附五医院急诊交接班制度（优选10篇）

附五医院急诊交接班制度

适配人群	急诊医师，抢救医师，值班医师	使用场景	急诊交接，抢救处置，留观管理
制定背景	怕交接不清出漏子，病人病情变化快，没人盯容易丢事。
适用范围	急诊科所有医生，早晚班换岗时候的事。
职责分工	当班医生写记录、签名，接班医生看记录、签名，科主任管考勤和抽查。
管理规定	按时交班，晨会说重点病人，床前看一遍重病人，交班本必须写清楚再签字。
监督与罚则	科主任不定期翻交班本，发现没写或乱写就问清楚，漏签名两次要谈话，三次扣绩效。

第五医院急诊交接班制度

一、按规定时间进行交接班，有事迟到应提前向科主任请假。

二、每日晨会时应重点报告抢救病人及留观病人的病情、诊断及治疗情况。

三、接班时应巡视抢救室及留观室，了解重危病人情况，并做好床前交接。

四、设立接班记录本，当班医师应在交班本上做好记录，并签名，接班医师应在详细阅读后签名。

五、当班医师对在本班所处理的病人应按规定书写病历，如遇抢救病人应由抢救医师在抢救结束后及时补记。

附五医院急诊交接班制度：附五医院护理健康教育

适配人群	责任护士，经管护士，护士长	使用场景	工休会，入院指导，出院指导
制定背景	病人刚住院啥都不懂，容易慌乱出错。要让大伙儿心里有底，少走弯路，少添麻烦。
适用范围	全院护士、护士长、护理部，还有住院病人和陪护人。
职责分工	护理部负责整体安排和检查。护士长带着科室干。经管护士直接跟病人讲清楚每件事。
管理规定	入院得介绍环境作息，住院时教保健知识，出院前说清注意事项。宣传栏每月更新，工休会每月开一次，记录问题马上处理。
监督与罚则	护士长盯紧本科室执行情况。护理部定期来查，发现问题当场反馈。没做到的，下次开会重点提醒。记录本要写清楚，谁负责谁签字。

第五医院护理健康教育制度

一、护理部制定健康教育计划，护士长根据各科情况，具体组织实施健康教育工作。

二、病房注重收集、积累和编写健康教育的资料，保证健康教育的质量。

三、护士长指导本科工作人员完成每月《宣传栏》的出刊工作，内容主要为本科的常见病和多发病的健康宣教。

四、临床科室每月召开工休会1次，由科室负责人或指派专人主持。形式可以是可行动的病人或陪护人员代表参加的座谈会，内容为学习有关住院事项，宣传保健知识，征求对医护质量、服务态度、饮食的意见;每次工休会均应做好记录，对提出的意见及时做出处理。

五、护理部定期督促检查，及时反馈各病区存在的问题。

六、由经管护士做好入院介绍、住院期间的健康教育和出院指导，主要内容如下:

1、病区的环境，包括医生办公室、护士办公室、治疗室、食堂、开水间及病房环境等;

2、病房作息、陪护制度，包括微波炉、电器、用氧的安全使用事项、消防安全及贵重物品的保管等;

3、便民措施;

4、分管医生、责任护士、护士长;

5、标本留取法;

6、自身疾病和健康状况;

7、所用主要药物、作用、药物副反应及用药期间注意事项;

8、有关饮食、休息、活动、卧位、功能锻炼、安全防范方面的知识;

9、检查前和手术前的准备、目的及注意事项;

10、掌握与自身疾病有关的专科功能训练方法及技能，如深呼吸、排痰、床上排泄、预防压疮、缓解疼痛、置管引流、自理能力等;

11、出院后的注意事顶及照顾方法、复诊指导。

附五医院急诊交接班制度：附五医院医疗设备档案

适配人群	设备科管理员，临床科室设备员，医学工程技术人员	使用场景	设备采购验收，设备维修保养，科室设备清点
制定背景	设备太多太乱，容易丢资料。怕维修记录找不到，验收单子没地方放。
适用范围	全院所有医疗设备，重点管万元以上贵重仪器。
职责分工	设备科统一建档案，专人管。各科室配合提供材料，领导批借阅。
管理规定	档案不能外借、不能丢。借阅要领导同意。复印资料自己保管好。
监督与罚则	设备科定期查档案齐不齐。发现缺页或乱放，提醒补全。借阅没批就拿走，要登记并通报科室。

