某医院医疗抢救室工作制度（优选10篇）

某医院医疗抢救室工作制度

适配人群	抢救护士，急诊医生，器械管理员	使用场景	危重抢救，急诊处置，手术准备
制定背景	抢救室老被占，设备乱放，药品用完不补，怕耽误救命。
适用范围	所有进抢救室的医护、保洁、维修人员。
职责分工	护士长管总，当班护士负责日常，科主任抽查，院感科每月查消毒。
管理规定	抢救室不许挪作他用；设备药品要四定；用完必须当天补好；无菌包超七天重消。
监督与罚则	交接班时清点登记；护士长每天看记录本；漏登或没补药，扣当班绩效；月底通报问题次数。

医院医疗抢救室工作制度

一、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。非工作人员不得进入抢救室。

二、为确保随时投入抢救工作，做到抢救室设备齐全，专人管理。

三、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须实行四固定(定量、定位、定人、定期检查)制度并有明显标记，不准任意挪用或外借。

四、药品、器械用后均需及时整理、清点、消毒，消耗部分应及时补充，每日由专人检查，以备再用。

五、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。

六、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

七、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

八、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规及重危病人抢救制度进行工作。

九、做好抢救室相关工作登记记录工作。

某医院医疗抢救室工作制度：a区医院医疗抢救工作

适配人群	临床护士长，责任护士，急诊科护士	使用场景	危重患者抢救，夜间急诊处置，多科联合抢救
制定背景	病人病情变化快，抢救不及时容易出问题。想让医护反应更快，配合更顺，别手忙脚乱。
适用范围	全院临床科室的护士、医生，重点是重危病人抢救现场。
职责分工	科主任和护士长带头干。护士长管护理人员调度。护理部管大抢救支援。大家各站各岗，不能溜。
管理规定	医生没到时护士先动手测生命体征、给氧、建静脉通道。口头医嘱要复述一遍再做。抢救车东西要放对位置、封好、每月清点。
监督与罚则	护士长天天盯现场，护理部不定期查抢救车和记录本。发现没复述医嘱、车里少东西、记录漏项，当场提醒补上。严重就报科室整改。

医院医疗抢救工作制度

一、目的

及时、迅速、有效地抢救病人的生命，提高抢救成功率。

二、要求

(一)抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。

(二)如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。

(三)当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。

(四)抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复述一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢救后请医生及时补开医嘱。

(五)护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。

(六)各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。

(七)做好抢救登记及抢救后的处置工作。

某医院医疗抢救室工作制度：附二医院医疗设备保养维修

适配人群	设备科维修员，临床科室设备管理员，医疗设备技术总负责人	使用场景	设备故障处置，抢救设备保障，科室设备巡检
制定背景	设备老了容易坏，影响病人抢救。没人管保养，维修拖拖拉拉，记录也乱七八糟。
适用范围	全院所有科室、所有医疗设备，特别是抢救类和大型精密仪器。
职责分工	设备科维修班牵头干，各科室配合报修，设备科管理员登记，技术总负责人盯大问题。
管理规定	小毛病当天修完，大毛病一周内搞定，半月修不好得解释清楚。巡查每周至少一次，抢救设备必须100%能用。
监督与罚则	维修单必须填，巡查记录要留底，完好率每月查一次。没做到的找技术总负责人谈话，再不行扣绩效。

附属医院医疗设备保养维修制度

1、医疗设备的使用应注重日常维护保养;重视维修队伍的建设，建立相应的维修机构。

2、维修工作的主要任务是:

1)建立切实可行的医疗设备保养维修制度。

2)定期对医疗设备进行检修，填写维修记录。

3)拟定维修设备用品、零配件的购置计划。

4)对报损报废的医疗设备提出技术鉴定意见，供主管部门参考。

5)对医疗设备的安全使用情况进行检查。

3、要保证一定数量的医疗设备维修和零配件经费，其数额应根据本单位现有医疗设备的新旧程度和经费情况，按仪器设备总金额的2~5%提取维修费。

4、各科室仪器设备出现故障，应及时报告设备科维修班，一般小型仪器设备由科室直接送维修班，大型精密仪器由维修班派员前往维修。

5、医疗设备维修须经设备科维修管理员进行登记，填写设备维修单。

6、设备维修人员应按照设备类别对维修实行分别包干，严格责任制。一般故障当天修好，较大故障一周内修好，一周内不能修复的应报告技术总负责人组织会诊，半月内不能修好的则应报告科长，由技术总负责人主持会诊或决定外送修理。半月内不能修复的设备，设备科技术总负责人必须向设备使用科室进行解释说明。

