社区卫生中心探视陪伴制度（优选10篇）

社区卫生中心探视陪伴制度

适配人群	值班护士，主治医师，护士长	使用场景	病房探视，危重陪护，儿童禁入
制定背景	病房太吵太乱，病人休息不好，医护工作也受影响。想让探视陪护有规矩可循。
适用范围	所有来南调社区卫生服务中心探视和陪护的家属、亲友。
职责分工	护士长管决定留不留陪护，值班护士发证收证，医护人员现场提醒监督。
管理规定	每次最多两人探视；小孩不能进病房；陪护只准一人；不准吸烟吐痰；不能翻病历；查房时要出去。
监督与罚则	护士发陪伴证才准陪，收回就停陪；医护随时提醒；不听劝的请出病房；损坏东西要赔钱；乱跑乱窜会被拦住。

南调社区卫生服务中心探视陪伴制度

(一)探视病人应严格遵守探视时间。每次探视不得超过两人。

(二)学龄前儿童不得带入病房，传染病人一般不得探视和陪伴。抢救病人的探视应服从治疗需要，探视危重病入可持病危通知单。

(三)陪伴需严格控制，确需陪伴者由医师、护士长决定留陪一人，值班护士发给陪伴证，停止陪护时将证收回。保持病房整洁、安静、不准吸烟和随地吐痰。

(四)探视和陪护人员必须遵守院规，听从医护人员指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录。遇查房或进行诊疗工作时，陪护应退出病房，不得谈论有碍病员健康事宜。不得私自将病员带出院外。

(五)探陪人员要爱护医院公物，节约水电。凡损坏医院设施、物品者应照章赔偿。

(六)探视和陪护人员只准到所探视和陪护的病房，不得乱窜其它病房。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心心电图室工作

适配人群	心电图技师，临床医师，医技护人员	使用场景	临床检查，危重监护，设备维保
制定背景	心电图检查容易出错，病人准备不对、报告写得乱、机器没人管，医生护士常扯皮。
适用范围	心电图室所有工作人员，还有开单的临床医生。
职责分工	心电图室负责人带头干，技师具体操作，科主任盯着看，护士配合送病人。
管理规定	申请单必须看清再做；危重病人得有人陪着或去床边；报告要写清楚、签全名；机器天天查、定期修。
监督与罚则	每月抽查报告和登记本；机器保养有记录本，谁没填就找谁；出错第一次提醒，再错扣绩效；科主任每季度讲一次常见问题。

南调社区卫生服务中心心电图室工作制度

1、检查由临床医师填写申请单。检查前要仔细阅读申请单，了解病人是否按照要求做好准备。危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查。

2、检查报告书写规范，医师签全名，遇疑难问题及时与临床医生联系，共同研究解决。

3、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度。注意安全，定期保养维修，并对机器进行检测。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心麻醉药品、精神药品保管

适配人群	药库管理员，麻醉科药师，精麻药品保管员	使用场景	药品入库，出库复核，专库保管
制定背景	怕药品丢、错、乱，管不住麻精药，出事没法查。
适用范围	中心所有碰麻精药的人和地方。
职责分工	药库管事的带头，药剂科的人干活，院领导盯着看。
管理规定	双人开箱验货、双人锁柜、双人进出、账本写清每一样、不许单干。
监督与罚则	每天对账，每月查库，漏记少写要重填，错一次扣分，两次开会说。

社区卫生服务中心麻醉药品、精神药品保管制度

1、麻醉药品、精神药品药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

2、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、精神药品应当双人清点登记，报医院负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

3、储存麻醉药品、精神药品实行专人负责、专库(柜)加锁。对进出专库(柜)的麻醉药品、精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录，内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。

