| 制定背景 | 怕患者有意见乱说影响医院名声，也怕医生处理不好投诉让矛盾升级。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有看病的病人和家属，还有中心里所有医生护士。 | ||
| 职责分工 | 医务科是管事的，各科室主任自己管自己人，院领导盯着大事。 | ||
| 管理规定 | 医生要守规矩、耐心答问题；投诉得记清楚；小问题科室自己查，大问题马上报医务科。 | ||
| 监督与罚则 | 投诉要登记、调查、填表、上报、答复；答复有时间卡点，两天或一周内必须回；不满意还得再改。 | ||
南调社区卫生服务中心医疗投诉制度
1、医务人员在对患者进行诊治的过程中，应自觉遵守医院医务人员行为守则，维护医院整体形象。
2、各科室人员在医疗过程中，就患者及家属提出的各种问题，应在理解对方需要和要求的前提下，予以恰当的答复。
3、患者对医疗服务中的疑问或争议，可采取信函、电话或来访等方式进行投诉。
4、医务科在接受患者投诉时应详细询问事情经过，并将投诉的内容登记在《新津县人民医院病人投诉意见登记表》。
5、患者对医疗服务的各种投诉，一般问题可由科室主任进行调查处理，并将处理结果上报医务科。对严重问题或涉及多个科室的投诉应立即上报医务科，由医务科组织人员进行调查处理。
| 设立背景 | 社区站要干六位一体服务，还要管行政，主任让干的活得有人盯。 | ||
|---|---|---|---|
| 核心职能 | 盯六位一体服务落地，管站里日常运转，抓医疗质量不犯错。 | ||
| 工作内容 | 写业务计划、查制度执行、组织学法规、做社区诊断、搞健康教育、填统计报表、写年度总结。 | ||
| 协作关系 | 听社区部主任安排，跟站内医生护士一起干活，常和居民患者聊意见，配合中心领导交办的事。 | ||
1.在社区部主任的领导下，负责组织实施社区站的“防、治、保、康、计、健”六位一体社区卫生服务工作及本站行政管理工作。
2.制订社区站有关业务计划，经社区部主任批准后，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
3.了解掌握社区站业务工作开展情况，负责督促、检査各种制度与规范的执行情况，采取措施提高医疗质量，严防差错事故。
4.负责组织站内医务人员学习医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规，规范执业行为。
5.对辖区内人员资料做到心中有数，了解社区的基本情况进行社区诊断，找出健康问题，确定健康人群丨高危人群、患病人群，分类管理。
6.根据辖区人群特征制订不同人群的系统健康教育计划，开展多种形式的健康教育，对重点人群进行社区干预，改变不良的生活行为。
| 制定目的 | 怕抽血出错，标本弄混，体检人空腹没问清，消毒不及时传染。 | ||
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| 适用范围 | 抽血处所有工作人员，东院西院两个地方。 | ||
| 职责分工 | 组长盯流程，老员工带新人，每人管好自己手里的活儿和标本。 | ||
| 管理要求 | 抽血前对两次名字和项目，空腹必问，按压五分钟，紫外线消30分钟。 | ||
| 监督与检查 | 科长每天查记录本，漏一次扣绩效，三次谈话，标本送错重做并通报。 | ||
附属医院预防保健科抽血处工作人员职责
1、配合前台热情接待体检人员，并向其介绍前台登记领取表格及体检流程。
2、备齐抽血用物(真空管、治疗盘、抽血针头等)。
3、抽血前应做到"二对"及对项目、对姓名，再次询问体检人员是否空腹，并严格按无菌操作进行采血工作。
4、抽血后叮嘱体检人员需按压5分钟，及留取小便标本方法及注意事项(如有附件检查，须先检查完成后再留取)。
5、将采好的血标本及时送往检验科工作人员手中，并逐一核对姓名及化验单。
6、向体检人员介绍需要空腹体检的项目及体检流程，以便体检人员能尽早完成体检项目。
7、协助其它科室工作人员完成体检人员体检工作(如妇科、心电图等)。
8、待妇科体检人员完成后，及时将妇科标本分别送至东、西院两院病理室进行标本检查。
| 制定背景 | 医生查房乱七八糟，新病人没人管，危重病人拖着不看，病历写得马马虎虎。 | ||
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| 适用范围 | 本院所有临床科室的医生和护士。 | ||
| 职责分工 | 科主任带头干，主治医师天天盯，住院医师守病人，护士长也得参加。 | ||
| 管理规定 | 主任每周来1-2次，主治每天一次，住院医一天看两次；新病人、危重病人必须马上看；查房前要备好病历和片子。 | ||
| 监督与罚则 | 查房必须记进病历，院领导不定期溜达检查，漏记或不查扣绩效，记录糊弄重新培训。 | ||
南调社区卫生服务中心三级医师查房制度
依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《三级医师查房制度》。
1、科室主任、副主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长及其他有关人员参加。科主任、副主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日一次，一般在上午进行。住院医师对所管病员每日查房二次以上。新病人、疑难危重病人上级医师要及时查房。
2、对疑难危重病员，经治医师或值班医师应随时观察病情变化及时处理，必要时可请主治医师、副主任医师查房。
3、查房前，经治医师做好准备工作，如病历、*光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。
| 制定背景 | 怕漏报围产儿死亡情况，数据不准影响工作改进。 | ||
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| 适用范围 | 南调社区卫生服务中心所有相关医护人员。 | ||
| 职责分工 | 中心指定专人负责填表上报，妇幼保健所收表审核，协作组做评审。 | ||
| 管理规定 | 满28周或体重够1000克到出生7天内死亡都要报；死胎死产新生儿死亡都算；计划外引产不算。 | ||
| 监督与罚则 | 每月5号前交表，超时不交要提醒；每年评审一次，记录得留着；培训例会必须参加，不参加要补课。 | ||
南调社区卫生服务中心围产儿死亡报告制度
1、围产儿死亡是指妊娠满28周(或出生体重≥1000克)至出生后7天的胎儿及新生儿死亡，包括死胎、死产、新生儿死亡，但不包括计划外引产。
2、发生围产儿死亡的医院负责填写《围产儿死亡原因调查表》，于每月5日前报所在辖市(区)妇幼保健所。
3、在家死亡或途中死亡的围产儿，由所在社区卫生服务中心负责填写《围产儿死亡原因调查表》，于每月5日前报辖市(区)妇幼保健所。
4、以上年10月1日-当年9月30日为一个统计年度，每年10月15日补漏的上年死亡数放到下一年度统计。
5、参加相关的工作例会和培训;负责对基层妇幼保健人员进行业务培训和技术指导。