社区卫生中心口腔室工作制度
| 适配人群 | 社区口腔医师,学校卫生专员,基层全科医生 | 使用场景 | 社区健康筛查,校园口腔保健,基层诊疗转诊 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 社区口腔问题多,普查普治没人管 | ||
| 适用范围 | 口腔室全体人员、托幼园所和中小学校 | ||
| 职责分工 | 口腔室负责人牵头,医生护士执行,中心质控组检查监督 | ||
| 管理规定 | 普查要记进健康档案,宣传要做实,三次看不好就转诊,打麻药前必问过敏史,器械必须消毒 | ||
| 监督与罚则 | 每月查记录本,每季度抽查消毒登记,没做到的扣当月绩效,两次不改调岗处理,问题严重通报批评 | ||
南调社区卫生服务中心口腔室工作制度
1.开展社区居民及托幼园所、中小学校等牙病普查普治工作,将筛查人员的口腔基本情况,认真地记载在健康档案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣传工作。
3.严格执行操作规程,经诊治三次不能确诊者,要及时请上级医师诊视,减少复诊率,提高治愈率。对疑难病三次不能确诊的,及时转往上级医院。
4.口腔治疗需注射麻醉剂时应首先询问病人有无过敏史,按照常规做药敏试验,备常规急救药品。
5.严格无菌操作、器械消毒工作和室内紫外线空气消毒,防止交叉感染。
6.定期对器械清点、加油保养。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生中心诊疗程序
| 适配人群 | 社区全科医生,家庭医生签约医师,基层首诊医师 | 使用场景 | 非急诊接诊,健康处方开具,病人随访管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕医生问得不细、查得不全,病人情况没摸清就乱开药。 | ||
| 适用范围 | 所有来社区看病的非急诊病人。 | ||
| 职责分工 | 接诊医生负责执行,科主任盯着看,护士长帮忙记问题。 | ||
| 管理规定 | 必须问清病史、必须做完整查体、必须查实验室、必须写soap病历。 | ||
| 监督与罚则 | 每周抽5份病历检查,缺一项扣绩效20元,连续两次不合格要重学流程。 | ||
南调社区卫生服务中心诊疗程序制度
1、对非急诊病人应详细地询问病史,进行完整的查体及实验室检查。
2、采集病人的个人背景、家庭背景及社会背景等三方面的资料,考虑各种资源对病人的影响。
3、形成诊断假说。
4、与病人协商,做出处理决定,根据需要开据健康处方,并邀请病人按时随访。
5、书写完整的soap标准病历。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生中心病人出入院
| 适配人群 | 接诊护士,病房护士,经治医师 | 使用场景 | 住院接诊,急诊收治,出院结算 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 门诊病人太多,住院流程乱哄哄的。有人找不到病房,有人没人接,急诊病人耽误抢救。想让入院出院不卡壳,少出错。 | ||
| 适用范围 | 所有来住院的病人,还有门诊医生、急诊医生、住院处、病房护士、经治医师。 | ||
| 职责分工 | 住院处管登记和收费,病房护士准备床铺和接待,接诊室护士负责送人,经治医师开证明和下医嘱,科主任把关出院决定。 | ||
| 管理规定 | 住院要带医生开的证;护士得提前备好床;危重病人必须马上准备抢救;出院前一日就要开好医嘱;不交清公物和费用不能走。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每天查交接记录,医务科每月抽查10份出入院资料。漏做交接扣当月绩效50元,没开医嘱就办出院要写说明交科主任。 | ||
南调社区卫生服务中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证办理入院手续,一般病人应在住院处接诊室进行卫生处置,由接诊室护士送入病房,并向病房护士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定责任制护理计划。
(二)出院管理
1、病员出院,须由经治医师提出,经上级医师或科主任同意,并做好思想工作。
2、病员出院,经治医师应于出院前一日下医嘱,填写"出院通知单",护士办好出院手续,提前送交住院处。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续后方能出院,其用过的物品,要进行终末处理。
4、对病情不宜出院而病员本人或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应由病员或其家属出具手续后,方能办理出院。
