多科会诊

更新时间：2026-09-23 06:59:16

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州医院首诊负责制度（优选10篇）

发布时间：2026-09-23

适用场景：多科会诊、门诊接诊、危重抢救

制定背景	管不住医生乱开药、乱检查，怕出医疗事故，想让医生多学习、守规矩，保证病人安全。
适用范围	全院所有拿执业医师证的医生。
职责分工	考核委员会定规矩、盯着执行；医务科发通知、收表格、复核意见；各科室填评定意见。
管理规定	必须参加定期考核；业务水平要考法律知识、操作、病历；职业道德和工作成绩要写实；不能代考、不能骗结果。
监督与罚则	提前60天通知；科室先评，医务科再核；考核不合格就停业3-6个月培训；结果贴出来，还影响科室绩效。

自治州医院执业医师定期考核制度

为了加强对医师执业的管理，规范执业医师的执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》及《医师定期考核管理制度》等法律法规文件精神，结合我院实际，特本制度。

一、成立执业医师考核委员会，负责拟定医师考核工作制度，对医师定期考核工作进行检查、指导，保证考核工作规范进行。

二、医师定期考核内容包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。医务科于定期考核前60日通知需要接受定期考核的医师。

三、科室在《医师定期考核表》上签署评定意见，医师的工作成绩，职业道德评定应与医师度考核情况相衔接。

四、医务科对临床医技科室的报送评定意见进行复核，并在《医师定期考核表》上签署意见。

制定背景	怕病人病情突然变坏没人发现怕护理不到位出并发症怕环境脏乱影响恢复怕传染病悄悄传开怕药品弄混或丢掉
适用范围	急诊观察室所有护士
职责分工	护士长带头盯当班护士全负责院感科不定期查卫生和消毒
管理规定	必须常巡视病人必须做基础护理必须保持环境干净安静发现传染病要立刻隔离药品按床号姓名分开放
监督与罚则	护士长每天看记录本交班时互相问清楚检查发现没做到，当场提醒重做连续两次出错，要跟组长说明白严重疏忽要写情况说明

制定背景	怕病人被推来推去怕危重病人没人管怕挂错号就没人负责怕诊断不清拖着不处理怕转科让家属自己跑
适用范围	门诊所有接诊医生
职责分工	第一个看病的医生是主责人上级医师要帮着会诊相关科室得配合转科不能甩给病人或家属
管理规定	自己能看就要看完拿不准马上请人会诊挂错号也得先问病查体转科必须医生间联系
监督与罚则	科主任日常盯执行医务科每月抽查记录发现推诿扣当月绩效病人投诉查实要谈话两次出问题停岗培训

制定背景	病人老是查不出病、治不好，医生们得一起商量
适用范围	全院临床科室的疑难危重病人
职责分工	科主任牵头组织，主治医师准备材料，医务科协调专家，住院医师记录
管理规定	七天没确诊就科内讨论，十五天没确诊就全院讨论，紧急情况马上开
监督与罚则	讨论前要写好摘要发给大家，讨论后必须记进病程录和专用本子，医务科抽查记录是否规范，漏记或乱记要补正

制定背景	怕病人被推来推去没人管，特别是急症重病时耽误抢救。
适用范围	所有门诊、急诊医生，还有皮肤科接传染病初诊的医生。
职责分工	首诊医生要先看、先处理、先写病历；相关科室得马上来接；科主任盯着落实。
管理规定	不能拒收非本科病人；急诊重病必须先抢救再转；转科前要写清病历、交清病情。
监督与罚则	医务科不定期查门诊病历和交接记录；发现推诿扣绩效；投诉一次谈话，两次通报。

制定背景	抢救室老被占用，药品器械乱放，交接不清，消毒不及时，怕耽误病人救命。
适用范围	所有进抢救室的医生护士，还有用到抢救室的人和东西。
职责分工	科主任管总，护士长盯日常，值班医护各守岗位，院感科不定期查卫生消毒。
管理规定	抢救室只救人不能干别的；药和设备定点放、标清楚；每天核对物品；无菌包超期重消；抢救完马上消毒。
监督与罚则	晨会交班时核对物品，护士长每周查记录本，发现挪用扣当月绩效，消毒不达标全组重培训，检查结果贴在科室墙上。

设立背景	公司接了日本客户的咨询项目，需要懂日语的人帮忙做调研和写报告。
核心职能	帮客户查行业情况、写分析报告、做汇报材料，把资料变成能讲清楚的东西。
工作内容	查资料、约人访谈、写访谈纪要、盯行业新闻、整理数据、做ppt、上台讲方案。
协作关系	跟项目经理一起干活，听项目经理安排；跟客户直接聊；跟同事分头查资料、合写报告；偶尔找技术专家问问题。

