z市医院院长办公会制度
| 适配人群 | 院领导班子,科室负责人,护士长 | 使用场景 | 院务决策,科室协调,工作部署 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医院事情多,领导们开会老是没规矩,任务布置不清,落实没人盯,得有个固定办法管开会这事。 | ||
| 适用范围 | 全院所有科室主任、护士长、负责人和院领导。 | ||
| 职责分工 | 院长或副院长主持会议,院办公室负责记录、催办、检查,各科室负责人回去传达并执行。 | ||
| 管理规定 | 院长办公会每周开,院周会每两周周四下午开,院务会每周一下午开;必须参会,必须记笔记,必须传达到全科。 | ||
| 监督与罚则 | 院办公室记好每次会议内容,盯着决定落地,查谁没干完,谁漏传达就提醒补上;月底汇总完成情况报给院长看。 | ||
市医院院长办公会制度
院长办公会制度
一、院长办公会由院长或副院长主持,相关科室负责人及有关人员参加会议;
二、研究和布置院务会决定的具体工作,听取完成任务情况汇报;
三、研究决定副院长分管工作中需要统筹协调的重要事项;
四、其他需院长办公会议研究的事项;
五、院长办公会必须由院办公室做好记录,并组织实施会议有关决定,检查落实情况。
院周会议制度
一、院周会由正或副院长主持,全院各科室主任、护士长及各科室负责人参加;
二、每二周于周四下午召开一次;
三、学习上级指示及传达相关文件精神,小结前阶段工作,听取各科室部门情况反馈,研究、布置、安排医院近期的各项工作;
四、参加会议人员应做好会议记录,会后须完整、及时地向全科室职工传达会议内容,并认真完成会议布置的各项工作。
院务会议制度
一、院务会由院长主持,院长不在时由常务副院长主持,书记、副书记、副院长、纪委书记、院长助理、院办公室正副主任参加;
二、院务会议一般于每周星期一下午召开一次,特殊情况可以提前或推后召开;
三、传达上级指示,讨论决定和安排部署医院的重大行政工作及各项医疗、护理工作;
四、由院办公室主任作记录,以备查考,并负责落实院务会议作出的有关决定。
z市医院院长办公会制度:h市医院会务
| 适配人群 | 科主任,护士长,门诊部主任 | 使用场景 | 晨间交接班,科室周例会,月度科务会 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医生护士交接班老出错,问题没人管没人记,工作安排乱糟糟。 | ||
| 适用范围 | 全院各科室所有医生、护士、医技、药房、收费、挂号人员。 | ||
| 职责分工 | 科主任或护士长主持会议,全科人必须参加,值班人员要汇报,记录员负责记清楚。 | ||
| 管理规定 | 朝会每天开,周会每周一,科务会每月一次,门诊例会每周三;交班必须严肃,问题要记下来。 | ||
| 监督与罚则 | 每次开会都要写记录本,领导抽查笔记,没开会被点名,记录不全要重开,问题不解决就通报。 | ||
市医院会务制度
朝会制度
一、朝会由科主任或护士长主持,全科工作人员参加,每日晨上班十五分钟内召开;
二、进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗护理及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作;
三、对提出的问题和解决措施,应记录在案;
四、交班接班时必须严肃认真。
科周会制度
一、科周会由科室主任(副主任)主持,全科人员参加,每周星期一交班后举行;
二、总结、评讲上周工作,布置传达上级指示,研究安排本周工作;
三、听取科室工作人员意见及情况反馈,讨论和解决需要解决的问题;
四、应做好会议记录,以备查考。
科务会制度
一、由科室主任(副主任)主持,全科人员参加,每月召开一次;
二、检查各项制度和工作人员职责的执行情况;
三、总结和布置各项工作。
