社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度
| 适配人群 | 全科医生,社区护士,预防保健人员 | 使用场景 | 社区卫生诊断,家庭健康签约,上门随访服务 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让健康管理更有序,团队责任更清楚,服务居民更到位,减少重复劳动,提升健康服务效果。 | ||
| 职责分工 | 全科医生牵头,护士配合,预防保健人员支持。各自负责分片区域,签合同、建档案、上门随访、做诊断。 | ||
| 核心条款 | 分片包干责任制;三年一次社区诊断;签家庭健康合同;统一文明用语、着装、流程、装备;公示信息接受监督。 | ||
| 执行要求 | 团队必须进家庭服务,按时随访,记录完整,每季度自查,中心每半年考核,结果影响绩效,居民可打分评价。 | ||
南调社区卫生服务中心社区卫生服务健康管理团队制度
1.由全科医生、社区护士、预防保健人员组成社区卫生服务健康管理团队,按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况,分片包干,落实管理责任制。
2.积极开展社区卫生诊断,确定社区主要健康问题及影响因素,采取干预措施,并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。
3.与社区居民签订《社区家庭健康服务合同》、建立家庭及个人健康档案,履行合同条款,开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育,提供主动上门服务、追踪随访。
4.健康管理团队应实行五个统一:文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备(出诊箱和出诊车)统一。
5.在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等,接受监督,并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。
6.对健康管理团队工作进行定期考核,结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评,考核结果与绩效考核挂钩。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:南调社区卫生服务中心护理质量
| 适配人群 | 护理部主任,质控小组组长,病区护士长 | 使用场景 | 护理质量检查,病区质控管理,护士长例会反馈 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让护理质量更稳当,少出错,大家干活有标准可照着做。 | ||
| 职责分工 | 护理部主任牵头,督导组查得勤,检查组定标准、做检查、给反馈。各病区小组每周自查,护士长盯整改。 | ||
| 核心条款 | 病区小组每周查一次,全院小组每月查一次,主任和督导组每周抽查。问题必须反馈,原因要分析,措施要写清。 | ||
| 执行要求 | 检查要有记录,反馈要在护士长例会上说,整改措施得留档。结果用来改进工作,也影响护士长考核。 | ||
1.成立由护理部主任、护理质量督导小组、质量检查小组组长组成的护理质量管理小组,负责全面质量督导、检查。
2.质量管理小组负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈。
3.各病区的质量检查小组对本病区的护理质量进行检查,每周一次,发现问题及时反馈给本病区护士长,分析原因并制定整改措施。
4.全院质量检查小组对全院的护理质量,每月检查一次;护理部主任和护理质量督导小组,每周随机抽查一次;检查结果在全院护士长例会上反馈,同时将原因分析和整改措施做详细记录。
5.护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:社区卫生中心精神药品
| 适配人群 | 社区医师,药房药师,精神科医生 | 使用场景 | 精神药品管理,处方开具,药品盘点 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管好精神药,防止乱用乱开,保证病人安全,也合国家法律。 | ||
| 职责分工 | 药房负责专柜保管和每日登记;医生按量开方;护士核对发药;科主任定期检查。 | ||
| 核心条款 | 一类药每天记账,二类药按周限量;万艾可只限七个科室主治以上医生开;每张处方只能开5片。 | ||
