社区卫生中心留观工作制度
| 适配人群 | 社区医生,社区护士,全科医师 | 使用场景 | 留观治疗,门诊输液,病情观察 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 有人输液完不能马上走,有人病情还不稳怕出事,得有个地方看着。 | ||
| 适用范围 | 来中心输液的、暂时不收住院但要盯梢的病人。 | ||
| 职责分工 | 医生写病历、盯病情、交班;护士量体温、看反应、报变化;科主任时不时查记录。 | ||
| 管理规定 | 留观必须建病历;医生得记病情变化;护士要定时看人、写护理记录;交接班必须写纸条。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每周翻记录本;发现没写或漏看,口头提醒补上;两次不改,找医生护士单独聊;每月例会念典型例子。 | ||
南调社区卫生服务中心留观工作制度
1.由于各种原因不需或不能立即住院,但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人,可留观察室进行观察。
2.留观病人一律由医生建立留观病历,留观结束可将病历归入健康档案中。
3.医师要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过。
4.护士应随时主动巡视病人,按时进行护理并及时记录,向医生反映病情变化等。
5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生中心工作
| 适配人群 | 全科医生,社区护士,公卫医师 | 使用场景 | 家庭出诊,健康建档,计划免疫 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕服务不到位,居民找不着人,健康问题没人管。 | ||
| 适用范围 | 中心所有工作人员,还有来就诊的居民。 | ||
| 职责分工 | 中心主任带头抓,各科室负责人落实,院感科定期查。 | ||
| 管理规定 | 必须24小时有人值班,出诊要快,病历得写清楚,用药不能乱开。 | ||
| 监督与罚则 | 每月抽查值班记录和病历,发现漏岗扣绩效,病历不全重写,消毒不严停岗培训。 | ||
社区卫生服务中心工作制度
1、贯彻党和国家卫生工作方针、政策,严格执行卫生法律法规和各项规章制度,认真履行岗位职责。
2、社区卫生服务中心建立24小时值班制度。并及时提供家庭出诊、家庭病房等家庭卫生服务,有方便居民的通讯联络方式。
3、深入社区,及时了解、掌握社区人口动态、居民健康状况和卫生需求,有针对性地开展预防、保健、健康教育、计划生育技术服务、医疗、康复等项工作,满足群众的基本卫生需求。
4、坚持以健康为中心,建立健康教育管理网络,制定社区健康教育计划,开展咨询、讲座等各种形式的健康教育,指导并帮助社区居民不断提高健康水平。
5、诊治病人应详细询问病史、仔细查体、提出诊断、制定治疗方案、合理用药、规范书写各类医疗文件。
6、认真执行会诊、转诊制度。根据病情指导、帮助病人转诊。对疑似传染病患者,在指导病人转诊的同时,应严格执行传染病上报制度、隔离消毒制度。
7、坚持岗位责任制度,严格执行各项技术操作规范,加强无菌观念,执行消毒隔离制度。
8、建立并不断完善居民健康档案,执行登记、统计制度,建立、健全各项登记记录,分档管理,按期统计上报。
9、认真做好计划免疫工作,有规范的计划免疫门诊和接种操作程序制度。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生服务中心医疗差错事故防范处理
| 适配人群 | 社区卫生中心主任,医疗康复部负责人,科室负责人 | 使用场景 | 医疗投诉处理,差错事故调查,纠纷责任认定 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕医生出错伤到病人,怕投诉没人管,怕纠纷越闹越大。 | ||
| 适用范围 | 中心所有医生护士和科室。 | ||
| 职责分工 | 主任带头,医疗康复部负责人帮着干,各科负责人一起盯,医务部日常盯着。 | ||
| 管理规定 | 出了事马上报,一级报一级,不能瞒;按条例处理纠纷;差错要分析谁该负责。 | ||
| 监督与罚则 | 医务部查执行情况,接投诉做调查,查实了就处罚,还要整改;不报、瞒报、拖着不改要追责。 | ||
南调社区卫生服务中心医疗差错事故防范与处理制度
1、成立医疗质量监控组织,由中心主任担任组长,医疗康复部负责人任副组长,中心各科室负责人组成。办公室设在医务部,负责监督本中心的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉并做好相关的咨询服务以及医疗纠纷调查、核实工作。
2、制定防范、处理预案,主要内容应是针对容易引发医疗差错事故的医疗质量、医疗技术水平、服务态度等因素制定相应预防措施,进行目标管理。
3、严格按照《医疗事故处理条例》处理医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或医疗事故争议。
4、严格执行医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或医疗事故争议的报告制度。实行医务人员→科室→医疗质量监控组→中心主任报告制度,同时上报辖县卫生行政部门。
