社区卫生中心住院处工作制度（优选10篇）

社区卫生中心住院处工作制度

适配人群	住院处人员，收费岗人员，病区联络员	使用场景	患者入院，病床调度，费用预收
制定背景	怕手续乱套，患者排队久，信息对不上，病床安排糊里糊涂。
适用范围	住院处所有工作人员，来住院的病人和家属。
职责分工	住院处负责人带头管，窗口人员干活，中心办公室抽查，护士长也盯着。
管理规定	笑脸迎人、核对病历和住院证、填卡写首页、收钱要当面说清、不准带危险品进病区。
监督与罚则	每天晨会讲一遍，每月查登记本和收据，漏填少填扣绩效，态度差被投诉要重学流程。

南调社区卫生服务中心住院处工作制度

1、入院患者统一由住院处办理手续，要求工作人员态度和蔼，接待热情，有问必答。

2、办理入院手续时，要认真核对门诊病历与住院证，及时联系病区。对可以入院的应详细填写住院卡片及病历首页，建立住院病历，填写入院登记簿;对一时不能入院者要耐心解释，对入院患儿要问清陪送者与患儿的关系。

3、住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。

4、使用现金的患者住院时，根据病情按规定预收住院费及血费，现金收费要唱收，现金收据当面交付，并说明用途，所收现金一律按规定上交财务部。

5、对再住院患者，应与病案室联系，查找原住院号。

6、对已办住院手续的患者应立即通知病区与接诊室，并告知患者除餐具及生活用具外，多余的衣物、公文、公物、枪支弹药、易燃易爆、有毒物品等一律不准带入病区。

7、住院处24小时值班，要求值班者遵守劳动纪律，坚守工作岗位，尽职尽责，保持室内外卫生。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生中心护理差错事故登记报告处理

适配人群	责任护士，护士长，科室质控员	使用场景	临床操作失误，患者不良事件，科室质量改进
制定背景	怕护士出错没人记没人管，病人受苦还学不到教训。
适用范围	全中心所有护理人员和科室。
职责分工	当事人自己登记，护士长盯紧检查，护理部牵头汇总分析。
管理规定	出了事马上报、东西不能乱动、记录要留好、24小时口头报、48小时交纸面报告。
监督与罚则	科里马上开会查原因，不报或瞒报就罚得更重，护理部每阵子拉人一起找漏洞、想招儿防再犯。

南调社区卫生服务中心护理差错事故登记报告处理制度

(一)各科室均应建立差错事故登记本。由本人及时登记所发生的差错事故的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论，总结经验，吸取教训。

(二)发生严重差错或事故后应立即采取补救措施，尽可能减轻病人痛苦或不良后果，并应立即向科主任、上级医师或护士长报告，同时应报告护理部、医务科、院领导，对重大事故、应做好善后工作。

(三)发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定、研究之用。

(四)发生差错和事故，科内应及时组织讨论、分析原因，分清性质，明确责任，24小时内口头报告医务科或护理部，48小时交书面报告。

(五)对已发生的差错事故根据情况，应严肃处理给予处罚。对发生差错事故的部门或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或其他人发现时，须按情节从重给予处罚。

(六)护理部应定期组织护士长分析事故差错发生的原因，并提出防范措施。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生中心首诊测血压

适配人群	全科医生，社区护士，公卫医师	使用场景	社区首诊，慢性病筛查，高血压随访
制定背景	35岁病人容易漏掉高血压，早点发现能少得大病。
适用范围	所有来中心看病的35岁及以上初诊患者。
职责分工	接诊医生负责测和记，信息资料室收汇总，中心领导管分析。
管理规定	必须用水银血压计，首诊就测，结果写进病历和登记本。
监督与罚则	每月交登记本，半年分析数据，没做到扣绩效，检查靠抽查和报表。