第五医院医疗设备档案制度

1、医院所有医疗设备必须建立档案，档案有医院设备科统一建立，并设专人专职管理。大型精密仪器设备就万元以上贵重设备必须单独建档。

2、档案资料必须完整，不得外借、遗失;有关科室需借阅时，应事先征得有关领导同意。各科复印的资料应妥善保管，未征得有关部门和领导同意不得外借。

3、仪器设备档案内容包括:科室申购报告、订货合同、发票复印件、出入库凭证付联、验收记录、产品样本说明书、安装调试记录、维修保养记录、零配件耗损及补充记录以及其它有关的一切技术资料。

4、建立仪器设备管理卡，作为建立管理帐的依据。一式二份，一份由使用科室保存，作为清点和管理本科室仪器设备的依据;一份存放在设备档案内。

5、保持档案的完整，加强仪器设备使用管理，对于每一件贵重精密仪器均设立一本仪器设备使用维修记录，每次换用新册时，应将旧册存入档案。

附五医院急诊交接班制度：附五医院出入院护理服务

适配人群	责任护士，病房护士，接诊护士	使用场景	急诊入院，手术入院，重危转运
制定背景	病人刚来医院容易慌，不知道找谁、干啥。护士忙起来顾不上细说，交接也常出错。想让入院出院更顺，少出乱子。
适用范围	所有住院病人，还有病房护士、医生、护送人员。
职责分工	病房护士是主力，要接待安排照顾。医生配合治疗。护士长盯着流程别走样，科主任管大方向。
管理规定	入院得先办手续再进病房。重病人要提前准备抢救东西。必须介绍环境和医护名字。出院前得教用药和复诊，送病人到门口。
监督与罚则	护士长每天查交接记录和健康教育本。发现没做好的当场提醒。月底汇总问题开会讲。连续两次漏项扣当月绩效分。

第五医院出入院护理服务制度

一、入院病人护理服务程序

1、入院病人持门诊或急诊医生签发的入院证，办理入院手续后入病房。重危、急诊手术病人应先通知病房作好抢救准备，由医护人员护送，并携带必要的抢救器材。

2、病房护士应热情接待病人，安排床位，主动介绍环境、病房制度、分管医生和护士，并通知医生。对急诊手术或重危病人，做好器材、药品等抢救准备工作，并与护送者做好交接班。

3、护士评估病人后应做好记录，对病人所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。

二、出院病人护理服务程序

1、护士根据医嘱将出院日期及时通知病人及其家属。

2、做好出院前的健康教育，指导回家后治疗用药及注意事项、功能锻炼、定期复诊等事项，征求病人对科室、医院的意见。

3、办理出院手续后，护士收回医院用物，交给病人所带药物。病人离开病房时，护士将病人送出病房。

4、清理床单位用物，做好终末消毒，整理病历。

附五医院急诊交接班制度：附五医院计划生育

适配人群	育龄女职工，男职工配偶，计生专管员	使用场景	婚育申请，产前检查，节育手术
制定背景	医院人多，生育节育事情杂乱，怕乱生乱流乱查，想让流程清楚点，大家心里有数。
适用范围	本院所有男女职工，特别是已婚育龄妇女和外来用工人员。
职责分工	计生小组牵头管，保健医生和专管员签字把关，分管领导最后批，科室要配合登记。
管理规定	晚婚晚育有假，生孩子要申请领证，孕期检查给半天假，节育手术按天休息，必须落实避孕措施。
监督与罚则	怀孕人流要报计生小组登记，手术假和费用要医生签字、领导审批；不登记不批假不报销；两次以上流产当事假，自己掏钱。

第五医院计划生育制度

一.本院男女职工大力实行晚婚晚育，晚婚增加婚假十二天;晚育男方可享受护理假七天。

二.已婚育龄妇女生育，必须提出申请，经批准后领取生育证。怀孕后必须到定点医院做孕期、围产期检查。按有关医疗保健机构要求的产前检查，为半天公假。

三.正常分娩，给予产假九十天;提前或超期，均按九十天计算。难产(经证明)增加产假十五天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加产假十五天。

四.各种节育手术的假期统一规定。

1.放置宫内节育器:自手术起休息二天;取宫内节育器，当天休息一天(工资、奖金照发)。

2.输精管结扎:休息七天;单纯输卵管结扎:休息二十一天;产后结扎输卵管:按产假另加十四天。

3.人工流产:休息十四天;人流同时放置宫内节育器:休息十六天;人流同时结扎:休息一个月。中期终止妊娠:休息一个月;中期终止妊娠同时结扎:休息四十天。

五.全面实行避孕方法“知情选择”。有生育能力的夫妇，必须落实可靠节育措施。计划外怀孕，应自觉落实补救措施。对上环、结扎失败，自觉接受节育手术的女职工，在规定的假期内，工资、奖金照发。其休假期间的待遇:属第一次流产的，按统一规定的假期执行;属第二次及以上流产的，其休假作事假处理，一切费用自理。

