市某医院保卫科工作制度（优选10篇）

市某医院保卫科工作制度

适配人群	保卫科工作人员，门卫执勤人员，平安小组成员	使用场景	医疗秩序维护，院内纠纷处置，消防器材管理
制定背景	医院人多事杂，容易乱套。怕出事没人管，怕秩序乱影响看病。想让全院安安稳稳运转。
适用范围	保卫科所有人，门卫、巡逻员、消防管理员都得照着做。
职责分工	保卫科科长带头干，队员分片负责，院领导不定期抽查落实情况。
管理规定	不准脱岗漏查，不准消防器材失灵，不准车辆乱停，不准对隐患视而不见。
监督与罚则	每天交班说问题，每月汇总报一次，查到没做到就提醒，再犯就写说明。季度检查打分，结果贴公示栏。

人民医院保卫科工作制度

一、保卫科负责维持全院的医疗、教学、科研、工作、生活秩序，保证各项工作有序地进行。

二、努力学习业务知识，提高业务水平和工作能力，加强组织性和纪律性，以适应工作需要。

三、维护院内各种*和集体活动的治安秩序，领导门卫工作，搞好医疗秩序。

四、随时准备处理院内发生的纠纷和事件。处理有困难或超越权限的及时报公安部门。

五、管理医院暂住人口，负责登记、清理、审查暂住人员。发现问题及时处理。每月对临时工进行校对，对不遵守医院规章制度者进行教育，直至做必要的处理。

六、管理、调整医院的各种车辆，做到有序停放。

七、监督、检查落实医院生活管理制度，促进精神文明建设。

八、配合平安领导小组做好医院平安工作，保证考评达标。

九、负责医院消防器材管理、维护、更换、保养工作，使之处于正常状态。

十、经常深入科室和生活区，了解安全防范情况，发现可疑隐患及时处理。

十一、坚持每季度进行一次防范检查，重点为防火、防盗、防事故发生，四大节日前做好安全保卫布置及检查工作。平常不定期对现金、票据保管检查或抽查，发现问题及时处理。

十二、坚持进行夜间巡查，特别对现金柜、仓库、药库、办公室、机房、住宅区等要害部门和部位加强检查。

十三、深入科室，掌握病人及病区动态，做好防范工作。

十四、协助调解委员会做好职工之间、职工与家属、家属与家属之间的纠纷调解工作。

十五、加强请示汇报工作，当好领导的参谋。

十六、负责处理其他与治安保卫有关的工作。

市某医院保卫科工作制度：h市医院卫生工作

适配人群	防保科人员，爱卫会成员，病区护士长	使用场景	病区清洁，门诊保洁，传染防控
制定背景	医院太脏了，病人容易感染，职工也不舒服，得有人管卫生这事。
适用范围	全院所有科室、所有职工、住院病人和生活区。
职责分工	院爱卫会牵头，防保科宣传，各科室主任负责本部门，保洁员天天干。
管理规定	病室每天扫两次，窗明几净无灰尘，花园没垃圾，床单每周换，传染衣被先消毒。
监督与罚则	爱卫会每季度开会，搞检查评比，贴结果公示栏，不达标要整改，再不行扣分通报。

市医院卫生工作制度

一、医院应成为文明卫生单位，成立院爱国卫生运动委员会，爱卫会每季度应开会1次，研究搞好卫生工作的措施。

二、防保科应做好卫生宣传工作，教育职工及病人养成卫生习惯，树立以卫生光荣，不卫生可耻的社会风尚。

三、认真搞好室内、室外卫生和个人卫生。

(一)病室要保持清洁、卫生、整齐，每日至少要打扫二次，并随脏随扫;

(二)住院、门诊各科室要做到窗明几净，四壁无尘，无蛛丝，无痰迹;

(三)环境卫生至少每天扫二次，保持清洁卫生;

(四)花园美化绿化，无纸屑果皮杂物;

