社区卫生中心心电图室工作制度
| 适配人群 | 心电图技师,临床医师,医技护人员 | 使用场景 | 临床检查,危重监护,设备维保 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 心电图检查容易出错,病人准备不对、报告写得乱、机器没人管,医生护士常扯皮。 | ||
| 适用范围 | 心电图室所有工作人员,还有开单的临床医生。 | ||
| 职责分工 | 心电图室负责人带头干,技师具体操作,科主任盯着看,护士配合送病人。 | ||
| 管理规定 | 申请单必须看清再做;危重病人得有人陪着或去床边;报告要写清楚、签全名;机器天天查、定期修。 | ||
| 监督与罚则 | 每月抽查报告和登记本;机器保养有记录本,谁没填就找谁;出错第一次提醒,再错扣绩效;科主任每季度讲一次常见问题。 | ||
南调社区卫生服务中心心电图室工作制度
1、检查由临床医师填写申请单。检查前要仔细阅读申请单,了解病人是否按照要求做好准备。危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查。
2、检查报告书写规范,医师签全名,遇疑难问题及时与临床医生联系,共同研究解决。
3、严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度。注意安全,定期保养维修,并对机器进行检测。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生中心诊疗程序
| 适配人群 | 社区全科医生,家庭医生签约医师,基层首诊医师 | 使用场景 | 非急诊接诊,健康处方开具,病人随访管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕医生问得不细、查得不全,病人情况没摸清就乱开药。 | ||
| 适用范围 | 所有来社区看病的非急诊病人。 | ||
| 职责分工 | 接诊医生负责执行,科主任盯着看,护士长帮忙记问题。 | ||
| 管理规定 | 必须问清病史、必须做完整查体、必须查实验室、必须写soap病历。 | ||
| 监督与罚则 | 每周抽5份病历检查,缺一项扣绩效20元,连续两次不合格要重学流程。 | ||
南调社区卫生服务中心诊疗程序制度
1、对非急诊病人应详细地询问病史,进行完整的查体及实验室检查。
2、采集病人的个人背景、家庭背景及社会背景等三方面的资料,考虑各种资源对病人的影响。
3、形成诊断假说。
4、与病人协商,做出处理决定,根据需要开据健康处方,并邀请病人按时随访。
5、书写完整的soap标准病历。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生中心饮片调剂
| 适配人群 | 调剂药师,复核药师,中药师 | 使用场景 | 中药调剂,处方复核,饮片发药 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕药抓错啦,怕药不干净,怕配错了互相打架,怕病人吃出问题。 | ||
| 适用范围 | 中药房里抓药的师傅们,还有复核发药的同事。 | ||
| 职责分工 | 调剂员自己先看方子、抓药、检查药;复核员再查一遍;科主任盯着大家干活。 | ||
| 管理规定 | 秤要准,方子要重审,药要干净,摆药要隔开,分剂要匀,特殊药得按规矩弄,不能俩人一起抓一张方。 | ||
| 监督与罚则 | 抓完自己查,复核员必须签字,发药前再对三遍;谁错了谁重来,科主任不定期抽查记录本。 | ||
南调社区卫生服务中心饮片调剂制度
1.根据处方药品的不同体积和重量,选用相应的衡器。所用衡器要随时检查,并经计量部门定期校验,保证衡量器具的准确。
2.调剂人员接到处方后要再次审方,特别注意处方中有无配伍禁忌。
3.调剂人员对所调配的饮片质量负有监督的责任,所调配的饮片应洁净、无杂质等。发现霉变或假冒的饮片应及时更换后才可继续调配。
4.为了便于复核,应按照处方药味顺序调配,间隔摆放,不可混为一堆。
5.一方多剂时,按等量递减,逐剂复戥的原则分计量,每一剂的重量误差在±5%以内。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊处理的饮片无论处方是否有注脚,均应按照规程要求处理。
7.一张处方不宜两人共同调配,防止出现重配或漏配。调配完毕自查,确认无误签字交给复核人员。
8.有专人负责复核工作,发现问题及时纠正,在复核无误后签字并分剂包装。
9.发药时要坚持三对:对取药凭证、对姓名、对剂数。发药时向患者说明用法、用量、煎煮方法及有无禁忌等相关用药问题。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生中心全科诊室工作