5、实行医疗差错事故的责任分析、处罚及整改。
(1)对已发生的医疗差错事故,社区卫生服务机构应对医务人员、科室在医疗差错事故中的责任进行逐级分析,明确相关责任及程度。
(2)根据责任程度,即完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任进行相应处罚,并根据造成差错事故的原因,责成责任人、科室、机构进行整改。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生中心住院处工作
| 适配人群 | 住院处人员,收费岗人员,病区联络员 | 使用场景 | 患者入院,病床调度,费用预收 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕手续乱套,患者排队久,信息对不上,病床安排糊里糊涂。 | ||
| 适用范围 | 住院处所有工作人员,来住院的病人和家属。 | ||
| 职责分工 | 住院处负责人带头管,窗口人员干活,中心办公室抽查,护士长也盯着。 | ||
| 管理规定 | 笑脸迎人、核对病历和住院证、填卡写首页、收钱要当面说清、不准带危险品进病区。 | ||
| 监督与罚则 | 每天晨会讲一遍,每月查登记本和收据,漏填少填扣绩效,态度差被投诉要重学流程。 | ||
南调社区卫生服务中心住院处工作制度
1、入院患者统一由住院处办理手续,要求工作人员态度和蔼,接待热情,有问必答。
2、办理入院手续时,要认真核对门诊病历与住院证,及时联系病区。对可以入院的应详细填写住院卡片及病历首页,建立住院病历,填写入院登记簿;对一时不能入院者要耐心解释,对入院患儿要问清陪送者与患儿的关系。
3、住院处应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。
4、使用现金的患者住院时,根据病情按规定预收住院费及血费,现金收费要唱收,现金收据当面交付,并说明用途,所收现金一律按规定上交财务部。
5、对再住院患者,应与病案室联系,查找原住院号。
6、对已办住院手续的患者应立即通知病区与接诊室,并告知患者除餐具及生活用具外,多余的衣物、公文、公物、枪支弹药、易燃易爆、有毒物品等一律不准带入病区。
7、住院处24小时值班,要求值班者遵守劳动纪律,坚守工作岗位,尽职尽责,保持室内外卫生。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生中心妇幼卫生统计工作
| 适配人群 | 社区妇幼专干,基层统计员,妇保信息员 | 使用场景 | 妇幼保健统计,三网监测上报,基层数据质控 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕数据报错报漏,影响上面做判断。想让数字准一点,能真实反映妇女儿童健康情况。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有做妇幼统计的人。 | ||
| 职责分工 | 中心指定专人干这事。负责人管计划和质量。上级妇幼保健院会来查。 | ||
| 管理规定 | 每月核对原始资料和上报数。错了漏了马上改。报表必须按时交到县里。 | ||
| 监督与罚则 | 每月自己查一遍数据。中心内部要审核汇总。报错一次提醒,再错要重填。年底还要写分析报告。 | ||
南调社区卫生服务中心妇幼卫生统计工作制度
1、根据卫生局要求,负责本辖区"三网"监测与妇幼卫生报表的统计工作。落实专人负责,制定工作计划,加强质量管理。
2、每月对上报数据进行质量控制,核对原始资料和上报数据,及时纠正错报、漏报,确保数据的准确性和可靠性。
3、负责对上报报表进行审核汇总,按时报县妇幼保健院。
4、每年对报表进行统计分析,掌握辖区内妇幼保健的主要指标和妇女儿童的健康状况,开展敏感指标动态分析,并进行双向信息反馈。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生中心计划生育门诊手术室工作
| 适配人群 | 计生手术医生,门诊护士,消毒管理员 | 使用场景 | 计划生育手术,术后观察护理,术前知情告知 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕手术出错伤到人,怕医生没证上岗,怕环境不干净传染病人。 | ||
| 适用范围 | 计生门诊做手术的医生护士和来动刀子的病人。 | ||
| 职责分工 | 门诊主任带头管,手术医生护士动手干,院感科定期来查卫生和记录。 | ||
| 管理规定 | 必须持证才能上台,手术时不能吵闹,要守无菌规矩,术前术后都得登记清楚。 | ||
| 监督与罚则 | 每月抽查一次操作和记录,发现没证上岗马上停掉,消毒不达标扣当月绩效,病人投诉要重查当天流程。 | ||
南调社区卫生服务中心计划生育门诊手术室工作制度
1、认真执行《计划生育技术服务管理条例》和《常用计划生育技术常规》(卫基妇发[____]32号),严格按照执业许可范围开展计划生育技术服务;从事计划生育技术服务的医务人员必须持证上岗。
2、手术室内应保持安静、整洁,不得大声喧哗。
3、手术室工作人员对待病人应当主动、热情。
4、做好手术病人术前登记,告知病员手术注意事项;宣传避孕节育等生殖保健知识。