(五)病床整齐清洁，住院超过一周病人每周更换被服床单等一次。

四、做好隔离消毒工作，传染病人用过的衣被等先消毒后清洗。

五、抓好卫生检查、评比、竞赛，公布检查结果。

六、种草、种树、栽花、美化环境。

七、做好环境保护工作，对"三废"进行无害化处理。

八、坚持突击与经常相结合，职工生活区除坚持经常性打扫外，还要在节日进行大扫除。

九、严禁私人养鸽、养狗、养猪、放养家禽，违者按规定处理。

十、职工生活区严禁乱堆放柴火、鸡厩、杂物，保持整齐、美观。

市某医院保卫科工作制度：市医院护士值班、交接班

适配人群	注册护士，责任护士，夜班护士	使用场景	临床交班，危重护理，新入院处置
制定背景	护士换班容易漏事，病人安全可能出问题。怕交班不清耽误治疗，怕没人盯岗影响护理连续性。
适用范围	全院所有值班和接班的护士。
职责分工	当班护士要交清楚，接班护士要查明白。护士长要带队晨交班，监督执行情况。
管理规定	不能离岗早，交班前写完记录、收拾好物品。病情、药品、器械必须当面点清。危重病人必须床头交接。
监督与罚则	交接时一起查病房，看清洁安静陪护这些。交不清当场问，出了差错按交班时间追责。护士长每天检查交班质量。

医院护士值班、交接班制度(2)

一、值班人员必须坚守岗位履行职责，认真书写交班报告，接班人员未到时，不得离开岗位，确保护理、治疗工作不间断地进行。

二、交班者必须严肃认真、一丝不苟。

三、交班者必须在交班前完成本班工作，书写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品，整理好卫生。

四、交班者必须交清病人总数，出入院、转院、转科、分娩、手术、死亡等流动情况以及新入院、危重、大手术前后或有特殊检查病人的病情。交班中如发现病情、治疗未交待清，应立即查问，接班后因交待不清，发生差错事故应由接班人员负责。交接班一般不超过15分钟。

五、对规定交接的毒、麻、限剧药品及医疗器械、被服类等用物应当面点清，交待不清，应立即查问，接班时发现问题，应由交班者负责，接班后再发现问题，则应由接班者负责。

六、本班应给下一班做好准备工作。

七、交接班者共同巡视检查病房，是否达到整齐、清洁、安静，陪护率是否在规定指标之内。

八、危重、一级护理和新入院病人，必须做好床头交接班，晨间交班时应由护士长带领全体护理人员参加。交接内容，首先查看床铺是否整洁、平整及褥疮预防情况，口腔清洁及各种导管通畅情况;其次交待护理、治疗、服药等情况。

市某医院保卫科工作制度：k市医院抢救班子工作

适配人群	二线值班医师，医院行政人员，抢救班子成员	使用场景	重大抢救，应急响应，多科协作
制定背景	医院抢救常手忙脚乱，人没到齐、东西找不到、配合乱糟糟。
适用范围	全院所有科室、值班医生、行政人员都得照着做。
职责分工	院长或副院长带头管，二线值班医生是主力，各科主任盯执行，院办抽查落实。
管理规定	听到抢救就马上跑过去，器材药品不能缺，救护车得随时能走，总结必须当场做。
监督与罚则	谁不到岗记名字，每月查一次器械状态，出问题全科扣分，总结会点名说漏了啥。

人民医院抢救班子工作制度

一、抢救班子由院长或副院长亲自负责。

二、抢救班子成员除指定人员之外，各科之二线值班医师均为成员。

三、抢救时班子成员、有关医务人员甚至行政人员都应快速敏捷到岗，争分夺秒，认真负责进行抢救。

四、全院工作人员都必须服从抢救需要，服从分配，主动配合。

五、保证抢救器材、药品齐备完好，救护车随时作好应急准备。

六、每次重大抢救之后作现场小结或总结评议。

市某医院保卫科工作制度：h市医院文印室工作

适配人群	文印室操作员，院办审批负责人，涉密文件经办人	使用场景	文件打印审批，机要材料复印，文印室安全管理
制定背景	打印太乱了，有人乱打私人材料，保密也不注意，设备老被乱动。
适用范围	全院所有要打印复印的人和事。
职责分工	文印室人员干活，院办主任批单子，院办和后勤一起盯着看。
管理规定	没批条不能打；私人论文不给印；机密打完马上删版；纸张要省着用；外人不准进屋碰机器。
监督与罚则	每天查登记本，抽查打印内容；谁违规就扣当月绩效；严重就调离岗位；每月开一次小会讲问题。