7、设备科维修人员应积极、主动地参加大型、贵重设备的检测处理工作，请教厂家工程师，认真做好维修记录并存档备查。

8、维修人员每周至少一次下到科室对医疗设备进行巡查检修，每季对分工范围内的设备至少巡查一遍，尽早发现隐患并防患于未然，并做好巡查记录。保障设备完好率95%以上，抢救设备保障完好率100%。

9、医疗设备的技术改造，必须事先写出书面报告，交分管院长批准后才能执行。

某医院医疗抢救室工作制度：某某中心医院医疗新技术临床应用准入

适配人群	临床科室主任，医务科人员，伦理委员会委员	使用场景	新技术申报，临床首用，伦理审查
制定背景	医院老技术不够用，新东西上得慢，怕出事没人管，想让新技术用得稳当点。
适用范围	全院各临床科室，所有第一次在本院用的新诊断和治疗技术。
职责分工	申请科室先提材料，医务科收材料、组织专家审，院领导拍板，职能科室盯进度。
管理规定	必须提前交材料，必须签知情同意书，必须按季度或年度报使用情况，不能偷偷摸摸上。
监督与罚则	医务科每季度查一次，五年内每年评一次，出问题马上分析原因，整改不到位就暂停使用，严重时直接停掉。

1、本制度所指的医疗新技术是指在本院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术。包括下列项目:

⑴使用新试剂的诊断项目;

⑵使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目;

⑶创伤性的诊断和治疗项目;

⑷生物基因诊断和治疗项目;

⑸使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目;

⑹组织、器官移植技术项目;

⑺其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目。

2、医疗新技术临床应用应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范要求和医院的实际情况的原则。

3、申请开展新技术临床应用的科室应当在申请后10日内提交下列材料至医务科:

⑴项目申请书;

⑵可行性研究报告;

⑶国内外相关技术资料及检索报告;

⑷具体实施方案;

⑸医务人员专项技术培训合格证明;

⑹涉及医疗器械、药品的还应提供相应的批准文件。

4、医务科在接到申请科室相关资料后15日内汇报给院领导，并组织相关专家进行评估和审核，准予临床应用的，书面通知申请科室并行文公告，不准予临床应用的，书面告知申请科室并说明原因。

5、应用新技术、新方法时应将可能发生的意外情况(甚至可能导致的残疾和死亡)向病人及其家属说明清楚，在征得病人及家属同意并履行有关签字手续后方可实施。

6、新技术临床应用头1年，开展科室应按季度将临床应用情况以报告形式提交医务科。

7、新技术临床就用5年内，开展科室应按年度将临床应用情况以报告形式提交至医务科。

8、新技术临床应用期间，医务科等相关职能科室应定期组织有关专家进行跟踪评估，评价其应用的实际价值，并将有关评估报告提交院务会;同时及时反馈相关信息至开展科室，建立有效的监测分析机制。

9、新技术临床应用期间，出现各种不良后果由责任科室说明原因，提交分析意见和改进措施，医务科组织有关专家及时进行评审并提出和落实整改意见。

10、建立新技术临床应用预警机制，出现下列情形之一者，应暂停其临床应用:

⑴病人死亡率超过允许范围的;

⑵引起严重不良后果或重大医疗意外超过允许范围的;

⑶医疗效果与常规治疗无明显优势的;

⑷技术支撑条件发生变化或者消失的。

某医院医疗抢救室工作制度：医院医疗安全

适配人群	医务管理人员，护理管理骨干，检验科负责人	使用场景	医疗质量监管，医院感染防控，检验科室安全
制定背景	怕出医疗安全问题，比如药品乱放、电器没人管、下班门窗没关。
适用范围	医院所有科室，特别是检验室、药房、用电器多的地方。
职责分工	医务部和护理部一起盯日常，各科室主任管自己地盘，检验室有专人盯安全。
管理规定	易燃易爆剧毒药要专人管、登记；试剂库要专人负责；电器设备建卡片、专人保管；上下班要检查异常。
监督与罚则	检验室定期查制度执行，常做安全教育；发现不安全马上报负责人；反馈信息给领导看，起提醒作用。

