附二医院锅炉房工作制度
| 适配人群 | 司炉工,锅炉运维员,能源保障岗 | 使用场景 | 高压灭菌供气,手术室供汽,消毒中心用气 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 锅炉房供气关系全院运转,怕出事故、怕停气、怕浪费煤。 | ||
| 适用范围 | 管锅炉房所有工作人员和用气科室。 | ||
| 职责分工 | 司炉工负责操作,行政科长负责检查考评,值班人要交接清楚。 | ||
| 管理规定 | 必须持证上岗,盯紧水位温度压力,不准睡觉离岗,不准外人进,不准顶班。 | ||
| 监督与罚则 | 交接班要有记录,科长不定期来查,发现问题马上改,违规就处理,卫生天天清。 | ||
人民医院锅炉房工作制度
一、锅炉房是医院供给能源的主要部门之一,要保证全院的供气、、高压灭菌制剂等供应。
二、工作人员要进行培训,取得合格证。坚守岗位,严格执行安全生产和操作规程,主要掌握水位、炉温、压力、阀门情况等,保证锅炉正常运转和安全。
三、根据各科用气要求,统一安排用气时间,保证供气。
四、司炉工要认真执行岗位职责,严格交接班手续,并有记录。严禁非司炉工顶班,发现时要严肃处理。上班时间不能睡觉,不得离开工作岗位,不准无关人员进入工作重地、吹牛聊天。
五、认真做好锅炉的检修、保养,严防事故发生。
六、摸索规律,总结经验,及时换气,防止浪费,节约用煤,及时清理煤渣,保持锅炉房清洁卫生。
七、行政科长经常深入锅炉房检查工作,进行考评并将考评情况进行记录,发现问题及时处理。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院二次供水定期检测
| 适配人群 | 医院后勤人员,水质检测员,供水管理员 | 使用场景 | 医院供水,水质异常,设施验收 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕水被污染,影响病人和医生喝水安全。以前出过水脏的事,得盯紧点。 | ||
| 适用范围 | 管医院里所有用二次供水的地方,比如病房、门诊、食堂。 | ||
| 职责分工 | 总务科负责日常管理,检验科配合检测,院感科盯着卫生情况。 | ||
| 管理规定 | 设施不能让水变脏,必须方便清洗消毒;设计施工要报审;验收合格才能用。 | ||
| 监督与罚则 | 每年至少测两次水,必须找有资质的机构;结果不达标马上停供;查到问题扣科室绩效分。 | ||
医院二次供水定期检测制度
一、二次供水设施选址、设计、施工及所有材料,应保证不使饮用水质受到污染,并有利于清洗和消毒。二次供水设计审查和工程验收必须报监督部门审查,合格后方能投入使用;
二、二次供水必须有国家认证的水质检测部门定期进行检验,每年不得少于两次,经检测水质负荷国家规定的饮用水卫生标准方可供水;
三、当二次供水水质受到污染时,应立即采取措施,并及时向当地卫生,供水部门报告。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院药品药械质量责任事故追究
| 适配人群 | 采购主管,药房负责人,设备管理员 | 使用场景 | 药品采购,药房养护,设备管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕买到假药假器械,怕保管不当让坏药还在药房卖,怕设备不行出问题。 | ||
| 适用范围 | 医院里管药、管器械、管仓库、管设备的人。 | ||
| 职责分工 | 采购领导和采购员要盯采购,药房主任盯保管,设备科盯机器,院领导盯着大家。 | ||
| 管理规定 | 采购得按制度来,药得按时检查销毁,设备坏了得赶紧修,坏药坏器械不能继续放药房。 | ||
| 监督与罚则 | 查进货单、查药房记录、查设备维保本;查出来问题先警告,再赔钱,严重就报公安;每月科里自查,院里每季抽查。 | ||
第二医院药品药械质量责任事故追究制度
一、药械质量责任事故即是指药械使用单位因采购、保管养护、设备等原因而导致产生的假劣药品和医疗器械的行为。
二、药械的采购程序符合药械采购管理制度的,其购进的药械属于假劣药品和医疗器械的,药械使用单位应积极主动地协助市局稽查科追查相关企业或生产厂家的责任。
三、药械的采购程序不符合药械采购管理制度的,其购进的药械属于假劣药品和医疗器械的,药械采购主管领导及其采购人员应负主要责任。因之而受到处罚的,主管领导及采购人员应按照其责任的大小承担相应的赔偿责任。
