人民医院急诊工作制度（优选10篇）

人民医院急诊工作制度

适配人群	急诊科医师，值班外科医师，值班内科医师	使用场景	急性外伤，突发高热，急性腹痛
制定背景	八小时外病人没人管，怕耽误抢救。外科内科有值班但不全，急诊得兜底。
适用范围	所有夜间和节假日来急诊的病人。
职责分工	急诊科医生护士是主力，各科值班医生要配合，科主任和院领导管大抢救。
管理规定	接诊要快准狠，首诊负责到底，该会诊马上叫人，送病房必须陪送交接清楚。
监督与罚则	药品器械专人管、天天查、定期消毒；抢救常规要背熟；不执行就通报批评，出事追责到人；科主任随时抽查记录本。

中心医院急诊工作制度

1、医院实行八小时门诊工作制，凡八小时以外的急诊病人(外科，内科门诊有值班医师不包括在内)，均由急诊科应诊，并负责通知有关科室值班医生。

2、接诊病人要认真负责，准确迅速，抢救病人要积极主动，分秒必争，并严密观察病情变化，做好各项记录。对暂时不能确诊的病人，实行首诊科室和首诊医师负责制，根据病情需要会诊的，有关科室应全力以赴。

3、对需要立即住院或手术的病人，除实施必要的救护外，应迅速和有关科室取得联系，由急诊医帅和护士陪送至病房，并做好交接班。

4、留观察室观察的病人，由有关科室门诊、值班医师和急诊护士负责诊治护理。写好病历，开好医嘱，密切观察病情，采取有效的诊治措施。观察时间一般不超过3天。

5、遇有重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临现场指挥。凡涉及法律，纠纷的病人，在积极抢救的同时，要及时向有关部门报告。

6、急诊药品、器械，敷料应放固定位置，取用方便，并由专人管理，定期检查，消毒、维修及补充。

7、急诊科要建立健全各种危重病人抢救技术常规，严格执行急诊各项规章制度。

附:急诊范围

凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态和非常痛苦状态时，医院均须进行急诊抢救。例如:

1、急性外伤:肺外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。

2、急性腹痛。

3、突发高热。

4、突然出血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克者。

5、有抽风症状或昏迷不醒者。

6、耳道、鼻部、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。

7、眼睛急性疼痛红肿或急性视力障碍。

8、颜面青紫、呼吸困难。

9、中毒，服毒，刎颈，白缢，淹溺，触电者。

10、急性尿闭者。

11、发病突然，症状剧烈，发病后迅速恶化者。

12、急性传染病可疑者。

13、急性过敏性疾病。

14、心脑血管病急性发作者。

15、其他经医师认为符合急诊抢救条件者。

上列规定，不可机械执行，以免耽误病情。如情况模糊难定，应由医师根据病员全面情况斟酌决定。

人民医院急诊工作制度：市人民医院急诊科工作

适配人群	急诊医师，值班护士，二线医生	使用场景	急诊抢救，危重转运，法律纠纷
制定背景	急诊病人多，病情急，怕耽误抢救时间。想让医生护士反应快点，别推来推去。
适用范围	急诊科所有医生、护士、实习进修人员。
职责分工	科主任牵头管，值班医生护士执行，医务科和院领导抽查监督。
管理规定	24小时在岗，首诊负责，危重不搬动，会诊要快，记录要全，不能单独值班。
监督与罚则	交接班查执行，科主任不定期看记录，出问题找当事人谈话，严重时停岗培训。

人民医院急诊科工作制度

一、实行24小时急诊和首诊负责制。

二、抢救及时、果断、准确，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病人应请上级医师会诊，对危重病人不宜搬运，应在急诊室就地抢救，待病情稳定后再送入病房，对立即需要手术的病人，应及时请外科会诊决定，及时送手术室手术。