1.医院建立健全医疗安全管理机构，各科室行使相应管理职权。

2.医院医疗安全管理组织主要有:医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、药事委员会、安全委员会等，医务部、护理部、共同负责医疗质量的日常监督管理，做好医疗安全管理工作。不定期的向医院领导反馈医院医疗安全的现状，提供警示作用的医疗安全信息。

3.医院检验室必须定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。

4.专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品，建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。

5.普通化学试剂库设在检验科内，要专人负责，并建立试剂使用登记制度。

4.各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，由专人保管，并建立仪器卡片。

6.上班时检查科室有无异常，下班前关闭好门窗。有不安全现象应立即报告医院负责人。

某医院医疗抢救室工作制度：附五医院医疗事故争议登记

适配人群	临床科室主任，一线主治医师，科室登记专员	使用场景	医疗纠纷处理，科室事件响应，医患矛盾登记
制定背景	怕漏报医疗事故争议
适用范围	全院临床科室和医教科
职责分工	科室主任牵头，专人登记签名，医教科监督
管理规定	马上报告科主任，及时讨论登记，内容完整不漏项，时间意见都要写
监督与罚则	登记要统一规范，弄虚作假包庇隐瞒要查处，不执行就追科室负责人责任

第五医院医疗事故争议登记制度

一、当临床科室发生医疗事故争议时，要高度重视，应立即报告科主任，及时组织讨论，认真做好登记工作，及时向医教科汇报。

二、科室指定专人负责做好登记和签名。

三、登记内容完整、不漏项、无漏报，有记录时间及处理意见。

四、全院做到登记项目统一、规范。

五、对弄虚作假、包庇隐满医疗事故，事故不报告者，应严肃查处，不严格执行登记报告制度的科室，追究科室负责人的责任。

某医院医疗抢救室工作制度：某医院医疗心电图室工作

适配人群	心电图技师，临床主诊医师，功能科医师	使用场景	床旁检查，急诊检查，运动试验
制定背景	怕检查乱套，病人等太久，报告写错，设备没人管，环境不干净。
适用范围	心电图室所有工作人员，来这儿做检查的病人。
职责分工	心电图室负责人带头干，技师具体操作，科主任盯着看落实没。
管理规定	申请单要写清楚床旁或急诊，报告当天出，图像要稳要全，男女性分开检查，不准吸烟。
监督与罚则	每天有人查仪器、卫生、记录本；报告出慢或图像糊了要重做；被发现没消毒或混用诊室就提醒整改。

医院医疗心电图室工作制度

一、需做检查的病员，由医师填写检查申请单。须做床旁心电图检查者应在申请单上注明"床旁"两字。申请做急诊心电图者，应由主诊医师直接与心电图室电话联系并急送申请单，心电图室应及时安排检查。

二、常规心电图报告于检查当日发出，急诊心电图检查完毕发初步口头报告，当天发正式报告，有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究及书写报告，必要时随时复查。书写报告时，应做到对图形分析认真，剪贴规范。

三、对申请做运动试验、阿托品试验、心得安试验及食道电生理检查的病员，应当严格掌握适应症，检查时须有医师在场，密切观察病情，并做好应急处置准备。

四、遵守操作规程，要求图像基线稳定，图形完整，遇有特殊病例须增加导联检查。

五、各种检查资料须归档统一保管，室内仪器、设备指定专人管理，定期对科内仪器进行检查调试，并做好使用、维修记录。

六、心电图室应男、女诊室分开，并保持整洁，每日进行清扫和更换卫生被服。室内禁止吸烟，传染病患者原则上应专人负责检查，并做好消毒隔离工作。

某医院医疗抢救室工作制度：医院医疗规章

适配人群	值班医师，科主任，院总值班	使用场景	急救响应，重大手术，传染病处置
制定背景	怕出事没人管，急救时乱成一团，手术搞错人，传染病人漏报，药品丢了没人知道，出了问题找不到人负责。
适用范围	全院医生、护士、药剂师、检验员、放射科、供应室等所有一线工作人员。
职责分工	科主任和护士长盯科室执行，医务科护理部检查落实，院领导管总，总值班夜里盯着。
管理规定	重大事情必须马上报告，值班不能离岗，手要洗够时间，处方自己写自己签，用药前得查三遍名字剂量。
监督与罚则	交班要床边说清楚，查对本上记明白，药房不发问题处方，感染科定期抽查，查到没做到就提醒再教一遍，老出错要谈话。

