医院临床实见习带教制度（优选10篇）

医院临床实见习带教制度

适配人群	带教医师，科室教学负责人，高级职称医师	使用场景	临床教学，实习带教，教学查房
制定背景	实习医生刚来医院，啥都不熟，容易出错。怕没人管、没人教，乱跑乱干。
适用范围	所有来医院实习见习的学生，还有带他们的科室。
职责分工	科教科牵头布置任务。各科室指定高职称老师管具体事。科室主任盯着落实。
管理规定	老师得带着学生一起看病做手术。学生不能自己开药、写病历、动刀子。老师要改病历、盯考勤。
监督与罚则	科教科每周查一次活动安排。科室每月交带教记录。发现学生单独干活，马上叫停重教。带教不力扣科室分。

医院临床实(见)习带教制度

一、医学院校实(见)习计划下达后，科教科根据计划要求，及时向关科室布置、落实。

二、凡接受实(见)习任务的科室，必须指定人员(一般应为高级职称)负责具体管理，制定带教计划，安排实(见)习带教、考核工作及实(见)习医生的考勤、纪律。

三、根据实习大纲、计划和实际情况，要有计划的安排不同形式的讲座、教学查房和示教手术等，科教科负责安排全院活动，(一般每周1~2次)，各科室根据情况安排。

四、带教教师必须要求实(见)习医生跟随自己从事一切医疗活动，实习医生进行的一切操作均应亲自指导带教。实习医生不得独立进行医疗活动。

五、带教老师应严格要求实(见)习医生，在学习和生活上关习实(见)习医生。带教老师对实习医生完成的住院病历和各种医疗文书，应及时、认真的修改。

医院临床实见习带教制度：新华医院临床实验室报告审核

适配人群	检验科技师，主检病理医师，初检病理医师	使用场景	检验报告审核，急诊检验报告，病理冰冻诊断
制定背景	怕报告发错，病人出事。怕结果异常没查原因，临床用错数据。怕急诊报告不标急字，耽误抢救。
适用范围	检验科、病理科所有出报告的人。
职责分工	检验员自己先看一遍，上级或同级再审一次。病理初检医生写意见，主检医生最后定。冰冻报告必须两个中高级医生一起签。
管理规定	标本、项目、试剂、质控都要对。异常结果要找原因，不能直接发。报告要双签。急诊单右上角必须写“急”字，写清收样和发报告时间。
监督与罚则	每天抽查报告，重点查急诊和异常结果。发现漏签、没标急、没查原因的，退回重做。科主任每月看问题汇总，开会讲错在哪。连续两次出错要单独谈话。

附属医院临床实验室报告审核制度

一、检验报告审核制度

1、审核检验报告时查对检验标本、检验项目、试剂和应插入的质控物。

2、审核检验项目与检验结果是否一致，对不合理的异常结果要查找原因。必要时，要与临床联系和研讨，不能简单发出报告。报告必须由上级或同级检验人员审核后方能发出。

3、报告发出时审核科别、病区和检验结果等是否有遗漏。报告必须双签后方可发出。

4、急诊检验项目必须在报告单右上角注明"急"字，并有标本接收时间和报告时间。

二、病理报告审核制度

1、初检病理医师应认真阅读申请单提供的各项资料及活检记录、既往病理学检查情况，应全面、细致地阅片，注意各种有意义的病变，同时提出初诊意见，送交主检病理医师复查。

2、主检病理医师对难以明确诊断的病例要做进一步的处理，并根据常规切片的镜下观察，结合标本巨检、相关技术检查结果、有关临床资料和参考病理会诊意见等，做出病理学诊断或提出病理学诊断意见，并亲笔签名。

3、冰冻报告必须由两位中、高级职称的病理医师共同签发病理学诊断意见。

医院临床实见习带教制度：中医院临床实习见习带教

适配人群	带教老师，科室教学负责人，中级职称医师	使用场景	临床实习，教学查房，示教手术
制定背景	实习医生刚来医院，没人管没人带，容易乱套。怕他们瞎操作出事，也怕教学没章法。
适用范围	所有来中医院实习见习的医学生，还有带他们的科室和老师。
职责分工	科教科负责分任务、盯进度。各科室主任安排带教老师。带教老师亲手管学生。
管理规定	老师必须带着学生一起看病做手术。学生不能自己干医疗活。病历文书要老师改完才能交。
监督与罚则	科教科每周查一次活动安排。科室每月交带教小结。学生出错先问老师，老师不改就扣绩效。

