社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度
| 适配人群 | 全科医生,公卫医师,社区护士 | 使用场景 | 社区诊疗,慢病随访,健康干预 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 社区慢病病人多,没系统管过。怕漏掉高血压糖尿病这些,想早点发现、早点帮人管起来。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有医生护士,35岁以上居民就诊都算。 | ||
| 职责分工 | 中心慢病管理小组牵头,全科医生执行建档和量血压,公卫科负责检查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 35岁以上每次看病必须量血压;每人建慢病档案;分人群做健康干预;资料要按时汇总上报。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次档案和血压记录本;没做到的找原因重做;年底考核打分,跟绩效挂钩;上级来查问题要马上改。 | ||
南调社区卫生服务中心慢性非传染性疾病防治工作制度
1、建立社区社会人口学(35周岁以上人口分年龄组构成、主要慢病包括高血压、糖尿病、心血管疾病、脑卒中、肿瘤现患病人分年龄组构成)登记,掌握社区居民的社会人口学分布状况。
2、建立社区慢性非传染性疾病病人的个人健康档案,进行长期的动态管理。
3、35周岁以上社区居民每次就诊必须测量、记录血压。
4、对社区内慢性非传染性疾病现患人群、高危人群和普通人群进行各种形式的有针对性的健康干预和生活行为因素定期监测。
5、做好慢性非传染性疾病各种相关资料的汇总、分析,并及时将年度总结和汇总资料上报给上级业务部门。
6、认真接受上级业务部门的业务指导,并配合开展相关工作。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心计划生育技术指导工作
| 适配人群 | 社区计生专干,基层妇保医生,避孕药具管理员 | 使用场景 | 避孕指导,孕情监测,药具管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 以前服务乱七八糟,宣传没人管,药具放得乱,随访老漏人,数据也报不齐。 | ||
| 适用范围 | 南调社区所有育龄妇女,中心计生技术岗人员。 | ||
| 职责分工 | 中心分管主任总负责,妇保科具体干,公卫科每季度查一次登记本和药具柜。 | ||
| 管理规定 | 宣传要讲清各种避孕法利弊,药具必须离地离墙存放,随访不能超7天没记录,报表每月5号前交。 | ||
| 监督与罚则 | 每月开例会通报漏访和错报情况,查出药具过期扣当月绩效50元,登记不全重填三遍,三次不合格调离岗位。 | ||
南调社区卫生服务中心计划生育技术指导工作制度
1.为辖区内育龄妇女提供避孕节育技术服务,开展避孕节育知识宣传普及。
2.开展避孕节育咨询与指导,做好避孕节育方法的知情选择。指导育龄人群实施有效的避孕措施。做好性生活指导,提高已婚夫妇生活质量。
3.提供避孕药具,做好相关药具的储存与保管。
4.开展经常性的孕情监测服务,做好跟踪随访工作。
5.开展育龄妇女计划生育手术并发症和药具不良反应的监测。
6.做好计划生育技术服务相关数据的登记、汇总、统计与上报。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心药房调剂工作
| 适配人群 | 药剂师,调剂药师,处方审核员 | 使用场景 | 处方审核,药品调配,发药核对 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 以前发错药、配错量出过问题,病人投诉过几次,得把流程盯紧点。 | ||
| 适用范围 | 药房所有工作人员,管所有处方药调配的事。 | ||
| 职责分工 | 药剂科主任带头抓,药师具体干,护士长偶尔来抽查核对情况。 | ||
| 管理规定 | 必须看清楚处方再配药,手不能碰药,瓶签不清不发药,核对完俩人签字才给药。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交班时说一遍要点,每月查一次记录本,谁漏签字或没摇匀就口头提醒,三次就报科主任。 | ||
南调社区卫生服务中心药房调剂工作制度
1.药剂人员应凭医师处方,按照操作规程调剂处方药品。
2.认真逐项检查处方前记、正文和后记书写清晰、完整,并确认处方的合法性。
3.调剂处方时应做到"四查十对":查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
