发布时间:2026-08-03
| 制定背景 | 门诊人多乱,医生忙不过来,病人等太久,老同志和急症患者没照顾好。 |
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| 适用范围 | 所有在门诊看病的医生、护士、检验员、挂号员,还有来看病的人。 |
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| 职责分工 | 门诊部主任管总,各科医生护士干具体活,院办和纪检组偶尔来查一查。 |
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| 管理规定 | 不准迟到早退,不准推病人,不准乱开药,不准不写病历,不准不消毒。 |
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| 监督与罚则 | 每天晨会提醒,每月抽查记录本,谁没做到就谈话,再犯扣绩效,病人投诉要重查。 |
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某大学医院门诊工作制度
1、各科室参加门诊工作的医务人员,在门诊部主任的统一领导下进行工作,人员调换时,由医院统一安排;
2、对病人要热情接待,耐心解答问题,简化手续,准时开诊,缩短候诊时间。对危重病人要立即组织抢救;老干、急诊病人优先就诊;一般病人按挂号顺序就诊;
3、医师对就诊病人要进行认真检查,简明扼要准确地记载病历,尽快作出诊断或印象诊断,及时治疗并做到合理用药。凡疑难病人三次门诊不能确诊或疗效不显着者,应及时请上级医师诊视或会诊,不得以任何理由推诿病人;
4、加强检查工作,严格执行卫生、消毒隔离制度,防止交叉感染,严格执行疫情报告制度;
5、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。
发布时间:2026-07-31
适用岗位:院领导、职能科室负责人、分管副院长
| 制定背景 | 医院行政事太多,乱七八糟没章法。怕决策拍脑袋,想让事情商量着办,更靠谱点。 |
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| 适用范围 | 全院行政工作,院长、副院长、科室负责人。 |
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| 职责分工 | 院长牵头定调子,副院长分头干活,办公室盯进度,大家一块儿守规矩。 |
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| 管理规定 | 大事必须上会讨论,半数以上人同意才算数,自己相关的事得躲开,会里说的不能往外传。 |
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| 监督与罚则 | 办公室提前发材料、记会议、催落实;不请假不来会要说明,决议执行不到位要被问;党委和职代会也能监督。 |
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医院行政工作制度--行政议事规则为规范医院行政行为,保证医院科学民主决策,根据上级的有关决定,特制定本议事规则。
1、 医院实行院长负责制。院长主持医院行政全面工作,副院长协助院长按分工负责处理分管工作,同时要关心医院全面工作,对于重要情况要及时向院长报告;对于工作中带有普遍性的矛盾和问题,要认真调查研究,向院长提出解决问题的意见和建议,涉及其他副院长分管的工作,要同有关副院长商量决定。
2、 院长办公会议是医院行政议事决策的主要形式,医院工作中的重大事项,必须经院长办公会议讨论决定。
3、 院长办公会议由院长召集和主持,或由院长委托的院领导召集和主持,全体院领导出席,有议题的相关科室负责人列席会议。一般每月召开2-3次。
发布时间:2026-07-30
适用岗位:院领导、科主任、护士长
| 制定背景 | 以前设备采购乱,科室自己买,型号不统一,维修没人管,账目对不上,老丢东西。 |
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| 适用范围 | 全院所有医疗和科研用的仪器设备。 |
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| 职责分工 | 设备科是大管家,各科室管自己用的,分管院长批大事,使用人负责日常保管。 |
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| 管理规定 | 按计划买,贵重设备要多人一起挑;进库出库必须登记;贵重设备要验收建档案;仓库要分类放好、防潮防丢。 |
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| 监督与罚则 | 设备科每月查账物对不对,每季度查设备保养情况;发现没登记或乱放,先提醒,再扣当月管理分;严重问题报院领导处理。 |
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一、凡属医疗、科研所需的仪器设备,均由设备科负责采购、供应、管理和维修。