中医院临床实(见)习带教制度

1、医学院校实(见)习计划下达后，科教科根据计划要求，及时向有关科室布置、落实。

2、凡接受实(见)习任务的科室，必须指定人员(一般应为中、高级职称)负责具体管理，制定带教计划，安排实(见)习带教、考核工作及实(见)习医生的考勤、纪律。

3、根据实习大纲、计划和实际情况，要有计划的安排不同形式的讲座、教学查房和示教手术等，科教科负责安排全院活动(一般每周1~2次)，各科室根据情况安排。

4、带教老师必须要求实(见)习医生跟随自己从事一切医疗活动，实习医生进行的一切操作均应亲自指导带教。实习医生不得独立进行医疗活动。

5、带教老师应严格要求实(见)习医生，在学习和生活上关心实(见)习医生。带教老师对实习医生完成的住院病历和各种医疗文书，应及时、认真地修改。

医院临床实见习带教制度：医院临床路径开发实施

适配人群	经治医师，个案管理员，临床路径委员会	使用场景	病种准入管理，路径实施监控，变异分析处置
制定背景	以前看病流程乱，医生做法不统一，病人体验差，费用也难控制。
适用范围	全院各临床科室、所有住院患者、重点病种。
职责分工	临床路径管理委员会牵头审核，科室主任负责执行，个案管理员日常盯，医务科抽查监督。
管理规定	优先选前十常见病，方案不能大改，只删没有的检查和药，其余照着走。
监督与罚则	先培训再上岗，每月查路径表填写和签名，变异要当天记清楚，没做到扣绩效分。

医院临床路径的开发与实施制度

根据卫生部制定的《临床路径管理指导原则(试行)》，结合我院实际，制定本制度。

一、各科室一般应当按照以下原则选择实施临床路径的病种:

(一)常见病、多发病，一般考虑科室排名前十的病种;

(二)治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少;

(三)结合医院实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

二、科室选定病种后，结合医院实际，可对用药和检查项目进行适当修改，主要删除我院没有的检查项目和药品，临床路径其它项目原则不能修改。

三、修改后提交临床路径管理委员会审核，审核通过后开始在科室实施，试用3个月后正式实施。

四、临床路径诊疗项目包括医嘱类项目和非医嘱类项目。

医嘱类项目应当遵循循证医学原则，同时参考卫生部发布或相关专业学会(协会)和临床标准组织制定的疾病诊疗常规和技术操作规范，包括饮食、护理、检验、检查、处置、用药、手术等。

非医嘱类项目包括健康教育指导和心理支持等项目。

五、临床路径实施前应当对有关业务科室医务人员进行相关培训，培训内容应当包括:

(一)临床路径基础理论、管理方法和相关制度;

(二)临床路径主要内容、实施方法和评价制度。

六、临床路径一般应当按照以下流程实施:

(一)经治医师完成患者的检诊工作，会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估;

(二)符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组;

(三)相关护理组在为患者作入院介绍时，向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及需要给予配合的内容;

(四)经治医师会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录;

(五)医师版临床路径表中的诊疗项目完成后，执行(负责)人应当在相应的签名栏签名。

七、进入临床路径的患者应当满足以下条件:诊断明确，没有严重的合并症，能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目。

八、进入临床路径的患者出现以下情况之一时，应当退出临床路径:

(一)在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要改变原治疗方案的;

(二)在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的;

(三)发现患者因诊断有误而进入临床路径的;

(四)其他严重影响临床路径实施的情况。

九、临床路径的变异是指患者在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。变异的处理应当遵循以下步骤:

(一)记录。

医务人员应当及时将变异情况记录在医师版临床路径表中，记录应当真实、准确、简明。

(二)分析。

经治医师应当与个案管理员交换意见，共同分析变异原因并制订处理措施。

(三)报告。

经治医师应当及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，并提出解决或修正变异的方法。

(四)讨论。

对于较普通的变异，可以组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见;也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异，应当组织相关的专家进行重点讨论。

