社区卫生中心残疾人康复工作制度
| 适配人群 | 社区康复师,家庭医生,残联协管员 | 使用场景 | 康复随访,残疾筛查,健康教育 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 社区里残疾人越来越多,资料老不准,康复服务跟不上,怕漏人漏事。 | ||
| 适用范围 | 中心所有工作人员,重点是康复科和家庭医生团队。 | ||
| 职责分工 | 康复科主任牵头,家庭医生具体干,中心主任抽查,社区护士配合登记。 | ||
| 管理规定 | 每年更新一次残疾人名单;访视要定期;表卡必须填准;康复用具得教着用;用药不能乱来。 | ||
| 监督与罚则 | 每月例会查进度;季度报表交上去;谁漏登漏访扣绩效;年底评优看康复完成率;居民投诉要马上改。 | ||
社区卫生服务中心残疾人康复工作制度
1、建立健全社区内残疾人基本资料,每年对迁入、迁出的残疾人调查核实。
2、将残疾人的管理和随访纳入日常工作,具体落实康复管理,定期访视,指导功能锻炼。完成各类表卡的填写,做到报表准确。根据残疾人的需求提供生活用品用具的信息、选购、师培、使用指导以及简易康复用具的制作。
3、开展保健服务,减少致残率,做到"早发现、早干预、早治疗、早康复",合理用药,减少并发症。
4、参加残联召开的各种会议和业务学习。将残疾预防与康复知识纳入居民健康教育,举办培训班、普及康复读物、开展康复咨询和指导。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心双向转诊
| 适配人群 | 全科医生,社区护士,上级医院专科医生 | 使用场景 | 急危重症转诊,慢性病康复转回,专科会诊后转院 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 病人转来转去乱套了,病历丢过两次,医生不知道之前咋治的,怕耽误病情。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有医生、护士,还有上级医院对接科室。 | ||
| 职责分工 | 全科医生负责开转诊信和登记,护士管资料复印,中心主任盯着执行情况。 | ||
| 管理规定 | 转诊必须带病历摘要和健康档案;急重症先抢救再转;转院前得有上级医生会诊同意。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查转诊登记本,缺一次扣绩效50元;资料没返还不给发当月奖金;病人投诉查实就重学制度。 | ||
南调社区卫生服务中心双向转诊制度
1、社区病人经全科医生诊治后,确认病情严重,需转达入上级医院进行诊治的,医生应出具转诊介绍信,做好转诊登记,并将病人的病历摘要、健康档案等有关资料复印或办理借阅手续后,同时转入上级医院。
2、经上级医院诊治,病人康复后,将在医院的病历与健康档案等资料尽快返回病人所在的卫生服务中心。
3、急、危、重症病人的转诊必须谨慎,应先就地抢救处理,待其病情较稳定后转院。转院时应安排医务人员护送,确保转院途中的安全。
3、住院病人需转院治疗时,原则上应先邀请上级医院的专科医生会诊,会诊的结果需要转院治疗时,在上级医院接诊科室安排好床位和作好充分准备的情况下转院。
4、上级医院住院病人康复或好转后出院时,专科医生应填写双向转诊单,返回社区卫生服务中心。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生奖惩
| 适配人群 | 一线环卫工,保洁班组长,片区督导员 | 使用场景 | 环卫作业,路段巡检,日常保洁 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 大家干活不认真,扫地马虎、迟到早退、不穿工装,卫生老出问题,得管一管。 | ||
| 适用范围 | 所有一线环卫工人,负责路段保洁的活儿。 | ||
| 职责分工 | 队长带头查,班组长日常盯,区督导队不定期巡检打分。 | ||
| 管理规定 | 必须穿工装,不准浮扫漏扫,不准脱岗拣废品,按时上下班,安全作业要守好。 | ||
| 监督与罚则 | 每天有人看,每周有记录,扣钱当场记,奖励月底发,检查结果贴公示栏,月底算总账。 | ||
一线工人上岗作业必须穿戴整齐的环卫工作服,否则一经发现每次扣罚3元。
在日常巡检中,发现有浮扫的扣5元,发现有漏扫的扣罚当班工资。
每次卫生检查评比,所保洁的路段及车辆不合格的,扣罚当月浮动工资30元。
按制度上下班,不迟到、不早退。发现迟到或早退一次扣罚5元。迟到或早退超过半小时的扣罚10元。
无故不请假脱岗的,扣罚当班工资的两倍及当月的出勤奖。
到岗不履行岗位职责的(上岗不作业或忙于拣废品等影响路段保洁),扣罚当班工资及当月的出勤奖。
组织经常性的路段巡检,表现好的一次奖励30元,当月兑现。
全年出满勤的,年底一次性发给250元出勤奖。
没有安全作业的,没有遵守规章制度的,参加工作不满一年的一律不参加当年度的评优奖。