二、根据各科订购计划和储备情况,编制采购计划,报分管院长批准执行。
三、一般医疗器械、设备按计划要求的品名、规格、型号、数量进行采购,贵重设备应会同有关科室人员进行采购。
四、购入的器械、配件、设备等必须履行严格的出入库手续。
五、购入或调入的国内外贵重设备,应由领导和有关人员参加验收,然后入库建帐建卡,建立技术档案,如发现问题应及时同有关部门联系,按规定进行处理。
六、设备仓库要按器械、设备的性质分类,要求帐物相符,保持通风防潮,保持整洁,防止损坏丢失。
七、各种器械、设备须有专人负责请领和保管,贵重设备应指明专人使用,并定期检查、维护和保养。
发布时间:2026-07-28
适用岗位:院领导、工会干部、女工主任
| 制度目标 | 管好钱不乱花,收钱要快,报销要合规,账目清清楚楚。 |
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| 职责分工 | 财务科管账管钱;住院处办入出院;挂号室收号;收费处收钱开票;各科负责人签字把关。 |
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| 核心条款 | 报销要有发票和三人签字;现金当天存银行;住院凭单办理;挂号当日有效;收费要唱收唱付。 |
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| 执行要求 | 每天清点现金、核对账目;每月分析经济情况;原始凭证按财政规定保存;交接要签字留痕;差错登记后报批处理。 |
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财务科工作制度
1、正确贯彻执行各项财经政策,加强财务监督,严格财经纪律。财会人员要以身作则,奉公守法,同一切贪腐盗窃、违法乱纪行为作斗争。
2、合理组织收入,严格控制支出,凡是该收的要抓紧收回。凡是预算外的、无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必须的开支,应按审批手续办理。
3、根据事业计划,正确及时编制年度和季度的财务计划(预算),办理会计业务。按照规定的格式和期限,报送会计季报和年报(决算)。
4、加强医院经济管理,定期进行经济活动分析,并会同有关部门做好经济核算的管理工作。
5、凡本院对外采购开支等一切会计事项,均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。原始凭证由经手人、验收人和主要负责人签字后,方能依据报销。一切空白纸条不能作为正式凭据。
发布时间:2026-07-13
适用岗位:院领导、信访工作组、两办人员
| 制定背景 | 医院信访老是没人管,信件堆着不回,来访群众干等。怕问题越积越多,影响医院形象和病人信任。 |
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| 适用范围 | 全院所有职工、各科室、所有来信来访事项。 |
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| 职责分工 | 副院长牵头抓总,院办党办医务科等科室具体干,各科配兼职人员,人变了就得马上换人顶上。 |
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| 管理规定 | 来信必须编号登记,简单问诊转科室,重要信马上送领导;来访要热情记清,小事科里解决,大事院里兜底。 |
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| 监督与罚则 | 每季度汇总分析投诉,典型事例上院务会、登院刊;没处理好要通报,结果得有记录,信息得收齐整。 |
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某市中医院信访工作制度
一、把信访工作纳入重要议事日程,由一名副院长负责信访工作,在制定医院工作计划总结时将信访工作纳入其中,定期研究分析信访工作。
二、院办、党办、医务科、护理部、门办、医保办、人事科、财务科为投诉工作的主管部门,负责本部门信访接待、调查、处理、结案、归档工作。指定专人负责人民来信来访及表扬、批评信件的收发、转递和接待工作。各相关科室分别配备兼职人员,根据人员变动及时调整信访人员,协助做好相应的工作,保证全院有健全的信访工作网络,并认真履职。
三、信件的处理:对人民来信应进行编号、登记。一般询医问病的来信及时转送有关科室答复。反映医院存在的问题以及重要的人民来信及时送呈院领导阅批。
发布时间:2026-07-12
适用岗位:院领导、工会主席、工会委员
| 制定背景 | 病人休息不好影响恢复,病房乱糟糟的不安全,医生查房老被打断。 |
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| 适用范围 | 所有来医院探视陪护的家属和朋友。 |
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| 职责分工 | 护士长管落实,值班护士盯现场,院感科不定期抽查。 |