医院临床实见习带教制度：医院临床输血

适配人群	执业医师，输血科人员，主治医师	使用场景	输血治疗，成分输血，配血操作
制定背景	以前输血乱七八糟，容易出错。想让输血更安全、更靠谱，少点失误。
适用范围	全院医生护士、输血科、所有要输血的病人。
职责分工	输血管理委员会带头管，输血科具体干，医务科盯着看执行没。
管理规定	必须有资质才能输血，血得正规渠道来，签字同意才输，申请单要审核，配血得准，输前得两人核对。
监督与罚则	每月查记录，抽查执行情况，问题多的科室要整改，出事要追责，记录不全扣分。

医院临床输血制度

为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》，制定本制度。

1.临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。

2.认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。

3.临床输血医务人员必须具备相应的资质。

4.血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

5.输血科(血库)应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。

6.执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

7.受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。

8.执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后，向输血科(血库)申请备血。

9.输血科(血库)应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。

10.输血科(血库)认真做好血型鉴定(包适abo正反定型、rh血型)和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

11.认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。

12.输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。“七查”指:①查血站名称及许可证号;②献血者条形码号;③献血者血型;④血液品种;⑤采血日期及效期;⑥储存条件;⑦输血器材质量。“八对”指:①核对病人姓名、性别、年龄;②病案号、住院号;③病室、床号;④病人血型;⑤配血结果;⑥献血者血袋号;⑦血液品种;⑧血量。“九不用”指:①标签有破损的血液不用;②标签字迹不清的血液不用;③血袋有破损的血液不用;④有明显凝块的血液不用;⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用;⑥血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒的血液不用;⑦血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液不用;⑧红细胞层呈紫红色的血液不用;⑨过期血或有疑问的血液不用。

13.输血以“先慢后快，密切观察”为原则，输注前15min，以1~3ml/min为宜，无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血不良反应，立即停止输血，查清原因后再输注。

14.做好输血过程记录，对输血不良反应及时认真处理，并记录。

15.规范书写输血病历和“三单一书”，“三单”指:《临床输血申请单》、《配血试验报告单》、《输血不良反应回报单》;“一书”指:《输血治疗同意书》。

16.做好配血后标本和输血后血袋的保留工作，配血后标本2~60c至少保留7d，输血后血袋至少保留1d。

17.输血相关资料年终移交档案室妥善保存，至少十年。

医院临床实见习带教制度：附五医院临床药学室工作

适配人群	临床药师，药学技术人员，个体给药指导员	使用场景	处方审核，病历讨论，血药浓度监测
制定背景	医院药学服务跟不上临床需求，处方分析、用药指导这些活没人干好。
适用范围	临床药学室全体人员，还有用到药学设备和资料的地方。
职责分工	药学室主任带头干，药师们具体做，科主任偶尔来瞅瞅。
管理规定	药师得培训上岗，查房讨论不能少，仪器要建档保养，衡器按时校准。
监督与罚则	每月自查记录，科里每季抽查一次，问题当场改，改不好扣绩效。

第五医院临床药学室工作制度

一.本室根据医疗、教学、科研的需要、积极开展工作，并配备相应的临床药学技术人员、设备、图书等。

二.临床药学工作应由经过专业培训、有相当工作能力的药师以上专业人员担当。

三.临床药学工作人员要有高度的责任心和严格的科学态度，努力学习，不断提高工作水平和专业水平。

四.本室应结合实际，积极开展处方病历分析、新药疗效评价、老药再评价、不良反应以及血药浓度监测等工作。

五.临床药学人员要定期参加查房、疑难病历讨论，指导临床个体给药。

六.室内所有的仪器、设备，要建立档案，专人负责，定期检修。

七.本室的衡器应按“计量法”定期检验，确保衡器的准确、可靠。

八.保持室内清洁，物品陈列有序，用后清洗干净，放回原处。

医院临床实见习带教制度：市级医院临床合理用血奖惩

适配人群	临床医师，输血科人员，抽血护士	使用场景	输血前评估，输血后评价，用血权限管理
制定背景	怕乱输血浪费血资源，也怕不按规范操作出问题。国家有法律要求，医院得照着做，还得结合自己情况管好用血。
适用范围	全院所有临床科室、医生护士，还有输血相关的事儿。
职责分工	临床科室主任先查自己人，医务部和输血科一起盯，每月每季都评，谁出错谁负责。
管理规定	输血前要评估，24小时内写记录，72小时内再评估；没指征不能输，大量用血得审批；单子必须填全、签全。
监督与罚则	靠病历抽查和投诉来发现；扣钱是主要手段，扣50到200元不等；连续三次不合格就停权限，得重学重考；发现别人错还加分。

