临床药师

一.药师下临床工作应由经过专业培训、有相当工作能力的药师以上专业人员担当。

二.药师下临床工作人员要有高度的责任心和严格的科学态度，努力学习，不断提高工作水平和专业水平。

三.深入临床工作的药师，一般选定1到2个临床专科为定点科室明确责任分管的药师应每周定期深入，进行用药调查，查阅药物治疗与医嘱记录，阅读重点病历，了解危重病人的用药情况，征求意见并协调进行处置。

四.下临床药师应结合实际，积极开展对医师处方病历进行回顾性总结分析;与医师共同研讨，建议医师用药方案;新药疗效评价、老药再评价、不良反应;有限的药疗决定权，如外科手术的抗感染、止痛等。

第一人民医院药品质量监控制度

一、药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品质量监控管理制度和措施，并认真落实。

二、检查药品库和各调剂科(室)药品质量管理情况，有无过期、变质药品和制剂，并做好检查记录。

三、定期对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查，发现质量问题应及时与有关科室沟通，并做好相关登记和记录。

四. 药剂科或药学部应定期进行药品质量监控分析讨论，对期间发生的药品或制剂质量问题，及重大质量技术问题进行讨论，提出改进意见和措施，做好落实，并有详实的记录。

1.抓好硬件、保证药品储存环境

药房是药品集散的重地，药品的存放直接影响药品的质量。药房应设有空调、冰柜及密集药柜，药品要分类保存，创造良好的通风和适宜的温度环境，保证药品的质量。

第四医院医院感染管理科科长职责

一、在院长、分管副院长领导下负责医院感染监督管理工作。

二、按照医院感染管理法律法规及技术规范、标准制定医院感染管理计划，制定医院感染监控计划，并具体组织实施。

三、定期向医院感染管理委员会汇报医院感染管理情况;负责准备医院感染管理委员会会议的资料及其议题。

四、对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程，根据预防医院感染和卫生学要求，进行审查并提出意见。

五、执行各项医院感染管理监测制度，对计划的实施进行考核和评价;定期监测分析、汇总，及时公布医院感染发病和监控情况。

六、指导和参与检查各科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术措施，负责各类环境卫生、医疗废物管理的监测。

七、参与医院内消毒剂和抗菌药物使用的管理，根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

人民医院药剂科工作管理制度

一、全科工作人员确立"药品质量第一"、"一切为了病人"的思想，把好质量关、安全关，严格遵守《药品管理法》及相关法律法规。

二、严格遵守医院和科室各项规章制度，积极参加医院和科室组织的学习和活动，认真完成医院及科室交给的任务。

三、树立全心全意为病人服务的工作作风和实事求是的工作态度，具备高尚的职业道德和熟练的技术操作，并不断地学习新业务，提高自身综合素质。

四、工作积极主动、认真负责、团结协作，小组人员服从组长安排，全科人员服从科主任安排。

五、各级专业技术人员各司其职，上级药师对下级药师有传、帮、带责任。

六、加强安全责任意识，上下班时认真查看水、电、门、窗。

七、非工作人员不得进入药剂工作场所，工作场所严禁吸烟、会客。如有特殊需要须经药房人员同意方能进入。酒后不得进入药房，更不得进行配方发药。

八、服务态度良好，严禁与患者发生争吵。

医院临床药师职责

1、深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见。

2、参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议。

3、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案。

4、协助并指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作。

5、协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息。

6、提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识。

7、结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。

第二医院急诊抢救制度

一、建立健全抢救组织和常见危重病人(急症)抢救案。

二、凡遇到有抢救病人，要立即报告上级医师和科主任，组织有关人员，在限定时间内赶到抢救现场。

三、对急诊危重病人应以高度的责任心迅速查清病情，采取治疗措施。对疑难、危重病员应请示上级医师会诊，必要请科外或院外医师会诊，做好会诊记录。

四、严格观察危重病员的病情变化，医护人员要严格执行技术操作常规，按护理级别定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、出入量。随时记录病情及处理经过，认真仔细地做好交接班的工作。

五、急救所需之各类药品及器械必须专人管理，急救药械实行定品种、定数量、定位置、定期检查，不得随意挪用或外借，用后均需及时清理、消毒、补充，随时保持良好的备用状态。

一、为规范食品药品市场秩序，规范食品药品监管协管员巡查工作，制订本制度。

二、巡查对象是农村食品、药品、保健食品、化妆品、医疗器械企业及可能存在食品药品安全隐患的场所。

三、协管员每月对巡查对象至少巡一次，平时可随机检查，遇有安全隐患或其他特殊情况开展有针对性巡查。

四、巡查、排查过程中，发现安全风险情况，及时做好解释、规劝等防范工作;发现涉嫌违法违规情况，及时向食品药品监督管理部门报告;发现出租屋、空置厂房等场所存在无证生产经营“四品一械”、食品药品制假售假等情况，应立即报告。