六.本院建立计生档案，已婚育龄妇女怀孕、人流必须报院计生小组登记。各种节育手术的假期及费用，必须经院保健医生及计生专管员签字，分管领导最后签批为准。

七.切实抓好流动人口管理。招聘、使用外来育龄人员，必须报院计生小组登记，查验《流动人口计划生育证明》。

八.严禁用b超及其他医疗技术非法鉴定胎儿性别，对擅自用b超及其他医疗技术鉴定胎儿性别和非法堕胎，破坏计生工作的直接责任者按《浙江省人口与计划生育条例》严肃处理，对责任者给予罚款和政纪处分。

附五医院急诊交接班制度：附五医院精神科病室安全

适配人群	精神科护士，安全巡视员，约束监护员	使用场景	病室巡查，病人外出，洗澡理发
制定背景	怕病人跑掉、伤自己、伤别人、弄坏东西。交接不清容易出事。夜里睡觉蒙头也不安全。
适用范围	精神科病室所有病人和工作人员。
职责分工	护士长牵头，当班护士执行，科主任抽查。每班交班时互相盯紧。
管理规定	人进出要清点，15分钟巡视一次，洗澡理发要看着，危险物品不放手，门随时锁好。
监督与罚则	交班本上写清楚重点病人，夜班查厕所，午休夜寝掀被子看脸，每周两次大搜查，少东西马上找。

第五医院精神科病室安全制度

一、严格执行交接班制度。新病人及有严重自杀逃跑毁物及保护约束或调换床位的病人应作重点交接班。

二、病人出入病室要清点人数，并有工作人员陪伴。严防病人趁机出走或将限制物品带入病室。病人外出活动前，要对室外活动场所进行安全检查，消除不安全因素。

三、加强巡视，要求15min内巡视1次，三防病人重点巡视。夜间病人上厕所时应及时查看。午休和夜寝勿使病人蒙头睡觉，以防意外。

四、病人洗澡应有护士照料，防止烫伤、跌倒、溺水或逃跑。理发、刮胡须、修剪指甲时须专人监护，不得将这些工具直接交给病人使用。

五、病室各种设备，如电器、灭火器、门窗、玻璃、床架等应定期检查，若有损坏，应及时申请修理。

六、病人吸烟应集中在指定地点，防止乱扔烟蒂引起火灾。

七、出入治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等处的门应随时锁好。钥匙、剪刀、消毒与剧毒药品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、约束带均应有固定数目，定位放置，并详细交接班。一旦发现数目不符，应立即追查。

八、严格执行每周2次安全大检查。①检查范围:衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。②检查内容:病人是否藏有药品、钱、绳索、刀剪、碎玻璃片、火柴等限制物，并做详细记录。

九、对前来探视者作好解释宣传工作，不得把危险品、限制物等直接交给病人。

附五医院急诊交接班制度：附五医院医疗查对

适配人群	临床医师，护理人员，药剂师	使用场景	医嘱执行，输血操作，手术核对
制定背景	怕开错药、做错检查、输错血，病人出事。想让每个人做事前都多看两眼，别马虎。
适用范围	全院医生、护士、药师、检验、放射、手术室、供应室等所有接触病人的岗位。
职责分工	科主任管本科室，护士长盯护理操作，药房组长查配药，检验科主任抓标本核对，大家各管一块。
管理规定	看病写单子先喊名字再动手；发药打针必须三查七对；抽血输血要两人一起核；报告单贴前得念一遍病人信息。
监督与罚则	每天交班时互相提醒，每周医护一起对医嘱；抽查发现没核对，当场重做；被查到三次，要单独补学核对流程；护士长每月登记漏核对次数。

第五医院医疗查对制度(六)

为提高医疗、技术工作质量，确保病人安全，防止医疗事故、差错的发生，特制订本制度。

1、各级医师在开医嘱、处方、各种检查单时应核对病人姓名、床号、门诊号或住院号、性别、年龄，并填写完整，字迹端正。

2、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、床号与部位。操作前必须全面检查器械用品等是否合适及完好。

