附二医院新护理用具申报制度（优选10篇）

附二医院新护理用具申报制度

适配人群	护理部人员，医疗器械科，临床科室护士	使用场景	临床试用验证，招标采购，三证审核
制定背景	旧用品老化快，新东西乱买，浪费钱还不好用。
适用范围	全院各护理科室和医疗设备部、医疗器械科、护理部。
职责分工	护理部牵头试用把关，医疗器械科管证件和采购，科室提申请。
管理规定	新用品必须先试用再买；老用品要定期招标；三证不全不能进；谁用谁负责质量。
监督与罚则	护理部每月查试用记录，医疗器械科核三证，没走流程的退回重办，两次不合规通报批评。

某医院新护理用具申报制度

1)申请购置程序:首先由科室提出申请，书面报告医疗设备部统一购置。

2)凡新购进的护理用品需由护理部组织临床试用验证后，报告医疗器械科，方批准申请购置。

3)对长期使用的护理用品需定期进行招标。

4)护理用品三证的把关工作由医疗器械科负责，临床使用质量的控制由护理部负责。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院护理业务查房

适配人群	护士长，主管护师，责任护士	使用场景	重症监护，疑难护理，新业务开展
制定背景	护理质量老出问题，技术操作不统一，疑难病例没人好好研究，查房能帮大家一块儿解决。
适用范围	全院护士、护士长、护理部，重点是重症、疑难、特殊和新技术病人。
职责分工	护理部牵头定计划，护士长主持科室查房，主管护师或当班护士汇报情况，大家轮流负责准备和记录。
管理规定	护理部每季度查一次，科室每月至少两次，查房前要准备，要有专人分工，必须记清楚，及时总结。
监督与罚则	护士长每周跟科主任查一次，责任护士每天跟医生查房，要摸清病人心理、诊断、治疗、吃睡这些事，查房记录要检查，没做到就提醒补上。

第二医院护理业务查房制度

1.护理业务查房是检查护理质量，统一护理技术操作，研究解决护理疑难问题，提高护理质量的手段之一。

2.护理业务查房对象及内容是重症抢救病例、疑难病例、特殊病例及新开展的新业务新技术等。

3.护理部业务查房每季度一次。

4.科室护理业务查房由护士长主持，由主管护师或当班护士报告病人的情况。

5.各科室每月至少组织二次查房，查房前做好准备工作，按查房内容分别制定专人负责，并作好查房记录，及时总结。

6.护士长每周随科主任查房一次，责任护士每天随分管医生查房。全面掌握病人的心理需求，以及诊断、治疗、护理、饮食、睡眠等情况。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院药品质量不良反应报告

适配人群	临床药师，主治医师，护理组长，药剂科专员，医疗器械管理员	使用场景	临床用药监测，医疗安全事件，重点品种监管，新药上市跟踪，严重不良反应处置
制定背景	药品用着出问题没人报，医生护士发现异常不知道咋处理，怕漏掉严重反应，影响病人安全。
适用范围	全院医生、护士、药师，所有临床科室和药房。
职责分工	药剂科牵头管这事，各科室主任盯紧自己人，护士长每天问一遍有没有异常情况。
管理规定	看到可疑反应马上记下来，不能拖过24小时；典型病例必须填表，字写清楚别涂改；新药五年内所有反应都要报。
监督与罚则	每月药剂科查一次记录本，漏报一次扣绩效50块；季度汇总分析贴在公告栏；连续两月没报要找科主任谈话；年底评优看上报数量和质量。

第二医院药品质量不良反应报告制度

一、药品不良反应(adr)主要是指合格药品在正常用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应，为促进合理用药，提高药品质量和药物治疗水平，根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品不良反应报告与监测管理办法》等有关法律法规，特制定本规定。

二、药品不良反应、医疗器械不良事件的报告范围;

1、上市5年以内的药品、医疗器械和列入国家重点监测的药品、医疗器械，引起的所有不良反应(事件)。

2、上市5年以内的药品、医疗器械，引起的严重、罕见的或新的不良反应。

三、药品不良反应主要包括药品已知和未知作用引起的副作用、毒性反应及过敏反应等。严重的药品不良反应主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显着的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。