5、对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患,应作出院处理。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生中心社区康复工作
| 适配人群 | 社区康复医师,家庭康复指导员,基层康复协调员 | 使用场景 | 社区康复服务,家庭康复指导,残疾预防宣传 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕残疾人康复需求没人管 | ||
| 适用范围 | 社区卫生服务中心全体人员 | ||
| 职责分工 | 中心负责人带头抓,康复科医生具体干,护士和公卫人员配合做 | ||
| 管理规定 | 要摸清残疾人情况、建档案、做评估、定计划、搞训练、教家属、转诊难治的、多宣传知识 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次档案建没建全、看康复计划执行没、随机问几个残疾人满意不、没做到的扣绩效、年底评先进要看康复服务量 | ||
社区卫生服务中心社区康复工作制度
1.开展社区残疾人健康状况调查,掌握残疾人的基本状况和康复需求,并建立社区残疾人基本数据档案,实施动态管理。
2.对有康复需求的残疾人,建立康复档案,进行功能评估,制定康复计划,实施康复治疗和功能训练。
3.积极开展家庭康复训练指导工作,对残疾人及亲友开展康复知识培训和指导。
4.对于在社区卫生服务机构无法满足的康复需求,向设有康复科的上级综合医院或康复服务机构进行转诊。
5.利用各种方式宣传康复和残疾预防知识,动员社会力量参与社区康复服务。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生服务中心保护医务人员职业安全
| 适配人群 | 门急诊医务人员,院感防控人员,临床一线医护 | 使用场景 | 门急诊接诊,传染病处置,职业暴露应急 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕医生护士被针扎伤、接触病人血液后得病。想保护一线干活的人不被传染。 | ||
| 适用范围 | 全院所有医生、护士、医技人员。 | ||
| 职责分工 | 院感科管具体事,主管院长盯着,各科室主任负责自己人。 | ||
| 管理规定 | 接传染病病人要戴好口罩手套,废物装进专用袋子,扎伤马上处理,暴露立刻上报。 | ||
| 监督与罚则 | 院感科每月查执行情况,漏报一次扣绩效,出事要填表登记,每半年汇总报县里。 | ||
一、医务人员在医疗活动过程中应严格遵循标准预防的原则,特别是门(急)诊医务人员在接诊传染病病人或疑似病人时应采取相应的防护措施。医务人员应严格遵守医院感染管理各项规章制度和临床诊疗技术操作规范。
二、放置医疗废物的容器应符合环保总局发布的《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》。
三、医务人员一旦发生锐器刺伤严格按锐器刺伤处理程序进行处理。发生艾滋病病毒职业暴露严格执行医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则。
四、医务人员一旦发生职业暴露及时报告院感科,院感科报告主管院长,艾滋病职业暴露情况医院还应每半年进行汇总并上报县疾控中心。
五、医务人员发生职业暴露后,医院应承担相应的救治责任,主要有以下四个方面:
1、血液病毒抗体检测
2、治疗
3、随访
4、建档
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生中心首诊负责
| 适配人群 | 首诊医师,会诊医师,科主任 | 使用场景 | 门诊接诊,危重抢救,多科会诊 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕病人没人管,乱推来推去,耽误看病。想让第一个接诊的医生把人负责到底。 | ||
| 适用范围 | 所有门诊、急诊、住院的医生和病人。 | ||
| 职责分工 | 首诊医生是第一责任人,科室主任盯着,医务科和院长最后拍板。 | ||
| 管理规定 | 不能拒诊,不能推病人,危重病人要护送或就地抢救,转科得写清楚原因并等对方同意。 | ||
| 监督与罚则 | 日常查病历和交接记录,投诉或出事就倒查首诊环节,没做到位要扣绩效、通报批评,严重就停岗培训。 | ||
南调社区卫生服务中心首诊负责制度
根据《全国医院工作条例》的有关规定,为规范医疗行为,确保医疗安全,特制定本院《首诊负责制度》。
1、首诊科室是指病人就诊的第一个科室,该诊室的当班接诊医师即为首诊医师,首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人,要对病员的诊断治疗、住院、转科、转院以及出院随诊等全面负责。
