后，科室主任负责及时总结，并向医教科提交总结报告，医教科上交院学术委员会讨论，决定该项新技术新项目是否在临床全面开展。

七、医教科职责

1、负责管理全院医疗技术准入工作，制定有关工作制度，协调并监督本制度的实施。对已申报和开展的新技术新项目进行跟踪，了解其进展，做好人员培训及邀请院外专家指导，帮助解决进展中的问题和困难等。

2、每年底对已经开展并取得成果的新技术新项目，组织医院学术委员会进行评审，对其中非常有价值的项目(国内空白、省内空白、医院空白)，向院部推介授予奖励，并负责组织申报市级或以上科技进步奖项。

3、每年底负责对以往已开展或已评奖的新技术新项目，组织医院学术委员会进行回顾性总结和社会效益及经济效益的评估，对已经限制科室业务发展或国家规定停止的医疗技术作出相应结论。

八、项目未经审批准入，一律不得开展。违反本规定的科室和个人，按相关法律法规的规定，承担相应的法律责任。

医院医疗死亡病例讨论制度：a区医院医疗导管安全护理

适配人群	责任护士，管床护士，ICU护士	使用场景	手术护理，重症监护，术后引流
制定背景	导管容易滑脱或堵住，病人会很危险。以前出过几次意外，得盯紧点。
适用范围	所有用导管的病人，护士、护工都要照着做。
职责分工	护士长带头管，值班护士天天查，护理部不定期抽查落实情况。
管理规定	高危导管红标，中危黄标，低危蓝标；名字必须黑字写清楚；每班都得看、记、报。
监督与罚则	交班时口头说一遍，评估单必须填满，漏填一次扣分；滑脱要马上处理，24小时内报护理部；每月抽10份记录检查。

医院医疗导管安全护理制度

一、导管按风险程度分三类:不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。

(一)高危导管:(口/鼻)气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。

(二)中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、picc。

(三)低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。

二、导管评估、记录要求

(一)评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。

(二)评估:高危导管--至少每4小时评估一次，有情况随时评估。

中危导管--至少每班评估一次，有情况随时评估

低危导管--至少每天评估一次，有情况随时评估

(三)记录:评估内容应及时记录于导管评估单上，评估单上的内容与一般护理记录不必重复;发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。

(四)上报要求:高危、中危导管发生滑脱者，24小时内上报护理部。

三、导管标识

高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用蓝色标识，一律使用黑色字体标明导管名称。

医院医疗死亡病例讨论制度：医院医疗服务价格公示

适配人群	医院物价员，收费窗口人员，系统维护人员	使用场景	门诊服务，住院结算，价格调整
制定背景	怕乱收费，患者看不懂账单，价格不透明，大家心里没底，得让收费清清楚楚。
适用范围	门诊、住院所有患者，医生护士，收费窗口，物价员。
职责分工	物价员负责更新内容，信息科改系统，门诊住院部贴公示，院办抽查监督。
管理规定	必须挂触摸屏和公示栏，项目名称价格全写上，每笔费用给清单，电话要贴在门口。
监督与罚则	每月查一次公示栏有没有糊，系统价格对不对；发现漏贴或价格错，当天改；被投诉两次，找责任人谈话。

某医院医疗服务价格公示制度

为了切实加强对医疗服务价格的管理，规范医疗价格行为，健全医院医疗收费的自我约束机制，提高药品和医疗服务价格的透明度，根据北京市发改委实行收费公示制度文件(京发改【____】1825号)及卫生部相关指导意见的精神，坚决贯彻执行国家有关明码标价的规定，特制定《北京**医院医疗服务价格公示制度》如下:

一、在门诊和住院大厅等显着位置设立触摸屏、公示栏等多种公示查询方式，公示内容包括项目编码、项目名称、计价单位、执行价格和收费依据等。方便患者或其家属查询，便于患者进一步了解医疗收费情况。

二、门诊及住院均应主动为患者提供医疗费用明细清单，实行费用清单制度。

三、遇有常规收费医疗项目价格内容调整时，医院物价员和相关系统维护人员应及时更新相关公示内容，确保对外公布信息的准确、及时。防止将越权收费、扩大收费范围、超标准收费、自立项目收费等乱收费行为通过公示“合法化”。