门诊例会制度
一、门诊例会由门诊部主任或门诊部护士长主持,所有参加门诊工作的各科医生、医技人员、门诊护理组、门诊药房、收费、挂号等人员参加,每周星期三上班前举行,总结上周工作,听取各部门意见,布置当前工作,协调各科工作,提高门诊医疗护理服务质量;
二、各有关科室对病员提出的意见,要认真加以分析,切实采取改进措施;
三、对所提出的问题和解决措施,应做好记录。
z市医院院长办公会制度:某市医院医疗设备科工作
| 适配人群 | 设备科工程师,耗材采购专员,库管验收员 | 使用场景 | 设备采购验收,临床维修响应,耗材入库出库 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 设备老坏,临床用不上,账对不上,耗材乱放,得有人管起来。 | ||
| 适用范围 | 医疗设备科所有人,管仪器、耗材、试剂这些事。 | ||
| 职责分工 | 科长带头干,采购员买,保管员收发,维修员修, everyone各管一块。 | ||
| 管理规定 | 买东西要按办法走流程;入库出库必须登记;耗材分开放;维修要快点响应科室。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查一次账和库存;科长抽查执行情况;漏登记扣绩效;修不及时被投诉要说明原因。 | ||
市医院医疗设备科工作制度
一、医疗设备科各类人员必须遵守医院各项规章制度,提高业务能力,为确保临床一线医疗仪器设备的正常合理运行尽职尽责。
二、严格执行《普洱市人民医院仪器设备、医用耗材管理办法》所规定的各项职责。
三、负责仪器设备的购置、验收、入库、出库、保管、计量鉴定、维修、调剂、报废、统计、效益分析、检查等各项工作。
四、负责医院卫生材料、低值易耗品、试剂的采购、供应和管理工作。
五、医疗设备、一般器材、卫生材料、零配件等按其性质分类保管,建立健全库房管理制度,履行严格的入、出库手续,做到帐物相符。按国家法律法规以及省市相关规定要求严格库房管理。
六、医疗仪器设备维修人员须以服务临床、医技科室为宗旨,认真履行维修人员工作职责。
七、明确各类人员的工作职责,做到按章办事,各负其责。
z市医院院长办公会制度:市医院护士值班、交接班
| 适配人群 | 注册护士,责任护士,夜班护士 | 使用场景 | 临床交班,危重护理,新入院处置 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 护士换班容易漏事,病人安全可能出问题。怕交班不清耽误治疗,怕没人盯岗影响护理连续性。 | ||
| 适用范围 | 全院所有值班和接班的护士。 | ||
| 职责分工 | 当班护士要交清楚,接班护士要查明白。护士长要带队晨交班,监督执行情况。 | ||
| 管理规定 | 不能离岗早,交班前写完记录、收拾好物品。病情、药品、器械必须当面点清。危重病人必须床头交接。 | ||
| 监督与罚则 | 交接时一起查病房,看清洁安静陪护这些。交不清当场问,出了差错按交班时间追责。护士长每天检查交班质量。 | ||
医院护士值班、交接班制度(2)
一、值班人员必须坚守岗位履行职责,认真书写交班报告,接班人员未到时,不得离开岗位,确保护理、治疗工作不间断地进行。
二、交班者必须严肃认真、一丝不苟。
三、交班者必须在交班前完成本班工作,书写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品,整理好卫生。
四、交班者必须交清病人总数,出入院、转院、转科、分娩、手术、死亡等流动情况以及新入院、危重、大手术前后或有特殊检查病人的病情。交班中如发现病情、治疗未交待清,应立即查问,接班后因交待不清,发生差错事故应由接班人员负责。交接班一般不超过15分钟。
五、对规定交接的毒、麻、限剧药品及医疗器械、被服类等用物应当面点清,交待不清,应立即查问,接班时发现问题,应由交班者负责,接班后再发现问题,则应由接班者负责。