2、首次接诊门诊病员的医师,应按医疗原则,认真负责地对病员进行诊断、处理。若诊断不明需会诊或请上级医师者,首诊医师应按制度规定亲自联系,不得推诿病员。
3、若系危重病员应亲自护送入院或入院观察,并口头及书面记录向接诊医师交待清楚。不能搬动的急、危重病员,首诊医师应就地抢救治疗,待病情稳定后转入他科。
4、若就诊的病员经首诊医师检查后认为不属于本科疾病,应书写会诊申请书,提出疑似诊断后,请有关科室医师会诊处理,待会诊医师诊断明确,认为确系该科病员,同意转科诊治后,首次接诊医师的工作才算终结。
5、如会诊中意见不一致,首诊医师应负责对病人进行诊治,并请科主任裁决;若首诊科主任和会诊科主任意见有分歧,再由医务科或业务院长、院长最后裁决,否则造成的后果由首诊医师承担负责。
6、凡属涉及多科室的危重抢救患者,相关科室必须以患者为中心,协同抢救,不得推诿,不得擅自离开,各科室所做的相应检查和处理应及时记录。首诊科室在抢救过程中始终负责患者的生命体征,并起主要协调作用。
7、急诊科严格限制以"共管"形式管理跨科、跨系统患者,应根据本次人院的主诉与病情程度分清主次,由一科为主管患者,其他科室以会诊形式协助诊治。若无法分清主次,则首诊科室全面负责,其他相关科室会诊。
8、病员办理入院手续后,接入院证和所填收治科室接受病人,任何个人不得擅自涂改入院证和以任何借口推诿病人,否则所造成的延误病员诊治时机的后果,由当事者承担责任。
9、病员入院时的接诊医师,即为首诊医师,应按医疗原则诊治病员,完成病历书写等工作。
10、病员入院后首诊医师认为该病员不属于本科收治对象,应在妥善处理病员后,向上级医师汇报。如需请有关科室会诊,填写会诊申请单提出诊断,待会诊医师确认系该科病员,同意转科后,首诊医师的工作才算终结。如会诊中意见不一致,由会诊科主任裁决,如还不能确定则由医务科或业务院长、院长最后决定病员收治的科室。
11、对需要紧急抢救的病人,不能因为强调挂号、交费等手续延误抢救时机。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生中心住院部入、出院工作
| 适配人群 | 门诊医师,住院处人员,接诊室护士 | 使用场景 | 住院办理,出院结算,病区接诊 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 门诊医生乱开住院单 住院处登记老出错 病人出院找不到人办手续 病历交接经常丢三落四 怕病人跑单不交钱 | ||
| 适用范围 | 来住院的病人 门诊医生、住院处、接诊室、各病区护士 | ||
| 职责分工 | 门诊医生开单子 住院处收材料办手续 接诊室量体温送人 病区护士管交接和出院核验 病案室收病历 | ||
| 管理规定 | 住院必须有医生开的证 要交病历和押金才能办手续 危重病人先住后补 出院要医生签字 病历得交到病案室 东西没还清不能走 | ||
| 监督与罚则 | 住院处每天查漏单 护理部每周抽查流程 发现没盖章的出院证算差错 重复出错扣当月绩效 病历丢失要写说明 每月开例会通报问题 | ||
南调社区卫生服务中心住院部入、出院工作制度
1、患者住院由本院门诊医师根据病情决定,凭医师所开的住院证以及门急诊病历、支票(自费者按规定预交住院押金)到住院处办理手续,危急患者可先住院后补办手续。
2、由住院处建立住院病历,认真填写病历首页中应填内容,登记其联系人的姓名、地址和电话号码,填好入院卡片及住院登记簿,通知有关病区及接诊室。
3、接诊室接到病人及病历,即进行测体温、体重等工作,然后护送至病区。
4、患者出院由主治医师或负责医师决定,签写出院证,并告知患者或家属。当患者决定出院时,由护理人员整理好病历交至病案室。结帐后住院收费处将盖章的出院证交给患者或家属,再到病区由护理人员验明并点收医院物品后方准出院。
5、病员出院后由病区通知住院处。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生中心妇女保健工作
| 适配人群 | 社区妇保医生,基层妇幼专干,妇幼信息统计员 | 使用场景 | 孕产期保健,更年期保健,生殖健康服务 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 以前门诊时间短,孕妇来了没人管,数据也老漏报,健康问题说不清。 | ||
| 适用范围 | 中心所有医生护士,还有辖区里所有育龄女性和孕妇。 | ||
| 职责分工 | 妇保科主任带头干,各门诊医生具体做,公卫科每月查记录和报表。 | ||
| 管理规定 | 门诊全天开,谁接诊谁负责到底;每项工作要有计划、有总结;数据必须按时报全报准。 | ||
| 监督与罚则 | 每月例会听进度,季度抽查门诊日志和报表,漏报一次提醒,两次扣绩效分,三次要重学制度。 | ||