市级医院临床合理用血奖惩制度

为了严格执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》，科学、合理、节约用血，根据我院实际情况，制定本制度。

一、考核方式

(一)考核方法

1、通过病历检查考核

2、患者和相关科室投诉

(二)考核周期

1、临床科室主任每月对本科室合理用血考核一次，并进行反馈，上报医务部。

2、医务部、输血科每月对临床医师考核评价一次，每季度对临床科室考核评价一次，将考核评价结果进行反馈，全院通报，并将评价结果与科室和医师绩效、用血权限相挂钩。

二、奖惩方式

(一)每次输血前没有进行评估的、输血完24小时内没有输血记录的、输血后72小时内没有进行评估的按不合格运行病历每次扣当事医师人民币150元。

(二)对于无输血指征而输血的，大量用血无审批的，每份扣当事医师人民币100元。

(三)对输血申请单、输血治疗同意书书写不规范，输血不良反应无填写反馈单的，每份扣当事医师人民币50元。抽血护士未签上名字、抽血时间的，每份扣当事护士人民币50元。

(四)归档输血病历里未见输血治疗同意书、输血记录单的分别扣当事医师和当事护士人民币200元。

(五)每月对临床科室考核评价，依据《莆田市第一医院医疗质量考核标准》(临床部分____修订版)(莆市医[____]78号)进行考核:

1、临床输血前未征得患者或其家属同意，并签署《输血治疗同意书》的不得分(10分全扣);

2、无输血适应证而进行输血的每例扣1分;

3、临床输血24小时内用血、备血量超过1600毫升时未履行报批手续，每例扣1分;(急诊用血事后2个工作日内补办手续)，每例扣1分;

4、输血前评估表、输血后评价表、病程记录未书写，每例扣0.5分，书写缺陷每例扣0.2分。

(五)对连续3次检查不合格的，暂停用血权限，需重新培训、考核，考核合格后才能再次获得用血权限。

(六)对于未执行临床用血审核制度，导致医疗差错、事故、医疗纠纷或医院经济损失，按《莆田市第一医疗事故与纠纷处理规定》执行。

(七)通过在工作中及时发现并纠正他人临床用血审核制度不落实的情况，每次给予医德分加2分奖励。

三、附则

(一)本制度为莆田市第一医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度之一。

(二)本修订制度自下发之日生效。

(三)本制度由医务部、输血科负责解释。

医院临床实见习带教制度：某某医院临床药师工作

适配人群	临床药师，药学技术人员，医疗团队成员	使用场景	危重患者救治，药物治疗监测，合理用药指导
制定背景	以前药师不常去病房，医生用药有时没商量。想让药师多跑临床，和医生护士一起管药，少出用药问题。
适用范围	全院临床药师，重点在住院病区开展工作。
职责分工	药学部负责安排人手，临床科室配合接待，医务科定期抽查记录本。
管理规定	必须进病房看病人，参与用药讨论，写清每次工作内容，不能只坐办公室发药。
监督与罚则	每月交一次工作记录给药学部，每季度医务科查记录是否真实，漏交三次扣绩效。发现造假要重谈工作方式。

某医院临床药师工作制度

为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》精神，根据湖北省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求，探索建立适合我院实际情况的医药护互相协作，提高医疗质量的工作方式，规范临床药师工作模式，制定本办法。

1、临床药师应由具有临床药学硕士学位，或临床药学学士学位并有三年以上实际工作经历，或药学专业本科毕业，并具有中级以上专业技术职务的药学技术人员担任。

2、临床药师应以服务病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。

3、临床药师应参与临床药物治疗方案设计、实施与监测，重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

4、参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

5、深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案;负责收集、整理和核实adr报告并及时上报。

6、指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品;为临床提供最新实用的药品信息和药物咨询服务，宣传合理用药知识。

7、协助临床医师做好新进药品临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息;

8、结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。

9、坚持面向临床，为患者和临床服务的宗旨，虚心向临床学习，经常与临床医护人员沟通和交流，使其真正成为医疗团队的一员。

10、注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态，加强药学和临床医学的理论学习，不断总结工作经验，提高自身业务水平。