四、一经发现可疑药品不良反应需详细记录、调查，按规定要求对典型病例详细填写《药品不良反应

附二医院新护理用具申报制度：附二医院突发事件药品供应

适配人群	医院药剂师，急诊科药师，药库管理员	使用场景	突发公共事件，灾害现场救援，创伤中毒急救
制定背景	突发事故时伤员多，药跟不上就救不了人。平时备药不充分，真出事手忙脚乱。
适用范围	全院药房、急诊科、icu、各临床科室用的应急药。
职责分工	药剂科负责备药和更新，护士长管科室药柜，医务科抽查是否放对位置。
管理规定	应急药必须单独放，贴红标；三分四定不能少；过期或用完当天补上。
监督与罚则	每月查一次药柜，缺药扣当月绩效；新员工上岗先考药品位置；检查记录本要手写签名。

第三医院突发事件药品供应制度

在遇到突发公共事件时，抢救伤员是医院的职责。而药品是伤员救助的物质基础，能否及时、有序、合理地提供药品保障，是减少人员伤亡的关键因素之一。因此，加强突发灾害事件的医院药品保障，也是医院药事管理的重点。

药品储备是保障药品应急的关键之一。在储备突发灾害事件药品时，要立足于平时与救灾相结合。储备的药品品种要坚持"效果明确，性质稳定，使用方便，有利于运输储存，经济适用"的原则，根据其应急作用，按三分(携行、运行、留守移交)、四定(定量、定位、定人、定车)要求贮存管理，单独存放，以便随时取用，对消耗和损坏的药品应及时加以补充。

药品保障应根据突发灾害事件的不同性质，确定所需药品的类别和品种。一般需要准备:升血压药，如肾上腺素、去甲肾上腺素、盐酸*等;酸中毒治疗药，如碳酸氢钠;钙剂，如葡萄糖酸钙;肾上腺皮质激素，如氢化可的松等;强心剂，如西地兰等;副交感神经抑制剂，如硫酸阿托品，还有抗痉挛药和输液用药等。

具体应急药品的品种有:

1.创伤、中毒急救用药药品。包括外用消毒液、利多卡因、肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、苯巴比妥、阿托品、乳酸林格液、亚甲蓝、生理盐水、碳酸氢钠、右旋糖酐40葡萄糖注射液。

2.灾害创伤、眼科急救药品。包括碘酊、戊二醛、乙醇、过氧化氢溶液、眼药膏、苯巴比妥、葡萄糖注射液、生理盐水、乳酸林格液、碳酸氢钠、右旋糖酐40葡萄糖注射液。

3.内外科复苏急救药品。包括肾上腺素、利多卡因、异丙肾上腺素、阿托品、地西泮、多巴胺、20%甘露醇、碳酸氢钠、乳酸林格液、生理盐水、血浆代用品、葡萄糖注射液等。另外，还有急救箱装备的日常急救药品。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院药品药械质量责任事故追究

适配人群	采购主管，药房负责人，设备管理员	使用场景	药品采购，药房养护，设备管理
制定背景	怕买到假药假器械，怕保管不当让坏药还在药房卖，怕设备不行出问题。
适用范围	医院里管药、管器械、管仓库、管设备的人。
职责分工	采购领导和采购员要盯采购，药房主任盯保管，设备科盯机器，院领导盯着大家。
管理规定	采购得按制度来，药得按时检查销毁，设备坏了得赶紧修，坏药坏器械不能继续放药房。
监督与罚则	查进货单、查药房记录、查设备维保本；查出来问题先警告，再赔钱，严重就报公安；每月科里自查，院里每季抽查。

第二医院药品药械质量责任事故追究制度

一、药械质量责任事故即是指药械使用单位因采购、保管养护、设备等原因而导致产生的假劣药品和医疗器械的行为。

二、药械的采购程序符合药械采购管理制度的，其购进的药械属于假劣药品和医疗器械的，药械使用单位应积极主动地协助市局稽查科追查相关企业或生产厂家的责任。

三、药械的采购程序不符合药械采购管理制度的，其购进的药械属于假劣药品和医疗器械的，药械采购主管领导及其采购人员应负主要责任。因之而受到处罚的，主管领导及采购人员应按照其责任的大小承担相应的赔偿责任。

四、因养护保管不当而导致假劣药品和医疗药械并未按照有关规定报请销毁，依然存放于药房的，应追究主管领导及相关责任人的责任，由此而受处罚的，应根据相关人员的责任，责令其承担相应的经济赔偿责任。