三、医院成立领导抢救班子，凡抢救班子成员及各科二线值班医生应随叫随到，不得拖延，以免影响抢救。

四、值班人员应严格执行急诊工作各项规章制度和技术操作规程，并做好交接班。实习医师、护士、进修医师、护士不能单独值班。

五、转送急诊病人到病房应按转送制度办理。由急诊科派人护送，并向病房医师交待抢救经过及应注意事项，并将急诊记录移交病房。

六、建立急救常规，并按常规进行基本功训练。急诊室的处方、检验单及各种申请单应有"急"字。对急诊病人应详细询问病史，细致体检，严密观察，及时做好记录。

七、遇重大抢救，需立即报告科主任或医务科及院领导立即组织抢救。凡涉及法律、斗殴、他杀、自杀、纠纷等病人，在积极抢救治疗的同时，要保存好实物或标本，并报告保卫科或公安部门。

八、备齐各类抢救药品、器材，定位、定量放置，应急状态良好。室内保持整洁，定期消毒，细菌监测。

人民医院急诊工作制度：c市人民医院急诊观察室工作

适配人群	急诊医师，临床科室医生，值班护士	使用场景	急诊留观，病情观察，转科交接
制定背景	怕留观病人管得松，病历乱写，查房不及时，超时留观出问题。
适用范围	急诊科、各临床科、留观病人。
职责分工	急诊科医生定留观，科主任和三级医师查房，护士执行医嘱和记录。
管理规定	留观≤48小时；必须有病历、医嘱、查房、记录；留观卡要填；检验检查要及时做。
监督与罚则	每天早上查房看计划；护士建服药卡、治疗卡；执行前查对；没做到就追责；护理部抽查记录。

一、观察室必须病房化，留观病人要有病历、治疗计划、医嘱、医护查房、病程记录、交接班制度等，观察病人留观时间≤48小时。

二、留观病人由急诊科或各临床科医生决定，医生必须填写留观卡，并有门诊病历或必要的检查资料。

三、留观病人要严密观察病情，及时记录。根据病情的轻重决定观察的时间。

四、科主任或三级医师每天早上组织查房一次，及时修订诊疗计划。

五、留观病人的各种检验、特殊检查要及时完成，提供确诊依据。

六、留观病人所需之药物等，由医师开医嘱和处方，由病人或家属办理交费取药(或由护理人员代办)，将药留交值班护土执行，护士在执行医嘱前要建立服药卡和治疗卡，并严格执行查对制度。

七、转出或转入科室由急诊科医师决定，否则责任由病人自负，留观者应交代注意事项，转入病房应将留观治疗记录一并转入。

人民医院急诊工作制度：市人民医院急、危、重患者抢救

适配人群	急诊医师，主治医师，副高医师	使用场景	急诊抢救，院内会诊，危重救治
制定背景	怕病人等不及，怕医生推来推去，怕抢救乱糟糟没人管。
适用范围	所有急诊科、抢救室的医生护士，还有要会诊的医生。
职责分工	科主任盯总，主治医师带头干，护士长查执行，医疗部抽查。
管理规定	5分钟内开抢，副高以上盯危重，10分钟内会诊到，记录6小时内补完。
监督与罚则	每天晨会问执行，病历抽查看记录，漏了扣绩效，严重挨通报。

1、对急、危、重患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治，不得拒绝急救处置，不得借故推诿或不顾病情垂危，将患者推出转院、转科。

