发布时间：2026-08-07
| 制定背景 | 怕医生护士被病人血啊水啊弄脏了生病 |
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| 适用范围 | 全院所有看病干活的医生护士 |
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| 职责分工 | 院感科带头管，科室主任盯自己人，护士长天天查 |
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| 管理规定 | 碰病人前后必须洗手，戴手套不能混用，喷溅时要戴罩子穿衣服 |
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| 监督与罚则 | 每月检查手卫生和防护穿戴，不按规矩来就提醒再培训，三次不过要谈话 |
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人民医院医务人员职业防护制度
一、标准预防
(一)认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，凡接触上述物质者均必须采取防护措施，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜。其基本特点为:
(二)既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。
(三)强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人，因此，既保护了医务人员，又保护了病人。
(四)根据各种疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离(飞沫隔离)。
二、标准预防的措施
(一)洗手接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及污染的物品时，不论是否戴手套，都必须洗手;遇有下属情况必须立即洗手:
(1)摘出手套后;
(2)接触病人前后;
(3)可能污染环境或传染其他人时。
发布时间：2026-07-29
| 制定背景 | 临床科室乱买设备耗材，价格不透明，流程没人管，容易出问题。 |
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| 适用范围 | 全院所有临床科室、采供中心、设备管理委员会、院务会。 |
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| 职责分工 | 采供中心牵头干活，科室填表申请，设备管理委员会和院务会拍板，纪检审财务盯着看。 |
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| 管理规定 | 设备要按计划买，贵的得论证，耗材试剂必须统一采购，不准私下单，不准试用没备案的。 |
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| 监督与罚则 | 采供中心做档案、管验收、查维修；耗材小组盯资质、管入库、跟质量；违规不给报销，后果自己扛；纪检财务全程监督。 |
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附属医院医疗设备采购制度
1.一般程序:临床科室提出申请(每年第三季度)，填写计划申购表，计划申购表由申请科室科主任集体签名，交采供中心汇总整理，与财务处共同编制下年度采购计划。
发布时间：2026-07-18
适用场景：手术决策 医疗抢救 药品失效
| 制定背景 | 办公室事情多，容易乱套。怕工作没人管、任务漏掉、信息不通。想让事情有人跟、有回音、不耽误。 |
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| 适用范围 | 办公室全体人员，各科室、副主任、主任、县委领导。 |
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| 职责分工 | 科室长管本科室人，副主任盯科室长，主任统管全办，县委领导最后把关。大家各管一段，不能甩手不管。 |
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| 管理规定 | 事事要请示报告，按级来，不能乱跳。外出、请假、失误、密件、急事都要说。领导直接交办的，也要告诉分管领导。 |
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| 监督与罚则 | 看谁没报、报晚了、报错了。月底抽查记录，漏报一次提醒，两次谈话，三次扣分。每月通报情况，年底算总账。 |
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1、有关办公室工作和办公室内部重大事项，均应及时请示或报告。
2、请示、报告实行逐级负责制，即：科室工作人员向科室长，科室长向分管副主任，副主任向主任，主任向县委分管书记、书记请示报告。一般情况下不允许越级请示报告（特殊情况例外）。
3、科室工作人员向科室长请示、报告的事项：工作任务的完成情况；承办领导同志交办事项；因公需要离开办公室外出；病假或事假。
4、科室长向分管副主任请示、报告的事项：阶段性工作情况；一个时期的工作计划；各项交办任务的完成情况；本科室工作人员的思想和工作情况；涉及其他科室、有关部委办局需要统一协调的事情；失泄密事件和本科室工作的失误；因事请假。