四、因养护保管不当而导致假劣药品和医疗药械并未按照有关规定报请销毁,依然存放于药房的,应追究主管领导及相关责任人的责任,由此而受处罚的,应根据相关人员的责任,责令其承担相应的经济赔偿责任。
五、因设备缺乏而导致的假劣药品和医疗器械并未按照有关规定请销毁,依然存放于药房的,应追究相关责任人的责任,由此而受处罚的,应根据相关责任人的责任,责令其承担相应的经济赔偿责任。
六、因上述问题而触犯刑律的,应依法追究其法律责任。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院电梯钥匙使用保管
| 适配人群 | 电梯安全管理员,持证作业人员,特种设备操作员 | 使用场景 | 电梯维保,层门开启,轿厢定位 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 电梯钥匙乱放乱用太危险,怕有人误开层门掉下去,也怕非专业的人瞎操作。 | ||
| 适用范围 | 管医院里所有电梯钥匙,还有管钥匙的人和用钥匙的人。 | ||
| 职责分工 | 安全管理员专门管钥匙,有证的作业人员才能拿钥匙,科室主任要盯着这事。 | ||
| 管理规定 | 钥匙只能安全员保管;必须持证才准用;每次领用都要登记;开门前得站稳、看轿厢、喊同伴;用完必须检查门关没关紧;用完立刻放回原处。 | ||
| 监督与罚则 | 领钥匙时当场登记,安全员每周查一次记录本,发现没登记或门没关紧,马上停掉钥匙使用权,再培训一次才能恢复。 | ||
医院电梯钥匙使用保管制度
一、电梯钥匙必须由电梯安全管理员专用保管;
二、只有具有特种设备作业资格的人员方可使用电梯钥匙;
三、作业人员领取电梯钥匙使用之前,必须做好领用记录,并填好电梯钥匙领用记录;
四、当作业人员使用电梯层门钥匙打开电梯层门之前,须事先双脚站稳并确认轿厢的位置,同时确认同伴及其他人员均处于安全的位置;
五、在每一次使用电梯层门钥匙之后,必须重新检查一遍,确保所有电梯层门始终关闭锁紧;
六、使用完电梯钥匙之后,务必将其放回原位保管妥当。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院医疗设备使用保管
| 适配人群 | 科室设备管理员,临床操作人员,高精仪器专管员,设备科巡检员,资产账务对接人 | 使用场景 | 临床科室管理,设备异常处置,贵重仪器启用,固定资产盘点,操作规程执行 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 设备乱放乱用,没人管保养,坏了没人修,账和实物对不上。 | ||
| 适用范围 | 全院所有科室、所有医疗设备。 | ||
| 职责分工 | 科室设专人管设备,设备科负责检查、对账、维修支持。 | ||
| 管理规定 | 设备归医院,科室只用不管买;每台设备要有操作规程;异常马上停机报设备科;贵重设备专人专管。 | ||
| 监督与罚则 | 设备科随时查操作登记;每年科室对账一次、跟财务对账一次;损坏要赔;不按规程用设备要追责。 | ||
附属医院医疗设备使用保管制度
1、全院所有医疗设备的所有权统归医院,各科室只有使用权,同时负责日常清洁、保养、管理的责任。
2、为加强科室仪器设备的管理,各科室必须设立兼职或专职设备管理人员,负责对本科室仪器设备的申请购置、仪器保管、日常保养、使用指导、安全检查、设备账卡、定期核对、信息反馈及报废等工作。
3、各科室对拥有的所有仪器设备必须建立操作规程、保养、维修制度,并认真做好使用情况登记,对大型贵重仪器设备应安排专人负责。
4、各科室对本科室仪器如发现异常,应立即停机并及时通知设备科有关人员,确保人机安全。
5、凡单价在贰佰元以上、耐用期在一年以上的医疗仪器设备,均按固定资产管理办法进行管理。
6、凡属固定资产的医疗仪器设备,必须建立固定总账,做到一物一账一卡。
7、各科室指派专人管理仪器设备,定期清点。根据仪器不同性能制定操作规程。设备科可随时根据操作规程检查使用情况。
8、高、精、稀仪器必须有专人操作使用,定时检查,未经技术训练人员不得使用。凡因违反操作规程或严重失职而造成仪器损坏者,按赔偿制度进行赔偿。