| 适配人群 | 全科医生,社区护士,家庭医生 | 使用场景 | 日常门诊,上门服务,急危重症 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕医生没资质乱看病,怕服务不全、不细,怕病人隐私被漏,怕急病处理不到位。 | ||
| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心全科诊室所有医生和来这儿看病的人。 | ||
| 职责分工 | 全科医生自己负责接诊、记录、回访;科室主任盯着执行;中心质控组不定期查记录和现场。 | ||
| 管理规定 | 必须有执业证 全科培训 中级职称才能坐诊;门诊记录要写清楚;三次以上就诊得写soaf病历;诊区候诊区要分开;急重症必须及时转、会、告、签。 | ||
| 监督与罚则 | 每月抽查门诊日志和soaf病历;查不到记录扣绩效;患者投诉查实一次谈话;回访没做清零当月服务分;感染防控出问题全组停岗培训。 | ||
南调社区卫生服务中心全科诊室工作制度
1.社区卫生服务中心的全科门诊,应由具备执业资格,经过全科医学岗位培训,具有中级以上专业技术职务任职资格的全科医生应诊。
2.全科医生为患者提供医学特性的"以病人为中心"的人性化服务及心理咨询、生活指导、行为干预、综合保健为一体的综合性服务。
3.全科门诊诊疗方式为日常门诊,电话预约上门服务和出诊等,对门诊就诊的急,危,重症病人开展会诊,转诊工作。
4.建立并衬行全科医生专用门诊日志记载制度,书写以问题为中心的门诊记录,对一年内有三次以上的就诊的固定病人,全科医生要书写soaf病历。
5.实行保护性医疗,诊区与候诊区应保持一定的距离,尊重病人的人格,保护其隐私,正确恰当的处理好病人对病情的知情权,对接受治疗的选择权,对急危重症病人除施以积极救治和转会诊外,医生有对病人及家属等告知和签字的责任。
6.开展多种形式的健康教育,结合实际情况进行有针对性的口头宣传,发放健康处方。
7.对急重症病人的就诊、转诊、会诊、会诊后提供回访(电话、入户等形式)性的连续服务,并由回访的全科医生记入回访记录。
8.严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,防止交叉感染,做好疫情报告。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生中心病人出入院
| 适配人群 | 接诊护士,病房护士,经治医师 | 使用场景 | 住院接诊,急诊收治,出院结算 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 门诊病人太多,住院流程乱哄哄的。有人找不到病房,有人没人接,急诊病人耽误抢救。想让入院出院不卡壳,少出错。 | ||
| 适用范围 | 所有来住院的病人,还有门诊医生、急诊医生、住院处、病房护士、经治医师。 | ||
| 职责分工 | 住院处管登记和收费,病房护士准备床铺和接待,接诊室护士负责送人,经治医师开证明和下医嘱,科主任把关出院决定。 | ||
| 管理规定 | 住院要带医生开的证;护士得提前备好床;危重病人必须马上准备抢救;出院前一日就要开好医嘱;不交清公物和费用不能走。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每天查交接记录,医务科每月抽查10份出入院资料。漏做交接扣当月绩效50元,没开医嘱就办出院要写说明交科主任。 | ||
南调社区卫生服务中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证办理入院手续,一般病人应在住院处接诊室进行卫生处置,由接诊室护士送入病房,并向病房护士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定责任制护理计划。
(二)出院管理
1、病员出院,须由经治医师提出,经上级医师或科主任同意,并做好思想工作。
2、病员出院,经治医师应于出院前一日下医嘱,填写"出院通知单",护士办好出院手续,提前送交住院处。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续后方能出院,其用过的物品,要进行终末处理。
4、对病情不宜出院而病员本人或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应由病员或其家属出具手续后,方能办理出院。