2、急诊抢救患者到急诊科后必须在5分钟内开始处置。

3、危重患者抢救，必须有一名副高以上职称医师负责业务技术把关。

4、院内急会诊，被邀请的会诊医师必须在接到请求后10分钟内到位。

5、抢救程序规范，时间、诊疗措施和病情变化记录完整。未能及时书写病历时，相关医务人员应当在抢救结束6小时内，据实补记，并加以书面说明。

6、负责抢救的医师在不影响患者抢救的情况下，须尽快向患者家属或单位领导详细交待病情，认真履行签字手续。同时向科主任、上级医师汇报，特殊情况向医疗部报告。

7、参加抢救的医务人员必须严密观察病情，不得擅离职守，贻误抢救时机。

人民医院急诊工作制度：市人民医院首诊医师负责

适配人群	首诊医师，会诊医师，急诊医护	使用场景	门诊接诊，跨科会诊，危重转运
制定背景	怕病人被踢皮球，没人管到底。想让第一个看病的医生负起责来，别推来推去。
适用范围	所有门诊挂号后第一次看病的医生和科室。
职责分工	首诊医生是第一责任人，科室主任要盯紧，医务科不定期查落实情况。
管理规定	不能拒收病人，必须检查写病历；不是本科病也要处理再转；危重病人不能等会诊，得先看着。
监督与罚则	每月抽查病历，看有没有漏写、乱转；发现推诿扣绩效；投诉一次谈话，两次通报，三次停岗培训。

某市人民医院首诊医师负责制度

患者挂号后首次接诊的科室为首诊科室，首次接诊的医师为首诊医师。

一、首诊科室的医务人员要热情接待患者，不得以任何理由推诿和拒绝患者，须及时对病人进行必要的检查，做出初步诊断与处理，认真书写病历。

二、首诊医师对诊断为非本科疾患也需做必要的处理并写病历，并建议患者到相应的科室进行诊治;对患有复杂、疑难疾病的患者应由首诊医生负责组织会诊。

三、首诊医师处理该科疾病若有困难，应请示上级医师或科主任，必要时可请其他科室会诊。

四、需要会诊的患者，应由首诊医师与被邀会诊的科室联系。病情较轻的患者，可自带病历到会诊科室进行会诊;病情危重的患者则在首科等待会诊，在等待会诊或会诊过程中，患者的病情观察和治疗由首诊科室负责。

五、被邀请会诊的医师考虑是本科疾病则由被邀请科室负责处理，否则仍由首诊科室负责处理。

六、门诊各科的特殊治疗操作(如:胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰穿等)原则上由开处置单的科室负责处理。

七、危重患者转科或住院，由首诊科室负责安排医务人员陪同护送。门诊病人由急诊科负责转运。

人民医院急诊工作制度：人民医院会议

适配人群	医院领导班子，临床科室主任，护理单元负责人	使用场景	领导班子决策，中层干部部署，临床问题解决
制定背景	医院会议太多太乱，时间不固定，人经常凑不齐，事情讲不清，决定落不了地。
适用范围	全院所有领导、中层干部、科主任、护士长、普通职工。
职责分工	院长牵头定调子，各分管院领导盯自己那块，院长办跑腿记事督办，科室主任管好自己会。
管理规定	碰头会半月一次不能拖，周会必须点名考勤，晨会交班不能少人，会议记录要当场写清楚。
监督与罚则	院长办发纪要、填执行表、跟进度；目标办把开会情况打分；没开或没记的扣绩效；缺席三次以上要谈话。