综合平时表现(参考区督导队平时的巡检记录),年终实行评优奖励办法,根据评优情况给予等级奖励。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心麻醉药品、精神药品使用
| 适配人群 | 门诊药师,住院药师,主治医师 | 使用场景 | 门诊药房,住院药房,医师开方 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕药被乱拿乱用,怕开错处方,怕登记不全查不到人,怕药过期没人管,怕外流到社会上。 | ||
| 适用范围 | 门诊药房、住院药房、开处方的医生、配药核对的人。 | ||
| 职责分工 | 药剂科管周转柜和发药窗口,医生要培训合格才能开方,药师负责核对登记,院领导抽查监督。 | ||
| 管理规定 | 周转柜每天清点,发药窗口固定专人,处方专用且写病历,不能给自己或熟人开,不对的处方不发药。 | ||
| 监督与罚则 | 处方专册登记,帐册保存超2年,病历里记随诊情况,每月查一次记录,漏登少登要补,两次出错要谈话。 | ||
南调社区卫生服务中心麻醉药品、精神药品使用制度
1、根据管理需要在门诊药房设置麻醉药品、精神药品周转柜,库存不得超过本院规定的数量。周转柜应当每天结算。
2、门诊、住院药房发药窗口麻醉药品、精神药品调配基数不得超过本院规定的数量。
3、门诊药房应当固定发药窗口,有明显标识,并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。
4、执业主治医师(含主治)以上经培训、考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。
5、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。处方格式及单张处方最大限量按照《新津县人民医院麻醉药品、精神药品处方管理制度》执行。
医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、精神药品处方。
6、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方,签名并进行登记;对不符合规定的麻醉药品、精神药品处方,拒绝发药。
7、对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。
8、为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂型仅限于院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用;为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者复诊制度,并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。
9、本院购买的麻醉药品、精神药品只限于在本院内临床使用。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心分级护理
| 适配人群 | 责任护士,护理组长,临床医师 | 使用场景 | 危重抢救,术后监护,慢性病管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 病人病情不一样,护理得跟着变。怕护士搞错等级,出事没人管。 | ||
| 适用范围 | 住院的所有病人,还有管床的护士和医生。 | ||
| 职责分工 | 医生定等级,护士执行护理,护士长每天查,科主任不定期看。 | ||
| 管理规定 | 按病情分四档护理,床头牌和一览表必须标清楚。病情变了马上改等级。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每班检查标记对不对,等级改没改。漏标或不改,扣当班护士绩效。每月抽10份病历查记录。 | ||
南调社区卫生服务中心分级护理制度
伤病员入院后,由医师根据病情决定护理等级,下达医嘱,护理等级分为特别护理及一、二、三级护理,并分别设统一的标记,在伤病员一览表和床头牌上显示,伤病员住院期间,应根据病情变化,及时更改护理等级。
(一)特别护理
l、指征:
①病情重危,随时可能出现病情变化需要抢救者。
②病情复杂的大手术或新开展的大手术、复合伤等需监护者。
⑧昏迷、休克、大面积烧伤等重危病人。
2、护理要求:
①设特别护理小组,实行24小时监护。严密观察生命体征及病情变化。
②根据病情配备抢救器材及药品,能及时配合抢救。
③制订护理计划,书写护理病案,认真填写各种护理记录。
④正确落实各项治疗护理措施,保证各输液、引流管道通畅。
⑤认真做好基础护理,按规定做好皮肤、口腔及会阴护理,防止并发症和褥疮发生。
(二)一级护理
1、指征:
①病情危重,需绝对卧床休息,生活不能自理者;
②特大手术后七天内,各种大手术后1-3天:
③高热、肾衰、糖尿病与酸中毒、各种内出血、外伤及极度衰弱者。
