医务科负责人

生活中无规矩不成方圆，接下来小编为大家精心搜集了一篇“卫生院应答及信息传递制度”，供大家参考借鉴。

(1)医院建立与市突发公共卫生事件应急处置中心有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处置过程中，上传、下达的信息畅通和准确。

一、目的

1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规文件精神，特制定本预案。

2、本预案适应于医院各临床、医技及相关科室。

二、防范措施

1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。

2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。

第一医院消防应急预案实施细则

一、目的:

在发生火灾时为确保医院，全院职工能够熟练掌握医院火灾时紧急行动程序和疏散路线，使在医院发生火灾时能够确保病人、职工的生命财产安全。

二、成立消防工作小组

(一)灭火行动组

组长:保卫科长

人员:保卫科成员、部门职工

职责:在发生火灾时，根据火场情况(即起火部位、火势大小、燃烧物质等)，启动防火、排烟、及消防供水等设备，正确使用灭火设施和器材，迅速扑灭初期火灾，或有效控制火势发展，配合公安消防队实施灭火。

扑救初期火灾的程序:

1、灭火组成员赶到起火地点后，立刻了解着火物质和有无易燃易爆、化工化学物品等情况，同时调集附近所有消防器材，按照总指挥的指令，迅速进入火场实施扑救。

第五医院出入院护理服务制度

一、入院病人护理服务程序

1、入院病人持门诊或急诊医生签发的入院证，办理入院手续后入病房。重危、急诊手术病人应先通知病房作好抢救准备，由医护人员护送，并携带必要的抢救器材。

2、病房护士应热情接待病人，安排床位，主动介绍环境、病房制度、分管医生和护士，并通知医生。对急诊手术或重危病人，做好器材、药品等抢救准备工作，并与护送者做好交接班。

3、护士评估病人后应做好记录，对病人所提出的要求和问题，及时给予帮助并作出答复。

二、出院病人护理服务程序

1、护士根据医嘱将出院日期及时通知病人及其家属。

总务科在医院感染管理工作中的职责

1、负责组织实施医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作。

2、负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。

3、监督医院营养室的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。

4、对托管洗涤的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。

第一医院重症监护病房医院感染管理制度

重症监护病房(icu)的消毒隔离除病房消毒隔离制度外还应遵守以下规定:

1布局合理，分治疗室(区)和监护区。治疗室(区)内应设流动水洗手设施，监护区每床使用面积不少于9.5m2。

2、每天进行空气消毒。

3、患者的安置应将感染患者和非感染患者分开，特殊感染患者单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。

4、工作人员进入icu要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩、洗手，患有感染性疾病患者不得进入。

5、严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。

6、注意患者各种留置管路的观察、局部护理与消毒，加强医院感染监测。

7、加强抗感染药物的应用管理，防止患者发生菌群失调;加强细菌耐药性监测。

8、加强急救设备的管理与消毒，保证各急救物品的完好，防止交叉感染。

第一医院医务人员职业防护制度

(一)标准预防

认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施，其基本特点为:

1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2、强调双向防护，即防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病由医务人员传至患者。

3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

(二)标准预防的措施

1、洗手:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论是否戴手套。

一、区新型农村合作医疗管理委员会在区政府领导下开展工作，成员由区卫生局、财政局、农林水利局、民政局、审计局、人事劳动局和社会保险分局等部门组成，下设办公室，负责具体业务工作。

二、负责对全区合作医疗工作的实施以及对合作医疗经费的筹集、使用和管理进行监督、检查、指导。

三、负责本区合作医疗报销诊疗项目范围、用药规定等事项的审定。

四、负责新型农村合作医疗定点医疗单位的审定。

五、负责对乡镇新型农村合作医疗工作领导小组的年度考核，考核结果报区委、区政府有关部门。

六、区新型农村合作医疗管理委员会成员要深入到各级医疗机构和村民中了解合作医疗制度的执行情况和群众意见，并及时反馈。

七、每年召开两次以上全体成员会议，听取区新型农村合作医疗管理委员会办公室关于合作医疗执行情况的汇报，研究解决存在的问题。

医院医务处查对制度

(一)临床科室

1、各班在医嘱处理、处置、给药、注射、输液时，必须严肃认真，严格执行“三查七对”。三查:医嘱处理、处置、给药、注射、输液前查;医嘱处理、处置、给药、注射、输液中查;医嘱处理、处置、给药、注射、输液后查。七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对时间、对用法。核对无误，方可执行。

2、备药前要检查药品质量、瓶签、失效期和批号，如不符合要求或瓶签不清楚，不能使用。

3、药物准备后，必须经第二人核对，方可使用。

4、使用毒、麻、限制类药品时，一定要经过反复核对才能使用，用后保留安瓿。

5、给易致过敏药物前，必须询问有无过敏史。

6、使用多用药物时，要注意有无配伍禁忌。

人民医院高危药品管理制度

为促进高危药品的安全、有效、合理的使用，减少不良反应，结合我院实际用药情况，由药剂科、护理部及医务科共同制定高危药品管理制度和目录。

1、高危药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及血管活性药物等，详见高危药品目录。

2、定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品时须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

3、高危药品在满足药品使用说明书的储存要求的基础上，存放处应相对集中，并尽量避免与其他药品混合存放。

4、高危药品存放药架应有醒目的标识，设置红色白底标签提醒医务人员注意。

5、高危药品应严格按药品使用说明书要求使用，对超常规使用时应再次核对确认。电子系统在显示高危药品时，均以黄色背景、加粗字样显示，起到警示作用。

(1)医院建立与市突发公共卫生事件应急处置中心有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处置过程中，上传、下达的信息畅通和准确。

(2)发生突发公共卫生事件，首次按到市生局或市公共卫生事件处置(应急办：

指令的院办、医务科(处)或院行政总值班(夜间)，应问清“事件”发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给本院的具体救援任务及各项要求，认真做好电话记录，立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告。

(3)接到报告，医院领导小组组长立即通过日常办事机构(医务科)向所有领导小组成员发出指令，迅速到指定地点集合;根据指令要求，启动医院应急救援预案：组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。