四、在医院显着位置公布物价监督电话，自觉接受社会的监督。

医院医疗死亡病例讨论制度：附五医院医疗查对

适配人群	临床医师，护理人员，药剂师	使用场景	医嘱执行，输血操作，手术核对
制定背景	怕开错药、做错检查、输错血，病人出事。想让每个人做事前都多看两眼，别马虎。
适用范围	全院医生、护士、药师、检验、放射、手术室、供应室等所有接触病人的岗位。
职责分工	科主任管本科室，护士长盯护理操作，药房组长查配药，检验科主任抓标本核对，大家各管一块。
管理规定	看病写单子先喊名字再动手；发药打针必须三查七对；抽血输血要两人一起核；报告单贴前得念一遍病人信息。
监督与罚则	每天交班时互相提醒，每周医护一起对医嘱；抽查发现没核对，当场重做；被查到三次，要单独补学核对流程；护士长每月登记漏核对次数。

第五医院医疗查对制度(六)

为提高医疗、技术工作质量，确保病人安全，防止医疗事故、差错的发生，特制订本制度。

1、各级医师在开医嘱、处方、各种检查单时应核对病人姓名、床号、门诊号或住院号、性别、年龄，并填写完整，字迹端正。

2、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、床号与部位。操作前必须全面检查器械用品等是否合适及完好。

3、每天查房后应核对医嘱一遍，核对时要复述，核对无误时方可执行。每周医护总核对医嘱一次，以便及时发现问题，及时纠正。

医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有光医师提出，待得到解决时在执行。

护理人员在进行治疗、护理、发药、注射、采集标本等工作时应核对医嘱或治疗单。发药、注射时应做到三查七对。

4、药剂人员必须认真负责地检查药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确。调剂时须做到"四查十对":即查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌，对性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。发药时应查对所发之药品用法、数量是否与处方相符;查对病人姓名、查对瓶签及药袋用法书写有无错误，经以上核对无错误时方可发给。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名，讲清药品的名称、用法及用量。院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出。病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。各种制剂在配置时，必须有人复核，制核双方必须签字。中药配方及煎药，配方后和煎药前必须有专人复核。

5、采取检验样本时，要查对病人姓名、床号和检验目的;送检标本应新鲜，收集方法和安放容器应正确，标本容器上应有标记，检验单应逐项填写。经查对如不合规定，标记和检验单字迹不清或可疑时，检验员可退回重办。检验人员在检验前，应查对检验单、标本及病人姓名、床号，检验时要严格遵守操作规程，实验做完后应查对检验程序及核对结果，检验报告必须两人签字审核后发出。检验科应指定专人经常或定时检查试剂的准确性。

6、输血科工作人员对鉴定血型、采血、交叉配合实验、血液保存、血液分发等，均应有严格的核对手续。病区护理人员在给病人配血、抽血、验血型时，必须核对病人姓名、性别、床号，领血前必须仔细填写领血单。发血时，输血科人员要与领血人共同核对科别、床号、姓名、血型、输血后反应卡，交叉配合实验结果，血袋号、采血日期、血液质量等。医护人员在给病人输血前，应核对病人姓名、床号、血型(包括老血型)、种类、剂量、住院号、交叉试验单、血袋号、并经第二人复查无误后方可输入。输血中药注意观察病人的变化。

7、手术室赴病区接病人时，必须根据手术通知单，核对病人姓名、床号、住院号，并查对是否注射好术前用药及解好大、小便。手术前手术护士、麻醉人员及手术医师都应核对和检查病人姓名、床号、住院号、门诊号(在门诊小手术时)、手术名称、手术部位及麻醉方式等，凡手术前后均应详细点清各种缝针、刀片、器械、敷料等数目。脑、胸、腹腔手术应于缝合前再次点清，完全正确后再缝合。手术室使用消毒用品和药品前，必须检查物品的有效期及苯甲酸溶解情况及药品的颜色、味、澄清度，标签有无脱落，若有过期、裂痕、变色及可疑时一律禁止使用。使用麻醉与毒、限、剧药物时，应仔细核对，并经第二人复查后方可使用。使用电灼前，手术医师应负责通知麻醉人员和护士并采取应有的安全措施。各种注射完毕后，讲安瓿留下，以备考察，待手术完毕后方可丢失。