①严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,每四小时测体温、脉搏、呼吸、血压。
②制定护理计划,按时详细填写护理病程记录。
⑧加强基础护理,做好口腔护理,督促病人经常翻身。
④生活上给予周密照顾,按时喂饭、服药、送便器。
⑤认真做好心理护理,鼓励病人进食、加强营养。
(三)二级护理
①病重期间急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者;
②年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动者。
⑧善通手术后或特殊治疗病人。
2、护理要求
①注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每1-2小时巡视一次;
②根据病情可在床上或床边进行轻度活动;
⑨帮助病人做好晨晚间护理,如洗脚、刷牙、洗脸等,并鼓励病人多翻身;
④针对不同疾病,做好卫生宣传教育。
(四)三级护理
①一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。
②各种疾病术后恢复期病人。
③能下床活动,生活自理者。
①每日巡视二次,掌握病人病情及思想情况,注意病人饮食及休息;
②每日测体温,脉搏,呼吸二次;
③督促遵守院规,做好卫生宣教。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心麻醉药品、精神药品保管
| 适配人群 | 药库管理员,麻醉科药师,精麻药品保管员 | 使用场景 | 药品入库,出库复核,专库保管 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕药品丢、错、乱,管不住麻精药,出事没法查。 | ||
| 适用范围 | 中心所有碰麻精药的人和地方。 | ||
| 职责分工 | 药库管事的带头,药剂科的人干活,院领导盯着看。 | ||
| 管理规定 | 双人开箱验货、双人锁柜、双人进出、账本写清每一样、不许单干。 | ||
| 监督与罚则 | 每天对账,每月查库,漏记少写要重填,错一次扣分,两次开会说。 | ||
社区卫生服务中心麻醉药品、精神药品保管制度
1、麻醉药品、精神药品药品入库验收必须货到即验,至少双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录,内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。
2、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、精神药品应当双人清点登记,报医院负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
3、储存麻醉药品、精神药品实行专人负责、专库(柜)加锁。对进出专库(柜)的麻醉药品、精神药品建立专用帐册,进出逐笔记录,内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字,做到帐、物、批号相符。
4、专库应当设有防盗设施并安装报警装置。
5、专柜应当使用保险柜。
6、专库和专柜应当实行双人双锁管理。
7、药品入库双人验收,出库双人复核,做到账物相符。
8、专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心计划生育门诊手术室消毒
| 适配人群 | 门诊手术护士,计划生育医师,基层感控员 | 使用场景 | 计划生育手术,门诊无菌操作,基层医疗消毒 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕手术室不干净,病人感染。以前出过小问题,医生护士也担心。 | ||
| 适用范围 | 计划生育门诊手术室所有人和所有房间。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头盯,每个进手术室的人都要照做,科主任不定期查。 | ||
| 管理规定 | 换衣服鞋子戴口罩帽子;不准穿手术衣裤出去;刷手要到位;东西消毒写日期;超时就重消。 | ||
| 监督与罚则 | 每天有人检查穿戴和清洁,每周看记录本,细菌培养结果贴墙上;谁没做到,第一次提醒,第二次扣当月绩效。 | ||
社区卫生服务中心计划生育门诊手术室消毒制度
1、工作人员入室必须按要求更换衣、裤和鞋子,戴口罩帽子,不得将手术衣裤穿出科室。
2、手术各室(手术室、洗手间、冲洗室、休息室等)保持清洁。
3、严格执行刷手规则和无菌操作规程。
4、手术室各种用品应保持清洁整齐,手术包、器械、容器、敷料等物品按规定进行消毒灭菌,注明消毒日期、失效日期,超过一周未使用应重新消毒。
5、凡手术需要开启的无菌包及容器,不得再放回无菌存物间,超过24小时要重新消毒灭菌。手术室其它无菌物品按规定及时更换消毒。