六、本班应给下一班做好准备工作。
七、交接班者共同巡视检查病房,是否达到整齐、清洁、安静,陪护率是否在规定指标之内。
八、危重、一级护理和新入院病人,必须做好床头交接班,晨间交班时应由护士长带领全体护理人员参加。交接内容,首先查看床铺是否整洁、平整及褥疮预防情况,口腔清洁及各种导管通畅情况;其次交待护理、治疗、服药等情况。
z市医院院长办公会制度:市医院医患纠纷接待处理办公室工作
| 适配人群 | 纠纷接待专员,临床协调岗,病案管理员 | 使用场景 | 医患纠纷处理,临床科室协作,病历借阅管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医患纠纷多,解释工作难做,怕态度不好激化矛盾。 | ||
| 适用范围 | 所有接待医患纠纷的工作人员。 | ||
| 职责分工 | 接待人员自己负责,科主任盯着看,院领导抽查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 说话要礼貌谦和,首问必须管到底,病历借了马上还,文件收发要有记录。 | ||
| 监督与罚则 | 每周自查一次,每月科里开会讲问题,错三次要谈话,严重就调岗。 | ||
一、医患纠纷接待处理工作是一项艰苦、细微的工作,工作人员需要做大量耐心细致的解释工作,对来访者必须做到礼貌、谦和、热诚。
二、正确处理好与临床工作人员的关系,要做他们的朋友,切实为临床工作站好岗、设好防、服好务。
三、认真执行“首问负责制”和“一次性告知制”。正确处理好与来访患者及家属之间的关系,对他们要负有责任心和同情心。
四、随时深入科室,及时了解情况,做到对所反映的问题心中有数、有的放矢。
五、不断加强学习,尤其要注重医学和法学知识的学习,提高自身的理论和知识水平。
六、经常总结工作中的经验和教训并及时加强交流,提高工作质量和工作效率。
七、对借阅的病历要加强管理,做到谁借阅谁负责,及时归还病案室。
八、加强文件的管理,有专人负责文件的管理、归类、存档,做到出入有记录,避免文件的丢失。
九、按季度分析所接待的医疗纠纷和医疗问题,及时向院领导、相关职能部门和有关科室反馈,内部找出不足,总结经验和教训,加强自身素质,不断提高医疗质量。
z市医院院长办公会制度:k市医院抢救班子工作
| 适配人群 | 二线值班医师,医院行政人员,抢救班子成员 | 使用场景 | 重大抢救,应急响应,多科协作 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医院抢救常手忙脚乱,人没到齐、东西找不到、配合乱糟糟。 | ||
| 适用范围 | 全院所有科室、值班医生、行政人员都得照着做。 | ||
| 职责分工 | 院长或副院长带头管,二线值班医生是主力,各科主任盯执行,院办抽查落实。 | ||
| 管理规定 | 听到抢救就马上跑过去,器材药品不能缺,救护车得随时能走,总结必须当场做。 | ||
| 监督与罚则 | 谁不到岗记名字,每月查一次器械状态,出问题全科扣分,总结会点名说漏了啥。 | ||
人民医院抢救班子工作制度
一、抢救班子由院长或副院长亲自负责。
二、抢救班子成员除指定人员之外,各科之二线值班医师均为成员。
三、抢救时班子成员、有关医务人员甚至行政人员都应快速敏捷到岗,争分夺秒,认真负责进行抢救。
四、全院工作人员都必须服从抢救需要,服从分配,主动配合。
五、保证抢救器材、药品齐备完好,救护车随时作好应急准备。
六、每次重大抢救之后作现场小结或总结评议。
z市医院院长办公会制度:k市医院医务科工作
| 适配人群 | 医务科负责人,医疗质控专员,医院行政管理者 | 使用场景 | 医疗行政查房,医疗质量检查,医疗纠纷处理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 医院医疗工作乱,没人管整体协调,质量差错多,得有人专门盯着。 | ||