5、对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患,应作出院处理。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生服务中心药品不良反应报告
| 适配人群 | 临床医师,药师,护士 | 使用场景 | 临床用药监测,药品安全预警,群体不良反应 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕漏报药品出问题,医生护士看到反应不写表,病人受苦没人管。 | ||
| 适用范围 | 全院所有工作人员,开药、发药、打针、管病人都要报。 | ||
| 职责分工 | 药剂科牵头干活,各科室医生护士填表上报,药事会盯着看。 | ||
| 管理规定 | 新反应或严重反应必须填表,写清症状、检查结果、怎么处理的。 | ||
| 监督与罚则 | 药剂科专人收表、查数据、每季度交监测中心;新或重的15天内报,死亡马上报;不报、瞒报、藏材料就处罚。 | ||
南调社区卫生服务中心药品不良反应报告制度
一、依据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定"医疗机构应按规定报告所发现的药品不良反应"制定我院的药品不良反应报告制度。
二、药品不良反应报告纳入科室质控管理。在医院药事会下分设"药品不良反应报告管理小组",由药剂科负责日常工作。
三、医院工作人员负有报告药品不良反应的责任和义务。
四、医院工作人员发现药品新的不良反应或严重不良反应,应及时详细填报《药品不良反应报告表》报药剂科。填报"药品不良反应报告表"时,应详细填写不良反应表现(有临床检验数据的也应填写),及其临床处理措施和处理结果。
五、医院指定药剂科由专职或兼职人员负责医院使用药品的不良反应报告和监测工作,发现可能与用药有关的不良反应,应详细记录、调查、分析、评价、处理,并填写《药品不良反应报告表》,每季度集中向药品不良反应监测中心报告,其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告,死亡病例须及时报告。
六、医院定期组织对所使用的药品发生的不良反应进行分析、评价,并采取有效措施减少和防止药品不良反应的重复发生。发现群体不良反应,立即向卫生主管部门和药品不良反应监测中心报告。
七、医院对有下列情形之一的人员,视情节严重程度,予以处罚。
(一)未按要求报告药品不良反应的;
(二)发现药品不良反应匿而不报告;
(三)隐瞒药品不良反应资料的。
八、本制度所列用语释义:
(一)药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
(二)新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。
(三)药品严重不良反应是指因服用药品引起以损害情形之一的反应。
1、引起死亡;
2、致癌、致畸、致出生缺陷;
3、对生命有危险并能够导致人体永久或显着的伤残;
4、对器官功能产生永久损害;
5、导致住院或住院时间延长。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生中心残疾人康复工作
| 适配人群 | 社区康复师,家庭医生,残联协管员 | 使用场景 | 康复随访,残疾筛查,健康教育 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 社区里残疾人越来越多,资料老不准,康复服务跟不上,怕漏人漏事。 | ||
| 适用范围 | 中心所有工作人员,重点是康复科和家庭医生团队。 | ||
| 职责分工 | 康复科主任牵头,家庭医生具体干,中心主任抽查,社区护士配合登记。 | ||
| 管理规定 | 每年更新一次残疾人名单;访视要定期;表卡必须填准;康复用具得教着用;用药不能乱来。 | ||
| 监督与罚则 | 每月例会查进度;季度报表交上去;谁漏登漏访扣绩效;年底评优看康复完成率;居民投诉要马上改。 | ||
社区卫生服务中心残疾人康复工作制度
1、建立健全社区内残疾人基本资料,每年对迁入、迁出的残疾人调查核实。
2、将残疾人的管理和随访纳入日常工作,具体落实康复管理,定期访视,指导功能锻炼。完成各类表卡的填写,做到报表准确。根据残疾人的需求提供生活用品用具的信息、选购、师培、使用指导以及简易康复用具的制作。
3、开展保健服务,减少致残率,做到"早发现、早干预、早治疗、早康复",合理用药,减少并发症。
4、参加残联召开的各种会议和业务学习。将残疾预防与康复知识纳入居民健康教育,举办培训班、普及康复读物、开展康复咨询和指导。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生中心社区康复工作