8、放射、病理、心(脑、肌)电图、同位素、理疗、超声波、肺(心)功能、内窥镜、激光等部门在接受的标本检查单、治疗单时，要查对病人姓名、性别、年龄、床号或门诊号、住院号、检查或治疗要求及部位等。报告发出前要仔细核对。

9、放射线透视时如有疑问，应及时请上级医师核对;*线拍片诊断报告尽量做到集体讨论后发出，造影检查时要查对用药名称、浓度、剂量、试敏情况及抢救准备工作是否落实等。

10、病理制片时，病理标本、切取组织块、蜡块、玻璃片均要标明病理号，制片后要与病理申请单及大体标本查对号码、病人姓名、性别;填写报告时，要认真仔细。癌肿病例及疑难病例的报告单一定要经上级医师复核无误后再发出。

11、理疗治疗需要核对临床要求，确定种类及剂量;高频治疗时，检查病人有无金属物。针灸治疗前，应检查针的质量和数量，取针时应查对针数和有无断针。

12、供应室在对器械、敷料包装时，应查对品名、数量、质量;对灭菌消毒药定期检查所用的压力、时间是否按规定执行，并经常向手术室了解苯甲酸溶解情况。化学灭菌要查对浓度、浸泡时间;发送时要查对名称、消毒日期(消毒有效期为二周)及件数;收取或调换时要查对数量及有无破损等。

13、其他如营养室、婴儿室、住院处、太平间等直接或间接与病人及其诊疗工作有关的科室，应根据上述要求精神，制定本科室工作的核对制度。

14、粘贴各种化验单及医技科的报告单时，要核对清楚病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或住院号、科室等、严防贴错。

医院医疗死亡病例讨论制度：附二医院医疗设备使用保管

适配人群	科室设备管理员，临床操作人员，高精仪器专管员，设备科巡检员，资产账务对接人	使用场景	临床科室管理，设备异常处置，贵重仪器启用，固定资产盘点，操作规程执行
制定背景	设备乱放乱用，没人管保养，坏了没人修，账和实物对不上。
适用范围	全院所有科室、所有医疗设备。
职责分工	科室设专人管设备，设备科负责检查、对账、维修支持。
管理规定	设备归医院，科室只用不管买；每台设备要有操作规程；异常马上停机报设备科；贵重设备专人专管。
监督与罚则	设备科随时查操作登记；每年科室对账一次、跟财务对账一次；损坏要赔；不按规程用设备要追责。

附属医院医疗设备使用保管制度

1、全院所有医疗设备的所有权统归医院，各科室只有使用权，同时负责日常清洁、保养、管理的责任。

2、为加强科室仪器设备的管理，各科室必须设立兼职或专职设备管理人员，负责对本科室仪器设备的申请购置、仪器保管、日常保养、使用指导、安全检查、设备账卡、定期核对、信息反馈及报废等工作。

3、各科室对拥有的所有仪器设备必须建立操作规程、保养、维修制度，并认真做好使用情况登记，对大型贵重仪器设备应安排专人负责。

4、各科室对本科室仪器如发现异常，应立即停机并及时通知设备科有关人员，确保人机安全。

5、凡单价在贰佰元以上、耐用期在一年以上的医疗仪器设备，均按固定资产管理办法进行管理。

6、凡属固定资产的医疗仪器设备，必须建立固定总账，做到一物一账一卡。

7、各科室指派专人管理仪器设备，定期清点。根据仪器不同性能制定操作规程。设备科可随时根据操作规程检查使用情况。

8、高、精、稀仪器必须有专人操作使用，定时检查，未经技术训练人员不得使用。凡因违反操作规程或严重失职而造成仪器损坏者，按赔偿制度进行赔偿。

9、设备科每年与各科室对账一次，保证账物相符，账账相符。每年与财务对账一次，保证账值相符。

医院医疗死亡病例讨论制度：医院医疗安全不良事件报告

适配人群	临床医师，责任护士，麻醉医师	使用场景	临床诊疗，手术操作，药物使用
制定背景	怕病人出事，减少医疗差错。今年国家要求提高服务质量，要盯紧病人安全。
适用范围	全院所有医生护士和后勤人员。
职责分工	医务科管医疗类，护理部管护理类，总务科管设施安全，院办管服务问题。
管理规定	出了事必须报，24小时内填表，紧急情况先打电话。不能瞒着不讲。
监督与罚则	科室要查原因、定整改，医务科每季度分析报告，奖主动报的，罚瞒报的。隐瞒被发现扣钱，还可能追责。

