某医院死亡病例报告制度（优选6篇）

某医院死亡病例报告制度

适配人群	诊治医生，病案管理员，网络直报员	使用场景	疫情监测，传染病防控，死因调查
制定背景	疫情监测不够灵敏，发现不了早期传染病例。怕漏掉不明原因死亡，没法及时控制疫情。想摸清死因变化，防住新发传染病。
适用范围	所有住院死亡病人，各临床科室和病案室、医务处、预防保健科。
职责分工	诊治医生填报告卡和证明书。病案室做编码。网络直报员负责上报。医务处组织调查和督导检查。
管理规定	医生必须填死亡报告卡和医学证明书。3天内完成编码。7天内完成网络直报。不明原因死亡要写症状体征。
监督与罚则	医务处实地调查核对。病案室存好原始证明。医务处定期查各科上报情况。预防保健科被督导。问题当场解决。

为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例，主动采取措施控制疫情。同时了解医疗机构死亡病例的死因构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的传染性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作，特制定本制度。

1、在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡病例报告卡》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内，病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。

某医院死亡病例报告制度：西区医院死亡病例讨论

适配人群	主管医师，主治医师，科主任	使用场景	临床诊疗，死亡讨论，多学科会诊
制定背景	怕漏掉诊疗问题，想从死亡病例里找教训，提升医疗质量。
适用范围	全院所有死亡病例，各临床科室医生护士。
职责分工	科主任负责组织，主管医师写记录，上级医师审核签字，护士长必须到场。
管理规定	每例死亡都要讨论；必须全科医生参加；多学科病例要请相关科室来；要有专门记录本。
监督与罚则	科主任每月检查讨论执行情况；病案科抽查归档质量；没讨论或没签字的扣当月质控分；记录不全重做。

人民医院死亡病例讨论制度

一、所有死亡病例均须进行讨论。

二、死亡病例讨论原则上由科主任组织全科医生进行，其中主管医师、上级主治医师及护士长必须参加。

三、对涉及到多学科及生前诊断不明等特殊死亡病例讨论应邀请相关科室参加。

四、建立死亡病例讨论记录本。

五、由主管医师将死亡病例讨论的主要内容归纳整理并经上级医师审查签字后，归入病案。

某医院死亡病例报告制度：市中心医院死亡病例讨论

适配人群	临床科室主任，经治医师，护士长	使用场景	临床死亡处置，医疗纠纷应对，多学科会诊
制定背景	医生讨论死亡病例太随意，经验教训没好好总结，医疗水平提不上去，得有个规矩管一管。
适用范围	全院所有临床科室的死亡病例。
职责分工	临床科室医生负责讨论，科主任盯着本科室执行，医务部盯着全院执行。
管理规定	所有死亡病例必须讨论，一般一周内，特殊病例马上讨论；必须动员尸检，家属不答应要签字；讨论要有记录，写进病历里。
监督与罚则	科主任查本科室，医务部查全院，记录本要保存好，不按要求做的要被提醒，问题多的要整改，记录漏了重补。

某市中心医院死亡病例讨论制度

为了规范我院死亡病例的讨论，及时总结经验、吸取教训，不断提高医疗业务水平，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律、法规，结合我院实际情况，制定《死亡病例讨论制度》。

一、职责

1、临床科室医师要执行死亡病例讨论制度。

2、临床科室主任要负责监督和检查本科室死亡病例讨论制度的执行情况。

3、医务部负责监督和检查全院死亡病例讨论制度的执行情况。

二、所有死亡病例均须进行讨论。一般死亡病例，应在患者死亡一周内进行病例讨论;意外死亡病例、有医疗纠纷的死亡病例、诊断不清的死亡病例及其它特殊死亡病例应及时讨论。

三、凡是死亡病例，均应动员家属实施尸检，不同意者，死者家属应签字确认，并保存于病历中。尸检病例，须在病理报告做出后的一周内进行讨论。

四、死亡病例讨论由科主任主持，全科医生、护士长、责任护士参加。

五、对涉及到多学科及生前诊断不明等特殊死亡病例讨论应请医务部人员参加，必要时由医务部组织相关科室参加。

六、讨论程序

1、经治医师详细介绍患者的一般情况、病史、检查结果、入院诊断及治疗过程、抢救经过，提出死亡诊断、分析死亡原因及可能存在的经验教训等。

2、参加人员发表个人对死亡病例诊治过程的看法、意见和认识，包括明确入院诊断、死亡诊断、分析死亡原因及可能存在的经验教训。 3、科主任归纳评价诊断、治疗和抢救经过，确定入院诊断、死亡诊断、分析死亡原因及可能存在的经验教训。

七、科室设立《死亡病例讨论记录本》，所有讨论病例必须进行记录，内容包括:讨论的时间、地点、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者的签名。

