中医诊所抗生素使用管理制度（优选3篇）

中医诊所抗生素使用管理制度

适配人群	临床医师，检验技师，药剂师	使用场景	病毒性疾病，发热待查，细菌培养
制度目标	防止乱用抗生素，保护病人安全，减少耐药细菌出现。
职责分工	医务科负责监督执行，药剂科审核处方，科室主任管好自己团队。
核心条款	不明发热不乱用，细菌感染先培养，少局部用、少联合用，预防用药要严格。
执行要求	医生开药前必须评估，药房发药时要核对，每月抽查病历，发现问题马上提醒改正。

1、确定为病毒性疾病或以为病毒性疾病的病人，不使用抗生素。

2、发热原因不明者在弄清病原学诊断前，不宜使用抗生素，以免影响临床症状得出县和病原体的检处。

3、对于细菌感染的患者，应用抗生素前，应做细菌培养和药敏试验，根据结果指导合理使用抗生素，对于特别严重的细菌感染者，可按临床表现估计的病原菌选择抗生素。

4、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素，特别是注意避免青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素的局部应用。

5、尽量避免抗生素联合应用药，使用必须有严格指征，抗生素应用的指征是指在单用一种抗生素不能控制的严重感染、混合感染、顽固性感染等，以二联为宜。

6、抗生素的使用应注意配伍禁忌及合理用药。

7、严格控制抗生素的预防使用，禁止无针对性的以广谱抗生素作为预防感染的手段，外科手术的预防用药应有严格的针对性。

8、为预防抗生素发生过敏反应，在使用青霉素类、头孢菌素类前，要询问有无过敏史，并做皮内过敏试验，氨基糖甙类除有特殊指征，一般使用前不做过敏试验。

适配人群	院感专员，消毒操作员，护理组长	使用场景	医疗消毒，环境消杀，院感防控
制度目标	让消毒更靠谱，不乱用药品，保证效果。
职责分工	科主任管整体，护士长盯日常，消毒员按步骤干。
核心条款	只用有证的药械，选对方法，瓶盖拧紧，浓度不能低，勤测效果，别让药液脏了。
执行要求	每天消毒前检查药品，操作全程记录，护士长每周查三次，院感科每月抽查，问题当天改。

1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

3、注意影响消毒效果的因素。

4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。

5、加强消毒效果监测。

6、防止消毒液的再次污染。

7、物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。

适配人群	诊所法人，基层医务人员，医疗废物管理员	使用场景	医疗废物处置，诊所废物管理，感染性废物处理
制度目标	防止医疗废物乱扔乱放，保护环境和大家健康，避免交叉感染。
职责分工	诊所法人负总责；护士负责分类收集；保洁员负责及时转运；医生要配合规范处置。
核心条款	黄色袋装感染性废物，利器盒装针头刀片；不能混进生活垃圾；装到3/4就要封口；外边脏了要加一层包。
执行要求	每天清运一次，48小时内必须处理完；每次都要记清楚时间、种类、重量；记录本要锁好，保存三年；每月查一次执行情况。

1、认真贯彻实施卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，加强对医疗废物的管理。诊所法人为第一责任人。

2、医疗废物实行分类收集。感染性废物使用黄色专用塑料袋盛放，损伤性废物（使用后的针头，刀片等）使用利器盒盛放。严禁医疗废物混入生活垃圾。盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当及时封口。容器外表被污染时，应增加一层包装。

3、市辖区医疗卫生机构的医疗废物全部实行集中定点处置。

4、医疗废物不得转让、买卖。医疗废物应日产日清。

5、医疗机构产生的医疗废物应在48小时内处置，并做好处置记录。医疗废物处置记录保存3年。