五一医院请销假制度（优选10篇）

五一医院请销假制度

适配人群	科室负责人，职能科负责人，人事科人员	使用场景	急诊缺勤，异地休养，病愈复工
制定背景	大家老是随便离岗，手续乱七八糟，领导不知道谁在岗谁不在岗，得管一管。
适用范围	全院所有在职职工，包括医生、护士、行政后勤人员。
职责分工	科室负责人先批，人事科管备案和最终审批，院领导审十天以上假，纪检抽查执行情况。
管理规定	请假必须写清事由、书面申请、按权限批；病假要医生证明；销假必须本人亲自办；续假得提前说理由。
监督与罚则	没请假就走算旷工；逾期不销假按旷工处理；伪造理由直接按旷工；每月人事科核对考勤，发现一次提醒，两次通报。

第一医院请销假制度

一、职工因事需离开医院，必须把事由用书面写清，报请有关领导，按规定权限得到批准后，凭准假证办理离院所需要的有关手续。

二、凡因急病或紧急事故不能事先请假者，须次日补办请假手续(科室负责人可代办)，过期不办手续者或未经批准离开工作者，以旷工(职)论处。

三、凡因病长期休养，病愈需要恢复工作者，需经负责担任保健的医生证明，根据体检情况确实已恢复正常工作者，提交保健负责人和人事科研究转呈院主管领导同意后方可复工(职)。

四、职工事假在三天以内者，由科室负责人批准，报人事科备案;四天以上者由科室负责人、职能科负责人签署意见转人事科批准;十天以上者，由科室负责人、职能科负责人签署意见报人事科批准审查转呈院领导批准。

五、请假期满，请假人应立即亲自到原请假处销假，因故续假时，须于假期满前阐明理由，批准方可生效。在外地续假应由有关部门开具证明，经有关领导批准后方能续假，否则以旷工(职)论处。

六、职工因病休息原则上为就地休息，若要求易地休养者，需经本人申请、科室领导提出意见，转人事科呈主管院领导批准，并办理离院手续。

七、职工因公外出离开医院者，经领导批准后，本人或科室负责人需到人事科备案。

八、请假期满返职后，持原准假证明到人事科销假。不销假者，则按逾假处理。如遇意外情况，不能及时续假而逾期未归者，返院后销假时，应说明原因，再行补假手续。

九、婚假、丧假、探亲假、生育和节育假等，按有关规定处理。

十、有下列情况之一者为旷工:

1、未经请假而不上班者;

2、请假、续假未经批准，而不上班者;

3、请假手续、程序不符合规定的;

4、在工作时间未经批准，而擅离职守者;

5、伪造理由，骗取假日而不到班者;

6、调动工作不服从，不上班或限期不到调入单位上班者。

五一医院请销假制度：五一医院多重耐药菌医院感染预防控制

适配人群	临床医师，微生物检验员，院感专职人员	使用场景	手术管理，患者转运，病区消毒
制定背景	耐药菌越来越多，容易在医院里传开，病人会更危险。得管住它们，防止乱跑乱传。
适用范围	全院所有科室、医生护士、检验人员、保洁护工都得照着做。
职责分工	院感办牵头管事，临床科室执行隔离和手卫生，微生物室负责检测报告，护士长监督落实。
管理规定	发现耐药菌马上报，单间隔离优先，戴好手套口罩，用专用消毒液擦床桌，标本要密封送检。
监督与罚则	院感办每季度查执行情况，现场看洗手没、标识挂没、消毒做没。问题当场指出来，反复不改要追责。暴发时立刻停收病人，彻底消杀。

第一医院多重耐药菌医院感染预防控制制度

多重耐药菌(mdro )已经逐渐成为医院感染的重要病原菌，常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β-内酰胺酶(esbls)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(cre)(如产ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[ndm-1]或产碳青霉烯酶[kpc]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(cr-ab)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(mdr/pdr-pa)和多重耐药结核分枝杆菌等，加强对多重耐药菌的医院感染管理，能有效预防和控制耐药菌在医院内的传播，保障患者安全。有关预防控制制度如下:

一、多重耐药菌的监测、诊断与报告

1、诊断主要依赖于病原微生物的检验结果。临床科室应及时送检相应的病原学标本，及时发现、早期诊断。

2、微生物实验室检测到多重耐药菌株，应及时发出书面报告，在报告单上盖上"隔离"的红章，同时电话通知院感办或所在科室。

3、临床科室接到"多重耐药菌株"的报告或感染监控专职人员隔离反馈单后，立即报告科主任、护士长，采取相应的预防控制措施。如确诊为医院感染的，必须在24 小时内填卡上报院感办。