制定背景	临床科室乱买设备耗材，价格不透明，流程没人管，容易出问题。
适用范围	全院所有临床科室、采供中心、设备管理委员会、院务会。
职责分工	采供中心牵头干活，科室填表申请，设备管理委员会和院务会拍板，纪检审财务盯着看。
管理规定	设备要按计划买，贵的得论证，耗材试剂必须统一采购，不准私下单，不准试用没备案的。
监督与罚则	采供中心做档案、管验收、查维修；耗材小组盯资质、管入库、跟质量；违规不给报销，后果自己扛；纪检财务全程监督。

制定背景	怕急诊没人管乱套，医生经验不够救不急病人，记录乱七八糟找不到重点。
适用范围	急诊室所有医生护士，还有来轮岗的、进修的、实习的。
职责分工	科主任管人选和批准，急诊医生护士干具体活，院领导盯重大抢救。
管理规定	不能让实习的单独值班，病情重就在急诊抢，药品器材要常查常补，交班不能马虎。
监督与罚则	每天交接班时对制度执行情况过一遍，查记录本和药品清单，谁漏了谁补，严重就找科主任谈话。

设立背景	医院要开心血管介入手术，得有人能上台操作
核心职能	做心脏血管的介入治疗手术。管病人术前评估、术中操作、术后管理。
工作内容	看门诊、收治病人、写病历、做造影和支架手术、查房、写手术记录。
协作关系	跟心内科医生一起会诊，听科主任安排，和护士、影像科、检验科打交道，手术时配合麻醉师。

制定背景	医院技术设备不够，治不了的病人得转走。怕乱转出问题，得管一管。
适用范围	本院所有科室和医生，还有要转院转科的病人。
职责分工	科主任先提意见，医疗管理部门或副院长批。医生具体办，护士跟着送。
管理规定	转前必须联系好接收医院，得人家同意。病情不稳不能转，重病人得派人陪送。
监督与罚则	转前要家属签字同意，病历必须跟着走。查房时看记录齐不齐，漏了扣绩效。

设立背景	医院要开展肿瘤放射治疗业务，得有专业医生来管病人和做放疗方案。
核心职能	看肿瘤病人、定放疗方案、做放疗操作、管治疗后随访、搞病例总结。
工作内容	接诊病人、解释病情、做放疗前定位、规划治疗、随访病人、整理病例资料。
协作关系	跟物理师一起调机器参数，和护士配合治疗流程，向科主任汇报，和影像科要片子，跟病理科核对诊断。

制定背景	医生值班没人管，容易漏事。夜里病人出问题找不到人。查房不及时，重病人没人盯。大家轮班乱，夜班费发得也不清。
适用范围	全院所有值班医生、护士，还有医技科室值班人员。
职责分工	科主任安排谁值班，医务处管备案。值班医生自己守岗，护士配合叫人。科主任和护士长盯着执行。
管理规定	一线必须住病房，24小时在岗。二线要带一线查房。三线在家待命，走开得留话。交班必须床边说写清楚。
监督与罚则	每天晨会汇报夜班情况。交接本要签字。查房记录、病程记录得写全。漏记或擅离岗位，扣当月夜班费。科主任每周查一次记录本。

制定背景	导医是患者进医院第一个见到的人。第一印象不好，病人就不愿再接受服务。人少了，医院收入就少了。形象差，等于宣传差，影响太大了。
适用范围	门诊导医、电话咨询员、所有前台接待人员。
职责分工	客服部负责人带头管。导医自己执行。护士长和门诊办不定期检查。院领导偶尔抽查。
管理规定	不能说“不知道”“不认识”。要微笑、问好、主动帮。着装干净，说话清楚。轮椅推车要备好。分诊要准，不能乱指。
监督与罚则	每天晨会提醒要点。每月评服务标兵。被投诉一次谈话，两次扣绩效。患者填表打分，分数贴在公示栏。问题多的导医停岗培训。

制定背景	锅炉老了容易出毛病，不停炉也能修，省时间不耽误用。
适用范围	医院锅炉房所有设备和操作人员。
职责分工	锅炉房管理员带头干，维修工动手做，科主任偶尔来查查。
管理规定	水位表坏了马上换，压力表不清就换，阀门漏了修或换，油路要通，灰尘要清。
监督与罚则	每天巡检看问题，能修当场修；安全阀每周手动试，压力表每周冲弯管；记录本天天写，管理员不定期翻看。

制定背景	怕病人跑掉、伤自己、伤别人、弄坏东西。交接不清容易出事。夜里睡觉蒙头也不安全。
适用范围	精神科病室所有病人和工作人员。
职责分工	护士长牵头，当班护士执行，科主任抽查。每班交班时互相盯紧。
管理规定	人进出要清点，15分钟巡视一次，洗澡理发要看着，危险物品不放手，门随时锁好。
监督与罚则	交班本上写清楚重点病人，夜班查厕所，午休夜寝掀被子看脸，每周两次大搜查，少东西马上找。

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