11、向药学部门领导汇报参与临床用药和临床药品使用管理情况;向药学部门的药学技术人员通报临床用药情况和趋势，以便于相关科(室)掌握临床用药动态，保证临床安全合理的药品供应。

12、临床药师下临床的各项工作，都应有详实的工作记录和相关的工作报告，并分类建档保管。

医院临床实见习带教制度：医院临床护理文书书写

适配人群	注册护士，实习护士，进修护士	使用场景	临床护理，急危抢救，病房工作
制定背景	以前记录太乱，容易出错，病人出事说不清。想让护士写得更准更快，少扯皮。
适用范围	所有临床一线护士，各病区护理文书填写。
职责分工	护士长带头抓，每个护士自己写自己签，科护士长定期查，质控组抽查打分。
管理规定	写了就要真、准、快、全；错了划两道线再改；谁干的谁签名；交接班时不准补写。
监督与罚则	每月质量检查，问题当月反馈整改；连续两次不合格要谈话；检查结果和绩效挂钩；漏写重写扣分。

(1) 临床护理文书书写的基本原则

依据《广东省病历书写规范》(中医医疗机构按照《广东省中医医疗机构护理文件书写要求》)，护理文书必须遵循以下基本规则和要求:

1)符合卫生部《病历书写规范》及《广东省病历书写规范》的要求。

2)符合《护理工作管理规范》(广东省卫生厅，____)、《临床护理技术规范(基础篇)》(广东省卫生厅，____)等。

3)有利于保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷。

4)客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动态，不重复记录。

5)重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程。

6)体现护理行为的科学性、规范性，体现护理专业自身的特点、专业内涵和发展水平。

7)调整护理文书书写的时间。护理记录不是交接班记录，不应在交接班时间书写。护理文书书写应当体现“实时性”，即在完成护理观察、评估或措施后立即书写。

8)调整护理文书书写的场所和方式。各类护理文书书写场所应当随着“流动护理工作站(车)”前移到病房或任何护理工作的场所。护士在哪里工作就在哪里记录，随时做(观察、评估)随时记。

9)护理文书的书写方式要体现和适应临床护士分层级管理、连续性排班和责任制的全人护理工作模式。

10)明确权限和职责，谁执行，谁签字，谁负责。

11)健全临床护理文书书写和管理制度。

12)在建立前瞻性护理文书质量管理的同时，充分发挥护理文书质量评价的作用，促进护理文书质量持续改进。

(2) 临床护理文书书写的基本要求

1)护理文书的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

2)护理文书书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

3)护理文书应当按照规定的格式和内容书写，文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。书写过程中出现错字时，应当画双线在错字上(并签名)，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字。

4) 护理文书应由相应的护士签全名，签名应当清晰且容易辨认。实习期或试用期护士书写的护理记录，由持有护士执业资格证并注册的护士审阅签名后方可生效。进修护士由护理部根据其胜任本专业工作的实际情况做出认定后方可书写护理记录;认定前，进修护士书写的护理记录必须由本院执业护士修改并签名。

5)护理文书应当使用蓝黑墨水笔书写，体温单中体温、脉搏曲线的绘画用蓝色和红色。

6)为确保患者安全而设计的各种安全警示，如药物过敏、防跌倒、防坠、防烫伤、防自杀等，提供给患者时要在护理记录中注明起始时间。

7)实施特殊护理技术前，有必要时签署患者知情同意书。

8)因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后6h内及时据实补记。

医院临床实见习带教制度：市医院临床科室和医师用血评价公示

适配人群	临床科室主任，主治医师，输血责任医师	使用场景	输血前评估，输血过程监管，输血后疗效评价
制定背景	用血太多太乱，怕浪费血液，怕病人出事，想让医生更小心用血。
适用范围	全院临床科室和所有开输血单的医生。
职责分工	医务科牵头干，输血科配合查，科室主任盯自己人，质控员日常看病历。
管理规定	输血前要审批、签字、填单、写指征；输血中要记录观察和查对；输血后要写疗效、查指标、复查血红蛋白。
监督与罚则	每季度评一次，按14个点打分，有a类错就直接不合格；结果在院周会和内网公示；考核进档案，影响升职称和用血权限。