五、因设备缺乏而导致的假劣药品和医疗器械并未按照有关规定请销毁，依然存放于药房的，应追究相关责任人的责任，由此而受处罚的，应根据相关责任人的责任，责令其承担相应的经济赔偿责任。

六、因上述问题而触犯刑律的，应依法追究其法律责任。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院药品储存保管养护

适配人群	药库管理员，药房养护员，药品质量检查员	使用场景	药品仓储，药房陈列，特殊药品保管
制定背景	药品放不好会坏掉，影响病人用药安全。温度湿度不对、混着放、堆太紧都容易出问题。
适用范围	药库和药房所有工作人员，管所有进来的药品。
职责分工	药库主任牵头，保管员和养护员日常干活，药剂科主任盯着检查。
管理规定	按温湿度分地方放药；绿黄红标清楚；离墙离地留空隙；药和非药分开；危险药单独锁好。
监督与罚则	每天看温湿度并记下来；重点药多查几次；每季/每月/每半月养护有安排；发现变质过期马上处理并登记；查不到位要提醒改正。

第三医院药品储存、保管、养护制度

1.药品的储存原则:安全储存、降低损耗、科学养护、保证质量、收发迅速、避免事故。

2.药品应按规定的储存要求分类存放、保管。

2.1药库应当根据药品的质量要求，在相应的常温(温度为0~30℃)、阴凉(温度不高于20℃)、冷藏(温度为2~10℃)条件下储存，相对湿度保持在45%~75%之间。

对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。

2.2在库药品均应实行色标管理。其中:合格药品库(区)为绿色，待验药品、退货药品库(区)为黄色，不合格药品库(区)为红色;

2.3药品与库(区)地面、墙、顶、散热器之间应有相应的间距或隔离措施;药品与墙、屋顶(梁)的间距不小于30cm，与地面间距不小于10cm。药品垛堆之间应有一定距离。

2.4药品与非药品、内用药与外用药之间应分开存放:中药饮片分库存放;化学药品、中成药分类存放;易串味药品单独密闭存放;易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品必须设专库存放，并有必要的安全措施。

3.在库或药房药品的日常养护应做到:

3.1库房和药房应配备温湿度监测与调控设施，每日应对温湿度进行监测并有记录，对不符合温湿度要求的应及时采取通风、降温、除湿等调控措施;

3.2对质量不稳定的药品、拆零药品、近效期药品、长时间储存的药品应作为重点养护品种，加强养护，中药饮片应按其特性，采取干燥、降氧、熏蒸等方法进行养护;

3.3药品养护人员应对库存药品根据流转情况定期进行质量检查，发现问题及时处理并有记录。库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次。对影响药品质量的隐患应当及时排除;对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。

4.麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当设专库或专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。库房、药房用于储存和陈列药品的货柜、橱窗应保持清洁卫生、干净整洁，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品卫生材料的质量。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院处方调配工作

适配人群	药师，调剂员，审方药师	使用场景	门诊药房，住院配药，处方审核
制定背景	以前配药老出错，病人吃错药有危险，医生开的方子也常看不清，得有个规矩管住流程。
适用范围	药房所有配药的人，还有拿处方来取药的病人。
职责分工	药剂科主任带着干，药师具体操作，组长每天抽查，院感办不定期检查。
管理规定	必须看全处方三部分；必须四查十对；不准手抓药；模糊标签不发药；双人签字才给药。
监督与罚则	新员工先考一遍流程；每月抽10张处方看记录；错一次口头提醒，错两次扣绩效，三次停岗培训；每季度汇总问题开会讲。

第三医院处方调配工作制度

1.药剂人员应凭医师处方，按照操作规程调剂处方药品。

2.认真逐项检查处方前记、正文和后记书写清晰、完整，并确认处方的合法性。

3.调剂处方时必须做到"四查十对":查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

4.审核处方用药的适宜性。存在用药不适宜时，应告知医师进行更改。发现严重的不合理用药、用药错误和超剂量使用医师未双签字时，有权拒绝调剂。

5.配方时应遵守调配技术常规，称量、计数要准确。禁止取药时用手直接接触药品。

6.瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，查询清楚后方可调配。

7.处方调剂后，需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。

8.发出的药品，必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须注明"服前摇匀"或"用前摇匀"，外用药注明"不可内服"等字样，并向病人讲明用法及注意事项。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院医疗设备调剂报废