| 执行要求 | 药房每天清点记录,处方统一存两年;每月盘点一次;医务科抽查处方;发现不对马上停用并报科主任。 | ||
社区卫生服务中心精神药品管理制度
一、为了加强精神药品的管理,根据《中华人民共和国药品管理法》和《精神药品管理办法》的规定,制定本院管理办法。
二、精神药品的管理:实行专柜保管。一类精神药品需逐日登记消耗,定期检查。精神药品定期盘点,处方保存二年备查。
三、精神药品的使用
(一)、第一类精神药品(盐酸布桂嗪注射剂、片;强痛定针、片;盐酸哌甲酯注射剂/利他林;盐酸氯胺酮注射剂)的处方不超过3日常用量。
(二)、第二类精神药品(地西泮针、片/安定针、片;氯硝安定针、片;艾司唑仑片/舒乐安定片、阿普唑仑片、硝西泮片、硝基安定片、苯巴比妥针、片/鲁米钠针、片;咪哒唑仑针/力月西)的处方每次不超过7日常用量。
(三)、西地那非(万艾可)
1、可开具万艾可处方的医师为:心血管内科、内分泌科、神经内科、精神科、老年科、泌尿外科和男性科的具有主治医师及其以上专业职务任职资格并经执业注册的医师。
2、万艾可每张处方使用量为100mg×5片。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:南调社区卫生服务中心护理质量管理委员会工作
| 适配人群 | 护士长,临床护士,护理督导 | 使用场景 | 门诊护理,手术室护理,住院病房 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让护理质量有标准可依,大家干活心里有底,不出大差错,病人更安心。 | ||
| 职责分工 | 副院长管方向,护士长带头干,护理人员一起参与,各科室自己负责自己那块。 | ||
| 核心条款 | 按规范做事,定期检查评比,目标责任到人,业务考试不能少。 | ||
| 执行要求 | 每月组织学习,每季度大检查,发现问题马上改,记录要留痕,结果要反馈。 | ||
一、护理质量管理委员会,在主管副院长指导下,由护士长具体牵头并独立行使护理质量管理职责,全院护理人员参与和开展的日常工作,兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。
二、医院护理质量管理委员会是医院管理的重要组成部分,也是医疗卫生工作的重要一环,护士的高尚医德是做好护理工作的重要保证,她协调着护理人员与病员、社会和医务工作人员之间的关系,护理人员应当遵守护理规范和要求。
三、医院护理质量管理委员会主要任务是负责医院门诊部、手术室、住院部病房、妇产科、供应室、急诊室、治疗室、注射室、抢救室及换药室的护理质量控制。
四、开展全院护理质量教育,努力提高护理人员的质量意识,对全院护理质量实行目标责任制,并将责任落实到科室和人。
五、负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案;负责检查落实护理质量管理的执行情况,按规定时间进行护理质量大检查和评比。
六、定期组织护理人员业务学习操作、讲座、专题讨论,定期对护理人员进行业务操作考试,定期对护理人员进行业务知识考试。
七、认真调查研究,做好护理操作的质量分析,发现质量上存在的问题和隐患要及时处理并采取改进措施。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:南调社区卫生服务中心药品质量
| 适配人群 | 药库管理员,配方药师,临床医师 | 使用场景 | 药品采购,药品验收,药品保管 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管好药品质量,不让假药劣药进医院,保证病人吃药安全,不耽误抢救用药。 | ||
| 职责分工 | 药库管采购和库存,验收由采购 保管两人一起做,保管员分门别类放药,配方员负责核对发药,药师复核毒性药。 | ||
| 核心条款 | 不进三无伪劣药,验收要查批号效期包装,麻醉药五专管理,毒性药双人复核,处方不全不配药。 | ||
| 执行要求 | 采购按月计划走流程,验收当场填记录双签字,冰箱避光分类存药,调配先查方再动手,急救药随到随配,每月质控检查登记本。 | ||
加强药品质量管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节,药剂科应严格按照《药品管理法》和《医疗机构药事管理办法》等规定,在医院药事委员会的领导下,加强医院药品质量管理,严把采购、保管、使用关,为医院临床做好服务。
一、西药管理
