附二医院含兴奋剂药品使用管理制度（优选10篇）

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度

第三医院含*药品使用管理制度

为规范对含*药品的使用，切实保证含*药品的合理使用和安全，加强对我院含有*药品的管理，根据《反*条例》和《卫生部办公厅关于加强院含*药品使用管理的通知》的要求，特制定本制度，内容如下。

1.依据国家食品药品监督管理局公布的含有*目录所列物质药品名单，由药剂科制定我院含*药品目录，并根据实际使用情况，定期调整。

2.成立我院含*药品管理领导小组，负责含*药品使用的管理，督促检查各科室制度的落实情况。

3.药剂科在购入含*药品时，应按规定贴有"运动员慎用"字样，否则不予购入和销售使用。

4.医师为运动员开具处方时，应当首选不含*目录所列禁用物质的药品;确需使用含有这类药品的，应当告知其药品性质和使用后果，并按规定让运动员签署知情同意书，并在处方上注明"运动员"字样。

5.药剂科药学人员在为患者发放含*的药品时，也应当注意核实其是否为运动员，防止运动员非法使用*。

6.为患者开具的蛋白同化制剂、肽类激素的处方应保存两年。

违反以上管理制度者，将根据实际情况给予院内通报批评等处罚，造成严重后果的，责令暂停6个月以上1年以下执业活动。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院医用氧气购进验收

第三医院医用氧气购进、验收管理制度

1.购进医用氧气必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《气瓶安全监察规程》、《医用氧气》有关规定。

2.购进医用氧气应以质量为前提，从具有合法资格的供货单位进货。

3.购进医用氧气时，必须严格审核供货单位销售人员的资质，建立供货单位档案。

4.购进医用氧气，必须建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐瓶验明氧气规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不符合规定要求的，不得购进。

5.购进医用氧气应有合法票据，并对照实物，依据原始票据建立购进记录，做到票、帐、货相符。购进记录应载明供货单位、购入数量、购货价格、购货日期、生产企业、产品名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、有效期等内容，票据和购进记录保存至超过有效期一年，但不得少于三年。

6.对验收过程中发现的质量不合格或可疑的，不得自行使用或作退、换货处理。对出现货单不符、质量异常、包装不牢或破损、标志模糊的药品，有权拒收。

7.验收合格的医用氧气应及时办理验收入库手续，不得超过3天。如对原始单据或随货同行有疑问的应及时与供货单位联系核查。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院退货药品

第三医院退货药品的管理制度

1.在药品入库验收中发现不合格药品，及时报告药品监督管理部门，不擅自作出退货处理，待药监部门核准后处理，防止不合格药品再次流入市场。

2.确因质量原因，报药监部门同意准于退货药品，首先查阅采购记录，核对药品生产批号和数量与退货是否相符，并做好退货记录。

3.对售后退回的药品，凭药房开具的药品退货凭证收货，存放于退货药品区，由专人保管并做好退货记录，经验收合格的药品，由保管人员记录后方可存入合格药品区;不合格药品由保管理人员记录后放入不合格药品区。

4.药品退货记录应保存三年备查。

验收药品时如发现购进药品存在包装损坏、污染、近效期等情况，即视为药品验收不合格，应填写《药械退货记录表》，同时将该情况向负责人汇报，并与供货方联系办理退货手续。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院医用氧

第三医院医用氧管理制度

为进一步规范我院医用氧的管理，确保医用氧气的使用安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》、《气瓶安全监察规程》、《医用氧气》国家标准等有关法律、法规要求，为确保临床急救用氧气的供应及时、安全，预防氧气瓶的流失，结合我院实际特制定本规定。

1.医用氧气的使用管理规定:

1.1根据《中华人民共和国药品管理法》及其有关规定，医用氧气为急救用药品，由药剂科负责管理。

1.2医用氧气瓶属设备，为我院的固定资产。药剂科对我院医用氧气瓶的安全负责。

1.3购进医用氧气必须做到票、帐、物相符，必须严格执行检查验收制度，建立真实、完整的购进记录，验明合格证明和其它标识，凡不符合规定的，不得购进和使用。

1.4医用氧气的质量标准符合《中华人民共和国药典》及相关规定，充装压力为12.5kpa/m2。在临床使用过程中，若发现质量问题，及时报药剂科妥善处理解决。

1.5氧站的专职管理人员必须严格按照供氧系统说明书进行操作。保证24小时不间断的供氧，当汇流排一路用完时，应及时将该路用完的气瓶取下，更换新的气瓶。每天要定期观察汇流排氧气的压力并认真做好记录，做好氧气用量统计工作，每次更换气瓶时应将更换时间和数量做详细记录，并定期统计汇总。