南调社区卫生服务中心首诊测血压制度

1.社区卫生服务中心和站实行首诊测血压制度。

2.门诊及随访时应备有立式水银血压计和首诊测血压登记本。

3.接诊医生对35岁首诊病人应给予测量血压，并将测得的血压记录在病历及随访记录中。

4.凡测得收缩压≥140mmhg或者舒张压≥90mmhg者，应将其姓名，性别，年龄，地址，电话，高血压史等内容记录到首诊测量血压登记本，并嘱其随访登记。

5.每月底以前将首诊测量血压登记汇总上报信息资料室。

6.各中心应对首诊测量血压登记数据分析处理，至少每半年分析一次，以指导社区预防工作。

7.各中心应根据首诊测量血压登记数据分析进行工作指导，对诊断为高血压者的，应将其纳入本社区慢性病综合防治管理体系，根据《社区高血压，糖尿病病例管理手册》要求，实施动态管理。

8.配合首诊测血压制度的实行，积极开展高血压专科门诊及社区高血压健康促进干预。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生奖惩

适配人群	一线环卫工，保洁班组长，片区督导员	使用场景	环卫作业，路段巡检，日常保洁
制定背景	大家干活不认真，扫地马虎、迟到早退、不穿工装，卫生老出问题，得管一管。
适用范围	所有一线环卫工人，负责路段保洁的活儿。
职责分工	队长带头查，班组长日常盯，区督导队不定期巡检打分。
管理规定	必须穿工装，不准浮扫漏扫，不准脱岗拣废品，按时上下班，安全作业要守好。
监督与罚则	每天有人看，每周有记录，扣钱当场记，奖励月底发，检查结果贴公示栏，月底算总账。

一线工人上岗作业必须穿戴整齐的环卫工作服，否则一经发现每次扣罚3元。

在日常巡检中，发现有浮扫的扣5元，发现有漏扫的扣罚当班工资。

每次卫生检查评比，所保洁的路段及车辆不合格的，扣罚当月浮动工资30元。

按制度上下班，不迟到、不早退。发现迟到或早退一次扣罚5元。迟到或早退超过半小时的扣罚10元。

无故不请假脱岗的，扣罚当班工资的两倍及当月的出勤奖。

到岗不履行岗位职责的(上岗不作业或忙于拣废品等影响路段保洁)，扣罚当班工资及当月的出勤奖。

组织经常性的路段巡检，表现好的一次奖励30元，当月兑现。

全年出满勤的，年底一次性发给250元出勤奖。

没有安全作业的，没有遵守规章制度的，参加工作不满一年的一律不参加当年度的评优奖。

综合平时表现(参考区督导队平时的巡检记录)，年终实行评优奖励办法，根据评优情况给予等级奖励。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生中心家庭医生服务

适配人群	家庭医生，社区护士，全科医师	使用场景	居家康复，慢性病管理，老年照护
制定背景	家里看病不方便，老人慢性病多，医生老跑医院太累，想让医生多去居民家看看。
适用范围	南调社区签约居民、70岁以上老人、慢性病患者、产后康复人群。
职责分工	家庭医生牵头干，社区卫生服务中心管安排，护士和医生一起执行，中心领导抽查检查。
管理规定	不能随便进人家门，要先预约、征得同意；穿干净衣服；记录服务过程；不准收钱不给票；不准借出诊办私事。
监督与罚则	每月查一次出诊记录本；随机电话问居民有没有被服务；发现没预约就上门或乱收费，扣当月绩效；投诉两次换人干。

南调社区卫生服务中心家庭医生服务制度

1、家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。

2、由于特殊原因家庭医生不能出诊时，应联系社区卫生服务中心或的其它医生出诊。

3、因年迈、体弱、产后等不便需在家康复、治疗者，在家属或本人同意下，医护人员按需安排出诊。

4、对70岁以上的老人、患慢性病病人、康复期病人或合同服务签约的居民，社区医护人员根据需要和预约上门巡诊，了解病人一般状况、用药效果、康复情况，指导其饮食、治疗与康复方法。

5、医务人员常规出诊前应更换清洁工作服装进入患者家庭。

6、常规出诊前预约患者，医务人员进入患者家庭前，要征得患者或家属同意。

7、医务人员提供服务时要体现人性化服务。

8、向患者提供服务的过程、用药、患者的反应以及要求等要做记录。

9、医护人员不能借出诊之机，办私事牟私利，对收取费用必须付给患者和居民正规收据，严格按标准收费。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生中心危重病人抢救