第一章医疗规章制度

第一节共同制度

一、请示报告制度

凡遇到下列情况，必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告：

1、意外灾害急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。

2、凡为伤病员施行重要脏器切除或移植、截肢等重大手术，首次开展重要的新业务、新技术等。

3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病。

4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错，贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。

5、收治外籍病员或收治涉及法律问题、公安部门正在审查的病员。

6、收治有自杀倾向的伤病员。

7、与社会上发生冲突时。

8、需要重大的经济开支时。

二、医师值班交接班制度

各科在非办公时间及假、节日均设值班人员，值班人员必须坚守岗位履行职责，保证诊疗工作不间断地行。

每日下班前，值班医师接受各级医师交班的医疗工作，交接班时应巡视病室，了解危重病员情况，做好床前交接班。

各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班。值班医生对危重病员，所采取的检查、治疗措施，应做好病程记录并扼要记入交班本。

值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理，对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗处置。值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。值班医师不得擅自离岗，护理人员要求诊视病人时，必须立即前往。值班医生在晨会上报告病员情况，危重病员须在床旁交班。

三、院总值班制度

院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。

负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。

值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。

总值班人员，按时认真做好交接班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。

值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。

值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

每天交班前，清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。

四、消毒隔离制度

医护人员以及其他工作人员必须高度重视消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，以防止院内交叉感染。

各科室均要有严格的消毒隔离制度，并应遵照执行，科主任与护士长做好检查、监督工作。

门诊或普通病房发现法定传染病人或可疑病人应立即上报，并要采取积极有效措施，妥善处理。

传染病人用过的敷料，器械均应按规定处理。排泄物、呕吐物必须经过净化消毒，传染病人用过的衣物、被服应消毒后再清洗，医院污水须经过消毒处理后才能排放。

医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手，各部门必要时备有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由护士负责更换消毒液。

全院各科室污物，废物要用容器袋装好，分类进行统一处理，不准乱堆乱放。

全院医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽，着装整洁，无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程。

院感染专职人员应定期组织检查消毒隔离工作，深入科室进行监控监测，做好检查记录。

五、处方制度

处方权限

1、在职各级医师的处方权，需经各科主任提出，并填写表格，报医务科，医务科对其资格确认后登记、备案，由院长批准，通知药剂科，有处方权医师应将本人之签字留样于药剂科。

2、处方必须由医师本人书写，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等，任何人不得摹仿医师在处方上签字，各级医师不得为自己及其亲属开方取药。

3、麻醉药品处方应由主治医师以上医师或经院领导批准授于麻醉药品处方权的医师签署方为有效，急救时值班医师可按病情需要使用麻醉药品注射剂，用后由具有麻醉药品处方权的医师补签处方。

4、药剂师有权监督医师合理用药，对不合格的处方、乱开方、滥用药者，药房有权拒绝发药，药剂师不得擅自修改处方内容。

处方书写

1、处方原则上用中文，要求字迹清楚、项自书写完整，药名、剂型、剂量、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处签字，处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。

2、药品名称、剂量、单位以《中华人民共和国药典》为准，如因医疗需要，剂量超过药典规定时，医师须在剂量旁重加签字，方可调配。

3、药品用法应写明冲服、含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射，以及每次剂量和每日用药次数，外用药品应写明用法及用药部位。

4、每张处方仅限1人，严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。

5、西药处方每一药品须另起一行，麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药品，内服药与外用药不得同开一张处方。

处方保管

1、每日处方按普通药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品分别装订，并加封面，集中妥善保存。

2、普通药处方保存期1年，精神药品处方和医疗用毒性药品处方保存2年，麻醉药品处方保存期3年，到期由药剂科报请院领导批准后销毁。

六、查对制度

查对制度是保证医疗安全，防止事故差错一项重要制度。所有工作人员必须严格执行本岗位查对制度。

临床科室

1、医生在开处方，医嘱或进行诊疗时，必须仔细查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号。

2、执行医嘱时，要进行“三查七对”：摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。观察病情变化和处置后反应。

3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

4、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药品或精神药品要经过反复核对，静脉给药要检查有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给每种药时，要注意配伍禁忌。

5、输血前，须经两人查对，无误后方可输入;输血时须注意观察，保证安全。输血完毕，瓶内余血保留24小时后方可处理。

6、值班护士查对医嘱时不准聊天，不打电话，不准闲人进屋，整理医嘱时，必须认真核对，做到准确无误。

7、除紧急情况外不得使用口头医嘱，执行口头医嘱时，必须仔细核对，执行后必须及时补写医嘱。

手术室

l、接病员时要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数，手术结束时，再清点复核1次。

药房

1、配方时，查对处方的内容，药品剂量、配注禁忌。

2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签与处方内容是否相符;查对药品有无变质、是否超过有效期;查对姓名、年龄;交代用法及注意事项。