| 适配人群 | 社区康复医师,家庭康复指导员,基层康复协调员 | 使用场景 | 社区康复服务,家庭康复指导,残疾预防宣传 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕残疾人康复需求没人管 | ||
| 适用范围 | 社区卫生服务中心全体人员 | ||
| 职责分工 | 中心负责人带头抓,康复科医生具体干,护士和公卫人员配合做 | ||
| 管理规定 | 要摸清残疾人情况、建档案、做评估、定计划、搞训练、教家属、转诊难治的、多宣传知识 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次档案建没建全、看康复计划执行没、随机问几个残疾人满意不、没做到的扣绩效、年底评先进要看康复服务量 | ||
社区卫生服务中心社区康复工作制度
1.开展社区残疾人健康状况调查,掌握残疾人的基本状况和康复需求,并建立社区残疾人基本数据档案,实施动态管理。
2.对有康复需求的残疾人,建立康复档案,进行功能评估,制定康复计划,实施康复治疗和功能训练。
3.积极开展家庭康复训练指导工作,对残疾人及亲友开展康复知识培训和指导。
4.对于在社区卫生服务机构无法满足的康复需求,向设有康复科的上级综合医院或康复服务机构进行转诊。
5.利用各种方式宣传康复和残疾预防知识,动员社会力量参与社区康复服务。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生中心探视陪伴
| 适配人群 | 值班护士,主治医师,护士长 | 使用场景 | 病房探视,危重陪护,儿童禁入 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 病房太吵太乱,病人休息不好,医护工作也受影响。想让探视陪护有规矩可循。 | ||
| 适用范围 | 所有来南调社区卫生服务中心探视和陪护的家属、亲友。 | ||
| 职责分工 | 护士长管决定留不留陪护,值班护士发证收证,医护人员现场提醒监督。 | ||
| 管理规定 | 每次最多两人探视;小孩不能进病房;陪护只准一人;不准吸烟吐痰;不能翻病历;查房时要出去。 | ||
| 监督与罚则 | 护士发陪伴证才准陪,收回就停陪;医护随时提醒;不听劝的请出病房;损坏东西要赔钱;乱跑乱窜会被拦住。 | ||
南调社区卫生服务中心探视陪伴制度
(一)探视病人应严格遵守探视时间。每次探视不得超过两人。
(二)学龄前儿童不得带入病房,传染病人一般不得探视和陪伴。抢救病人的探视应服从治疗需要,探视危重病入可持病危通知单。
(三)陪伴需严格控制,确需陪伴者由医师、护士长决定留陪一人,值班护士发给陪伴证,停止陪护时将证收回。保持病房整洁、安静、不准吸烟和随地吐痰。
(四)探视和陪护人员必须遵守院规,听从医护人员指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录。遇查房或进行诊疗工作时,陪护应退出病房,不得谈论有碍病员健康事宜。不得私自将病员带出院外。
(五)探陪人员要爱护医院公物,节约水电。凡损坏医院设施、物品者应照章赔偿。
(六)探视和陪护人员只准到所探视和陪护的病房,不得乱窜其它病房。
社区卫生中心心电图室工作制度:社区卫生服务中心护理工作
| 适配人群 | 责任护士,夜班护士,护理组长 | 使用场景 | 新入院护理,危重患者监护,分级护理实施 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 怕护理乱套,新病人没人管,体温啥的漏测,质量上不去。 | ||
| 适用范围 | 所有护士,新入院和危重病人。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头盯,护士们动手干,科主任偶尔看看。 | ||
| 管理规定 | 新病人头三天每天量三次体温脉搏呼吸;发烧或危重就每天一次;生命体征、大小便每天看一次;血压体重只测一次;分级护理标记要准,记录不能少。 | ||
| 监督与罚则 | 护士长查记录本,交班时问情况,漏测一次提醒,两次登记,三次找护士谈话;每月抽五份记录核对;记录造假扣当月绩效。 | ||
1、认真贯彻执行《医院护理管理规范》,明确各类护理人员职责,提高护理质量;
2、新病人入院后每天测体温、脉搏、呼吸三次,连续三天,体温在37.5℃以上或危重病员每天测体温、脉搏、呼吸一次,观察生命体征、大小便情况每天一次,新入院病员测血压、体重一次,其它按护理常规和医嘱执行(小儿酌情免测血压)
3、病员入院后,由医师根据病情决定护理等级,实行分级护理,护士要根据医嘱作出标记,严格实施并有记录。

