人民医院会议制度

（一）院领导碰头会

1、原则上每半月召开一次，特殊情况临时召集。

2、由院长主持，院领导班子成员参加，院长办公室做好记录。

3、会议主要是传达上级文件、重要会议精神，总结前期各方面工作运行情况，分析讨论当前重要工作，安排下期工作计划。

4、重要事项决定必要时召开党政联席会议。

（二）院长办公会

1、原则上每半月一次，特殊情况临时召集。

2、由院长主持，院领导及相应职能部门负责人参加。

3、研究决定医疗质量、医疗安全、人事调配、工资分配、干部聘任、人才引进等工作运行中的重要事项。

4、院长办公室做好会议记录，填写“院长办公会决定事项执行情况登记表”，一式两份，一份交承办部门，一份留院长办公室。

5、院长办公室编发会议纪要，加强会议决定事项督办。

（三）院周会

1、原则上每周一次。

2、由院长，或指定副院长主持，院领导、全院中层干部参加（根据需要扩大到班（组）长）。

3、传达上级指示、文件、会议精神和院长办公会决定的事项，安排布置工作，听取有关科室及部门工作汇报。

4、严格会议考勤，对无故不到会者纳入目标管理考核处理。

5、院长办公室做好会议安排和会议记录。

（四）职工大会

1、原则上每月一次，特殊情况临时通知。

2、由院长主持，全院职工（各科留值班人员）参加。

3、会议主要是向职工通报医院工作情况，人事调配、工资分配、职级晋升等重要事项。

4、院长办公室负责记录。

（五）现场办公会

1、根据需要不定期举行。

2、有关院领导、院长办公室、相关职能科室负责人参加。

3、主要听取临床、医技科室及部门工作汇报，解决工作中的实际问题及困难。

4、院长办公室做好会议记录，加强会议事项的督办。

（六）科主任会

1、由院长、业务副院长主持，科室正、副主任参加。

2、安排、布置医疗业务、医院管理、科研、教学等工作，听取科室工作汇报，解决工作中的实际问题。

3、医务部、院长办公室做好会议记录，加强会议安排事项的督办。

（七）科务会

1、每周一次。

2、由科室正、副主任主持，全科人员参加。

3、检查各项规章制度、职责以及本部门、科室对上级和医院下达的工作任务执行情况，总结和布置工作，表扬本科室的好人好事。

（八）护士长例会

2、由护理部正、副主任主持，各科室（病区）护士长、副护士长参加。

3、总结上周护理工作和安排下周护理工作。

（九）晨会

1、由病区负责人或病区护士长主持，当班全体工作人员参加。

2、主要进行交接班工作，听取值班人员汇报夜间医疗、护理及病房管理工作情况，布置当日工作。

（十）工作会议

1、工作会议每季度一次，总结前一季度主要工作目标任务完成情况，分析存在的问题，制定本季度工作目标任务，研究部署医院改革、医疗质量安全、建设发展等重要事项。

审查通过前一季度工作总结、财务决算报告、本季度主要目标任务、工作要点、财务预算草案、重要事项计划。

2、会议由院长主持，院领导班子成员参加、主要职能部门负责人列席。

3、院长办公室做好会议安排，会前准备，会议记录，会议纪要，督促落实。目标管理办公室纳入目标管理，加强检查考核。

人民医院急诊工作制度：区人民医院请假

适配人群	在编医务人员，中层干部，放射岗位人员	使用场景	职工探亲，婚育休假，放射疗休
制定背景	大家请假乱七八糟，时间算不清，领导批得烦，人事管不住，怕影响病人看病。
适用范围	全院正式职工、返聘人员、借调满一年的人。
职责分工	人事科统管备案，科室主任护士长初审，分管院长终审，保健科管病假证明。
管理规定	探亲婚丧产假都得提前申请，病假要本院医生开条，事假三天内科里批，超三天要院领导点头。
监督与罚则	所有假都得交人事科留底，没批就离岗算旷工，考勤月报要附假条，抽查发现造假扣绩效，屡犯通报批评。

区人民医院请假制度(二)

第一条假期的种类、名称及时间

一、探亲假。

请假条件:工作满一年后从第二年起，已婚职工与配偶或未婚职工与父母不住在一起，又不能在公休假日内团聚的，即不能利用公休假日在家居住一夜和休息半个白天的可享受探亲假。

其假期规定如下:

1、探望配偶，假期30天(不含路程)。

2、未婚职工探父母，假期20天(不含路程)。

3、已婚职工探父母，假期20天(不含路程)。

上述假期只能享受一方(军队配偶除外)，有下列情况者不再享受当年探亲假待遇:1)、职工当年结婚、离婚、丧偶的;2)、见实期间不能享受探亲待遇，期满转正为正式职工后，上半年转正的，当年享受探亲待遇，下半年转正的，下半年起享受探亲待遇;3)、当年六个月(累计)以上长期病假者;4)、产假和哺乳假期间与家属团聚一个月的;5)、女职工请哺乳假者(享受探亲假待遇的，其探亲假时间工资可以照发，路费按规定报销)。6)、外来人员;7)、配偶或父母不论用什么方式，在规定的时间内团聚过的。

