发布时间：2026-08-03
| 制定目的 | 医院怕医疗出错，怕病人抢救不及时，怕制度没人照着做，怕新技术用不好。 |
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| 适用范围 | 医务科所有人，还有各临床医技科室的医生护士。 |
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| 职责分工 | 科长带头抓落实，科员盯执行，医生守规程，护士配合查，全员都要管质量防差错。 |
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| 管理要求 | 天天查制度落实，月月看操作流程，抢救必须快响应，会诊及时组织，药品器械要管好。 |
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| 监督与检查 | 科长每周查一次，院领导不定期抽查，没做到就谈话提醒，问题多就重新培训，严重就报分管院长。 |
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第四人民医院医务科部门及科长职责
医务科职责
一、在院长、分管副院长领导下，根据医院工作计划，结合医疗、医技工作实际，定期拟定医院医疗业务工作计划，经院长、副院长批准后具体组织实施。定期总结医疗工作现状和对策，报领导作为决策依据。
二、督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况，提高医疗质量和医疗技术水平。
三、及时对医疗事故进行调查，组织讨论，提出初步处理意见，报院技术委员会审理。
四、了解或参加临床医疗科室开展的新业务、新技术，组织协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术讨论和审批、院内外会诊工作。
五、督促、检查药品、医疗器械的供应管理工作。
六、做好相关科室之间的协调工作。
发布时间：2026-08-02
适用场景：突发公卫事件 孕产系统管理 儿童程序化体检
| 制定背景 | 大家上班老迟到早退，资料总拖着不报，突发事情没人管，得有人盯紧点。 |
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| 适用范围 | 公共卫生办所有工作人员，还有乡医和村里的活儿。 |
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| 职责分工 | 主任带头抓，各科室自己干，办公室负责查考勤、看报表、盯培训。 |
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| 管理规定 | 签到不能少，会要按时开，报表主任签字才许报，大事两小时必须上报。 |
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| 监督与罚则 | 月抽查季检查，半年评一次，结果算进年终奖里，干不好扣钱，乡医补助也跟着变。 |
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1、公共卫生服务管理办公室工作人员在主任的领导下，必须以高度的责任心，按照分工，认真抓好各项公共卫生工作的落实。
2、全体工作人员必须遵守办公室的规章制度，按时上下班，上班实行签到制，不得迟到早退，有事必须请假。
3、每月召开一次工作汇报会，每月召开办公室工作人员会议，对当月的工作进行讲评，安排下一个月的工作，并对乡医进行业务培训。
4、积极上报各种资料报表，凡上级有关部门要求上报的各种资料、报表，各科室填好后，经主任审核签字后方可上报，必须在规定的时限内上报，不得延误。
5、辖区内发生重大突发公共卫生事件，办公室人员必须服从安排，统一调配，随叫随到，配合做好调查处理等工作，在事发2小时内上报上级部门。
发布时间：2026-07-24
适用场景：突发公卫事件 院感暴发 医疗废物流失
| 制定目的 | 鼠疫是甲类传染病，传播快死亡率高，怕它在医院里传开伤人。 |
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| 适用范围 | 全院所有科室、医生护士、检验放射人员、后勤保洁都得照着做。 |
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| 职责分工 | 副院长带头管事，科长们分块盯紧，医生护士守好病人，保洁灭鼠灭蚤。 |
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| 管理要求 | 病人立刻隔离，医护穿好防护服戴口罩，早用庆大霉素四环素，接触者观察9天。 |
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| 监督与检查 | 院感科天天查防护和报告，医务科抽查用药，漏报迟报要扣奖金还通报批评。 |
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第二医院鼠疫防治预案
根据中华人民共和国《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，加强对鼠疫的防治管理，医院制定本预案:
一、鼠疫是危害人类最严重的甲类传染病，是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病。主要通过染菌的鼠蚤为媒介进行传播。
在中华人民共和国《传染病防治法》中列为甲类传染病之首。发现鼠疫按甲类传染病报告方法立即报告。
二、医院加强对鼠疫疾病的培训、防治管理、坚持贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》切断传染源、防治鼠疫引起的传播。
三、医院成立了防治鼠疫应急工作队
1、应急工作队名单
组长:分管副院长
副组长:医务科、院感科、保健科科长
成员:大内科、急诊科、临床各科室、护理部主任
医院应急工作人员负责鼠疫的现场处置工作，必要时受县卫生局的统一调动。
发布时间：2026-07-06
| 制定背景 | 锅炉老了容易出毛病，不停炉也能修，省时间不耽误用。 |
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| 适用范围 | 医院锅炉房所有设备和操作人员。 |
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| 职责分工 | 锅炉房管理员带头干，维修工动手做，科主任偶尔来查查。 |
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| 管理规定 | 水位表坏了马上换，压力表不清就换，阀门漏了修或换，油路要通，灰尘要清。 |
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| 监督与罚则 | 每天巡检看问题，能修当场修；安全阀每周手动试，压力表每周冲弯管；记录本天天写，管理员不定期翻看。 |
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附属医院锅炉设备维修保养制度
一、锅炉设备的维修保养是在不停炉的状况下，进行经常性的维护修理。
二、结合巡回检查发现的问题在不停炉能维修时维修。
三、维修保养的主要内容:
1、一只水位表玻璃管(板)损坏，漏水、漏气，用另外一只水位表观察水位，及时检修损坏的水位表。
2、压力表损坏、表盘不清及时更换。
3、跑、冒、滴、漏的阀门能修理的及时检修或更换。
4、转动机械润滑路保持畅通，油杯保持一定油位。
5、检查维修上煤机，除渣机、炉排、风机、给水管道阀门、给水泵等。
6、检查维修二次仪表和保护装置。
7、清除设备及附属设备上的灰尘。
四、对安全附件试验核验的要求:
1、安全阀手动放气或放水试验每周至少一次，自动放气或放水试验每三个月至少一次。
发布时间：2026-06-28
| 制定背景 | 怕突发事时乱套，信息传不准、人找不到、药不够用、车不能开，耽误救人。 |
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| 适用范围 | 全院所有科室和值班人员，特别是院办、医务科、总值班和抢救组。 |
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| 职责分工 | 领导小组组长带头，医务科日常跑腿，各成员按分工干活，院领导盯着落实。 |
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| 管理规定 | 电话记录要写清时间地点伤情，指令马上报告，人必须到岗，药车设备不能挪用。 |
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| 监督与罚则 | 平时练流程、查药品、试通讯；出事时盯到位、记清楚、报及时；漏报迟报要被问话。 |
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(1)医院建立与市突发公共卫生事件应急处置中心有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处置过程中，上传、下达的信息畅通和准确。
(2)发生突发公共卫生事件，首次按到市生局或市公共卫生事件处置(应急办：
指令的院办、医务科(处)或院行政总值班(夜间)，应问清“事件”发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给本院的具体救援任务及各项要求，认真做好电话记录，立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告。
(3)接到报告，医院领导小组组长立即通过日常办事机构(医务科)向所有领导小组成员发出指令，迅速到指定地点集合;根据指令要求，启动医院应急救援预案：组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。