血库

1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时应做正反定型。

2、发血时，要与取血人共同查对科别、病案号、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果，血袋号、采血日期、血液质量，双方签字后方可取走。

检验科

1、采取标本时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。

2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号，标本数量和质量。

3、检验时，查对试剂、检验项目。

4、检验后，查对目的、结果。

5、发报告时，查对科别、姓名、检查项目及结果。

放射科

1、检查时，查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、目的。

2、诊疗时，查对科别、病床、姓名、部位、时间、角度、剂量。

3、发报告时，查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。

理疗科及针灸室

1、各种治疗时，查对科别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2、低频治疗时，查对极性、电流量、次数。

3、高频治疗时，检查体表，体内有无金属异物。

4、针炙治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。

供应室

l、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时，查对名称、消毒日期。

3、收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。

特殊检查室

1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的及部位。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时查对科别、病房。

七、护理人员会议制度

1、护理部部务会：每周一次，由护理部主任主持，总结本周工作，研究部署下周的工作和上级交办的各项任务。

2、护士长会议：每月召开一次，由护理部主任或副主任主持，总结护理工作，公布检查评比情况，交流先进经验，指出存在问题，研究解决办法，布置新的工作任务。特殊情况下，可临时召开会议。

3、全体护士会议：每半年召开一次。由护理部主任或副主任主持，请院领导参加，进行半年工作总结，弘扬成绩，表彰先进，指出存在问题、制订改进措施，布置今后的护理工作任务和要求。

4、护理晨会：每日早晨上班利用半小时时间召开由护士长主持进行护理日夜交接班，护士长传达上级会议精神和安排护理工作计划，进行护士业务提问及护理教学提问等。

5、将查房内容及解决的问题做好记录。

八、请销假制度

(一)探亲假

1、工作满一年的正式职工与配偶不住在一地，又不能在公休节假日团聚的，可享受探望配偶待遇，每年30天。职工与父母都不住在一起，又不能在公休节假日团聚的，可以享受探望父母亲假期，每年20天。职工与父母一方能够在公休节假日团聚的，不能享受探望父母的假期。未婚及丧偶职工探望父母的，每年享受探亲假一次，假期为20天。已婚职工探望父母亲，每4年给假一次，假期为20天。

2、职工探亲原则上一次休完。特殊情况经领导批准分两次休完的，只报销一次往返路费。

3、职工配偶是军队干部的，军队干部一方如果已经利用年休假探亲，职工一方因特殊情况需要再到部队探亲时，经批准，可给假一次，假期最多不超过30天。假期工资照发，往返路费本人自理;军队干部一方因工作需要当年不能利用年休假到职工一方团聚的，职工一方可按探亲规定享受休假和报销往返路费。

4、职工学徒、见习、试用期间不享受探亲假。

5、女职工到配偶地点生育，享受生产假，不享受当年探亲假，路费可按探亲规定报销一次。

6、职工的配偶与职工的父母同居一地的，可在探望配偶时，同时探望父母亲。不再另给探望父母假。

7、职工在探亲期间，往返旅途遇到意外交通事故，不能按期返回的，应持当地交通部门证明，向人事科申报。

9、在3月底以前结婚的职工，可享受当年度探望配偶假;当年已享受探望父母假的，不能再享受探望配偶假;病事假累计3个月，当年不能再享受任何探亲假。

10、“五一、国庆、元旦、春节假不包括在探亲假之内。

(二)病假

工作人员因病不能上班者，必须持本院保健医生的诊断证明，经所在科室同意方可休息。非保健医生开的病假条一律无效。

大、中专毕业生见习期间请病、事假，相应延长见习期。

凡探亲、事假、工休等在外地因急病就诊的职工，应持当地医院出示的证明、病历、化验单到保健科换病假条办理手续，否者一律按旷工对待，不给报销医药费。

工作人员病愈要求恢复工作，需经副主任医师以上专家出具证明和医务科审批，确实可以恢复工作的方可复工。但复工后，不能胜任工作又请病假，则应将其复工前后的病假时间连续计算。