4、院感办进行有关流行病学调查，当发现有多重耐药菌株医院感染暴发或流行趋势时，立即向分管院长报告，进行有关相应处置。

5、微生物实验室必须加强对多重耐药菌的监测，每季度向全院公布细菌耐药性监测分析。

6、院感办每季对医院感染多重耐药菌株分布情况进行分析并向临床科室反馈。

二、多重耐药菌医院感染的预防和控制

(一)严格实施消毒隔离措施

1、首选单间隔离，也可同种病原同室隔离，不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。隔离病房确实不足时考虑床边隔离，当感染较多时，应保护性隔离未感染者。

2、病员一览表有接触隔离标识;设置隔离病房时，应在门上挂接触隔离标识，防止无关人员进入;进行床边隔离时，在床栏上挂接触隔离标识;当实施床边隔离时，应先诊疗护理其他病人，mdro感染病人安排在最后进行。

3、减少人员出入，如vrsa 应严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理，包括护工和保洁工。

4、严格遵循手卫生规范，接触患者前后及周围环境后、摘脱手套后、应立即洗手和/或卫生手消毒。

5、严格执行标准预防:诊疗护理病人时，除戴帽子、口罩外，有可能接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套;可能污染工作服时穿隔离衣;可能产生气溶胶的操作时，应戴标准外科口罩和防护镜或防护面罩。

6、加强诊疗环境的卫生管理:使用专用物品进行清洁和消毒，患者接触的物体表面、医疗设备设施表面，每班用1000mg/l含氯消毒剂进行清洁和擦拭消毒，抹布、拖布专用，使用后进行消毒处理;出现或者疑似有多重耐药菌医院感染暴发时，应增加清洁和消毒频次;被患者血液、体液污染之处应立即消毒;不能专用的物品如轮椅、担架等，在每次使用后必须经过清洗及消毒处理。

7、标本需用防渗漏密闭容器运送。

8、加强医疗废物管理:锐器置入锐器盒，其余医疗废物均放置双层黄色垃圾袋中，置入转运箱中，规范运送至医院医疗废物暂存地。

9、患者转诊之前应通知接诊科室，以便采取相应的接触隔离预防措施。

10、临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性(每次间隔>;;24 小时)方可解除隔离，病人出院做好终未消毒处理。

11、凡有多重耐药菌感染的病人进行手术时，手术医生必须在手术通知单上注明，手术结束后按规定进行严格的终未处理。

12、如果采取以上控制措施，但传播仍然继续时，该病区应暂停止收治病人，对环境进行彻底清洁消毒与评估。

(二)加强抗菌药物合理使用管理

1、认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》，根据细菌培养和药敏试验结果正确、合理使用抗感染药物。

2、严格按照权限开处方，联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。

三、监督与考核

1、院感办定期对临床科室mdro控制措施的落实情况进行监督检查，对发现的问题进行反馈、指导，对mdro的患者进行追踪，直至解除隔离。

2、科室不执行或没有认真落实mdro控制措施而造成医院感染暴发或流行的，由科室承担相应的责任。

五一医院请销假制度：五一医院会计核算

适配人群	医院会计，财务主管，资产管理员	使用场景	医疗财务，预算决算，资产清查
制定背景	医院钱账老出错，报表总不准，怕乱花钱、丢东西，得有人盯紧每笔进出。
适用范围	第五医院所有管钱管账的人，财务科和各科室经手钱物的同事。
职责分工	财务科主任带头干，会计出纳具体做，院领导和审计小组盯着看对不对。
管理规定	收付款要凭真单据，账本得当天记清楚，报表按时交，东西每年盘一次。
监督与罚则	每月查账本是否干净整齐，每季核对实物和账面，差错了马上补，不改就扣当月绩效。

第五医院会计核算制度

一、财会人员要认真执行财会制度，严格遵守财经纪律，加强管理，做好本单位的核算工作。

1、款项和有价证券的收付。

2、财物的收发、增减和使用。

3、债权、债务的发生和结算。

4、基金的增减与经费的收支。

5、收入费用、成本的计算。

6、财务成果的计算和处理。

7、办理其他会计核算的事项。

二、按照“医院会计制度”的规定，设置会计科目和会计帐簿，根据审核无误的原始凭证，编制记帐凭证，按记帐规则登记帐簿，按时编制会计报表，报送有关部门。

三、积极宣传和坚决执行党的方针政策，建立和健全经济核算制度，并经常向领导请示、汇报财务执行情况，做到年初有预算，年终有决算，购置大中型机械设备，应预先有计划，为领导决策当好参谋。