4.审核处方用药的适宜性。存在用药不适宜时,应告知医师进行更改。发现严重的不合理用药、用药错误和超剂量使用医师未双签字时,有权拒绝调剂。
5.配方时应遵守调配技术常规、称量、计数要准确。禁止取药时用手直接接触药品。
6.瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放,查询清楚后方可调配。
7.处方调剂后,需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。
8.发出的药品,必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须注明"服前摇匀,或"用前摇匀",外用药注明"不可内服"等字样,并向病人讲明用法及注意事项。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心妇女保健工作
| 适配人群 | 社区妇保医生,基层妇幼专干,妇幼信息统计员 | 使用场景 | 孕产期保健,更年期保健,生殖健康服务 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 以前门诊时间短,孕妇来了没人管,数据也老漏报,健康问题说不清。 | ||
| 适用范围 | 中心所有医生护士,还有辖区里所有育龄女性和孕妇。 | ||
| 职责分工 | 妇保科主任带头干,各门诊医生具体做,公卫科每月查记录和报表。 | ||
| 管理规定 | 门诊全天开,谁接诊谁负责到底;每项工作要有计划、有总结;数据必须按时报全报准。 | ||
| 监督与罚则 | 每月例会听进度,季度抽查门诊日志和报表,漏报一次提醒,两次扣绩效分,三次要重学制度。 | ||
南调社区卫生服务中心妇女保健工作制度
1、开展全天候妇女保健门诊,实行首诊负责制。
2、开展孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作,工作有计划、有总结。
3、开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作,做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作;掌握辖区内妇女健康状况和孕产妇死亡情况,分析影响妇女健康的主要因素,制定干预措施。
4、制定辖区内妇女保健业务培训计划,举办专业技术培训班和讲座,定期开展业务交流。
5、开展健康教育工作,通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式,宣传、普及妇女保健科普知识。
6、社区卫生服务中心要定期深入基层调查研究,加强指导;定期召开工作例会,讨论本辖区妇女保健工作计划,总结、交流妇女保健工作情况,部署工作任务;承担上级下达的各项妇女保健工作。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心转科
| 适配人群 | 经治医生,科主任,值班人员 | 使用场景 | 患者转科,会诊转诊,科室协作 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医生技术或设备不够用,看不好病人,得换地方继续治。 | ||
| 适用范围 | 本中心所有住院病人和各临床科室。 | ||
| 职责分工 | 转出科室主任提意见,经治医生写记录下医嘱,转入科室医生会诊同意,双方护士交接病人。 | ||
| 管理规定 | 必须先联系好再转,要会诊同意,要有转科记录,要派人陪送,要交待病情。 | ||
| 监督与罚则 | 住院处登记备案,值班人员接收签字,护理部抽查交接情况,没写记录扣当月绩效分,漏交接追责到人。 | ||
南调社区卫生服务中心转科制度
(一)医科因限于技术和设备条件,对诊断或治疗有困难的病员,由科内讨论或科主任提出转科者,提前与转入科室联系,征得同意后方可转科。
(二)病员转科须经转入科室会诊同意。转科前,由经治医生下达转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。
(三)转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交待有关情况。转入科写转入记录,并通知住院处备案。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心治疗(注射)室工作
| 适配人群 | 社区护士,注射岗位人员,治疗室护士 | 使用场景 | 注射治疗,过敏试验,器械消毒 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 打针容易出错,怕用错药、扎错人、消毒不干净,病人会难受甚至出事。 | ||