6、手术各室在清洁基础上,每天2次用电子灭菌灯或紫外线照射消毒;按规定要求,做好手术室空气、物体表面、手术器械、消毒液、工作人员手的细菌培养,有记录可查。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心老年保健工作
| 适配人群 | 社区卫生人员,老年保健专员,家庭医生团队 | 使用场景 | 居家养老,慢性病管理,健康教育 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 老人越来越多,健康问题复杂,没人统一管,服务乱七八糟。 | ||
| 适用范围 | 南调社区所有65岁以上老人,还有负责保健的工作人员。 | ||
| 职责分工 | 中心指定专人干这事,各站医生护士配合干活,主任盯着看干得咋样。 | ||
| 管理规定 | 必须建档案、做评估、管慢病、盯高危、搞宣教,不能漏人漏事。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次记录,季度开小会碰问题,做得差的要重学重做,三次不行换人干。 | ||
南调社区卫生服务中心老年保健工作制度
1.设专(兼)职人员负责老年保健工作,建立网络,制定工作计划。
2.对辖区内老年人的基本情况和健康状况,进行调查、登记、建立健康档案。
3.对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估,提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。
4.对患有慢性病的老人进行管理,进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。
5.对于高危老人,进行健康指导、行为危险因素干预。
6.开展多种形式的健康教育,对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心留观工作
| 适配人群 | 社区医生,社区护士,全科医师 | 使用场景 | 留观治疗,门诊输液,病情观察 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 有人输液完不能马上走,有人病情还不稳怕出事,得有个地方看着。 | ||
| 适用范围 | 来中心输液的、暂时不收住院但要盯梢的病人。 | ||
| 职责分工 | 医生写病历、盯病情、交班;护士量体温、看反应、报变化;科主任时不时查记录。 | ||
| 管理规定 | 留观必须建病历;医生得记病情变化;护士要定时看人、写护理记录;交接班必须写纸条。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每周翻记录本;发现没写或漏看,口头提醒补上;两次不改,找医生护士单独聊;每月例会念典型例子。 | ||
南调社区卫生服务中心留观工作制度
1.由于各种原因不需或不能立即住院,但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人,可留观察室进行观察。
2.留观病人一律由医生建立留观病历,留观结束可将病历归入健康档案中。
3.医师要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过。
4.护士应随时主动巡视病人,按时进行护理并及时记录,向医生反映病情变化等。
5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录。
社区卫生中心残疾人康复工作制度:社区卫生中心妇幼卫生统计工作
| 适配人群 | 社区妇幼专干,基层统计员,妇保信息员 | 使用场景 | 妇幼保健统计,三网监测上报,基层数据质控 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕数据报错报漏,影响上面做判断。想让数字准一点,能真实反映妇女儿童健康情况。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有做妇幼统计的人。 | ||
| 职责分工 | 中心指定专人干这事。负责人管计划和质量。上级妇幼保健院会来查。 | ||
| 管理规定 | 每月核对原始资料和上报数。错了漏了马上改。报表必须按时交到县里。 | ||
| 监督与罚则 | 每月自己查一遍数据。中心内部要审核汇总。报错一次提醒,再错要重填。年底还要写分析报告。 | ||
南调社区卫生服务中心妇幼卫生统计工作制度
1、根据卫生局要求,负责本辖区"三网"监测与妇幼卫生报表的统计工作。落实专人负责,制定工作计划,加强质量管理。
2、每月对上报数据进行质量控制,核对原始资料和上报数据,及时纠正错报、漏报,确保数据的准确性和可靠性。
3、负责对上报报表进行审核汇总,按时报县妇幼保健院。
4、每年对报表进行统计分析,掌握辖区内妇幼保健的主要指标和妇女儿童的健康状况,开展敏感指标动态分析,并进行双向信息反馈。

