3、每天查房后应核对医嘱一遍，核对时要复述，核对无误时方可执行。每周医护总核对医嘱一次，以便及时发现问题，及时纠正。

医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有光医师提出，待得到解决时在执行。

护理人员在进行治疗、护理、发药、注射、采集标本等工作时应核对医嘱或治疗单。发药、注射时应做到三查七对。

4、药剂人员必须认真负责地检查药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确。调剂时须做到"四查十对":即查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌，对性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。发药时应查对所发之药品用法、数量是否与处方相符;查对病人姓名、查对瓶签及药袋用法书写有无错误，经以上核对无错误时方可发给。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名，讲清药品的名称、用法及用量。院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出。病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。各种制剂在配置时，必须有人复核，制核双方必须签字。中药配方及煎药，配方后和煎药前必须有专人复核。

5、采取检验样本时，要查对病人姓名、床号和检验目的;送检标本应新鲜，收集方法和安放容器应正确，标本容器上应有标记，检验单应逐项填写。经查对如不合规定，标记和检验单字迹不清或可疑时，检验员可退回重办。检验人员在检验前，应查对检验单、标本及病人姓名、床号，检验时要严格遵守操作规程，实验做完后应查对检验程序及核对结果，检验报告必须两人签字审核后发出。检验科应指定专人经常或定时检查试剂的准确性。

6、输血科工作人员对鉴定血型、采血、交叉配合实验、血液保存、血液分发等，均应有严格的核对手续。病区护理人员在给病人配血、抽血、验血型时，必须核对病人姓名、性别、床号，领血前必须仔细填写领血单。发血时，输血科人员要与领血人共同核对科别、床号、姓名、血型、输血后反应卡，交叉配合实验结果，血袋号、采血日期、血液质量等。医护人员在给病人输血前，应核对病人姓名、床号、血型(包括老血型)、种类、剂量、住院号、交叉试验单、血袋号、并经第二人复查无误后方可输入。输血中药注意观察病人的变化。

7、手术室赴病区接病人时，必须根据手术通知单，核对病人姓名、床号、住院号，并查对是否注射好术前用药及解好大、小便。手术前手术护士、麻醉人员及手术医师都应核对和检查病人姓名、床号、住院号、门诊号(在门诊小手术时)、手术名称、手术部位及麻醉方式等，凡手术前后均应详细点清各种缝针、刀片、器械、敷料等数目。脑、胸、腹腔手术应于缝合前再次点清，完全正确后再缝合。手术室使用消毒用品和药品前，必须检查物品的有效期及苯甲酸溶解情况及药品的颜色、味、澄清度，标签有无脱落，若有过期、裂痕、变色及可疑时一律禁止使用。使用麻醉与毒、限、剧药物时，应仔细核对，并经第二人复查后方可使用。使用电灼前，手术医师应负责通知麻醉人员和护士并采取应有的安全措施。各种注射完毕后，讲安瓿留下，以备考察，待手术完毕后方可丢失。

8、放射、病理、心(脑、肌)电图、同位素、理疗、超声波、肺(心)功能、内窥镜、激光等部门在接受的标本检查单、治疗单时，要查对病人姓名、性别、年龄、床号或门诊号、住院号、检查或治疗要求及部位等。报告发出前要仔细核对。

9、放射线透视时如有疑问，应及时请上级医师核对;*线拍片诊断报告尽量做到集体讨论后发出，造影检查时要查对用药名称、浓度、剂量、试敏情况及抢救准备工作是否落实等。

10、病理制片时，病理标本、切取组织块、蜡块、玻璃片均要标明病理号，制片后要与病理申请单及大体标本查对号码、病人姓名、性别;填写报告时，要认真仔细。癌肿病例及疑难病例的报告单一定要经上级医师复核无误后再发出。

11、理疗治疗需要核对临床要求，确定种类及剂量;高频治疗时，检查病人有无金属物。针灸治疗前，应检查针的质量和数量，取针时应查对针数和有无断针。

12、供应室在对器械、敷料包装时，应查对品名、数量、质量;对灭菌消毒药定期检查所用的压力、时间是否按规定执行，并经常向手术室了解苯甲酸溶解情况。化学灭菌要查对浓度、浸泡时间;发送时要查对名称、消毒日期(消毒有效期为二周)及件数;收取或调换时要查对数量及有无破损等。

13、其他如营养室、婴儿室、住院处、太平间等直接或间接与病人及其诊疗工作有关的科室，应根据上述要求精神，制定本科室工作的核对制度。

14、粘贴各种化验单及医技科的报告单时，要核对清楚病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或住院号、科室等、严防贴错。