四、建立定期财产清查制度，做到帐实、帐帐相符，发现差错查明原因，及时处理。

五、会计凭证、会计帐簿、会计报表、其他会计资料应当按照国家和省有关档案管理的规定进行管理、存档。

六、会计人员工作调动或离职，在规定期限内与接管人员办清接交手续，并按有关规定进行监交，未办清交接手续，不得离职。

五一医院请销假制度：五一医院出院病人讨论

适配人群	住院医师，主治医师，科主任	使用场景	出院管理，病例复盘，病案质控
制定背景	出院病案老出错，归档前没人把关。怕漏诊误诊，怕记录不全，怕病人带错医嘱回家。
适用范围	所有科室、所有住院医师、所有出院病人病历。
职责分工	科主任或主治医师主持，经治住院医师整理病历，实习医师也得参加。
管理规定	每月必须开一次会；当天出院当天讨论；特殊情况一周内补上；重点看诊断、治疗、记录、教训。
监督与罚则	开会是归档前提，没讨论不能归档。科主任查是否真开了会，医务科抽查病历。漏开会被提醒，连续两次没开要谈话。

第五医院出院病人讨论制度

一、科室内每月举行一次出院病例讨论，作为出院病案归档的最后检查。

二、出院病例讨论会，由经治住院医师负责收集，整理出院病历，在科主任或主治医师主持下讨论，实习医师参加。

三、出院病人应在当天讨论，特殊情况(如经治医师不在场，科内值班医师较少及自动出院等)应在出院后一周内讨论。

四、出院病例讨论还包括对该期间出院的病案检查，内容包括:

1)重点讨论该病人的诊断是否正确，医疗是否妥当，确定出院治疗医嘱。

2)记录内容有无错误、遗漏，是否符合病案书写规范要求。

3)是否存在问题，应取得哪些经验教训。

4)一般死亡病例可与其它出院病例一起讨论。

五一医院请销假制度：五一医院新技术新项目准入

适配人群	科室负责人，主治医师，医教科人员	使用场景	临床开展，技术引进，项目论证
制定背景	怕新技术乱上出问题
适用范围	全院各医疗医技科室
职责分工	科室先申报，医教科收材料，学术委员会审，伦理委员会管有风险的
管理规定	没批不能干，要填表，得有培训证明、设备、操作规范、知情同意书
监督与罚则	医教科收材料后送审，擅自开展出事科室全担责，半年交总结，学术委员会再审

第一医院新技术、新项目准入制度

一、为了确保有效、合理运用现代科学技术，我院鼓励开展新技术、新项目，为避免医疗资源的浪费，保证医疗安全，制定本制度。

二、新技术、新项目准入制度是指在各医疗、医技科室在开展新技术、新项目前须通过调研、论证及审批的制度。

三、本制度所称新技术、新项目是指国内外已经开展，而我院尚未开展的预防、诊断和治疗技术或项目。

四、各医疗、医技科室在开展新技术、新项目前应向医教科进行申报，在取得准入后方可实施。准备开展新技术、新项目的科室填写《新技术、新项目申报表》报医教科。其申报的主要内容有:

1、新技术、新项目的基本情况;

2、新技术、新项目临床应用的分析(合法性、伦理性、安全性、有效性、适宜性、可行性、需求、成本及效益);

3、拟开展新技术、新项目的人员经过专业培训及考核证明文件的复印件，(独立开展项目的科室须有3人以上);

4、开展新技术、新项目所需的设备、设施及其他相应辅助支持条件;

5、新技术、新项目的诊疗常规、操作规范及临床路径;

6、新技术、新项目预见的风险、应急处理预案及知情同意书;

五、医教科在接到科室申请后对申报书内容进行整理后报院学术委员会审核，组织专家进行论证。凡涉及有可能对社会伦理道德有影响的须经院医学论理学委员会讨论通过。

六、各科室不得擅自开展新技术、新项目。对需要申报批准的二类技术项目应在申报经批准同意后方可开展。对未经同意擅自开展的新技术、新项目导致的不良后果，由开展的科室承担完全责任，并追究有关负责人的责任。

七、科室应及时做半年来开展新技术、新项目的总结(>;;30例已完成病历)并交报医教科，医教科整理后报院学术委员会审核，审核通过后院长签发正式批准文件(所有向卫生局申报的新项目需经院长审批)。