1.6无中心供氧科室，根据情况给予一定数量的氧瓶基数，使用完毕及时用空氧瓶向药剂科换取医用氧气瓶。

1.7各相关科室对本科室的医用氧的安全负责。药剂科将对相关科室的钢氧气瓶定期或不定期清盘，发现遗失，由其科室负责赔偿。

2.医用氧气的安全管理规定:

2.1氧气为强烈的助燃性气体。严禁和油脂、烟火及其他易燃、易爆品接触。

2.2氧气的贮藏或存放，必须远离火源，氧站严禁烟火，站房外应设禁火标识。并有安全消防设施，如灭火器。

2.3氧气贮藏、使用、搬运、存放严禁撞击，以免发生爆炸。

2.4氧站内备用气瓶和空气瓶要分开放置，站内绝对禁止使用电炉和电热器等危险物品。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院药品购进验收

第三医院药品购进、验收管理制度

1.购进药品必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国合同法》等有关法律法规，依法购进。

2.购进药品应以质量为前提，从具有合法资格的供货单位进货。

3.购进药品时，必须严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。

4.购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不符合规定要求的，不得购进。

5.购进药品应有随货同行，并对照实物，依据随货同行填写购进记录，做到帐、货相符。购进记录应载明供货单位、购货数量、购货价格、购货日期、生产企业、药品通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、有效期等内容，购进中药饮片，必须标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、购进数量、购进价格、购进日期等内容。票据和购进记录保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

6.对验收过程中发现的质量不合格或可疑药品，不得自行使用或作退、换货处理。对出现货单不符、质量异常、包装不牢或破损、标志模糊的药品，有权拒收。

7.购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，应当从具有相应资格的药品生产或经营企业购进。并单设专用验收记录簿。必须做到货到即验收，不得拖延。清点验收到最小包装，并按有关规章制度与规范执行。

8.购进需要保持冷链运输条件的疫苗等药品，应当检查运输条件是否符合要求并作好记录;对不符合运输条件要求的，应当拒绝接收。

9.验收进口药品，其包装的标签应以中文注明药品的名称、主要成份和注册证号，并附有中文说明书。

10.验收中药饮片应符合规定，并附有质量合格的标志。

11.凡验收合格的药品，必须详细填写验收记录，验收人员应签字并注明验收日期。验收记录必须完整、准确并保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

12.验收合格的药品应及时办理验收入库手续，不得超过3天。如对原始单据或随货同行有疑问的应及时与供货单位联系核查。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院药库药房

第二医院药库药房管理制度

危险品管理制度

一、易燃易爆、有毒、腐蚀性药品，严禁与其他药品混放，应单独存放管理。

二、危险品仓库应有防火、防水、通风、降温设施。

三、危险品应设专卡，严格出入库手续，做到帐物相符。

四、严禁在库内吸烟，非库房管理人员不得在库内停留。

五、要加强安全措施，经常检查门窗及防火防盗设施，发现问题及时解决。

六、管理人员应有高度的责任感，对工作要认真负责，定期对所保管物品进行检查，发现有泄漏、包装破损等现象应及时处理，防止事故发生。

人员教育培训制度

一、每年应根据上级有关要求制定教育培训计划。

二、人事部门负责教育培训计划的制定、实施、监督与考核。

三、质量管理部门配合人事部门每年对全员进行药品法规、质量规章制度及专业知识等培训考核工作。培训人员覆盖面应达到100%。

四、中药学专业技术人员每年应参加药品监督管理部门组织的“专业技术人员继续教育”。

五、质量管理、验收、营业等岗位的人员必须经地级市级药品监督管理部门的培训，考试合格持证上岗。

六、保管、养护岗位的人员必须经培训，考试合格持证上岗。

七、国家有就业准入规定岗位工作的人员，应经职工技能培训，取得职业资格证书后，方可上岗。

八、人事主管部门应建立个人教育培训档案，内容包括:姓名、职务、岗位、职称、培训日期、培训内容、主办单位及授课人、学时、考核结果。

九、人事主管部门每年应做好全年教育培训，内容要求:培训时间、培训内容、主办单位、培训地点、培训对象、学时、参加人数等。

药业人员健康体检管理制度

一、本制度根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《药品经营质量管理规范实施细则》等有关规定制定。