| 适用范围 | 注射室所有医生护士,还有来打针的病人。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头管,当班护士具体做,科主任偶尔来看看。 | ||
| 管理规定 | 按处方打针,过敏药先试敏,戴口罩帽子,一针一人,不混用器械。 | ||
| 监督与罚则 | 每天查物品消毒情况,每月空气培养,谁没做到就提醒重做,出问题马上报医生。 | ||
南调社区卫生服务中心治疗(注射)室工作制度
(一)各种注射按处方的医嘱执行,对过敏药物按规定做好药敏试验,严格执行查对制度,对病员热情、体贴;
(二)密切观察注射后情况,发生意外,及时处置,并报处方(医嘱)医师;
(三)严格执行无菌操作规程和无菌操作技术,注射治疗时要穿工作服,戴口罩、帽子,严禁一针多用;
(四)定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期,超过失效期应重新消毒、灭菌,无菌持物钳(镊)及其浸泡液和容器,敷料罐,碘酒和酒精瓶等每周高压消毒或更换l-2次,器械消毒液应每天更换一次,用酒精作浸泡液时,应保持75%的浓度。
(五)室内保持整洁,每天湿式清扫及通风,物体表面及空气每天消毒,每月进行空气细菌培养,报告单留存备查。
(六)除医务人员、病员和必要陪伴外,其它人不得留注射(治疗室),以防止交叉感染。
(七)严格执行毒、麻药品管理规定,由护士长或被委托护士负责抢救药品、器械、消毒液的补充领取。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心计划生育门诊手术室工作
| 适配人群 | 计生手术医生,门诊护士,消毒管理员 | 使用场景 | 计划生育手术,术后观察护理,术前知情告知 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕手术出错伤到人,怕医生没证上岗,怕环境不干净传染病人。 | ||
| 适用范围 | 计生门诊做手术的医生护士和来动刀子的病人。 | ||
| 职责分工 | 门诊主任带头管,手术医生护士动手干,院感科定期来查卫生和记录。 | ||
| 管理规定 | 必须持证才能上台,手术时不能吵闹,要守无菌规矩,术前术后都得登记清楚。 | ||
| 监督与罚则 | 每月抽查一次操作和记录,发现没证上岗马上停掉,消毒不达标扣当月绩效,病人投诉要重查当天流程。 | ||
南调社区卫生服务中心计划生育门诊手术室工作制度
1、认真执行《计划生育技术服务管理条例》和《常用计划生育技术常规》(卫基妇发[____]32号),严格按照执业许可范围开展计划生育技术服务;从事计划生育技术服务的医务人员必须持证上岗。
2、手术室内应保持安静、整洁,不得大声喧哗。
3、手术室工作人员对待病人应当主动、热情。
4、做好手术病人术前登记,告知病员手术注意事项;宣传避孕节育等生殖保健知识。
5、严格执行手术操作规程,遵守无菌原则,杜绝差错事故。
6、术后应将病员送到休息室,观察相应的时间后,无异常情况方可让病员离开。
7、规范填写手术病历、相关表册,做好资料的保管和报表的统计、分析、上报工作。
8、手术室内的器械、敷料、药品由专人负责保管;做好手术室、空气、物体表面、地面消毒和手术器械、敷料消毒工作。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心b超室工作
| 适配人群 | 超声科医师,临床开单医生,影像技师 | 使用场景 | 临床检查申请,超声诊断报告,疑难病例会诊 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医生开单乱七八糟,病史不写全,检查目的不清楚,报告老出错,病人来回跑。 | ||
| 适用范围 | b超室所有医生、技师、登记员,还有开单的临床医生。 | ||
| 职责分工 | b超室主任牵头管,操作医生自己执行,护士长偶尔来查卫生和登记本。 | ||
| 管理规定 | 申请单必须填全病史体征,检查前要看清目的,报告要写清楚所见,签名得写全名,不准做胎儿性别鉴定。 | ||
| 监督与罚则 | 登记本天天翻,报告抽查看签名和描述,卫生每周扫三次,谁漏填单子被点名,谁乱签名扣当月绩效。 | ||
南调社区卫生服务中心b超室工作制度
1、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单,包括病史、体征及阳性的实验室检查资料,并说明检查目的、要求及部位。
2、检查前要详细了解病情、检查部位、目的、要求。遇有疑难问题或可疑病变难以确诊时,应立即向上级医师请示,必要时和临床医师共同研讨或短期随访复查。
3、各项超声检查必须编号、登记。