适配人群	急诊医师，急诊护士，主治医师	使用场景	急诊抢救，多发伤处置，重症监护
制定背景	怕抢救乱套出事，医生护士不知道谁管啥，病人情况一急就慌，记录也马虎，得有个规矩兜底。
适用范围	急诊科所有医生护士，还有来抢救的专科医生。
职责分工	急诊科医生护士是主力，主治医师和护士长带头干，医务科管协调，科室主任盯着落实。
管理规定	病情重的要立刻叫人，记录必须写清时间，口头医嘱护士得复述，急救药瓶空袋先留着，物品四定管好。
监督与罚则	护士提前备好东西，抢救时听指挥、分好工，上级医生随叫随到，登记本每月查一次，抢救完马上总结，没做到的找原因改。

南调社区卫生服务中心危重病人抢救制度

依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《危重病人抢救制度》。

1、抢救危重病人应按照病情严重程序和复杂情况决定抢救组织工作。

(1)一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

(2)危重病人抢救应由该科室急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。

(3)遇有大批病人、严重多发伤等情况时，由立即报告医务科，组织专科医师共同抢救。

2、急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知值班医师和护士长，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

3、参加抢救的医护人员要严肃、认真、积极主动，听从指挥，即要明确分工，又要密切协作。

4、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师;上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。

5、对病情变化、抢救经过、各种用药要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。因抢救病人未及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

6、口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，即时记录于病历上，并补开医嘱和处方。

7、各种急救药品的安瓶、输液空瓶、输血空袋等，用完后应暂行保管，以便统计与查对，避免医疗差错。

8、一切急救用品实行"四固定"制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修)，各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，用后归放原处，定期做好清洁、消毒、清理补充等工作。

9、病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者，急诊科应派人护送;病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视;对已住院的急诊病人应定期追踪随访，以利提高救治水平。

10、各科室建立抢救登记本，记录抢救病人的病情、抢救经过与经验教训以及参加抢救工作人员名单。

11、抢救工作结束，应认真检查总结。

附件:

危重病人抢救范围

凡病情紧急危及生命立即进行抢救及监护者，均应列为危重抢救病例，包括:

1、各种原因所致的昏迷;

2、各种原因所致的休克;

3、各种原因所致的呼吸、心跳骤停(包括麻醉意外);

4、严重水、电解质及酸碱平衡紊乱;

5、各种原因所致的严重心力衰竭、心肌缺血及心率失常(全心衰、急性心肌梗塞、阿斯综合征、重症心绞痛等);

6、各种原因所致的弥漫性血管内凝血(dic);

7、各种原因所致的高血压危象;

8、各种原因所致的心包堵塞;

9、各种原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭(肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫综合症、气管异物、肺梗塞、羊水栓塞、高血压气胸、急性大量胸腔积液、呼吸肌麻痹等);

10、急性大咯血(支气管扩张症、二尖瓣狭窄、肺结核等);

11、各种原因所致的喉梗阻(急性喉炎、白喉等);

12、急性肝、肾功能衰竭(重肝、尿毒症、肝肾综合症等);

13、严重颅脑损伤，脑疝;

14、海绵窦血栓形成，重型脑出血;

15、大面积烧伤;

16、各种原因所致的急性弥漫性腹膜炎(各种腹腔脏器穿孔);

17、重度急性出血坏死性胰腺炎;

18、重症急性溶血危象(输血反应、血型不合、蚕豆黄、免疫性溶血性贫血等);

19、急性粒细胞缺乏，急性再障;

20、各种药物、食物或毒物急性中毒;

21、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、高渗性昏迷等;

22、破伤风、气性坏疽等特殊感染病情严重者;

23、重症剥脱性皮炎;

24、自缢、刎殒、电击伤、溺水、坠楼、严重利器伤、扼伤、爆炸伤、车祸伤等;

25、器官移植术后及体外循环术后需抢救者;

26、严重多发性或复合性创伤;

27、上颈椎损伤伴高位截瘫或四肢瘫痪;

28、急性青光眼。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生服务中心医师值班交接班

适配人群	值班医师，夜班医生，住院医师	使用场景	夜间值班，节假日值守，危重监护
制定背景	白天医生下班了，病人还在病床上躺着。怕没人管危重病人，怕新入院的人没人及时看，怕病情变化没人知道。
适用范围	所有科室的值班医生和护士，特别是夜班和节假日班。
职责分工	值班医生自己负责接班、查房、记录、处理急诊。护士配合提醒。科主任抽查交接班本和日志。
管理规定	必须书面口头床旁三样都交班。危重病人必须床旁交。值班时不能随便离开值班室。离开要告诉护士去哪。
监督与罚则	每天晨会科主任听交班汇报。交班本和日志每周抽三本检查。漏记一次扣绩效20元，两次谈话，三次停岗培训。