4、专库应当设有防盗设施并安装报警装置。

5、专柜应当使用保险柜。

6、专库和专柜应当实行双人双锁管理。

7、药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。

8、专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生服务医疗废物

适配人群	专兼职管理员，产废科室人员，医废运送员	使用场景	出诊带回，暂存场所，分类分装
制定背景	医院天天产医疗垃圾，乱扔乱放会传染、伤人、污染环境。得管住这些危险废物。
适用范围	全院各科室、所有医护人员、保洁和运送人员。
职责分工	院感科牵头管，各科室主任盯自己地盘，护士长安排登记运送，后勤查场地安全。
管理规定	废物必须分类装、贴标识、密闭运；出诊带回来，不许混进生活垃圾；暂存不超过两天。
监督与罚则	每月查登记本和暂存点，缺登记或超时扣绩效；现场发现混放当场整改；培训没参加要补课。

第一条建立医疗废物管理责任制，设专兼职人员负责管理。

第二条医疗废物的暂存场所要合理选址，有明显的警示标识和防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施，定期消毒，保持环境整洁。

第三条产生医疗废物的科室，要有专人负责登记、分类收集、暂存、密闭运送。

第四条医务人员出诊治疗后，应将医疗废物带回，不得留在出诊地点与生活垃圾混放。

第五条医疗废物按类别分置于专用的包装物或密闭的容器内，进行交接登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签字等，登记资料至少保存三年。

第六条收集医疗废物的容器或收集袋要有统一标识，锐利废物和高度污染的医疗废物按规定分别放入密闭、防刺、防渗容器或收集袋内。

第七条使用专用运送工具，将分类分装的医疗废物按规定时间、路线，运送到指定的暂存场所，不得渗漏、遗撒、污染环境。医疗废物暂存时间不超过2天。

第八条医疗废物管理人员应进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心会诊

适配人群	经治医师，主治医师，科主任	使用场景	疑难病例处置，急诊跨科协作，跨机构诊疗支持
制定背景	医生看病有时拿不准，怕耽误病人。大家商量着来更靠谱，也防出错。
适用范围	本院所有医生、护士和科室，管院内请人会诊和出去帮别人看病人。
职责分工	医务科管总，各科主任盯自己人，经治医生具体跑腿，科主任和医务科一起查落实。
管理规定	院内会诊要填单子、写记录；急诊10分钟到；外出会诊必须先批，不能私自去。
监督与罚则	登记本要天天记，医务科每月翻记录；没按规矩办的，第一次提醒，再犯扣绩效，还记进考核档案里。

南调社区卫生服务中心会诊制度

为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，依据《医院工作条例》及《医师外出会诊管理暂行规定》有关规定，特制定我院会诊制度。

一、院内会诊

1、邀请和被邀请会诊的科室均应填写会诊登记本，会诊医师应认真书写会诊记录，会诊时经治医师在场陪同。

2、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

3、科间普通会诊:由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊申请单。应邀医师24小时内完成会诊并写出会诊记录。

4、科间急诊会诊:被邀请的医师，必须在10分钟内到达。会诊后补填登记本。

5、科内会诊:由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

6、院内会诊:由科主任提出，经医务科同意确定会诊时间，召集有关人员参加。由申请科室主任主持。

二、外出会诊

1、医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。医师未经医务科批准，不得擅自外出会诊。

2、诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他医疗机构的医师会诊时，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者同意并签字后，报医务科批准。当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲或监护人同意。

3、邀请其他医疗机构的医师会诊时，需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。内容包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况，并加盖医院公章;用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时补办书面手续。

4、有下列情形之一，不得提出会诊邀请:

(1)会诊邀请超出本院诊疗科目或者我院不具备相应资质的;

(2)我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;

(3)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;

(4)省级卫生行政部门规定的其他情形。

5、接到会诊邀请后，在不影响我院正常业务工作和医疗安全的前提下，医务科应当及时安排医师外出会诊。会诊影响我院正常业务工作但存在特殊需要的情况下，应当经院长批准。

6、有下列情形之一，不得派出医师外出会诊:

(1)会诊邀请超出我院诊疗科目或者本院不具备相应资质的;

(2)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;

(3)我院不具备相应医疗救治条件的;