4、检查报告书写规范,详细描述超声所见,有条件的应摄阳性声像图片,提出诊断意见。
5、签发报告单时医师签全名,并做好查对工作,认真执行卫生部《医疗机构诊断和治疗仪器应用规范》及操作规范。
6、严禁非医学需要胎儿性别鉴定。
7、每台仪器均应设立操作规程并严格遵守。
8、工作室内应保持清洁、整齐、干燥和良好的通风,并配有冷暖设备;严禁在室内吸烟、谈笑、会客;工作时间应穿戴整洁的工作衣帽,换鞋入室。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心病人出入院
| 适配人群 | 接诊护士,病房护士,经治医师 | 使用场景 | 住院接诊,急诊收治,出院结算 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 门诊病人太多,住院流程乱哄哄的。有人找不到病房,有人没人接,急诊病人耽误抢救。想让入院出院不卡壳,少出错。 | ||
| 适用范围 | 所有来住院的病人,还有门诊医生、急诊医生、住院处、病房护士、经治医师。 | ||
| 职责分工 | 住院处管登记和收费,病房护士准备床铺和接待,接诊室护士负责送人,经治医师开证明和下医嘱,科主任把关出院决定。 | ||
| 管理规定 | 住院要带医生开的证;护士得提前备好床;危重病人必须马上准备抢救;出院前一日就要开好医嘱;不交清公物和费用不能走。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每天查交接记录,医务科每月抽查10份出入院资料。漏做交接扣当月绩效50元,没开医嘱就办出院要写说明交科主任。 | ||
南调社区卫生服务中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证办理入院手续,一般病人应在住院处接诊室进行卫生处置,由接诊室护士送入病房,并向病房护士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定责任制护理计划。
(二)出院管理
1、病员出院,须由经治医师提出,经上级医师或科主任同意,并做好思想工作。
2、病员出院,经治医师应于出院前一日下医嘱,填写"出院通知单",护士办好出院手续,提前送交住院处。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续后方能出院,其用过的物品,要进行终末处理。
4、对病情不宜出院而病员本人或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应由病员或其家属出具手续后,方能办理出院。
5、对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患,应作出院处理。
社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作制度:社区卫生中心双向转诊
| 适配人群 | 全科医生,社区护士,上级医院专科医生 | 使用场景 | 急危重症转诊,慢性病康复转回,专科会诊后转院 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 病人转来转去乱套了,病历丢过两次,医生不知道之前咋治的,怕耽误病情。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有医生、护士,还有上级医院对接科室。 | ||
| 职责分工 | 全科医生负责开转诊信和登记,护士管资料复印,中心主任盯着执行情况。 | ||
| 管理规定 | 转诊必须带病历摘要和健康档案;急重症先抢救再转;转院前得有上级医生会诊同意。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查转诊登记本,缺一次扣绩效50元;资料没返还不给发当月奖金;病人投诉查实就重学制度。 | ||
南调社区卫生服务中心双向转诊制度
1、社区病人经全科医生诊治后,确认病情严重,需转达入上级医院进行诊治的,医生应出具转诊介绍信,做好转诊登记,并将病人的病历摘要、健康档案等有关资料复印或办理借阅手续后,同时转入上级医院。
2、经上级医院诊治,病人康复后,将在医院的病历与健康档案等资料尽快返回病人所在的卫生服务中心。
3、急、危、重症病人的转诊必须谨慎,应先就地抢救处理,待其病情较稳定后转院。转院时应安排医务人员护送,确保转院途中的安全。
3、住院病人需转院治疗时,原则上应先邀请上级医院的专科医生会诊,会诊的结果需要转院治疗时,在上级医院接诊科室安排好床位和作好充分准备的情况下转院。
4、上级医院住院病人康复或好转后出院时,专科医生应填写双向转诊单,返回社区卫生服务中心。

