五一医院请销假制度：五一医院新入院病例讨论

适配人群	经管医师，科主任，副主任医师	使用场景	新入院患者，诊断不明确，病情沟通
制定背景	新病人情况复杂，怕漏掉关键信息，影响诊断和治疗安全。
适用范围	所有刚住院的病人，还有管他们的医生们。
职责分工	科主任或副主任医师主持，经管医生必须参加并介绍病情，其他医生一起讨论。
管理规定	要跟家属沟通病史，做全面精神检查，讨论后写清楚诊断，治疗计划得合理规范。
监督与罚则	每次讨论都要签名写日期，诊断不对就马上改，三天内没定论要再讨论，科主任盯着执行。

第五医院新入院病例讨论制度

一、为保证医疗质量、医疗安全，医院实行新入院病人讨论制度。

二、病人新入院时，诊疗组应及时与家属进行沟通，了解起病诱因、发病史，既往史等。

三、诊疗组应对新病人进行全面、详细地精神体格检查，包括:认知活动、情感活动、意志行为、对话等，可及时发现异常或鉴别有关的阴性症状。

四、入院讨论由科主任或付主任医师的主持，科内医生参加，其中经管医生必须参加，且由经管医师负责介绍及解答有关病史、辅助检查、诊断及医疗等方面的问题，参加人员应认真进行讨论，作出对病人的疾病的初步诊断，对入院诊断应有修正，确定或补充诊断，诊断应全面规范、主次分明，并有签名和日期。

五、制订治疗计划，要求计划全面，方案合理，书写规范。

六、制订入院常规检查、特殊检查或心理测试。

七、应及时与家属谈话，该病人的病情和费用和治疗时间，今后的转归等。

八、对新病人且诊断不明确的，应在三天内进行再次讨论，就讨论结果作出总结性意见。

五一医院请销假制度：五一医院营养室工作

适配人群	临床营养师，配餐主管，中医医师	使用场景	临床营养支持，中医食疗实施，住院膳食管理
制定背景	病人吃饭没营养，恢复慢。有些病要吃特制饭，但没人管这事。
适用范围	医院营养室、配餐员、炊事员、医生护士。
职责分工	营养室主任带头干，配餐员做执行，护士长和院感科查卫生。
管理规定	饭菜得按治疗要求做；奶要配准比例；餐具必须消毒；开餐前要尝味。
监督与罚则	每天统计饮食种类，每周测营养成分，查到问题马上改。不消毒扣绩效，出事追责到人。

第五医院营养室工作制度

一、营养室应有计划地供给病人合乎治疗原则及卫生要求的膳食。

二、除个别病人特殊代谢需要限制某些营养外，应定期测算膳食的营养价值。发现营养成分或热量不足，必须及时解决，以促进病人体力恢复。

三、制定医院膳食种类如普通饭、半流质、流质，以及其他各种治疗膳食。并将各种膳食的制作原则和要求明文规定，使医务人员了解。每日做好各类饮食的统计。

四、积极配合临床，开展中医食疗工作，认真写好饮食治疗方案，随时观察疗效，不断总结经验。

五、在采购储存制作食物时，要做好经济核算，做到收支平�，帐目清楚。

六、在制定菜谱和配料时，应考虑下列各点:营养价值、治疗原则、样别调剂、季节性食物以及病人饮食习惯等。

七、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系，治疗膳食的临床意义，经常对炊事、配餐人员进行营养和卫生常识的教育。

八、各种膳食应按规定时间发送。开餐前，重点检查尝味，确认符合要求才能发出。

九、配制各种奶类应做到比例精确。配奶桌每日进行紫外线消毒。

十、食品在制备、分发、配膳和保管过程中使用的餐具应严格按要求执行清洁消毒制度

十一、病人食堂的卫生工作包括环境卫生、饮食卫生、工作人员卫生等，均应按食品卫生“五四制度”执行。

五一医院请销假制度：五一医院住院药房工作

适配人群	药师，药房组长，实习药师	使用场景	住院药房，临床用药，处方审核
制定背景	药房工作容易出错，怕拿错药、发错药，影响病人安全，也怕账目对不上。
适用范围	住院药房所有工作人员。
职责分工	药房组长带头干，每个药剂师各管一块，科主任盯着看执行没。
管理规定	毒麻药得锁好，处方要细看，药得发对，账和实物必须一样，电脑设备常检查。
监督与罚则	每天交班时说问题，每月查一次账和药品，出错要马上报、马上改，严重就扣分通报。