适配人群	使用科室负责人，采供中心技术员，调剂报废领导小组	使用场景	设备降级，资产处置，进口设备报废
制定背景	设备老了坏了没法修，还占地方，容易出安全问题，得有个规矩处理掉。
适用范围	全院各科室用的医疗设备，特别是那些要报废或调走的。
职责分工	使用科室先提申请，采供中心技术员看情况，领导小组和职能部门一起审，院领导拍板。
管理规定	设备不达标、超年限、坏得修不了，就得申请调剂或报废；万元以上的得报省厅；免税进口的按海关办。
监督与罚则	科室填表申请，采供中心组织审核，院领导批准才能动；账目得马上改，十万以上还要档案室备案；乱处理要追责。

附属医院医疗设备调剂、报废制度

(一)凡符合条件之一者，可降级使用:

仪器设备未达到国家计量标准，严得影响使用安全，又不能维修改造者。

超过使用年限、结构陈旧、性能明显落后、严重丧失准确度，主要部位损坏，无法修复者。

(二)调剂、报废办法:

凡符合调剂、报废条件的医疗设备，均由使用科室提出调剂、报废申请，并真报《e大学附属第一医院资产处置申请表》。由采供中心专业技术员提出处理意见，经采供中心调剂，报废领导小组人员及相关职能部门审核后，送院领导审批后处理。

凡万元以上调剂，报废的医疗设备，需报省卫生厅审批后处理。

凡免税进口仪器设备的调剂与报废，按海关有关规定办理。

凡调剂、报废设备应按有关规定及时进行帐面调整，十万元以上通知院档案室备案。

对严格控制可供家用的仪器设备的报废处理。

(三)采供中心医疗设备调剂、报废领导小组成员。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院中药房工作

适配人群	中药调剂员，处方核对员，药房质控员	使用场景	处方调剂，药品盘点，毒麻管理
制定背景	怕拿错药害病人，怕处方乱改出问题，怕药不干净不达标。
适用范围	中药房所有配药发药的人。
职责分工	药房组长带头盯，配药师干活，科主任抽查看。
管理规定	只配本院处方；字看不清要医生改；称药不准超5%；药必须干净炮制好；毒麻药按特别规定来。
监督与罚则	双人签字才发药；差错登记本记清楚；每季度盘库对账；虫蛀变质马上清；查到错要分析原因，严重立刻上报。

第三医院中药房工作制度

1.调剂人员必须依据本院处方调配发药，非本院处方不得调配。

2.配方时应遵照《处方制度》的各项规定，认真查对处方内容，无误后进行调配。如处方中药味不全、字迹不清、超剂量、或有配伍禁忌等，应提请医生修改后，方可调配。配方人员不得擅自更改处方。

3.配方用的药称要定期校正，称量要准确，做到每剂总的称量误差不大于±5%。

4.配方用药必须为正品、洁净，按规定炮制并符合要求。需另包的药物，应按要求另行分包。

5.处方调配后，经核对、双签字后发出，并交待用法及注意事项。

6.调配毒麻性药品时，必须严格执行毒麻性药品有关规定。

7.建立配方、发药差错事故登记本、错误处方登记本，定期分析报告，重要问题随时报告。

8.每季度进行一次盘点，做到帐物相符。

9.经常检查药斗有无虫蛀、变质，做好清整工作，保持室内安静、整洁卫生。

附二医院新护理用具申报制度：附二医院电梯维保

适配人群	电梯安全管理员，维保技术人员，医疗设备主管	使用场景	医院运维，特种设备维保，电梯停运检修
制定背景	电梯老了容易出问题，怕没人按时保养，出事伤人伤医院名声。
适用范围	全院所有电梯和管电梯的安全管理员。
职责分工	安全管理员牵头找维保单位、签合同、盯现场；维保单位干活；医院后勤科抽查记录。
管理规定	每15天必须保养一次；只能找有资质的单位；每次保养都要签字留记录；发现隐患马上报。
监督与罚则	管理员天天看维保有没有来、干没干完；记录每月归档；漏一次扣维保费；两次不按时换单位。