南调社区卫生服务中心医师值班交接班制度

1、各科在非办公时间及假日，须设有值班医师。

2、值班医师每日下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作。接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好书面、口头、床旁交接班。

3、各科室医师在下班前应将当天新入院的病员、手术病员、危重病员的病情和处理事项记入交接班本，并做好书面、口头、床旁交班工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入交班日志。

4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理并作好相应的记录;对急诊人员入院病员及时检查，书写病历，给予必要的医疗处理。

5、值班医师遇有疑难问题时，应逐级请示上级医师进行处理。

6、值班医师夜间在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

7、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得到休息时，应根据情况给予适当补休。

8、每日晨，值班医师应将书面交待危重病员情况及新入院病员情况，向经治医师交清尚待处理的工作。

9、坚持危重病人床旁交接班制度，严密观察病情变化，有详细的病情变化记录。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生中心会诊

适配人群	经治医师，主治医师，科主任	使用场景	疑难病例处置，急诊跨科协作，跨机构诊疗支持
制定背景	医生看病有时拿不准，怕耽误病人。大家商量着来更靠谱，也防出错。
适用范围	本院所有医生、护士和科室，管院内请人会诊和出去帮别人看病人。
职责分工	医务科管总，各科主任盯自己人，经治医生具体跑腿，科主任和医务科一起查落实。
管理规定	院内会诊要填单子、写记录；急诊10分钟到；外出会诊必须先批，不能私自去。
监督与罚则	登记本要天天记，医务科每月翻记录；没按规矩办的，第一次提醒，再犯扣绩效，还记进考核档案里。

南调社区卫生服务中心会诊制度

为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，依据《医院工作条例》及《医师外出会诊管理暂行规定》有关规定，特制定我院会诊制度。

一、院内会诊

1、邀请和被邀请会诊的科室均应填写会诊登记本，会诊医师应认真书写会诊记录，会诊时经治医师在场陪同。

2、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

3、科间普通会诊:由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊申请单。应邀医师24小时内完成会诊并写出会诊记录。

4、科间急诊会诊:被邀请的医师，必须在10分钟内到达。会诊后补填登记本。

5、科内会诊:由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

6、院内会诊:由科主任提出，经医务科同意确定会诊时间，召集有关人员参加。由申请科室主任主持。

二、外出会诊

1、医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。医师未经医务科批准，不得擅自外出会诊。

2、诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀请其他医疗机构的医师会诊时，经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况，征得患者同意并签字后，报医务科批准。当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲或监护人同意。

3、邀请其他医疗机构的医师会诊时，需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。内容包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况，并加盖医院公章;用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时补办书面手续。

4、有下列情形之一，不得提出会诊邀请:

(1)会诊邀请超出本院诊疗科目或者我院不具备相应资质的;

(2)我院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;

(3)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;

(4)省级卫生行政部门规定的其他情形。

5、接到会诊邀请后，在不影响我院正常业务工作和医疗安全的前提下，医务科应当及时安排医师外出会诊。会诊影响我院正常业务工作但存在特殊需要的情况下，应当经院长批准。

6、有下列情形之一，不得派出医师外出会诊:

(1)会诊邀请超出我院诊疗科目或者本院不具备相应资质的;

(2)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;

(3)我院不具备相应医疗救治条件的;

7、我院不能派出会诊医师时，应当及时告知邀请医疗机构。

8、医师接受会诊任务后，应当详细了解患者的病情，亲自诊查患者，完成相应的会诊工作，并按照规定书写医疗文书。

9、医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。

10、医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

11、会诊结束后，邀请医疗机构应当将会诊情况通报会诊医疗机构。医师应当在返回我院2个工作日内将外出会诊的有关情况报告科主任和医务科。

12、医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。必要时，会诊医疗机构应当协助处理。

13、会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。差旅费按照实际发生额结算，不得重复收费。属医疗机构根据诊疗需要邀请的，差旅费由医疗机构承担;属患者主动要求邀请的差旅费由患者承担，收费方应当向患者提供正式收费票据。会诊中涉及的治疗、手术等收费按照省市有关标准执行。