二、本医院组织药品从业人员每年到指定体检单位进行一次健康体检。

三、查出患有精神病、传染病和其他可能污染药品的疾病，及时调离直接接触药品的工作岗位。

四、建立个人健康档案和药业人员体检汇总表，及时将健康检查资料归档，并填入汇总表。

五、药业人员持药品监督管理部门核发的健康证上岗。

六、本制度责任人为药库主任，健康档案和体检汇总表由质量负责人落实。

七、本制度每年考核一次。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院医疗废物分类

某医院医疗废物分类管理制度

1)临床科室医务人员要严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。

2)护士长负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。

3)护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄漏、丢失、买卖事件。

4)在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止职业暴露。

5)临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员提供必要的职业防护措施。

6)医疗废物包装袋(箱)颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。

7)盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋(箱)进行认真检查，确保无破损、渗漏。少量药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

8)盛装医疗废物的每个包装袋(箱)外表面有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，由临床科卫生员采用有效的封口方式进行封口，确保封口的实、严密，然后在每个包装袋(箱)上粘贴有警示标识、不同类别医疗废物的中文标签，填写中文标签的内容:科室、交接班日期、医疗废物类别、经手人签名。

9)包装袋(箱)的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装袋。

10)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

11)科室的医疗废物暂时存放点有分类收集方法的示意图或者文字说明。

12)每天医疗废物交接完毕后，科室工作人员对医疗废物暂存地进行清洁和消毒。

13)科室工作人员按照规定的时间与卫生班接收人员履行医疗废物交接、称重手续，并登记、签名。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院药品调配处方

第三医院药品调配及处方管理制度

1.药房必须凭本单位执业医师的处方调配、使用药品。

2.药剂科必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。处方调配人员必须经过专业或岗位培训，考试合格并取得执业资格证书后方可上岗。

3.处方须经处方审核人员审核签字后方可调配和发放。

4.处方审核人员收到处方后，应对处方的姓名、年龄、性别、科别、药品剂量、配伍禁忌及处方医师签章等内容进行认真审核。

5.药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配;必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

6.发药时应认真核对患者姓名，向患者或其家属说明用法、用量及注意事项等。

7.应按照国家有关规定妥善保管，留存备查。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院医疗检验科技术质量

医院医疗检验科技术质量管理制度

一、检验科必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，依据《医疗机构临床实验室管理办法》，全面加强技术质量管理。

二、检验科必须建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责技术质量管理工作。管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈信息，定期向上级报告。

三、加强分析前的质量控制，确保标本质量，制订并严格执行标本送检与接收制度，对不符合要求的标本应重新采集。对不能立即检验的标本，应按要求妥善保管。

四、制订并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作及维护规程，使用的仪器、试剂和耗材应当符合国家有关规定。

五、检验科各专业实验室应建立实验室内部质量控制程序并严格执行，如实记录室内质量控制各项数据，定期分析小结。出现质量失控现象时，应当及时查找原因，采取纠正措施，并做好相关记录。积极参加全国和/或浙江省室间质量评价活动，努力提高质量水平。

六、重视分析后的质量控制，实验室有专人负责检验结果的审核和检验报告的签发，发现检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系。

七、加强检验科的信息控制与文件管理，建立完善各种质量和技术记录。

八、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生，保证检验科日常工作的正常运转。

九、有计划地组织开展人员培训，建立人员技术档案，不断提高技术人员的业务素质。

十、制订技术质量管理发展计划与工作计划，并组织实施、定期检查。

附二医院含兴奋剂药品使用管理制度：附二医院药品出库复核

第三医院药品出库复核管理制度

1.为规范药品出库复核管理工作，确保所使用的药品符合质量标准，杜绝不合格药品流出，特制定本制度。

2.在库药品应按先产先出、近期先出、按批号发货的原则出库。如"先产先出"与"近期先出"出现矛盾时，应优先遵循"近期先出"的原则。

3.库管人员应根据药房提交的药品领用单配发放药品，发货完毕在发货单上签字，将或交给复核员复核。并逐一核对品名、剂型、规格、数量、生产厂商、批号、生产日期、有效期及包装质量，核对完毕后应填写出库单。

4.出库复核与检查中，如发现以下问题应停止发货，并按规定及时报告处理:

4.1药品包装内有异常响动和液体渗漏;

4.2外包装出现破损、封口不牢、衬垫不实、封条严重损坏等现象;

4.3包装标识模糊不清或脱落;

4.4药品已超出有效期。

5.下列药品不得出库:

5.1过期失效、霉烂变质、虫蛀、鼠咬及淘汰药品;

5.2内包装破损的药品;

5.3瓶签(标签)脱落、污染、模糊不清的品种;

5.4怀疑有质量变化，未经质量管理部门的明确质量状况的品种;

5.5有退货通知或药监部门通知暂停使用的品种。