二、婚假，假期3天(不含路程)。符合晚婚规定的加12天。婚假和未婚职工探父母的当年只能享受一种，晚婚假可以另加。婚假包括公休假和法定假。

三、丧假，假期3天(不含路程)。

四、产假:

1、正常分娩假期90天，难产或多产的加15天，(包括产前按排15天以内的产前假)。

2、符合晚育条件的男方享受5~7天的护理假。

3、哺乳假:凡符合计划生育规定的女职工、产假期满后、抚育婴儿有困难的，在领取独生子女证后，经本人申请，领导批准方可请哺乳假，哺乳假原则上不执行。

五、放射(疗)假，每年给假一次，假期30天。

六、年休假:

1、休假对象:

凡本院职工(正式在编)，只要符合文件规定休假条件的均能享受休假。退休返聘人员和借用期满一年以上借用人员也参照执行。

2、假期标准:

参加工作满5年不满10年，休假7天(其中后半年参加工作者3.5天)参加工作满10年至20年者，休假10天;参加工作满21年至30年者，休假15天;参加工作31年以上休假20天。

3、下列情况之一的当年或下年度不享受年休假:

1)、当年病假、疗养假累计超过45天的;2)、当年请事假累计超过20天的;3)、当年病假、事假相加超过45天的;4)、当年产假90天的。

4、符合享受年休假条件的工作人员，如当年已享受探亲假或六年一次探望父母假期的，其年休假时间减半。

5、当年享受年休假后再请事假，其事假天数累计超过上述规定时间的，则下一年度不再享受年休假。

6、假期审批手续仍按医院请假制度，逐级批准，报人事科备查。

七、病假:员工就诊应经保健科同意后去相关科室就诊(急诊例外)。员工住院经保健科同意后，由业务院长审批。出院后办理请假手续(所有员工不得挂家庭病床)。

八、事假:请事假以不影响工作为原则，本人申请:事假三天以内由科主任或护士长审批，三天以上由科主任或护士长签署意见后报所属职能部门审批。

第二条请假的程序、手续及审批权限

一、除七天节假日和星期天以外的各类假期都必须到人事科办理请假手续，病假凭医师诊断证明，其它假期必须书写请假条，并需通过逐级按规定审批权限批准后，方为有效。

二、病假经本院保健科出具证明，报科主任、护士长批准有效，外单位病假条医院不予承认(特殊情况例外)。年休假由科室主任护士长审批。一周以上的病事假均须经分管院长最后审批(未经批准而擅自不上班的做旷工处理)。探亲假、婚丧假等需经科室、职能、分管院领导批准方可，请假条一律交人事管理处备案。

三、科主任、护士长的各类假期需所属职能科室批准，分管院长签字尚可，职能科室负责人请假需经院长批准。

四、职工放射(疗)假、年休假，由本人申请，科室安排，科室负责人签署意见，报系统主管部门审批(医疗系统由医务科、护理系统由护理部，院办等由所在科室审批)，报人事科备案。全体中层以上干部外出，均需报院部批准(由相应分管领导签字方可)，人事管理处备案。