7、我院不能派出会诊医师时，应当及时告知邀请医疗机构。

8、医师接受会诊任务后，应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书。

9、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。

10、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

11、会诊结束后，邀请医疗机构应当将会诊情况通报会诊医疗机构。医师应当在返回我院2个工作日内将外出会诊的有关情况报告科主任和医务科。

12、医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。必要时，会诊医疗机构应当协助处理。

13、会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。差旅费按照实际发生额结算，不得重复收费。属医疗机构根据诊疗需要邀请的，差旅费由医疗机构承担;属患者主动要求邀请的差旅费由患者承担，收费方应当向患者提供正式收费票据。会诊中涉及的治疗、手术等收费按照省市有关标准执行。

邀请医疗机构支付会诊费应当统一支付给我院，不得支付给会诊医师本人。我院由于会诊产生的收入，应当纳入单位财务部门统一核算。

14、我院应当按照有关规定给付会诊医师合理报酬。医师在国家法定节假日完成会诊任务的，我院应当按照国家有关规定提高会诊医师的报酬标准。

15、医师在外出会诊时不得违反规定接受会诊费用，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

16、医务科建立医师外出会诊管理档案，并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。

17、医师违反规定擅自外出会诊或者在会诊中违反第15条规定的，由医院计记入医师考核档案，经教育仍不改正的，依法给予行政处分或者纪律处分。医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的，按照《执业医师法》第三十七条处理。

18、医师受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动的，不适用本规定。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心b超室工作

适配人群	超声科医师，临床开单医生，影像技师	使用场景	临床检查申请，超声诊断报告，疑难病例会诊
制定背景	医生开单乱七八糟，病史不写全，检查目的不清楚，报告老出错，病人来回跑。
适用范围	b超室所有医生、技师、登记员，还有开单的临床医生。
职责分工	b超室主任牵头管，操作医生自己执行，护士长偶尔来查卫生和登记本。
管理规定	申请单必须填全病史体征，检查前要看清目的，报告要写清楚所见，签名得写全名，不准做胎儿性别鉴定。
监督与罚则	登记本天天翻，报告抽查看签名和描述，卫生每周扫三次，谁漏填单子被点名，谁乱签名扣当月绩效。

南调社区卫生服务中心b超室工作制度

1、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史、体征及阳性的实验室检查资料，并说明检查目的、要求及部位。

2、检查前要详细了解病情、检查部位、目的、要求。遇有疑难问题或可疑病变难以确诊时，应立即向上级医师请示，必要时和临床医师共同研讨或短期随访复查。

3、各项超声检查必须编号、登记。

4、检查报告书写规范，详细描述超声所见，有条件的应摄阳性声像图片，提出诊断意见。

5、签发报告单时医师签全名，并做好查对工作，认真执行卫生部《医疗机构诊断和治疗仪器应用规范》及操作规范。

6、严禁非医学需要胎儿性别鉴定。

7、每台仪器均应设立操作规程并严格遵守。

8、工作室内应保持清洁、整齐、干燥和良好的通风，并配有冷暖设备;严禁在室内吸烟、谈笑、会客;工作时间应穿戴整洁的工作衣帽，换鞋入室。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心24小时值班

适配人群	全科医生，社区护士，值班医师	使用场景	社区急救，夜间出诊，转诊处置
制定背景	以前急救电话没人接，居民打不通着急。出诊慢，耽误病情。记录乱七八糟，说不清谁干了啥。
适用范围	南调社区卫生服务中心所有值班医生和接线人员。
职责分工	值班医生是主力，接线员配合。中心主任盯着落实，护士长查交接班。
管理规定	电话得公示、得畅通。10分钟必须出诊。问清地址病情。带急救箱。不能擅自离岗。
监督与罚则	每天交班时核对记录本。主任不定期打电话测试。漏接一次扣绩效，两次谈话，三次换岗。

南调社区卫生服务中心24小时值班制度

1、社区卫生服务中心实行24小时值班制，24小时值班电话应向社区居民公示，并保证值班电话畅通。

2、值班医生接到急救电话应于10分钟内出诊。

3、接到电话后应首先问清病情及详细住址，以便及时到达，若不能提供及时出诊，应及时与上级医院急诊科(或120急救中心)联系。

4、及时记录急救电话、出诊和急救情况。

5、接诊医师负责现场紧急救护和紧急转诊全过程处置，并进行记录。

6、急诊出诊配带急救箱。

7、对需转诊的急诊患者应本着"病情允许，治疗需要，联系妥当"的原则按有关规定进行办理。

8、值班人员必须坚守岗位，做好交接班。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心住院部入、出院工作