南调社区卫生服务中心妇女保健工作制度
1、开展全天候妇女保健门诊,实行首诊负责制。
2、开展孕产期保健、更年期保健、生殖健康、女职工保健、心理卫生等妇女保健工作,工作有计划、有总结。
3、开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作,做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作;掌握辖区内妇女健康状况和孕产妇死亡情况,分析影响妇女健康的主要因素,制定干预措施。
4、制定辖区内妇女保健业务培训计划,举办专业技术培训班和讲座,定期开展业务交流。
5、开展健康教育工作,通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式,宣传、普及妇女保健科普知识。
6、社区卫生服务中心要定期深入基层调查研究,加强指导;定期召开工作例会,讨论本辖区妇女保健工作计划,总结、交流妇女保健工作情况,部署工作任务;承担上级下达的各项妇女保健工作。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生服务中心围产儿死亡报告
| 适配人群 | 社区卫生中心,妇幼保健所,围产保健协作组 | 使用场景 | 围产儿死亡,死亡补漏,死亡评审 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕漏报围产儿死亡情况,数据不准影响工作改进。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有相关医护人员。 | ||
| 职责分工 | 中心指定专人负责填表上报,妇幼保健所收表审核,协作组做评审。 | ||
| 管理规定 | 满28周或体重够1000克到出生7天内死亡都要报;死胎死产新生儿死亡都算;计划外引产不算。 | ||
| 监督与罚则 | 每月5号前交表,超时不交要提醒;每年评审一次,记录得留着;培训例会必须参加,不参加要补课。 | ||
南调社区卫生服务中心围产儿死亡报告制度
1、围产儿死亡是指妊娠满28周(或出生体重≥1000克)至出生后7天的胎儿及新生儿死亡,包括死胎、死产、新生儿死亡,但不包括计划外引产。
2、发生围产儿死亡的医院负责填写《围产儿死亡原因调查表》,于每月5日前报所在辖市(区)妇幼保健所。
3、在家死亡或途中死亡的围产儿,由所在社区卫生服务中心负责填写《围产儿死亡原因调查表》,于每月5日前报辖市(区)妇幼保健所。
4、以上年10月1日-当年9月30日为一个统计年度,每年10月15日补漏的上年死亡数放到下一年度统计。
5、参加相关的工作例会和培训;负责对基层妇幼保健人员进行业务培训和技术指导。
6、加强围产儿死亡补漏和质控工作的管理,围产儿死亡需经过医院、辖市(区)级围产保健协作组评审,质控和死亡评审做到有记录可查。
社区卫生中心口腔室工作制度:社区卫生中心儿童保健工作
| 适配人群 | 社区儿保医生,基层儿保专干,儿童健康管理师 | 使用场景 | 儿童保健随访,体弱儿筛查,健康教育宣教 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 以前儿童保健没人管得细,档案乱,随访少,体弱儿没盯紧,数据也报不全。 | ||
| 适用范围 | 南调社区0-7岁所有孩子,不管是在托儿所还是在家的都算。 | ||
| 职责分工 | 中心儿保医生带头干,护士配合做检查登记,主任定期翻记录看有没有漏项。 | ||
| 管理规定 | 必须建档案、量五项指标、做生长评估、填监测图、筛体弱儿、转诊要留痕、随访不能少于3岁前。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次随访本和转诊单,缺一次扣绩效50元;季度汇总数据,错报重填还通报;年底评优看完成率。 | ||
南调社区卫生服务中心儿童保健工作制度
1、承担本社区0-7岁儿童保健工作,按上级要求做好社区内集体儿童、散居儿童保健管理工作;
2、建立社区0-7岁儿童保健档案,掌握儿童基本情况,对0-7岁儿童进行系统管理;
3、有条件的社区要做好儿童保健门诊工作,定时对儿童健康情况进行五项指标测量,体格检查,生长发育评估,指导家长正确使用监测图,对影响因素提出干预措施;
4、做好体弱儿筛查管理工作,对筛查的体弱儿童转向上级医疗机构管理,作好双向转诊记录;
5、加强3岁前儿童的随访工作,提高儿童系统管理率;
6、做好儿童常见病、多发病的防治工作;
7、在社区内积极开展儿童保健的健康教育,加强合理喂养,早期教育,防病知识的宣传教育;
8、做好儿童保健各项资料的登记、统计工作,汇总会析,按时上报各类数据;
9、积极参与市县卫生行政部门组织的业务学习和培训,提高专业技术水平。

















