药剂人员

中医院门诊患者退药的规定

一、药品管理原则:药品为特殊商品，药房一经发出的不予退药，过敏及药品不良反应除外。

二、退药程序

1、凡要求退药者，应持病历、处方底方到门诊办公室确认。由处方医师写明退药原因，并在处方及收据上签名。

2、属于可退药范围者，持药品到门诊药房确认药品的质量及是否是由我院药房发出的药品。

市人民医院病例讨论制度

一、临床病例讨论。

(一)各科应选拔适当的病例，不论尚住院或已出院者，举行不定期的讨论。

(二)临床病例讨论会，可以一科举行，也可几科联合举行，单科举行的由科主任主持，大科讨论大科主任主持，联科讨论报医务科，讨论会由病例所在科的科主任主持，医务科及业务副院长参加，如有活检或尸检资料，病理科应参加，有病理科参加者叫临床病理讨论。

(三)每次临床病例讨论会时，必须事先做好准备，应将有关资料加以整理，事先发给参加讨论的人员，以便作好发言准备，发言材料应交医务科归入技术档案。

(四)开会时由科主任主持，由经治医师报告病历，主治医师补充介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见。会议结束时由主持人作总结。

某人民医院医疗惠民政策规定

我院为认真实施“医疗惠民工程”，落实对退伍军人及军烈属的优抚医疗保障，对城乡“低保”人员、农村“五保户”及优抚对象(退伍残疾军人、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、以及享受国家抚恤和生活补助的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、参战退役人员)中低收入人员等特困患者实行“一免三减”医疗惠民政策。

一、设立“惠民门诊”。对特困患者在门诊就诊免收挂号费。符合就诊条件的患者可持县级以上民政部门颁发的城市/农村《最低生活保障金领取证》或其它相关证件，到门诊部审批，领取《门诊患者医疗惠民费用减免通知单》，到挂号收费处建卡挂号，之后到诊区就诊。

二、设立“惠民病床”。

一、药品采购工作制度

1、药品采购计划。应根据本院业务性质和工作范围、各科室用药计划、不同季节发病率、本院过去历史资料、药库药房存量、县卫生局审定的储备定额等为基础，由医生申请、药房工作人员编制初步计划，经负责人汇总、分管院长批准，报卫生局审核后采购。

2、验收入库。购入、调进的药品，由采购人员根据原始单据录入药库系统，并及时完成网上调入药房工作，药房工作人员负责验收，对药品规格、批准文号、有效日期、质量性能及药品数量负责核对，验收时如发现实物与原始单据所载数量、规格、批准文号、有效日期、质量等不同，应根据情况查明原因退换或送交药检部门检验。

人民医院医务人员职业防护制度

一、标准预防

(一)认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，凡接触上述物质者均必须采取防护措施，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜。其基本特点为:

(二)既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

(三)强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人，因此，既保护了医务人员，又保护了病人。

(四)根据各种疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离(飞沫隔离)。

二、标准预防的措施

(一)洗手接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及污染的物品时，不论是否戴手套，都必须洗手;遇有下属情况必须立即洗手:

(1)摘出手套后;

(2)接触病人前后;

(3)可能污染环境或传染其他人时。

中医院门诊看病实行实名制的规定

为了保证患者的健康安全，避免发生医疗纠纷，门诊患者看病实行实名制。

一、各种检查单、化验单、治疗单及处方上患者的姓名、性别和年龄必须要与病历一致。

二、各级医生应认真核对患者医保卡信息，确保就诊患者与医保卡信息一致，代开药者应携带双方身份证。医师不得依据他人姓名所作的检查结果进行诊疗，否则由此引起的纠纷由当事医生负全部责任。

三、各级护理人员有权拒绝非本人姓名的治疗，否则由此引起的后果由相关人员负全部责任。

1.目的:加强公司经营药品质量事故的管理，有效预防重大质量事故的发生。

2.依据:《药品经营质量管理规范》及其实施细则。

3.适用范围:发生质量事故药品的管理。

4.职责:各部门对本制度的实施负责。

5.内容:

5.1质量事故的分类:分为一般事故和重大事故两大类

5.2重大质量事故

5.2.1在库药品，由于保管不善，造成整批虫蛀、鼠害、霉烂变质、污染、破损等不能再供药用，每批次药品造成3000元以上经济损失的。

5.2.2销货、发货出现差错或其它质量问题，并严重威胁人身安全或已造成医疗事故的。

5.2.3购进无批准文号、注册商标、生产批号的三无产品或假劣药品，受到新闻媒介曝光或上级通报批评，造成较坏影响或损失在二万元以上的。

5.2.4药品在有效期内由于质量问题造成整批退货的。

一、护理质量管理委员会，在主管副院长指导下，由护士长具体牵头并独立行使护理质量管理职责，全院护理人员参与和开展的日常工作，兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。

二、医院护理质量管理委员会是医院管理的重要组成部分，也是医疗卫生工作的重要一环，护士的高尚医德是做好护理工作的重要保证，她协调着护理人员与病员、社会和医务工作人员之间的关系，护理人员应当遵守护理规范和要求。

三、医院护理质量管理委员会主要任务是负责医院门诊部、手术室、住院部病房、妇产科、供应室、急诊室、治疗室、注射室、抢救室及换药室的护理质量控制。

四、开展全院护理质量教育，努力提高护理人员的质量意识，对全院护理质量实行目标责任制，并将责任落实到科室和人。

五、负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案;负责检查落实护理质量管理的执行情况，按规定时间进行护理质量大检查和评比。

市第三人民医院医务人员医德医风考评实施办法

为进一步推进行业作风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，树立医院良好形象，依据国家卫生部颁发的《医务人员医德规范》和《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》等文件精神，制定本实施办法。

市人民医院对优秀科技工作者进行奖励的规定

为鼓励在“科技兴院”工作中做出突出贡献的科技工作者，充分调动广大医务人员的积极性和创造性，提升科技水平，加快医院发展，经院长办公会研究，决定对在医院科技工作中做出贡献的人员给予奖励。现将具体规定公布如下:

一、对获得市科技进步奖的医院给予以下奖励:特等奖奖金3万元，一等奖奖金5000元，二等奖奖金3000元，三等奖奖金2000元。

二、对获得省科技进步奖的医院给予以下奖励:一等奖奖金3万元，二等奖奖金5000元，三等奖奖金3000元。经我院主管部门认可、我院为第二完成单位获奖的项目(前五位人员)，分别奖励:一等奖奖金3000元，二等奖奖金2000元，三等奖奖金1000元。

中医院廉政诫勉谈话制度

为进一步加强医院党风廉政建设和行业作风建设，落实党风廉政责任制，加强监督管理力度，努力构建教育、制度、监督并重的惩防体系，特制订廉政诫勉谈话制度。

一、医院重点岗位上岗前进行廉政诫勉谈话。

二、医务人员被投诉收受“红包”的，及时进行调查了解、核实情况，找当事人廉政诫勉谈话。

三、有药品促销嫌疑的，找当事人廉政诫勉谈话。

四、被投诉的人员，除按相关规定惩罚外，对其进行诫勉谈话。

五、违反其它相关规定，视情节轻重，进行必要的廉政诫勉谈话。

六、科室领导干部每年进行一次集体廉政诫勉谈话。

中医院住院病历复印的管理规定

为切实维护患者的合法权益、提高病历质量和创建和谐的医疗就医秩序，根据卫生部、国家中医药管理局____年9月1日发布的《医疗机构病历管理规定》，结合我院的工作实际，进一步规范和强化我院住院病历复印的管理。

一、住院病历复印时间:

根据我院工作实际情况，我院住院病人复印病历的时间为患者出院48小时后(特殊情况可按《医疗事故处理条例》办理)。

二、住院病历复印唯一合法地点:院病案室，任何人不得以任何借口将病历在其它地方复印。

三、病历复印合法人员:根据相关法规，以下三种人员为病历复印的合法人员，病历属于患者的隐私，其他人员无权复印患者的病历。

县人民医院查对制度

一、为提高医疗制度、技术工作质量，确保病人安全，为防止医疗事故、差错的发生，特制定本制度，各科室必须严格执行。

二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。医务工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练。

三、医务人员必须严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品，(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等)，必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。

四、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。