适配人群	门诊医师，住院处人员，接诊室护士	使用场景	住院办理，出院结算，病区接诊
制定背景	门诊医生乱开住院单住院处登记老出错病人出院找不到人办手续病历交接经常丢三落四怕病人跑单不交钱
适用范围	来住院的病人门诊医生、住院处、接诊室、各病区护士
职责分工	门诊医生开单子住院处收材料办手续接诊室量体温送人病区护士管交接和出院核验病案室收病历
管理规定	住院必须有医生开的证要交病历和押金才能办手续危重病人先住后补出院要医生签字病历得交到病案室东西没还清不能走
监督与罚则	住院处每天查漏单护理部每周抽查流程发现没盖章的出院证算差错重复出错扣当月绩效病历丢失要写说明每月开例会通报问题

南调社区卫生服务中心住院部入、出院工作制度

1、患者住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师所开的住院证以及门急诊病历、支票(自费者按规定预交住院押金)到住院处办理手续，危急患者可先住院后补办手续。

2、由住院处建立住院病历，认真填写病历首页中应填内容，登记其联系人的姓名、地址和电话号码，填好入院卡片及住院登记簿，通知有关病区及接诊室。

3、接诊室接到病人及病历，即进行测体温、体重等工作，然后护送至病区。

4、患者出院由主治医师或负责医师决定，签写出院证，并告知患者或家属。当患者决定出院时，由护理人员整理好病历交至病案室。结帐后住院收费处将盖章的出院证交给患者或家属，再到病区由护理人员验明并点收医院物品后方准出院。

5、病员出院后由病区通知住院处。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心计划生育门诊手术室消毒

适配人群	门诊手术护士，计划生育医师，基层感控员	使用场景	计划生育手术，门诊无菌操作，基层医疗消毒
制定背景	怕手术室不干净，病人感染。以前出过小问题，医生护士也担心。
适用范围	计划生育门诊手术室所有人和所有房间。
职责分工	护士长带头盯，每个进手术室的人都要照做，科主任不定期查。
管理规定	换衣服鞋子戴口罩帽子；不准穿手术衣裤出去；刷手要到位；东西消毒写日期；超时就重消。
监督与罚则	每天有人检查穿戴和清洁，每周看记录本，细菌培养结果贴墙上；谁没做到，第一次提醒，第二次扣当月绩效。

社区卫生服务中心计划生育门诊手术室消毒制度

1、工作人员入室必须按要求更换衣、裤和鞋子，戴口罩帽子，不得将手术衣裤穿出科室。

2、手术各室(手术室、洗手间、冲洗室、休息室等)保持清洁。

3、严格执行刷手规则和无菌操作规程。

4、手术室各种用品应保持清洁整齐，手术包、器械、容器、敷料等物品按规定进行消毒灭菌，注明消毒日期、失效日期，超过一周未使用应重新消毒。

5、凡手术需要开启的无菌包及容器，不得再放回无菌存物间，超过24小时要重新消毒灭菌。手术室其它无菌物品按规定及时更换消毒。

6、手术各室在清洁基础上，每天2次用电子灭菌灯或紫外线照射消毒;按规定要求，做好手术室空气、物体表面、手术器械、消毒液、工作人员手的细菌培养，有记录可查。

社区卫生中心探视陪伴制度：社区卫生中心转科

适配人群	经治医生，科主任，值班人员	使用场景	患者转科，会诊转诊，科室协作
制定背景	医生技术或设备不够用，看不好病人，得换地方继续治。
适用范围	本中心所有住院病人和各临床科室。
职责分工	转出科室主任提意见，经治医生写记录下医嘱，转入科室医生会诊同意，双方护士交接病人。
管理规定	必须先联系好再转，要会诊同意，要有转科记录，要派人陪送，要交待病情。
监督与罚则	住院处登记备案，值班人员接收签字，护理部抽查交接情况，没写记录扣当月绩效分，漏交接追责到人。