五、巡查工作纪律。自觉遵守巡查的程序，做到公正、严明、文明检查;严格保密纪律，认真履行保密义务，执行保密制度严肃廉政纪律，严格执行廉洁自律的有关规定，自觉遵守职业道德规范。

1、值班人员应有高度的责任感，安全意识，工作时必须耐心、细心、专心。

2、值班人员应对当班高低配运行，变压器温度，控制柜开关，电压等一系列情况定时巡查并记录。

3、线路停电或检修停电，必须按停电时间长短分别通知相关科室，并做好记录。

4、严格交接班制度，凡上下交接班，上班人员必须说明运行情况，交代相关工作，并签字交接。

5、值班人员必须坚守岗位，要经常巡查高配柜，低配柜及变压器等设备的运行情况。

6、严格按规定程序操作，凡线路转换、停电重起、发电转换等，必须严格查对，核实无误后方可操作合闸。

7、遇有重大或自身无法处理的问题，必须及时上报科室或院部，以便相应决策。

医院药品召回制度5

为了加强药品安全使用的管理，按照国家食品药品监督管理局《药品召回管理办法》的有关规定，制定本制度。

1.接到上级部门的药品召回通知或国家通报的问题药品，药剂科立即通知各科室停止使用该药品，并将该药品从各病区和药房退回药库，等待处理。

2.积极协助药品生产企业或药品供应商履行药品召回义务，按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息，控制和收回存在安全隐患的药品。

3.在医院发现使用的药品存在安全隐患时，应立即停止使用该药品，通知药品供应商，并向药品监督管理部门报告。具体操作程序、办法如下:

3.1临床科室发现严重不良反应后应及时与药剂科联系。

3.2药剂科应派人去临床科室察看情况，并封存该药品。并在全院范围内暂停使用该药品。对药品不良反应初步进行分析、评价。

第一医院新生儿病区医院感染控制制度

(一)新生儿病区应当设置在相对独立的区域，工作区域可分为医疗区、接待区、配奶区、新生儿沐浴区。医疗区包括普通病室、隔离病室，早产儿病室。

(二)新生儿病区工作人员上班时要衣帽整齐、换工作鞋、洗手，进入治疗室及进行各项操作时一律要求洗手、戴帽子、戴口罩，必要时戴护目镜、手套。其他人员进行新生儿病区应更衣、换鞋、戴帽子、口罩。

(三)医疗区非卫生专业技术人员不得进入。

(四)医务人员在实施诊疗过程中，严格执行手卫生规范，严格执行无菌技术操作，实施标准预防。患有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室，防止交叉感染。

中药煎药室工作制度

为提高服务质量，更好地配合临床工作，特定制度如下：

（二）根据临床需要，按时、按擀、按要求供给。

（三）新入院病人和急诊病人作到随到随煎。

（四）煎煮前将药材浸泡半小时，特殊处理者按规定执行。

（五）药材必须煎煮二遍，按药材的性质，掌握煎煮时间，需灌服或外用特殊处理者，遵医嘱执行。

（六）认真执行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。

（七）煎药器具要保持清洁，做到用后必须清洗干净备用。

（八）每日服药要进行消毒，并做到药液、服药人姓名、床位准确无误后方能发药。

（九）传染病房与其他病房盛药器具要严格分开使用。

（十）内服、外用煎煮器及服药瓶要严格分开使用。

（十一）本室建立煎煮登记和差错事故登记以备查考。

（十二）煎药室要注意安全、防火、防盗与工作无关人员禁止入内。

（十三）中药煎枯严禁重新加水再煮，应丢掉重新配方煎煮以免耽误病人服药。

人民医院临床用药动态监测及超常预警制度

为了进一步加强我院药品临床应用监测，促进临床合理用药，提高医疗质量，减轻患者经济负担，预防过度使用，控制药品费用的异常增长，特制订本制度。

1、药剂科每月/每季度对使用金额或使用数量前20名药品的使用情况进行统计分析，结果上报主管院长或医务部门或医院纪委等。

2、由医务部门随机抽取药学及临床医学等专业专家，对上报数据进行综合评价分析。对发现不合理用药的医师可结合专业特点、工作量进行综合评价。

3、统计和评价分析原则上每季度组织一次，特殊情况可随时对个别病例用药情况进行评价，对用量异常波动品种(环比增幅超过30%)，发出预警通告，并作重点跟踪，对发现的严重问题须及时反馈至有关科室主任并与绩效考核挂钩。

某医院临床药师工作职责

临床药师是临床医疗治疗团队成员之一，应与临床医师一样，坚持通过临床实践，发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用，在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物合理使用。其主要工作职责为:

一、深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护;

二、参加危重患者的救治和病案讨论，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。

药剂师在医生的指导下负责药品存放库房保管，收费等工作。以下是校医院药剂师岗位职责，各位制度职责大全药剂师不妨予以参考。

1.遵守医务所的工作制度，按医务所的基本要求完成医务所的任务;

2.协助医师工作，遵守职业道德，为师生员工的健康服务;

3.凭医生处方发放药品，按规定收取药费和治疗费，发放药品时要向患者说明药品的用量，用法及注意事项;

