医院药物不良反应监测报告操作程序（优选6篇）

医院药物不良反应监测报告操作程序

适配人群	临床医师，药师，护士	使用场景	临床用药监测，住院患者用药，门诊处方管理
制定目的	怕病人吃药后出事，比如过敏、中毒、病情加重，得早点发现早点处理。
适用范围	全院医生护士药师，门诊住院所有用药的地方。
职责分工	医生护士发现反应要马上处理并上报；监测小组查原因填表；药剂科管药品质量问题。
管理要求	发现反应立刻处理填表；小组24小时内到场；查病历评因果；留问题药品；严重情况15天内报市里。
监督与检查	医务科每月查记录，漏报一次扣绩效；药剂科每季度抽查表格；没按时报的要重写说明；三次不改要谈话。

医院药物不良反应监测、报告标准操作程序

目的:制定药物不良反应监测/报告标准操作程序，确保临床用药安全、有效、经济、合理。

范围:医务科、药剂科、护理部等

责任人:全体医务人员、药物不良反应监测小组成员

程序:

1、实行药品不良反应监测/报告制度，药品不良反应监测小组成员认真覆行职责，有严重药品不良反应时，不得隐瞒不报。"药品不良反应监测小组"受医院药事管理与药物治疗学委员会领导，由药剂科临床药学人员具体负责。

2、药品不良反应的信息收集

凡在我院门、急诊和住院期间的病人所用治疗、预防、诊断等药物，在使用安全剂量中所发生的有害或严重不适的反应，均属登记和报告范围。

医务人员在诊断、治疗、护理中发现病员出现因用药所引起的不适反应，应即时进行处理、并报告医院"药物不良反应监察小组"，认真填写"adr/ade报告表"。

3、程序

1)药物不良反应监测小组在接到门诊或病房发生药物不良反应事件报告或接到临床医师填写的药品不良反应报告表后，应在最短时间里前往相关科室(门诊或病区)。

2)到达后，仔细听取医护人员的叙述，仔细察看病历，然后询问情况、查阅病历，与医师一起共同进行因果关系评价，提出对药品不良反应的处理意见。

3)如判断是药物引起不良反应，填写不良反应报告表并上报省不良反应监测中心。

4)医护人员对引起不良反应的药品，应即留存标明日期、厂家、批号、使用数量等情况，待分析后决定取舍。

5)由于药物本身质量问题(如输液热原反应、药物霉变、细菌污染、杂物混入等情况)，所引起病员之不适应，原则上由药剂科会同临床科室等人员，负责处理。

6)药品不良反应实行逐级、定期报告制度，严重、罕见和新的不良反应病例，须用有效方式在15个工作日内向市药品不良反应监测中心报告。

4.附:药物不良反应(adr)监察范围

1)所有危及生命、致残直至丧失劳动能力或死亡的不良反应。

2)新药投产使用后发生的各种不良反应。

3)疑为药品所致的突变、癌变、畸形。

4)各种类型的过敏反应。

5)非麻醉药品产生的药物依赖性。

6)疑为药品间相互作用导致的不良反应。

7)其他一切意外的不良反应。

医院药物不良反应监测报告操作程序：三九医院药品采购标准操作程序

适配人群	药品采购员，药剂科主任，分管院长	使用场景	药库管理，抢救用药，新药准入
制定目的	怕药品买错买假，影响病人治病，也怕采购流程乱套出问题。
适用范围	只管药库这一个地方的事。
职责分工	保管员提计划，科主任审核，院长批准，采购员执行，各干各的活。
管理要求	按目录和库存买药，网上采购，特殊药走指定网站，抢救药马上买，新药按委员会规定办。
监督与检查	药剂科查记录，分管院长盯进度，没按程序做要重写计划，严重就停岗学习，记录不全扣绩效。

医院药品采购标准操作程序

目的:制定药品采购标准操作程序，确保药品质量。

范围:药库

责任人:药品采购人员

程序:

1、采购计划编制:根据本院《基本药品目录》和药品使用情况及库存量，由药库保管员提出药品采购计划，经药剂科主任审核及分管院长批准后，由采购员执行。采购原则上一月二次，月底大计划，月中补充计划。采购计划应保存至药品有效期后一年，但不得少于三年。

2、计划采购:药品采购员接到采购计划后，应及时有效地进行计划药品的采购，并严格按药品集中招标有关规定实行网上采购，以保证临床用药。

特殊药品(麻醉药、一、二类精神药)的采购:在浙江省食品药品监督管理局规定的网站采购，规范操作，并按要求填报相关数据。

消毒剂等采购:按医院规定的品种在规定的公司采购，每次采购数量一般按临床实际需求量。

易制毒化学品的采购:根据公安易制毒化学品管理规定，实行网上采购。进入该网站后，先浏览网上通知，正确填写购买申请，提交该申请单，上报公安部门，审批后打印，凭此单据到供货单位进货。验收入库，上网确认该单据:入库、出库、核销等。