五、婚假:须提前提出申请，经科室负责人同意后，报系统主管部门批准，送人事管理处备案。

六、丧假:先填申请单，经科室负责人签名，职能科室签署意见后报人事管理处备案。

七、产假:凭准生证和产科医疗证明，科室领导签署意见，月末报考勤时附考勤月报表上，报人事管理处登记。

八、哺乳假:由科室负责人签署意见，所属职能科室负责人签署意见、院部批准，报人事管理处登记。原则上不执行。

第三条假期的使用

一、探望配偶，假期一次用完，不得分开和跨年度。确因工作需要，当年无法安排，由科室提出书面申请，主管部门同意，报院部批准，可跨年度使用。

二、未婚职工探父母，假期须一次用完，不跨年度。

三、已婚职工探望父母，不得延期下一轮使用。

四、放射(疗)假，可分开使用，跨年度作废。

五、年休假:经批准后可分开使用，跨年度作废。

六、婚假(以结婚登记时间为准)，当年使用，跨年度作废。

七、此制度最终解释权归院部。

人民医院急诊工作制度：s人民医院医疗设备报废

适配人群	设备使用科室，医疗设备科，报废鉴定小组	使用场景	设备报废，贵重设备处置，资产清退
制定背景	设备老了坏了没法用，修又不划算，得有个规矩让报废不乱来。
适用范围	全院所有医疗设备，重点管贵重的、上万元的。
职责分工	使用科室先打报告，设备科技术员和鉴定小组看情况，领导拍板定结果。
管理规定	不能随便扔设备，必须走申请—鉴定—审批流程，万元以上的必须院领导点头。
监督与罚则	设备科会计销账、建残值账，档案员归档；报废设备统一交设备科，万元以上的还得报国资局；没按流程办的，卡住不给销账。

第四人民医院医疗设备报废制度

1.凡使用期满并丧失效能、性能严重落后不能满足当时需求、由于各种原因造成损坏且无法修理或无维修价值的医疗设备可申请办理报废手续。

2.医疗设备报废，必须先由使用科室提出书面申请，说明报废原因、数量、经医疗设备科相关技术人员和报废鉴定小组审核鉴定，设备科或医院领导批准后(单价一万元以上贵重设备必须经院领导审批后)，方能办理报废。

3.经批准报废的医疗设备，由医疗设备科会计办理销帐手续，建立残值帐目，档案员办理相关档案手续。

4.凡经批准报废的医疗设备必须送交医疗设备科，进价万元以上的设备须由设备科报国有资产管理局处理。

人民医院急诊工作制度：区人民医院医院感染病例报告

适配人群	经管医生，感控专职人员，病区护士长	使用场景	住院感染监测，病区爆发响应，转科感染追溯
制定背景	怕漏报院感病例，影响病人安全，也怕多个病例扎堆出现，控制不住。
适用范围	全院住院病人、所有临床医生、医院感染管理科。
职责分工	经管医生填表上报，感染科收表统计，科主任盯落实，院感科查漏报。
管理规定	24小时内填表上报；3例同病区同感染马上电话报；转科后确诊也要补填。
监督与罚则	感染科每月查漏报，漏一例扣50元；发现不报不隔离，按规处理；每月分析反馈结果。

人民医院医院感染病例报告制度

一、住院病人发生医院感染，应由经管医生于24小时内报告医院感染管理科。经管医生须及时填写《医院感染病例登记表》。

二、《医院感染病例登记表》送医院感染管理科，由医院感染管理科接表后进行收集、整理、统计、分析、归档。

三、发现在同一病区3例以上的相同感染病例，应立即电话报告医院感染管理科，并及时采取控制措施，防止发生爆发流行，对不及时报告与隔离的个人与科室按规定处理。

四、疑为医院感染病人应及时采集标本送检，已留标本者，在转科后标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补填登记表。

五、医院感染管理科每月进行漏报调查，漏报与隐瞒不报，每例扣50元。

六、医院感染管理科每月对医院感染病例进行统计、分析，并作出反馈。

人民医院急诊工作制度：第4人民医院统计工作

适配人群	医院统计人员，科室统计专员，分管副院长	使用场景	医疗数据上报，统计分析报告，原始记录管理
制定背景	医院数据老出错，领导看不清工作好坏，想靠数字说清效率和问题。
适用范围	全院各科室、所有统计相关活儿。
职责分工	统计科牵头干，各科室指定专人登记，科主任签字把关，统计科盯着质量。
管理规定	不准迟报漏报，不准瞎编乱改，表格要按标准填，数字得经负责人签名。
监督与罚则	统计科每月查登记本，每季写分析报告，出错要重报，严重就通报，配合不好的科室点名提醒。