邀请医疗机构支付会诊费应当统一支付给我院，不得支付给会诊医师本人。我院由于会诊产生的收入，应当纳入单位财务部门统一核算。

14、我院应当按照有关规定给付会诊医师合理报酬。医师在国家法定节假日完成会诊任务的，我院应当按照国家有关规定提高会诊医师的报酬标准。

15、医师在外出会诊时不得违反规定接受会诊费用，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。

16、医务科建立医师外出会诊管理档案，并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。

17、医师违反规定擅自外出会诊或者在会诊中违反第15条规定的，由医院计记入医师考核档案，经教育仍不改正的，依法给予行政处分或者纪律处分。医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的，按照《执业医师法》第三十七条处理。

18、医师受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动的，不适用本规定。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生服务中心药品不良反应报告

适配人群	临床医师，药师，护士	使用场景	临床用药监测，药品安全预警，群体不良反应
制定背景	怕漏报药品出问题，医生护士看到反应不写表，病人受苦没人管。
适用范围	全院所有工作人员，开药、发药、打针、管病人都要报。
职责分工	药剂科牵头干活，各科室医生护士填表上报，药事会盯着看。
管理规定	新反应或严重反应必须填表，写清症状、检查结果、怎么处理的。
监督与罚则	药剂科专人收表、查数据、每季度交监测中心；新或重的15天内报，死亡马上报；不报、瞒报、藏材料就处罚。

南调社区卫生服务中心药品不良反应报告制度

一、依据《药品不良反应报告和监测管理办法》规定"医疗机构应按规定报告所发现的药品不良反应"制定我院的药品不良反应报告制度。

二、药品不良反应报告纳入科室质控管理。在医院药事会下分设"药品不良反应报告管理小组"，由药剂科负责日常工作。

三、医院工作人员负有报告药品不良反应的责任和义务。

四、医院工作人员发现药品新的不良反应或严重不良反应，应及时详细填报《药品不良反应报告表》报药剂科。填报"药品不良反应报告表"时，应详细填写不良反应表现(有临床检验数据的也应填写)，及其临床处理措施和处理结果。

五、医院指定药剂科由专职或兼职人员负责医院使用药品的不良反应报告和监测工作，发现可能与用药有关的不良反应，应详细记录、调查、分析、评价、处理，并填写《药品不良反应报告表》，每季度集中向药品不良反应监测中心报告，其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告，死亡病例须及时报告。

六、医院定期组织对所使用的药品发生的不良反应进行分析、评价，并采取有效措施减少和防止药品不良反应的重复发生。发现群体不良反应，立即向卫生主管部门和药品不良反应监测中心报告。

七、医院对有下列情形之一的人员，视情节严重程度，予以处罚。

(一)未按要求报告药品不良反应的;

(二)发现药品不良反应匿而不报告;

(三)隐瞒药品不良反应资料的。

八、本制度所列用语释义:

(一)药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

(二)新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。

(三)药品严重不良反应是指因服用药品引起以损害情形之一的反应。

1、引起死亡;

2、致癌、致畸、致出生缺陷;

3、对生命有危险并能够导致人体永久或显着的伤残;

4、对器官功能产生永久损害;

5、导致住院或住院时间延长。

社区卫生中心住院处工作制度：社区卫生中心心电图室工作

适配人群	心电图技师，临床医师，医技护人员	使用场景	临床检查，危重监护，设备维保
制定背景	心电图检查容易出错，病人准备不对、报告写得乱、机器没人管，医生护士常扯皮。
适用范围	心电图室所有工作人员，还有开单的临床医生。
职责分工	心电图室负责人带头干，技师具体操作，科主任盯着看，护士配合送病人。
管理规定	申请单必须看清再做；危重病人得有人陪着或去床边；报告要写清楚、签全名；机器天天查、定期修。
监督与罚则	每月抽查报告和登记本；机器保养有记录本，谁没填就找谁；出错第一次提醒，再错扣绩效；科主任每季度讲一次常见问题。