对抢救急需的药品，采购人员应立即组织采购，以保证抢救治疗的需要。但事后应由原要求使用和科室补办临时用药申请手续。

新药和临时用药的采购:严格按照医院药事管理委员会的有关规定执行。

3、采购员负责建立药品供货企业的相关档案，索取相关证照，如《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《营业执照》等。购进首营药品时，及时索取相关"首营"资料。

4、对不合格、数量短缺或破损药品负责与供应商联系退货或协商处理解决，并做好记录。

5、在药品采购过程中，应严格遵守国家、行业、医院制定的有关规定，不允许以任何形式索取、收受贿赂，严禁违法违纪行为。

医院药物不良反应监测报告操作程序：三九医院药品保管养护标准操作程序

适配人群	药库库管，药房负责人，药品养护员	使用场景	药库管理，门诊药房，病区药房
制定目的	药品放久了会变质，温度湿度不对也容易坏，得有人天天盯着。
适用范围	门诊药房、病区药房、药库里的所有药品。
职责分工	药房负责人管检查，库管员管堆放，两人一起盯质量，谁经手谁负责。
管理要求	分颜色区域放药，麻精药锁专柜，怕压药少堆点，温湿度每天记两遍。
监督与检查	科主任不定期抽查，记录不全要补写，漏查一次扣绩效，问题多要重学流程。

医院药品保管、养护标准操作程序

目的:制定药品养护标准操作程序，确保在库药品的质量。

范围:门诊、病区药房、药库

责任人:门诊、病区药房负责人、药库库管

程序:

1、药品采购(领用)入库后，门诊、病区药房负责人及药库保管人员负责对在库药品进行科学保管养护，并承担质量责任，根据流转情况定期对在库药品进行养护与检查。

2、验收合格的药品储存按药品的不同属性和储存温湿度要求分类分区，科学储存。货架挂货位卡(相关药品)，及时记录，做到帐、卡、物相符。

(1)药库药品存放实行色标管理，合格区(绿底白字)、待验区、退货区(黄底白字)、不合格区(红底白字)。合格区品库按药品属性分为:冷库(2-8℃)、阴凉库(20℃以下)等。

(2)麻醉药品、精神药品，应专柜存放，专帐记录，有防盗报警装置。

(3)危险品应严格存放于有专门设施的仓库。

(4)退货药品和不合格品应单独存放，并有明显标志。

3、搬运和堆垛应严格按药品外包装图式标志的要求，规范操作。怕压药品控制堆放高度，药品应按批号集中堆放，按批号及效期远近依次或分开堆码。

4、药品与仓间地面、墙、顶间应有相应的间距，药品堆垛间应留有一定距离。药品与墙、屋顶的间距不小于30 cm，与空调(风机)的间距不小于30cm，与地面团距不小于locm。

5、药品养护:

(1)每日(上、下午各一次)对储存环境温、湿度进行记录，根据温湿度变化采取相应措施并做好记录，做好降温、保暖、防潮、加湿等工作。

(2)每月一次检查药品的质量与效期，对近效期药品建立跟踪表，并督促临床使用或作退货处理。

(3)重点养护，对由于异常原因可能出现质量问题的药品、易变质的药品、已发现质量问题药品的相邻批号药品、储存时间较长的药品、近效期药品，以及首次经营的药品等，应适当增加养护次数，重点养护。

(4)一般品种每月检查一次，并认真填写在库药品养护记录。发现过期、破损、霉变的药品及时放入不合格区，并填写《不合格品登记表》，按照药品报损制度作报损处理。

(5)连续6个月滞用或3个月内过期的非抢救药品，先通知临床科室使用，如继续滞用，放入退货区，填写《药品退回登记表》，报科主任同意后，作退药处理。

6、健全药品养护档案，包括药品养护档案表，养护记录、台账、检验报告书、查询函件、质量报表等。所有记录应按规定及时、完整、逐项填写清楚，保存规定年限备查。

7、专人负责在库药品养护设备、设施的维护，保证养护设备、设施(空调、冰箱、除湿机、温湿度计等)处于正常工作状态，遇有故障及时维修排除故障。

医院药物不良反应监测报告操作程序：三九医院药品入库验收标准操作程序

适配人群	药库保管员，药品验收员，药库管理员	使用场景	药品入库，特殊药品管理，生物制品验收
制定目的	怕药品进库时出错，比如名字不对、过期了、包装坏了、数量少。
适用范围	只管药库这一个地方。
职责分工	保管员负责查货、签字；特殊药品要两个人一起查、一起签；管理员要记好台账、存好文件。
管理要求	每盒片剂、每支针剂都要看；进口药要有注册证和检验报告；生物制品要有批签发证；有问题的货先不入库。
监督与检查	药库主管天天看验收单和台账；没签字就入库算漏查；台账写错或少保存要被问话；记录不全要重做；查出来问题得马上改。