(一)采购 药库管理人员负责全院的药品采购供应工作,根据每月由微机输出各类药品消耗动态,按时编制药品分期采购计划,经有关领导研究批准后方可采购,在供应正常情况下库存量一般为1~2个月,摸准用药规律,把握药品市场动态,掌握供求信息,严把质量关,不进"三无"及伪劣药品和非药品,畅通购药渠道,坚持按主渠道进药,健全外部供应网络和内部流通体系,把握最佳购入时机,对抢救急用药品积极组织进货,确保贮备保证医疗需要。
(二)验收 购进、调进或退库药品,由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进行验收核对,全部合格逐项填写药品验收入库记录本,经与原始单据核对无误,采购、保管人员双签字后方可入库,交有关领导签字办理专帐付款。
(三)保管 药剂人员要认真执行药品管理制度。对麻醉药品,医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品,必须按其有关规定严格管理。药品库房保持干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。
库存药品按性质、剂型分大类,再按药理作用系统存放,注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放,需避光药品注意放在非光照处,效期药品及时登记,定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计,定期清查盘点,做到帐物相符。
(四)调配 配方人员必须认真负责,严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要细心、迅速、准确,核对双签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配,药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发,不得延误。
(五)使用 对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用,必须依据有关规定专方、限量使用,消耗要逐日统计。对不合理用药的处方,药剂人员可拒绝调配。
药剂人员应主动深入科室征求意见,介绍国内新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料,使临床用药不断得以更新。
二、特殊药品的管理
特殊药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品,《药品管理法》及相关法规规定对上述药品实行特殊的管理办法。
(一)麻醉药品麻醉药品的采购、保管、调配、使用必须按照《麻醉药品管理办法》执行,麻醉药品处方权由主治医师以上职称,经医务科审批方可执行,签字字样由药房备查。
麻醉药品严格执行"五专"管理,即专柜加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。控制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用、防止流失。对晚期癌症病人按规"专用卡"发放、使用和管理。处方书写要规范并注明病情。处方调配、核对、发出必须签全名,班班交接,逐日登记消耗。质控小组每月检查,处方保存三年备查。
(二)精神药品 医师应根据医疗需要合理使用精神药品,严禁滥用。
一类精神药品每方不超过三日常用量,二类精神药品每方不超七日常用量,实行专柜保管。一类精神药品需逐日登记消耗,定期检查、定期盘点,处方保存二年备查。
(三)医疗用毒性药品 采购使用必须按《医疗用毒性药品管理办法》执行。执行保管、验收、领发、使用核对制度、须有责任心强,业务熟练的中级以上药师负责保管,专柜加锁,专帐登记。毒性药品包装容器及存放专柜必须印有毒药标志。
医疗用毒性药品处方,每日不超过二日极量,配方人员必须认真、负责、称量准确,中级以上职称药师复核、签名盖章发出。对未注明"生用"中药,应使用炮制品,调配毒性药品用具必须随时清洗干净。处方保存三年备查。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:社区卫生中心医疗用毒性药品
| 适配人群 | 主管药师,复核药师,毒药管理员 | 使用场景 | 药品调配,处方审核,毒剧药保管 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管好毒性药,防止拿错用错,保护病人安全,也保护药师不犯错。 | ||
| 职责分工 | 主管药师以上的人管;专人专柜专账;调配要两人做,一人配一人核。 | ||
| 核心条款 | 毒药锁在专用柜里;称量必须准;内服药最多发一天或两天量;外用写适量。 | ||