关于病假期间的待遇，按国务院国发52号文《国家机关工作人员病休期间的生活待遇的规定》执行。

(三)事假

职工个人事情尽量利用工休假和节假日处理，一般不准请事假。因事必须请假者，应事先办理请假手续，严格执行审批权限，3天以下由科主任批准，分别报医务科护理部同意，人事科备案，3天以上由主管领导。科主任、护士长请事假需经分管院长批准，因公外出或病休要告诉主管职能科室，以便安排工作。除特殊情况，电话请假、捎口信、捎假条及信件请假续假，一律无效，如缺勤按旷工处理。事假期间的待遇按本院规定执行。一年内病事假累计超过6个月的，扣除工龄一年。

(四)产假、婚假、节育手术假，均按省“计划生育条例”执行，由保健科同意，院计生办审批，人事科备查。

(五)丧假

工作人员父母、配偶、子女死亡，给丧假3天，超过三天按事假对待。父母、配偶、子女在外地死亡，路程所需时间不计在丧假之内。

(六)公伤

职工因工负伤，应根据劳动部门有关规定，经技术委员会讨论鉴定。确认为工伤后，写出书面材料，按有关工伤规定享受假期工资和福利待遇。

九、挂号室工作制度

1、工作人员在开诊前15分钟即应挂号。

2、按规定在处方上认真填写初诊病人姓名、性别、年令、工作单位、医保号、就诊科别、日期等。

3、必须做好当天挂号前与次日挂号的准备工作，如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等。

4、按规定填好报表，及时将挂号费收入上交收款员，并到财务科进行销账。

5、工作人员必须严守岗位、认真负责、态度和蔼、文明用语、服务周到。

某医院医疗抢救室工作制度：a市医院医疗卫生行风建设责任追究

适配人群	临床医师，药剂人员，检验技师	使用场景	医患交往，药品采购，检查收费
制定背景	医院发现有人收红包、拿回扣，影响病人信任。得管住这些事，不然大家看病不放心。
适用范围	全院所有管理人员和医务人员，包括各科室医生护士。
职责分工	科主任要盯好自己科室，监察室负责查问题，财务科管钱账，人人有份。
管理规定	不准收红包回扣，不准把检查开药和工资挂钩，不准乱收费，不准设小金库。
监督与罚则	监察室定期查，发现就通报、停岗、吊销资格，严重就送法办。科主任没管好也要挨罚。

市人民医院医疗卫生行风建设责任追究制度

医疗卫生行业关系着每个人的身体健康和生命安全，直接体现着人民群众的根本利益。多年来，我院十分注重加强医疗卫生行风建设，绝大多数医务人员都能爱岗敬业，忠于职守，救死扶伤，勇于奉献。但在社会转型过程中，也出现了收受药品、回扣、收受“红包”等不良现象，为严明纪律，严格管理，对违纪者按照已经明确的有关规定，严肃查处，遵守以下规定。

1、严禁管理人员和医务人员利用职务之便，以各种名义接受回扣、礼金。拒收不成者，要及时报告，上交医院监察室。

2、严禁医务人员收受患者及其家属的钱物和其他馈赠。难以谢绝的必须于规定时间内上交医院监察室，由监察到退还或作妥善处理。对愈期不报告、不上交的，视同收受处理。

3、严禁对药品使用，仪器检查，临床检验及其它特殊检查等与科室、个人收入挂钩。

4、严禁在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费。

5、医院内部一切财务收支由财务科统一管理，不得设立“小金库”。

6、对违反上述规定的管理和医务人员，给予通报，停止执业活动，吊销执行资格和相应纪律处分，直至追究法律责任。

7、实行科主任负责制，发现违反以上规定的科室追究科主任的责任。

某医院医疗抢救室工作制度：附属医院医疗废物污水处理

适配人群	病区保洁员，医疗废物运送员，污水处理操作员	使用场景	医疗废物收集，手术废弃物处理，感染性废物处置
制定背景	怕垃圾混在一起传染病人，也怕污水乱排污染环境。以前没分清，容易出事。
适用范围	全院各病区、手术室、检验科这些地方。
职责分工	各科室护士长管分类，工人负责运送，总务科统一收走，院感科盯着检查。
管理规定	生活垃圾用黑袋，医疗废物用黄袋或带警示标志的袋子；装到3/4就扎口贴标签；针头安瓿单独放；污水每天投消毒剂。
监督与罚则	每一步都要登记、双方签字；院感科每月查记录和现场；漏登一次提醒，两次扣绩效；袋子破了马上加一层再送。