医院药品入库验收标准操作程序

目的:制定药品入库验收标准操作程序，确保药品质量和数量。

范围:药库

责任人:药库管理人员

程序:

1、药库保管员在待验区按公司的随货同行联认真验收:逐一检查药品的品名、规格、数量、生产厂家、批号、效期及外观质量包装等，验收合格后在随货联签字。

2、特殊药品的验收:麻醉药品、一类精神药品验收除以上要求外，必须严格按随货联药品片剂每盒查看，注射剂每支查看，验收合格后双人签字。准确无误才能入库，并放入保险柜上锁。麻醉药品、一类精神药品需在麻醉药品印鉴卡登记盖章。

3、验收进口药品，应有《进口药品注册证》和同批号的《进口药品检验报告书》复印件。进口生物制品应有《生物制品进口批件》，以上批准文件应加盖供货单位质量管理机构原印章，以上材料经查验无误后由药库管理员保存归档。

4、验收生物制品应有《生物制品批签发合格证》(《生物制品检验报告单》)，以上材料经查验无误后由药库管理员保存归档。

5、药库管理员应及时做好验收台帐，务必要准确无误，记录:供货单位、药品名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批号、有效期、进口药品注册证号等，附验收结论。

6、在验收药品时，零星拼装成件的药品以及容易变质得药品应全部逐件点验，整件包装药品按件数开箱抽查。

7、在验收中发现质量有疑问，如药品数量不符、错发等，应暂缓进库，与供货企业业务员联系，查明原因，对外观不合格的药品，填写拒绝签收。

8、药品验收后，保管员在验收单上签字。合格药品分类入库，上架存放，部分品种即入登货位卡，随货发票交药品入账责任人登记入账。

9、药品验收记录保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

医院药物不良反应监测报告操作程序：三九医院药品报损标准操作程序

适配人群	药剂科主任，库房会计，药品验收员	使用场景	药品报损，库存盘点，高危药品管理
制定目的	药品放久了会发霉、裂开、过期、破包装，怕影响病人用药安全。
适用范围	药剂科所有部门，包括库房、药房、调剂室这些地方。
职责分工	普通员工发现坏药要马上报；组长核对情况；科主任签字；分管院长再审；财务最后销账。
管理要求	坏药必须填单子写清原因；原包装破的赶紧联系厂家换；毒麻精药得上级批了才能处理；销毁找有资质的单位来干。
监督与检查	药剂科主任每月查一次报损单是否齐全；财务科核对销账是否及时；漏填漏报的要重填补签；三次出错要谈话提醒；单子不全不准销账。

医院药品报损标准操作程序

目的:制定药品报损标准操作程序，以确保药品质量和库存药品数量的准确。

范围:药剂科各部门

责任人:药剂科各部门负责人

程序:

1、报损范围:凡药品有霉变、裂开、过期失效、破损等质量不符合要求时，应办理报损手续。

2、药品报损均应填写报损记录，注明药品名称、规格、数量、药品实际金额及报损原因，填写报损单。

3、报损药品必须由报损部门填写药品报损单，药剂科主任签字，分管院长审核，报财务科销账。

4、库房会计根据报损清单，进行销帐处理。

5、经批准报损的药品，必须根据有关规定，统一保管，不得流失、随意丢弃。

6、原包装破损药品，由药库负责与进货单位联系调换，以降低报损率，减少浪费。

7、对易燃易爆的危险品、毒、麻、精药品应经上级部门批准后，根据有关规定销毁。

8、药品报损单应妥善保存备查。

9、报损药品的处理，不定期由具有法定资质的专业部门作集中销毁处理。

医院药物不良反应监测报告操作程序：三九医院药品申领标准操作程序

适配人群	药房负责人，调配药师，药库管理人员	使用场景	门诊药房，病区药房，临时用药保障
制定目的	怕药品不够用，也怕囤太多过期变质。
适用范围	门诊和病区药房所有人、所有领药操作。
职责分工	负责人做计划、填单子；药师验收、登记、放药；大家都要按步骤来。
管理要求	看库存再申领，单子写准规格产地，逐支查特殊药，破损过期不收，分类存放。
监督与检查	药房负责人每天查步骤有没有漏，系统记录要留痕，错了得马上重做并说明原因，三次出错要重新培训。