| 执行要求 | 每天盘一次库存,账和实物要对得上;登记本写清患者、医生、药师名字和时间;处方留三年;交接时科主任看着办。 | ||
南调社区卫生服务中心医疗用毒性药品管理制度
(一)毒性药品须由责任心强,业务熟练的主管药师以上的药剂人员负责管理。
(二)毒性药品需设毒剧药橱,实行专人、专柜、专帐,贴明显标签加锁保管的方法。
(三)调配毒性药处方时,必须认真负责,称量要准确无误,处方调配完毕,必须经另一位药师复核后,方可发出,并行签名。
(四)毒性药品须按药典规定,内服一类药品为一日量,二类药品为二日量,外用适量。
(五)毒性药品要设立专帐卡,每日盘点一次,日清月结,做到帐物相符,并填写使用登记本。登记本要注明患者姓名,年龄,所用药品名称及日期,处方医生姓名、调配人员姓名。处方保存三年,以备后查。
(六)管理人员交接时,在科主任监督下进行交接,并在帐卡上签字,严格交接,做到帐物相符。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:社区卫生服务财务
| 适配人群 | 社康财务人员,社康核算专员,基层医保经办人 | 使用场景 | 药品采购,政府补助,季度申报 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管住社康中心的钱,让收费、算账、报账都按规矩来。 | ||
| 职责分工 | 社康中心自己收钱算账,财务中心监督,社康办看报表分析。 | ||
| 核心条款 | 按深圳价格标准收费,日清月结,药品零加成,补助按季申请,专账核算。 | ||
| 执行要求 | 每季度申领药品补助,每半年分析收支,当月报表同步送社康办和财务中心,辅助账必须设在总账下。 | ||
第一条 社康中心收费必须严格执行《深圳市非营利性医疗机构(社区健康服务机构)医疗服务价格标准》。
第二条 社康中心收费必须做时日清月结。
社康中心核算必须严格执行《医院会计制度》,并按《深圳市卫生系统社康中心财务专账管理办法》要求,在本院总账下设辅助账进行核算。
第三条 社康中心药品零加成财务核算必须严格执行《福田区社康中心社区基本药品零加成财务核算规定》。
第四条 社康中心药品零加成补助申请必须严格审核。并按《福田区社康中心社区基本药品零加成财务核算规定》每项季度申请一次。
第五条 政府补助的人员经费、维持承受经费、租赁经费必须按《深圳市卫生系统社康中心财务专账管理办法》要求核算到各社康中心
第六条 社康中心收支情况每项半年分析一次,连同当月报表送社康办和财务中心。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:社区卫生中心贵重药品
| 适配人群 | 药房值班人员,临床药师,药品库管员 | 使用场景 | 临床用药管理,药品盘点交接,处方调配审核 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 管住贵重药不丢不坏不乱用,让用药更安全更省心。 | ||
| 职责分工 | 值班员每天盘查、填表;科室负责人签字报损;财务科收单处理。 | ||
| 核心条款 | 贵重药要每日盘点、每月清点;破损要填单签字;调配前核对计价;禁开大处方;注意保质期和存放条件。 | ||
| 执行要求 | 值班员当天做完盘点交班;报损单当天填好签字;调价单及时上报;每月盘点表月底前交财务科;差错登记不漏记。 | ||
南调社区卫生服务中心贵重药品管理制度
一、根据医院临床用药的实际情况,西药片剂单价5.00元以上,针剂30.00元以上,中成药单价30元以上,中草药单价3.00/10g以上者列为贵重药品管理范围。
二、凡属一类贵重药品,值班人员必须每日认真盘点,填写逐日消耗交班表,如有差错和丢失现象按科室有关规定酌情处理。
三、贵重药品如有自然破损,按上级规定的报损制度执行,认真清点破损药品,填写药品溢耗单,由科室负责人签字方能上报财务,予以报销。如遇药品调价时,及时清点库存药品,将药品差价填写调价单,上报财务科。
四、值班人员调配处方时,检查计价准确无误后,方可调配,凡计价误差大,或错发及多发出的贵重药,均按差错登记处理。
五、贵重药品严格控制和杜绝滥开大处方的现象。
六、贵重药品要定期检查有效期限,严防过期失效的药品使用于临床。
七、凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存,易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。
八、严格执行药品管理法,严防假、劣药混入。
九、严格执行贵重药品逐日消耗制度,贵重药品每月盘点一次,并认真填写盘点明细表,上报财务科。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:某社区卫生服务中心医疗安全