4.严格把关，防止发生医疗事故，发放药品时，要仔细核对患者和处方，发现错方或不清楚之处，要及时将处方退回医生，并问明情况;

5.协助医生做好购买药品的工作，药品出入库严格执行验收登记手续，所有药品应建帐管理;

6.药品管理按药品管理制度执行。

为了进一步配合医院管理年活动，保障患者用药安全。根据中国医院协会患者安全目标主要措施，结合本院药品购销、管理、使用等实际情况制定本制度，以促进我院药品管理和药品使用安全的持续改进。

1、药品采购、保管、存放应符合相关制度规程。

(1) 药剂科负责全院所有用药的采购和供应。采购药品应由药库保管员每月根据药品库存数量和使用情况提出采购申请，由采购员严格按招标采购中标目录采购计划并上报院药事委员会审核后，由采购员按计划挂网采购;药品入库前质量管理员应按《药品质量验收管理制度》仔细验收，检查品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符，如有不符应作退货处理。

一、业务学习

1、各科室每2周安排1次业务实习。学习内容自定。学习时间应相对固定，以查记录为准。

2、全院性业务学习或学术交流每月1-2次

3、临床各科室参加全院业务学习的人数，每次不能低于科室总人数(医、护)的15%，低于5人的科室，每月参加学习不少于1人次。

4、参加工作不满5年的医护人员，每年继续教育学习不少于10次，五年以上者参加继续教育学习每年不少于5次(以学分本记录为准)，此学分作为本院申请晋升资格必备条件。

5、凡全院性学习，必须自带继续教育学分本进行登记、盖章，过期不补。

一、护理质量管理委员会，在主管副院长指导下，由护士长具体牵头并独立行使护理质量管理职责，全院护理人员参与和开展的日常工作，兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。

二、医院护理质量管理委员会是医院管理的重要组成部分，也是医疗卫生工作的重要一环，护士的高尚医德是做好护理工作的重要保证，她协调着护理人员与病员、社会和医务工作人员之间的关系，护理人员应当遵守护理规范和要求。

三、医院护理质量管理委员会主要任务是负责医院门诊部、手术室、住院部病房、妇产科、供应室、急诊室、治疗室、注射室、抢救室及换药室的护理质量控制。

四、开展全院护理质量教育，努力提高护理人员的质量意识，对全院护理质量实行目标责任制，并将责任落实到科室和人。

五、负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案;负责检查落实护理质量管理的执行情况，按规定时间进行护理质量大检查和评比。

医院药剂科主任职责(二)

1、在院长和分管院长的领导下，组织管理药剂科各项工作。制定药剂科各项工作规划，组织实施，经常督促检查，按期完成各项任务指标。

2、拟审定药剂科财务预算、药品采购计划等，经分管院长批准后组织实施。

3、组织检查落实各项规章制度和各项工作操作规程的执行及修订完善情况，特殊药品和贵重药品按国家有关规定使用和管理情况，严防差错事故的发生。

4、协调解决好临床科室的用药需求，保证供应。组织人员积极配合参与危重病员抢救。尽量避免或减少医护、患者投诉。

5、领导所属人员的业务学习、做好继续教育工作，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。

6、指导和参与复杂药剂的调配和制剂，保证配发药品和制剂的质量。熟悉药剂科各项工作，及时解决出现的各种复杂问题。

7、督促检查各科室的药品使用、管理情况。

附属医院传染病疫情网络直报制度

1、首诊医师发现传染病病人时，应立即填写传染病报告卡，同时在科室传染病登记本上进行登记。

2、网络直报员每天到各科收取传染病报告卡，并在双签本上登记，由收卡人员与填卡人员签字。收回的传染病卡必须在专用的传染病登记本上登记。

3、发现甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，首诊医师必须在2小时内填写传染病报告卡，同时网络直报员通过中国疾病控制信息系统进行网络直报。

4、发现乙类、丙类传传染病，首诊医师必须在24小时内填写传染病报告卡，同时网络直报员通过中国疾病控制信息系统进行网络直报。

5、每天下午4点前，网络直报员在江西疾病控制系统上报每日零报。

根据《农药管理条例》，《山东省农药管理规定》以及市县农药使用管理的相关规定和办法，按照出口农产品质量安全区域化管理的要求，根据基地实际种植情况，特制定《基地安全用药管理制度》。基地所有种植户必须严格遵守本制度的相关规定，规范蔬菜基地的农药使用。

第一条、本制度所指农药包括用于预防、消灭或者控制危害农业的病、虫、草和其他有害生物以及有目的的调解植物、昆虫生长的化学合成或者来源于生物、其他天然物质的一种物质或者几种物质的混合物及其制剂。

第二条、基地办公室为基地农药使用的监督管理工作部门，负责本制度的实施。

第三条、种植使用的农药必须条例本制度的规定，严禁使用违禁药物;施用过高毒、高残留农药的田块在农药残效期内不得用于种植蔬菜。不得使用国家禁止在蔬菜水果上使用的高毒高残留的农药品种。