9、设备科每年与各科室对账一次,保证账物相符,账账相符。每年与财务对账一次,保证账值相符。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院医疗设备采购验收调试发放
| 适配人群 | 设备科人员,临床科室主任,护士长 | 使用场景 | 设备招标,验收调试,领用培训 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医院买设备老出问题,有的乱买,有的验收糊弄,有的领了不会用。想让采购、验收、发设备都按规矩来。 | ||
| 适用范围 | 管全院所有医疗设备采购、验收调试和发放的事。 | ||
| 职责分工 | 设备科牵头干,各科室配合,分管领导盯着,纪检部门查廉洁问题。 | ||
| 管理规定 | 计划外采购要批;万元上设备得专家论证加招标;合同要写全;验收必须按合同来;领用得主任或护士长来办。 | ||
| 监督与罚则 | 设备科每月查执行情况,验收表和档案是硬指标。出问题扣绩效,收红包直接处理。院务会每季度听一次汇报。 | ||
附属医院医疗设备采购、验收调试、发放制度
1、医疗设备的采购应根据计划进行,计划外购置项目,应按规定程序批准后执行。
2、采购必须遵守国家的有关法律、法规和政策。
3、购置万元以上的医疗设备,应会同有关科室的专家论证,评估,按管理权限审批后实行招标采购。
4、个别设备经过努力,暂时确实无法按计划购置到的,应及时向领导报告,并向申购科室说明原因。
5、采购不得擅自更改项目,特殊原因需改变时,应征得申购科室和分管领导的同意。申购科室要改变计划时应先通知设备科。
6、签订医疗设备合同,应尽量保证内容完备。采购人员必须遵纪守法,不准以权谋私、收受贿赂及回扣。
7、医疗设备验收包括数量和质量验收,必须以合同为依据,严格查验。验收调试由设备科会同有关工程技术人员和使用科室负责人共同参加。进口设备必须在索赔期内验收调试完毕,验收工作还应申报商检、海关人员共同参加。
8、验收调试中发现问题,由设备科负责与厂商联系处理;在保修期内发生故障,由设备科联系厂商解决。
9、验收过程中,必须认真填写验收表,明确验收中有无问题。验收完毕后应及时办理入库手续。万元以上设备必须建立设备档案。
10、凡购机赠送的医疗设备,都必须按购机标准验收,并及时办理入库手续。
11、医疗设备办理入库手续后,仓库应及时通知申购科室办理出库领用手续,领用手续原则上由科室主任或护士长办理。
12、科室领用设备后,设备科应会同有关工程技术人员培训科室操作人员,并督促制定操作规程,按规操作,方可正式投入使用。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院护理质量检查考核反馈
| 适配人群 | 护士长,质控组长,护理部人员 | 使用场景 | 病房管理,基础护理,护理安全 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕护理质量不稳,问题发现晚,整改拖拉,影响病人安全和医院口碑。 | ||
| 适用范围 | 全院护士、护士长、各病房、非临床科室。 | ||
| 职责分工 | 护理部牵头组织,质控组组长一起查,各科室自己成立小组管日常。 | ||
| 管理规定 | 每月必须检查,问题得开会反馈,整改要求要写清楚,夜查房不能停。 | ||
| 监督与罚则 | 检查结果当场记,护士长会上点名说问题,科室要记录质控情况,季度评估定性后返科室,没改的再盯。 | ||
附属医院护理质量检查考核反馈制度
1、制定年度质量管理目标及检查考核标准,每年进行修订。
2、每月由护理部和各质控组组长组成检查组,对病房管理、基础护理、护理文书健康教育、护理安全、院内感染及非临床科室进行检查,对检查结果进行分析,将存在的问题在护士长会上反馈,并提出整改要求。
3、各科室成立质控小组,详细记录质控情况。
4、每季护理质量管理委员会对全院护理工作的缺陷进行评估、定性,结果反馈到科室。
5、坚持护士长夜查房,对夜班工作进行现场控制。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院药品报损
| 适配人群 | 药库保管员,科室领用人,药房管理者 | 使用场景 | 药品验收,临床领用,药房管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 药品容易霉变裂开过期,不报损会乱堆乱放,影响病人用药安全。 | ||