| 适用范围 | 全院所有医生、护士、医技人员,还有各临床医技科室。 | ||
| 职责分工 | 医务科牵头干,各科室主任执行,分管副院长监督,院长最后把关。 | ||
| 管理规定 | 必须按计划干活,每月查质量,病历要写好,差错要防住,查房不能少。 | ||
| 监督与罚则 | 计划要报批,执行要检查,问题要整改,查房要记录,差错要追责,纠纷要处理。 | ||
市人民医院医务科工作制度
一、在院长和分管副院长领导下,负责全院医疗、教学、保健工作,保证医疗工作的正常开展和任务的完成。
二、根据院领导的部署,拟定业务工作计划,经批准后组织实施。经常督促、检查落实,按时向分管领导汇报。
三、制定医疗质量管理方案和医疗安全防范、处理措施,定期检查各项医疗规章制度的执行情况,严防差错事故的发生。
四、坚持医疗行政查房制度,解决科室存在的主要问题,经常深入科室,了解全院医疗工作动态,协调科室工作,组织重大抢救和全院会议,审查办理转诊转院工作。
五、坚持每月一次医疗质量检查,把好病历质量关,针对平时督查和检查发现的问题,提出改进措施。
六、参与全院医疗技术人员的业务及"三基"培训。
七、负责组织实施院外医疗任务和对基层技术指导工作。
八、接待有关医疗方面的来信来访,做好医疗纠纷的调查、院内鉴定及善后工作。
z市医院院长办公会制度:h市医院办公室工作
| 适配人群 | 院办行政人员,门诊协调专员,医务行政助理 | 使用场景 | 患者来访接待,行政事务办理,文件打印复印 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 办公室事情多又杂,老拖到第二天,群众来了没人理,文件还容易丢。 | ||
| 适用范围 | 院办公室所有工作人员。 | ||
| 职责分工 | 办公室主任带头抓,每个员工自己干好活,院领导不定期看看干得咋样。 | ||
| 管理规定 | 事当天干完;笑脸迎人不推脱;记录马上写;办公室不能空岗;资料不外传,不打私活。 | ||
| 监督与罚则 | 每周自查一次,每月科室抽查,谁没做到先提醒,再犯就报给领导处理,严重就扣绩效。 | ||
市医院办公室工作制度
一、按照院办公室工作人员职责要求完成工作任务,不可拖欠至次日;
二、热情接待院内外来访群众,及时办理相关事宜,不准推诿、拖延,不能解决的及时向分管领导汇报;
三、各种记录必须及时完成,各种文件、记录保管完备、安全;
四、保证院办公室工作期间随时能够接待来访或处理相关事宜;
五、各种文印、打印资料不得外泄,不得从事非公务打印及复印。
z市医院院长办公会制度:h市医院文印室工作
| 适配人群 | 文印室操作员,院办审批负责人,涉密文件经办人 | 使用场景 | 文件打印审批,机要材料复印,文印室安全管理 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 打印太乱了,有人乱打私人材料,保密也不注意,设备老被乱动。 | ||
| 适用范围 | 全院所有要打印复印的人和事。 | ||
| 职责分工 | 文印室人员干活,院办主任批单子,院办和后勤一起盯着看。 | ||
| 管理规定 | 没批条不能打;私人论文不给印;机密打完马上删版;纸张要省着用;外人不准进屋碰机器。 | ||
| 监督与罚则 | 每天查登记本,抽查打印内容;谁违规就扣当月绩效;严重就调离岗位;每月开一次小会讲问题。 | ||
市医院文印室工作制度
一、文印室负责全院各种文字材料的打印工作;
二、打印、复印文件、材料均须经院办公室主任审批后方能安排,未经批准不准私自为别人打印;
三、凡属私人材料(如署个人名字的论文等)一律不予打印、复印;
四、严格遵守和执行国家及医院的保密制度,机要文件打印、复印完毕后,版面及时进行保密处理,防止泄密;