5、严格执行手术操作规程,遵守无菌原则,杜绝差错事故。
6、术后应将病员送到休息室,观察相应的时间后,无异常情况方可让病员离开。
7、规范填写手术病历、相关表册,做好资料的保管和报表的统计、分析、上报工作。
8、手术室内的器械、敷料、药品由专人负责保管;做好手术室、空气、物体表面、地面消毒和手术器械、敷料消毒工作。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生中心计划生育门诊手术室消毒
| 适配人群 | 门诊手术护士,计划生育医师,基层感控员 | 使用场景 | 计划生育手术,门诊无菌操作,基层医疗消毒 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕手术室不干净,病人感染。以前出过小问题,医生护士也担心。 | ||
| 适用范围 | 计划生育门诊手术室所有人和所有房间。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头盯,每个进手术室的人都要照做,科主任不定期查。 | ||
| 管理规定 | 换衣服鞋子戴口罩帽子;不准穿手术衣裤出去;刷手要到位;东西消毒写日期;超时就重消。 | ||
| 监督与罚则 | 每天有人检查穿戴和清洁,每周看记录本,细菌培养结果贴墙上;谁没做到,第一次提醒,第二次扣当月绩效。 | ||
社区卫生服务中心计划生育门诊手术室消毒制度
1、工作人员入室必须按要求更换衣、裤和鞋子,戴口罩帽子,不得将手术衣裤穿出科室。
2、手术各室(手术室、洗手间、冲洗室、休息室等)保持清洁。
3、严格执行刷手规则和无菌操作规程。
4、手术室各种用品应保持清洁整齐,手术包、器械、容器、敷料等物品按规定进行消毒灭菌,注明消毒日期、失效日期,超过一周未使用应重新消毒。
5、凡手术需要开启的无菌包及容器,不得再放回无菌存物间,超过24小时要重新消毒灭菌。手术室其它无菌物品按规定及时更换消毒。
6、手术各室在清洁基础上,每天2次用电子灭菌灯或紫外线照射消毒;按规定要求,做好手术室空气、物体表面、手术器械、消毒液、工作人员手的细菌培养,有记录可查。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生服务医疗安全
| 适配人群 | 全科医师,社区护士,公卫医师 | 使用场景 | 急诊出诊,转诊处置,药物使用 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 社区看病乱,安全没保障,医生行为不规范,怕出事。 | ||
| 适用范围 | 福田区所有社区健康服务中心。 | ||
| 职责分工 | 社康中心自己管日常,卫生局负责检查监督,医生护士要守规矩。 | ||
| 管理规定 | 不能超范围看病,病历不能乱改,急救必须马上去,转诊不能拖,b超不准查性别,输液不能随便在外面做。 | ||
| 监督与罚则 | 卫生局定期查,发现问题就罚,按《医疗机构管理条例》《执业医师法》处理,小错改,大错追责,出事故依法办。 | ||
第一条 为维护社区医疗秩序,保障社区医疗安全,规范社区医疗行为,特制定本制度。
第二条 本制度适用于福田行政区划内依法设立的社区健康服务中心。
第三条 本制度所指社区健康服务中心,是指融“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育”为一体(即六位一体)的基层卫生服务机构。
第四条 社区健康服务中心实行医疗技术准入制度,不得超范围执业。
第五条 医护人员应当依法取得相应的执业证书并在相应的卫生行政部门注册。
第六条 实行首诊医生负责制。
第七条 应当依法书写病历,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁门诊病历资料。
第八条 接急救电话或者接到急救请求的,应及时出诊,及时检查并记录患者生命体征,及时记录出诊、接诊时间,不得以任何借口拖延。
必要时拨打120急救电话。
第九条 下列情形应当及时转诊并予以记录,不得延误,但必须就地抢救的除外。
1)严重威胁或者可能严重威胁生命健康的颅脑损伤、腹部损伤等急症和重症疾病与损伤;
2)现有技术水平不能明确诊断或者不能及时正确诊断的疾病与损伤;
3)1岁以下和60岁以上病情复杂的患者;
4)社区治疗3天疗效不明显的;
5)需要住院治疗的;
6)甲类传染病和传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等部分乙类传染病或者疑似病例;
7)其他认为应当转诊的。
第十条 严禁下列检查、治疗和预防接种行为:
1)严禁胎儿b超性别检查;
2)严禁擅自在社康中心以外进行输液治疗服务;
3)不得在夜间进行药物过敏试验和青霉素类药物首次注射;
4)不得使用自带注射药物,但患者书面确认且有证据证明自带药物是从上级医疗机构取得并自愿承担药物使用安全责任的除外;
严禁使用自带的需冷藏、避光等特殊保管的注射药物、青霉素、克林霉素、中药清热解毒静脉注射剂、血制品,以及疫苗等生物制品。
5)严禁使用毒、麻等法定限制使用药物和禁忌使用的药物;
6)严禁未经批准在社区健康服务中心以外进行预防接种。
第十一条 护理人员应当及时记录垂危或者病重患者生命体征和检查结果,密切观察与记录过敏药物皮试者,及时发现和抢救过敏性休克患者,及时处理其他严重不良反应。