| 适用范围 | 全院所有用药品的科室和药房人员。 | ||
| 职责分工 | 保管员管入库破损,领用科室管出库后破损,科主任要签字,院长批特殊情况。 | ||
| 管理规定 | 破损过期药必须填单报损;残骸按医疗垃圾处理;特殊药品另按法规办。 | ||
| 监督与罚则 | 填三联单,两人现场监督签字;药房和医教科一起查;会计每月上报财务,年底算报损率。 | ||
第三医院药品报损制度
为了加强药品的安全监管,凡药品有霉变、裂开、过期失效等质量不符合要求时,应办理报损手续。
1.药品验收入库后发现的破损由保管员负责,药品出库签字后发现的破损由领用科室负责。工作人员因责任心不强而造成的人为的药品破损,验收查对制度执行不好,过有效期等情况发生的损耗不予报损(急救药品等特殊情况除外),责任由当事人自负。
2.各部门均应填写三联报损单。注明药品名称、规格、数量、价格及报损原因。并有报损人及科主任签名,特殊情况应上报院长批准。
3.对于履行完报损手续的药品残骸,按医疗垃圾处理,不得随意丢弃。报损现场要有药房管理者和医教科等两人以上在场,并同时在报损单上签字。
4.药品会计当月办理报损后,上报财务部一份,留底一份,年终计算药品报损率。
5.原包装破损药品,可由药库负责与进货单位联系调换,以降低报损率,减少浪费。
6.麻醉药品、精神药品等特殊管理药品报损,应按有关法规另行处理。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院护理业务查房
| 适配人群 | 护士长,主管护师,责任护士 | 使用场景 | 重症监护,疑难护理,新业务开展 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 护理质量老出问题,技术操作不统一,疑难病例没人好好研究,查房能帮大家一块儿解决。 | ||
| 适用范围 | 全院护士、护士长、护理部,重点是重症、疑难、特殊和新技术病人。 | ||
| 职责分工 | 护理部牵头定计划,护士长主持科室查房,主管护师或当班护士汇报情况,大家轮流负责准备和记录。 | ||
| 管理规定 | 护理部每季度查一次,科室每月至少两次,查房前要准备,要有专人分工,必须记清楚,及时总结。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每周跟科主任查一次,责任护士每天跟医生查房,要摸清病人心理、诊断、治疗、吃睡这些事,查房记录要检查,没做到就提醒补上。 | ||
第二医院护理业务查房制度
1.护理业务查房是检查护理质量,统一护理技术操作,研究解决护理疑难问题,提高护理质量的手段之一。
2.护理业务查房对象及内容是重症抢救病例、疑难病例、特殊病例及新开展的新业务新技术等。
3.护理部业务查房每季度一次。
4.科室护理业务查房由护士长主持,由主管护师或当班护士报告病人的情况。
5.各科室每月至少组织二次查房,查房前做好准备工作,按查房内容分别制定专人负责,并作好查房记录,及时总结。
6.护士长每周随科主任查房一次,责任护士每天随分管医生查房。全面掌握病人的心理需求,以及诊断、治疗、护理、饮食、睡眠等情况。
附二医院锅炉房工作制度:附二医院新护理用具申报
| 适配人群 | 护理部人员,医疗器械科,临床科室护士 | 使用场景 | 临床试用验证,招标采购,三证审核 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 旧用品老化快,新东西乱买,浪费钱还不好用。 | ||
| 适用范围 | 全院各护理科室和医疗设备部、医疗器械科、护理部。 | ||
| 职责分工 | 护理部牵头试用把关,医疗器械科管证件和采购,科室提申请。 | ||
| 管理规定 | 新用品必须先试用再买;老用品要定期招标;三证不全不能进;谁用谁负责质量。 | ||
| 监督与罚则 | 护理部每月查试用记录,医疗器械科核三证,没走流程的退回重办,两次不合规通报批评。 | ||
某医院新护理用具申报制度
1)申请购置程序:首先由科室提出申请,书面报告医疗设备部统一购置。
2)凡新购进的护理用品需由护理部组织临床试用验证后,报告医疗器械科,方批准申请购置。
3)对长期使用的护理用品需定期进行招标。
4)护理用品三证的把关工作由医疗器械科负责,临床使用质量的控制由护理部负责。