第五医院住院药房工作制度

一、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻、精神、贵重药品和其他药品使用情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告，严防差错事故。

二、按分工，负责做好药品的请领、分发、保管、报损、回收、登记、统计(帐物相符)和药品调配发放，摆药，交代用法等工作。

三、仔细审方，审医嘱，严格把关，对不符合要求的处方和医嘱及时与有关人员联系纠正。

四、主动深入病区，征求意见，设法供应药品，一切为临床，真正做到以病人为中心，以质量为核心。

五、按职称对下级人员和实习生的业务学习和技术指导。

六、正确使用电脑，经常检查和校正天平、冰箱等设备，保持性能良好。

七、搞好工作室内外环境的卫生工作，做到整齐清洁。

五一医院请销假制度：五一医院医疗技术准入

适配人群	科主任，医教科人员，学术委员会成员	使用场景	新技术引进，临床技术准入，医疗项目审批
制定背景	医院要管好新技术引进，怕乱上项目影响病人安全，也怕超范围行医被查。
适用范围	全院各科室，所有还没干过的新技术新项目。
职责分工	科室主任带头管，医教科盯着流程，学术委员会负责把关论证，院长最后拍板。
管理规定	必须填申报书、必须在执业许可范围内、必须经过论证和批准，没批的不准干。
监督与罚则	医教科全程跟踪，年底评审打分，有成果就奖励，有问题就叫停，违规要担责。

第一医院医疗技术准入制度

为加强和规范我院医疗技术管理，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》及卫生部关于医疗技术准入的有关要求，结合我院实际情况，制定本制度。

一、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本制度。

二、医院鼓励引进、应用新的医疗技术，不断开拓诊疗服务范围，丰富诊疗服务内容。并作为评聘院级优秀专家、优秀业务骨干的主要条件之一。

三、引进的新技术新项目必须在我院的《医疗机构执业许可证》规定的诊疗范围之内。

四、引进科室经科室集中讨论和科主任同意后，详细填写“新技术新项目申报书”交医教科，医教科负责组织医院学术委员会对新技术新项目的理论和相关的技术规范进行论证，论证通过后报院长批准方可开展实施。

五、引进的新技术新项目在江苏省卫生厅公布的二类及以上医疗技术目录内的，按《**市人民医院医疗技术临床应用管理实施方案》执行。

六、科室管理

1、科室主任负责做好本科室开展新技术新项目的组织和管理工作，牵头成立科室新技术新项目管理小组，具体负责组织新技术新项目按计划实施，确保新技术新项目顺利开展。对开展的技术项目做到随时注意国内外、省内外发展动态，收集信息，及时总结和提高。密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。

2、新技术新项目在完成一定例数后，科室主任负责及时总结，并向医教科提交总结报告，医教科上交院学术委员会讨论，决定该项新技术新项目是否在临床全面开展。

七、医教科职责

1、负责管理全院医疗技术准入工作，制定有关工作制度，协调并监督本制度的实施。对已申报和开展的新技术新项目进行跟踪，了解其进展，做好人员培训及邀请院外专家指导，帮助解决进展中的问题和困难等。

2、每年底对已经开展并取得成果的新技术新项目，组织医院学术委员会进行评审，对其中非常有价值的项目(国内空白、省内空白、医院空白)，向院部推介授予奖励，并负责组织申报市级或以上科技进步奖项。

3、每年底负责对以往已开展或已评奖的新技术新项目，组织医院学术委员会进行回顾性总结和社会效益及经济效益的评估，对已经限制科室业务发展或国家规定停止的医疗技术作出相应结论。

八、项目未经审批准入，一律不得开展。违反本规定的科室和个人，按相关法律法规的规定，承担相应的法律责任。

五一医院请销假制度：五一医院新技术准入

适配人群	医务科人员，医疗质量委员，科室技术负责人	使用场景	新项目申报，技术论证，卫生局备案
制定背景	医院想管住新技术乱上问题。怕大家一拍脑袋就开干。没标准、没把关，容易出事。
适用范围	全院各科室和所有医务人员。
职责分工	医务科牵头收材料、组织讨论。医疗质量委员会负责论证。卫生局最后拍板。
管理规定	必须填申请表。要有先进性、科学性、创造性、实用性。没批下来前不能动手干。
监督与罚则	医务科每季度查上报情况。没报的、乱干的，叫停项目。查到擅自开展，扣科室分。