| 适配人群 | 科主任,医务部人员,新进医务人员 | 使用场景 | 医疗缺陷处置,岗前培训考核,三基三严培训 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让医生做事更小心,少出错,保护病人安全,提高看病质量。 | ||
| 职责分工 | 医务部管总,科主任抓本科室,医生护士自己守规矩,培训考核归人事科。 | ||
| 核心条款 | 必须守规章制度、交接班要清楚、缺陷要登记上报、培训要按时参加、新员工要考过才上岗。 | ||
| 执行要求 | 每月自查自评,缺陷24小时内报医务部,整改要写进记录本,培训每年至少一次,考核成绩进档案,检查由医务部和质控办联合做。 | ||
1、医务人员必须工作严谨,认真负责,精力集中,坚守工作岗位。
2、认真执行各项规章制度及诊疗规范,严格交接班制度。
3、为增强医疗安全意识,医务人员须按时参加全员医疗安全培训。严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规,作到依法执业,行为规范。
4、医务人员坚持"三基三严"及继教培训工作,将考核成绩记入个人技术档案,作为晋级职称评定及工作能力考核依据。
5、新进医务人员要进行严格的岗前质量教育,经考核合格后方能上岗。
6、各科室根据每月进行的医疗质量考核、评价、总结,作出自查缺陷报告,提出整改措施,严防医疗缺陷发生。
7、各科室须建立医疗缺陷登记本,针对发生的医疗缺陷,科主任应及时向医务部报告,认真作好调查核实工作。
8、发生缺陷后,要积极采取有效措施,避免和减轻对患者身体健康的损害,防止损害后果扩大。
9、对已发生的医疗缺陷,应组织医疗安全委员会成员及科室相关人员进行讨论,分析原因,总结经验教训,提出预防措施及处理意见。
10、发生医疗缺陷的科室或个人不按规定上报,有意隐瞒,一经发现将按规定严肃处理。
11、医院开展医疗缺陷管理,定期统计、分析医疗缺陷,改进工作,提高医疗质量。
社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度:社区卫生中心信息资料
| 适配人群 | 档案管理员,信息系统维护员,全科医生 | 使用场景 | 家庭病床服务,残疾人防治,精神病人管理 |
|---|---|---|---|
| 制度目标 | 让社区卫生档案更清楚规范,保护患者隐私,方便以后查资料用。 | ||
| 职责分工 | 档案员负责收、整、存;系统维护员管电脑;各岗位按规程操作。 | ||
| 核心条款 | 档案要写全、写真、及时归档;借阅要签字、限时;不准涂改、丢损资料。 | ||
| 执行要求 | 日常边做边整理,每月检查一次;借阅当天登记,超期催还;每季度抽查档案质量,不合规就返工。 | ||
南调社区卫生服务中心信息资料管理制度
社区卫生档案及信息对指导社区卫生服务工作、规范社区卫生服务中心运作起着重要作用,是开展好社区卫生服务工作的重要保证,是建设社区卫生信息管理工作的重要环节。根据社区卫生服务中心的工作实际,特制定以下管理规定。
1、社区卫生档案的内容:建立统一的社区卫生调查表、居民个人健康档案、家庭病床病历、残疾人及精神病人防治资料等社区卫生服务台账资料。
2、社区卫生档案的内容必须登记详细、真实,项目齐全,编写清楚规范,随工作开展及时收集、整理,并按类型归档。
3、社区卫生档案必须进行严格管理,确定专(兼)职卫生档案管理人员,专柜保存,对卫生档案的编写、收集、归档实行专人负责制。
4、严格按照国家和地方有关卫生档案、文件的管理规定,对社区卫生档案进行管理和利用。在社区卫生档案的利用上,本着充分保护患者隐私的原则,严格档案的借入借出,对借出时间期限做出明确规定,责任者的签章手续必须齐全。
5、对收集的社区卫生档案必须实行定期审查制度,要求收集齐全、完整,对于不符合要求的,一律退回责任人进行改正、补齐,问题严重者可令其重做,不符合要求者,不能验收归档。
6、社区卫生档案资料必须真实地反映情况,具有永久和长期保存价值的资料必须完整、准确、系统,责任者的签章手续必须齐全。
7、对社区卫生档案资料涂改、伪造、随意抽撤或损毁、丢失等,应按有关规定予以处罚,对因此触犯国家有关法律法规、造成损害患者权益的后果,由直接责任人承担。
8、配有社区卫生服务计算机信息系统的中心要有专兼职专业人员作为系统的维护人员,负责日常维护工作,并有相关的管理制度。
9、各系统工作点,必须有明确的计算机操作规程、使用方法及注意事项,使用人员必须熟知有关事项,切实掌握使用要领。
10、根据上级要求及时、准确、规范上报有关信息。