为了更好地保障医疗安全，减少医疗(安全)不良事件，确保病人安全，根据卫生部今年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神，结合中国医院协会《____年度病人安全目标》，特制定突泉县人民医院医疗(安全)不良事件报告制度，具体如下:

一、医疗(安全)不良事件的定义

本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、医疗(安全)不良事件所属类别

根据医疗(安全)不良事件所属类别不同，划分为7类:

1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。

4、辅助检查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。

5、手术相关问题:如手术患者、部位和手术方式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一病人的再次手术、麻醉相关事件等。

6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。

三、接收报告部门

1、医疗不良事件上报医务科。

2、护理不良事件上报护理部。

3、感染相关不良事件上报护理部。

4、药品、器械不良事件上报医务科。

5、设施不良事件上报总务后勤科。

6、服务及行风不良事件上报院办公室。

7、安全不良事件上报总务后勤科。

四、报告形式

(一)书面报告。

(二)紧急电话报告，仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的(如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等)紧急情况使用。

说明:1、当发生不良事件后，当事人填写书面《医疗(安全)不良事件报告表》(具体见附件)，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般事件要求24-48h内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话报告医务科，由其核实结果后再上报分管院领导。2、职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节、制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响，尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。3、涉及药物不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。4、以上处理结果(《医疗(安全)不良事件报告表》)最后统一报医务科备案。

六、奖惩机制

1、鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚。对阻止重大事故发生的报告者予以200-500元现金奖励。

2、隐瞒不报经查实，视情节轻重给予50-2000元的处罚;由此引发纠纷或事故的另按本院医疗事故责任人处理办法(试行)处罚。

3、医务科每季度对收集到的不良事件报告进行分析，公示处理结果及有关的好建议，跟踪处理、整改意见的落实情况。

4、每年由院安全管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院务会通过。

七、本制度自公布之日起执行。

突泉县人民医院

年月日

医院医疗死亡病例讨论制度：医院医疗护理交接班

适配人群	责任护士，夜班护士，主班护士	使用场景	护理交接，危重监护，手术前后
制定背景	怕病人出事，怕护理断档，怕交班糊弄。想让每班护士都清楚病人啥情况。
适用范围	所有临床科室的护士，特别是交班接班那会儿。
职责分工	当班护士自己负责交清，接班护士负责问清，护士长偶尔来看看有没有漏掉。
管理规定	交班前写完记录，东西收拾好，提前到岗，三清必须做到，床边要看病人。
监督与罚则	签名算确认，发现不清当场问，问题谁经手谁负责，护士长抽查记录本和现场。

一、目的保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。

二、要求

(一) 交接班要求

1.交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。

2. 交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。

3．交接班必须按时。接班者提前到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。

4. 交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。

5. 交接双方共同巡视病房，注意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理是否符合要求以及病室是否达到管理要求等。

6. 对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。除向接班护士口头交班外，还应做好记录。

(二) 交班方式

1.书面交班:每班书写护理记录单，进行交班。

2. 口头交班:一般患者采取口头交班。

3．床边交班:与接班者共同巡视病房，重点交接危重病人及大手术者、老年与小儿患者及异常心理状态的患者。

(三) 交班内容

1.病人动态:包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。

2. 病人病情:包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。

3．物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好。

医院医疗死亡病例讨论制度：医院医疗计量器具采购验收入库降级报损

适配人群	计量管理员，设备科采购员，临床使用人员	使用场景	医疗设备采购，强制检定验收，计量器具贮存
制定背景	以前买计量器具老出问题，证件不全、精度不准，影响看病检查结果。得有个规矩管采购验收这些事。
适用范围	医院里所有科室用的计量器具，比如血压计、体温计、检验设备。
职责分工	设备科负责买和验收，计量管理员管入库登记和台账，各科室用的时候要配合检查。
管理规定	买前查许可证和标志，验收要逐项测，不合格不能用不能入库，报废要走审批流程。
监督与罚则	设备科每月查一次台账，计量员每季度抽查使用情况，发现没按要求做的，退回重做并记录，三次出错要通报。