第十二条 应当使用所属医疗机构统一采购、配送的药物,不得擅自采购药物。
应当坚持安全、合理、经济用药原则,严格执行药物配伍禁忌规范,熟悉各种药物的禁忌使用规范。
依法履行药物不良反应报告制度。
第十三条 依法处理医疗废物。
第十四条 依法履行传染病、突发公共卫生事件报告制度,依法履行传染病防治义务。
第十五条 依法履行计划生育、慢病防治、健康促进、老年和妇幼保健义务。
第十六条 发生医疗纠纷时,应当及时封存相应实物,依法履行报告义务。
第十七条 社区健康服务中心违反本制度第四条规定的,依照《医疗机构管理条例》第四十七条规定处理。
第十八条 社区健康服务中心及其医务人员违反本制度第五条规定的,依照《执业医师法》第三十九条、《医疗机构管理条例》第四十八条和《护士管理办法》第二十七条规定处理。
第十九条 社区健康服务中心及其医务人员违反本制度第七条规定,依照《执业医师法》第三十七条第5款和《医疗事故处理条例》第五十八条第2款规定处理。
第二十条 社区健康服务中心及其医务人员违反本制度其他规定,未造成人身损害结果的,由卫生行政部门责令其改正;发生医疗事故致患者死亡或(卫生文秘网:卫生资讯网:卫生健康网:)者残疾的,比照或者依照《执业医师法》第三十七条和《医疗事故处理条例》第五十五条、第五十六条规定处理。
第二十一条 医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的,依据《执业医师法》第三十八条规定处理。
第二十二条 本制度自____年4月1日起执行。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生中心慢性非传染性疾病防治工作
| 适配人群 | 全科医生,公卫医师,社区护士 | 使用场景 | 社区诊疗,慢病随访,健康干预 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 社区慢病病人多,没系统管过。怕漏掉高血压糖尿病这些,想早点发现、早点帮人管起来。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有医生护士,35岁以上居民就诊都算。 | ||
| 职责分工 | 中心慢病管理小组牵头,全科医生执行建档和量血压,公卫科负责检查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 35岁以上每次看病必须量血压;每人建慢病档案;分人群做健康干预;资料要按时汇总上报。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次档案和血压记录本;没做到的找原因重做;年底考核打分,跟绩效挂钩;上级来查问题要马上改。 | ||
南调社区卫生服务中心慢性非传染性疾病防治工作制度
1、建立社区社会人口学(35周岁以上人口分年龄组构成、主要慢病包括高血压、糖尿病、心血管疾病、脑卒中、肿瘤现患病人分年龄组构成)登记,掌握社区居民的社会人口学分布状况。
2、建立社区慢性非传染性疾病病人的个人健康档案,进行长期的动态管理。
3、35周岁以上社区居民每次就诊必须测量、记录血压。
4、对社区内慢性非传染性疾病现患人群、高危人群和普通人群进行各种形式的有针对性的健康干预和生活行为因素定期监测。
5、做好慢性非传染性疾病各种相关资料的汇总、分析,并及时将年度总结和汇总资料上报给上级业务部门。
6、认真接受上级业务部门的业务指导,并配合开展相关工作。
社区卫生中心留观工作制度:社区卫生中心家庭病床工作
| 适配人群 | 全科医生,社区护士,家庭医生 | 使用场景 | 居家医疗,慢病管理,上门护理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 病人在家也能检查护理治疗,不用总跑医院。减轻医院压力,方便老人和行动不便的人。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有家庭病床服务。 | ||
| 职责分工 | 中心负责人牵头,医生护士具体干,医务科盯着看落实没。 | ||
| 管理规定 | 收治要按技术能力来,医护必须培训上岗,病历要写全,查房要定期,设备工具得配齐。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次病历和查房记录,抽查3户病人情况,不达标就重培训,两次不改调岗。 | ||
南调社区卫生服务中心家庭病床工作制度
1.为适合在家庭条件下进行检查、护理、治疗的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病种范围应结合机构的医疗条件和技术水平确定。
3.家庭病床的医护人员应由医疗护理技术骨干担任,经培训后上岗,严格执行诊治、护理常规和各项操作规程,不断提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病历和家庭护理病历,定期查房,并对家庭病床病人进行诊断、治疗、提供康复指导,必要时安排会诊、转诊。
5.为医护人员配备适用于家庭病床开展工作的诊断、检查、治疗和抢救设备及必要的交通工具。
6.家庭病床的收费应执行国家统一医疗收费标准。

