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| 管理规定 | 危重病人不许探视,查房时人要出去,不准串病房,不准吸烟喧哗,不准翻病历。 |
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| 监督与罚则 | 入口发告知单,护士口头提醒,违规三次登记名字,严重者取消探视资格,每月汇总问题报护理部。 |
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人民医院探视陪护制度
一、危重病人如病情不宜探视者,谢绝探视(监护室,新生儿病房、隔离病房、婴儿室)。
二、特殊病区,探视者应按规定时间探视(icu、ccu病房)
三、传染病区谢绝探视。
四、查房时间探视陪伴人员应退出病房。
五、探视人员只准进入所探视的病房内,不得乱窜其他病房。
六、陪伴探视人员不准在病房内吸烟、大声喧哗、娱乐、不坐卧在病床上休息。
七、探视人员不得擅自翻阅医疗文书及资料,不得将病人私自带出院外。
八、探视陪伴人员应爱护病房设施,保持病房清洁整齐,不乱扔果皮等,节约用水用电。
发布时间:2026-07-07
适用岗位:院领导、门诊窗口人员、党务工作者
| 制定背景 | 怕患者不知道病情和风险,怕医生不讲清楚惹麻烦,想让病人安心、有尊严、好得快。 |
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| 适用范围 | 所有住院病人,还有管他们的医生护士,签同意书那些事。 |
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| 职责分工 | 主治医生负责说清楚,护士帮忙盯签字,科主任查落实,医务科管监督。 |
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| 管理规定 | 必须本人签字;不能签就找委托人或近亲属;没家属赶紧报上级;没行为能力要法定代理人带证件来签;不同意就不能做有创操作。 |
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| 监督与罚则 | 签字前得讲明白,病历里要写清讲了啥;不讲清楚被投诉就查;真出纠纷了,该处分处分,领导和当事人一起担责。 |
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中医院告知制度
为了保护患者和医院及医务人员的合法权益,在医疗活动中,医院及医务人员应将对患者的病情评估、治疗措施、医疗风险以及药品、医疗器械的临床试验、特殊的检查治疗、有创的诊治以及麻醉方法改变、术中因病情改变术式等如实告诉患者或家属,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果,使他感到安全,受人尊重,有利于疾病的康复,特制订以下规定:
一、住院知情同意书、住院病人委托书、特殊检查治疗同意书、麻醉和手术同意书等均须患者本人签字。
二、患者因故不能签字者,要签署委托代理书并指定委托代理人,或患者近亲属要在患者签名处写明原因,方可由委托人或近亲属在同意书上签字。
发布时间:2026-06-30
适用岗位:院领导、工会干部、女工委员
| 制定背景 | 基层工会老被当成摆设,职工有话不敢说、有事没人管。想让工会真能替大家说话办事,别光喊口号。 |
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| 适用范围 | 医院里所有签合同的职工,还有工会委员会、职代会这些组织。 |
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| 职责分工 | 工会主席带头干,委员们分头做事,党委和上级工会盯着看落实没。 |
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| 管理规定 | 开会得民主投票,钱要公开花,职工意见必须记下来,重大事情不能一个人说了算。 |
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| 监督与罚则 | 每季度查一次会议记录和经费账本,会员可以随时提意见,不执行就开会重讲,再不行找党委帮忙。 |
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基层工会的性质
(1)工会是党领导的工人阶级最广泛的群众组织,是党联系群众的桥梁和纽带,是国家政权的重要社会支柱。企业、事业、机关职工按照工会章程建立的工会是我国工会的基层组织。
(2)基层工会代表和维护职工利益,依法独立自主地开展工作。工会有权代表职工说话办事,保障职工合法权益不受侵犯,有权向上级工会和政府机关反映本单位的真实情况,提出职工群众的要求和建议。
(3)基层工会是职工代表大会的工作机构,是职工参加医院民主管理的组织者和参加者。工会通过职工代表大会或其它形式,组织职工参加民主管理和民主监督,行使《企业法》规定的民主权力,维护职工在企业中的主人翁地位。
(4)基层工会是本单位全体会员依法组成的社团法人,工会主席是社团法人代表。