五、增强责任感,严格遵守操作规程,节约纸张及印刷材料;
六、不得在打印室内会客、闲聊,非本室工作人员严禁动用设备及翻阅文字材料;
七、保持室内清洁,做好安全防火工作。离开打印室应注意关门,下班关闭门窗、切断电源。
z市医院院长办公会制度:k市医院病房医嘱书写执行
| 适配人群 | 临床医师,责任护士,药剂人员 | 使用场景 | 住院治疗,手术前后,危重抢救 |
|---|---|---|---|
| 制定背景 | 以前医嘱乱写乱改,护士看不清容易出错,病人吃错药打错针太危险了。 | ||
| 适用范围 | 全院医生、护士,所有住院病人的医嘱书写和执行。 | ||
| 职责分工 | 医生负责开写,护士负责执行和核对,护士长每天查对,每周总查对一次。 | ||
| 管理规定 | 字迹要清不能潦草,时间日期签全名,不能涂改只能红笔取消,紧急医嘱标“即”字。 | ||
| 监督与罚则 | 每班交接要讲清,治疗单上打勾签名,白班夜班互相查,护士长每周统查,错一次提醒,再错上报。 | ||
人民医院病房医嘱书写执行制度
一、一切医嘱必须查看病人后用蓝黑钢笔或碳素笔逐项填写,字迹清楚,不得潦草,内容完整无误,不可乱用代号或不适用的简化字填写。
二、必须按规定书写,每一医嘱均须注明日期、时间,并签全名。
三、医嘱的要求必须明确:
(一)口服药:药名、单位、剂量、每日服法。
(二)注射药:药名、单位、剂量、每日次数。
(三)其他治疗:药名或治疗方法、应用部位、每日次数。
四、长期医嘱写在长期医嘱栏内,停止时注明停止日期及时间。24小时内应执行的医嘱写在临时医嘱栏内,并注明时间。紧急医嘱要注明"即"字。
五、一切医嘱不得涂改,写错医嘱必须用红笔在医嘱的第二个字后面写"取消",并签全名后重新书写。
六、除晨间查房时的医嘱外,其他时间开出的医嘱,包括临时医嘱必须与护士联系,以免遗漏。
七、急诊病人入院要立即开出医嘱,并通知护士执行。
八、除抢救及手术中的病人外,一般不执行口头医嘱。抢救病人的口头医嘱,护士必须复诵一遍,并请医生查对药物后执行,事后必须由负责抢救医生补写医嘱。
九、手术后与产后医嘱,医师必须全面重新开列,同时在原医嘱下划红线,标明以前的医嘱停用。
十、执行医嘱必须了解医嘱的意义,并核对床号姓名后正确执行,有疑难的问题,应向医师询问清楚后再执行。凡需下一班执行的临时医嘱,要交待清楚,并在护士交班记录上注明。
十一、护士处理和执行医嘱后,必须在医嘱联系本上逐一作"√"标记,但不可出格,执行临时医嘱后,须注明执行时间并签全名。
十二、长期住院病人或病情复杂医嘱较多,超过一张治疗单者,须重整医嘱,整理医嘱必须在原医嘱下或另加一页治疗单,开头划红线,并用蓝笔写上"重整医嘱"。
十三、每张治疗单上的姓名、住院号、床号、页数必须填写清楚。
十四、医嘱执行情况,必须每天查对一次,夜班医嘱由白班护士查对,白班护士或护士长查对当日医嘱,每周护士长组织总查对一次,转抄、整理医嘱后,需经另一人查对,方可执行。
十五、若突遇抢救危重病人的紧急情况下而医师又不在时,护士可针对病情给予必要的处理,但应做好记录并及时向经治医师报告。
十六、为加强我院住院病历医嘱的规范化管理,进一步减少患者住院期间医疗费用记帐的误差,现对我院住院病历医嘱做如下补充规定:
(一)长期医嘱中,肌注及静脉注射所用药品为次日有效,其余部份当日有效。新入院、转科及手术后病人当日需经肌注及静脉注射治疗的所有药品应在临时医嘱中开列。
(二)住院期间所有治疗用药及检查均应上医嘱单。
(三)医师在开出术前医嘱后应当停止该病人手术日的原有医嘱,手术后医嘱需重开。
(四)医师在病人出院前一天应停止病人出院日所需治疗医嘱,否则应让病人做治疗后方可出院或清退相应药品。
(五)临床、财会、药剂三个部门应相互协调、相互配合,认真做好病人住院期间治疗药品的管理工作,力求减少误差。医保病人若出现上述差错,费用由相应科室(或人)承担。