附五医院急诊交接班制度：附五医院中药煎药室工作

适配人群	煎药室专职人员，中药房技术人员，临床药师	使用场景	临床用药保障，急诊中药煎配，传染病房用药
制定背景	怕煎药出错影响病人吃药，临床医生要用得顺手，服务跟不上会耽误治疗。
适用范围	中药煎药室所有工作人员，还有送药、取药的护士和医生。
职责分工	煎药室专职人员负责操作，护士长抽查登记本，科主任管安全和差错。
管理规定	药材泡半小时再煎，必须煎两遍，特殊煎法要照做，器具用完马上洗，药液名字床位不能错。
监督与罚则	每天查登记本，每月看差错记录，错了要重煎并登记原因，护士长不定期来检查卫生和流程。

第五医院中药煎药室工作制度

为提高服务质量，更好地配合临床工作，特定制度如下:

一.本室工作有专职人员操作，做到定位定岗。

二.根据临床需要，按时、按擀、按要求供给。

三.新入院病人和急诊病人作到随到随煎。

四.煎煮前将药材浸泡半小时，特殊处理者按规定执行。

五.药材必须煎煮二遍，按药材的性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊处理者，遵医嘱执行。

六.认真执行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。

七.煎药器具要保持清洁，做到用后必须清洗干净备用。

八.每日服药要进行消毒，并做到药液、服药人姓名、床位准确无误后方能发药。

九.传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。

十.内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。

十一.本室建立煎煮登记和差错事故登记以备查考。

十二.煎药室要注意安全、防火、防盗与工作无关人员禁止入内。

十三.中药煎枯严禁重新加水再煮，应丢掉重新配方煎煮以免耽误病人服药。

十四.以上制度请监督指导。

附五医院急诊交接班制度：附五医院导诊工作

适配人群	导诊员，导医人员，门诊服务岗	使用场景	门诊导诊，急诊护送，候诊疏导
制定背景	导诊工作太杂乱，没人统一管
适用范围	所有导诊员和门诊大厅相关事务
职责分工	门诊部负责牵头，导诊组长日常执行，护士长抽查监督
管理规定	要穿工装戴胸牌、微笑说话、主动带路、帮填病历、维持秩序、不许随地扔垃圾
监督与罚则	每天晨会强调要点，护士长不定期看现场，发现没笑或没戴牌就提醒，三次提醒后要重新培训

第五医院导诊工作制度

导诊工作涉及面广泛，从挂号时主动配合病人选择医生到整个就医诊治过程中给病人以正确的引导，都需要导诊员的主动参与，一般包括导医、咨询、观察、安全护送、管理照料和卫生宣教。

一、做好迎门服务工作。导诊员应衣着整洁、仪表大方、举止端庄、面带微笑、佩带胸牌、授带，使用文明温馨语言。

二、主动向患者介绍各科情况，导示患者就诊、检查、取药路线，为诊前患者指导，为诊后患者服务。

三、接待病人咨询，对患者提出的问题要亲切和蔼回答，百问不厌，耐心做好解释工作。

四、主动接待病人，对急、重、危、患者应主动协助陪护人员护送到急诊室，对老、弱、残疾者应热情送到就诊科室，如有需要给以全程导诊服务。

五、为不识字的病人填写病历封面，指导就诊。

六、负责为病人提供便民服务，如开水、水杯、笔、胶水、及宣传资料等，指导帮助病人进行住院费用查询。

七、维持大厅秩序，引导病人挂号、候诊、检查，及时疏导挂号、收费、取药排长队现象。

八、保持大厅清洁卫生，劝阻病人不要随地吐痰，不要乱扔果皮纸屑。

九、宣传普及卫生保健知识，提高人民群众的自我保健能力。

附五医院急诊交接班制度：附五医院交接班

适配人群	责任护士，夜班护士，主班护士	使用场景	危重患者护理，手术前后交接，新入院患者接诊
制定背景	怕病人出事，怕工作断档，怕前后班没说清楚。
适用范围	所有值班的医生护士，每个病房交接时候。
职责分工	交班的人要写完记录、备好东西；接班的人要提前来、看记录、查病人；护士长盯着落实。
管理规定	必须按时交；必须写清、讲清、床边看清；有问题当场问；签字才算完成。
监督与罚则	每天检查签名本和护理记录；护士长抽查床边交接；没做到就重交，再错要谈话；每月汇总问题开会讲。