八、由经治医师将死亡病例讨论的内容完整地记录于《死亡病例讨论记录本》中，科主任审核并签字。同时将讨论内容完整地转抄于病历中。

九、《死亡病例讨论记录本》应由科室保管，未经主管院长或医务部同意，科室外任何人员不得查阅或摘录。

某医院死亡病例报告制度：县医院死亡病例讨论

适配人群	主治医师，科主任，医务科人员	使用场景	医疗纠纷处置，死因不明分析，刑事案件协查
制定背景	有人死了没搞清原因，医生经验没及时总结，技术老提不高，怕再出错。
适用范围	全院所有科室的死亡病例，重点盯死因不明、纠纷、意外这些。
职责分工	科主任主持讨论，全体医护必须参加，医务科盯着，必要时请外人来帮忙。
管理规定	一周内必须开讨论会，特殊病例24小时内就得开，尸检的等报告出来再补一次。
监督与罚则	主管医生先汇报病情和抢救过程，大家一块分析问题，主持人最后总结，记录本专人保管，病历里得留底，漏记或乱翻记录本要挨批。

县人民医院死亡病例讨论制度(二)

一、为了规范死亡病例的讨论，及时总结经验、吸取教训，不断提高医疗技术水平，特制定我院死亡病例讨论制度。

二、凡死亡病例，一般应在一周内进行讨论，特殊病例，如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论，尸检病例，待病理报告发出后一周内进行讨论。

三、死亡病例计论会由科主任主持，参加人员由科主任决定，原则上科室全体医护人员参加，必要时由医务科参与，请院内其他科室专业医师参加，对急危重及疑难死亡病例，必要时由医务科组织院内外专家及院领导等有关人员参加。

四、死亡病历讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等，与会人员认真分析讨论，总结诊治经验。吸取经验教育训，最后由主持者归纳小结。

五、死亡讨论内容包括:诊断、诊治经过、死亡原因、残废诊断，明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、死亡原因和性质、应吸取教的经验教育训和改进措施。

六、为提高医疗技术和水平，促进医学的发展，凡属死因不明、家属有争议、特殊罕见病例，有科研价值及涉及法律时，均应尽量主动做好死者家属工作，争取尸体解剖。

七、死亡讨论制度

1、讨论会要有完整记录，各科必须建设立专用死亡讨论记录本，在进行死亡病例讨论时，指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。

2、死亡讨论记录本应指定专人保管，未经主管院长或医务科同意，科室外任何人员不得查阅或摘录。

3、讨论情况应按时用病历专页记录，内容包括:讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等，经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后，附到病历上同时做好死亡病例的登记上报工作。

某医院死亡病例报告制度：附五医院死亡病例讨论

适配人群	主治医师，科主任，副主任医师	使用场景	临床诊疗，医疗质控，死亡管理
制定背景	病人死了得搞清楚为啥死，避免以后再出错。医生护士容易漏掉问题，讨论能帮大家长记性。
适用范围	全院所有科室的死亡病例。
职责分工	科主任或副主任医师主持，管床医生写记录，医护都得参加，医务科偶尔来盯一下。
管理规定	死后七天内必须开讨论会，尸检的等报告出来但不能拖过两周。记录要单独一页，写清时间人名和分析内容。
监督与罚则	主管医生负责记，科主任盯着完成，病历归档时查有没有漏掉。没按时做会被提醒，三次不改要谈话。

第五医院死亡病例讨论制度

1、凡死亡病例，应在死后一周内讨论，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于二周。

2、死亡病例讨论由科、专业主任(或委托具有副主任以上专业技术职务任职资格的医师)主持，医护和有关人员参加，对死亡病例要进行讨论分析记录。必要时，死亡病例讨论须请医务科派人参加。

3、讨论记录由主管医师书写，在病程记录中另立专页，并标明"死亡病例讨论记录"。内容包括讨论日期、主持人及主要参加人员姓名、专业技术职务、死亡病例讨论分析记录随病历归档。

4、在对每一例死亡病人进行死亡讨论时主要是分析死亡病人在诊治、抢救和死亡发生过程中可能存在的各种问题，分析各种影响因素，以便于总结经验、吸取教训、及时改进，从而提高医疗质量，保证医疗安全。

某医院死亡病例报告制度：某某中心医院死亡病例报告

适配人群	科主任，医务科人员，保卫科人员	使用场景	危重抢救，医疗纠纷，涉外事件
制定背景	怕漏报死亡病例，影响医院管理数据，也怕纠纷处理不及时。
适用范围	全院各临床科室和医生护士。
职责分工	科主任要报、写材料；医务科收材料、存档；保卫科管涉外和纠纷事。
管理规定	死了人24小时内填单子；必须书面报医务科；特殊身份或纠纷要马上口头加书面报。
监督与罚则	医务科每月查漏报没；发现没报就找科主任问；三次不报扣科室分；扣分影响评优。