市医院文印室工作制度

一、文印室负责全院各种文字材料的打印工作;

二、打印、复印文件、材料均须经院办公室主任审批后方能安排，未经批准不准私自为别人打印;

三、凡属私人材料(如署个人名字的论文等)一律不予打印、复印;

四、严格遵守和执行国家及医院的保密制度，机要文件打印、复印完毕后，版面及时进行保密处理，防止泄密;

五、增强责任感，严格遵守操作规程，节约纸张及印刷材料;

六、不得在打印室内会客、闲聊，非本室工作人员严禁动用设备及翻阅文字材料;

七、保持室内清洁，做好安全防火工作。离开打印室应注意关门，下班关闭门窗、切断电源。

市某医院保卫科工作制度：市医院分级护理

适配人群	ICU护士，责任护士，夜班护士	使用场景	重症抢救，大手术后，大面积烧伤
制定背景	病人病情轻重差别大，护理忙乱没章法，怕漏看、误判、出事。
适用范围	全院住院病人，按病情分四类护理等级。
职责分工	护士长安排排班，责任护士执行，科主任和护理部抽查。
管理规定	特护要专人守、随时抢救；一级要每半小时看一次；二级每两小时看；三级每天看三次。
监督与罚则	护士长查记录本，护理部每月抽病房看执行，漏巡视或记录不全扣绩效，严重问题停岗培训。

医院分级护理制度(五)

一、特级护理

病情危重、昏迷、休克和需要随时进行抢救者;各种复杂的大手术，如体外循环心内直视手术、脏器移植等;各种严重外伤、大面积烧伤等，应特级护理。

1、派专人昼夜守护，订出特别护理计划。

2、准备急救药品，器材，随时准备抢救。

3、严密观察病情和生命体征，准确填写特别护理记录单。

4、认真细致地做好基础护理，预防并发症。

二、一级护理

心、肝、肾衰竭，高烧，各种疾病急性期，各种大手术，各种外伤或内出血，瘫痪，晚期肿瘤等需一级护理。

1、绝对卧床休息，保证满足病人生理护理需求。

2、每15-30分钟巡视一次病房，严密观察病情变化，发现异常及时报告医师。

3、加强皮肤护理，每日擦背2次，每2小时翻身1次，预防褥疮。

4、注意口腔护理，保持呼吸道通畅，防止并发症。

5、定时测体温、脉搏、呼吸、特殊需要按医嘱、必要时制定护理计划和做好护理记录。

三、二级护理

各种疾病急性期已过，大手术后病情稳定而身体虚弱者，普通手术，慢性病或年老体弱不宜过多活动者，以及骨牵引和卧石膏床等生活不能自理者，可二级护理。

1、根据病人情况，帮助其在床上坐起或在室内适当活动，并给予生活上必要的协助。

2、每1-2小时巡视一次病房，观察病情。

3、定时测体温、脉搏、呼吸。

4、做好基础护理，防止并发症。

四、三级护理

一般慢性病和手术前检查准备阶段，以及各种疾病恢复期或即将出院者，可三级护理。

1、病人可下床活动，生活自理。

2、每日定时巡视3次，注意观察病情，思想情况，给予卫生保健指导。

3、每日测量体温，脉搏、呼吸各2次。

4、促其遵守院规，保证休息。

市某医院保卫科工作制度：z市医院院长办公会

适配人群	院领导班子，科室负责人，护士长	使用场景	院务决策，科室协调，工作部署
制定背景	医院事情多，领导们开会老是没规矩，任务布置不清，落实没人盯，得有个固定办法管开会这事。
适用范围	全院所有科室主任、护士长、负责人和院领导。
职责分工	院长或副院长主持会议，院办公室负责记录、催办、检查，各科室负责人回去传达并执行。
管理规定	院长办公会每周开，院周会每两周周四下午开，院务会每周一下午开；必须参会，必须记笔记，必须传达到全科。
监督与罚则	院办公室记好每次会议内容，盯着决定落地，查谁没干完，谁漏传达就提醒补上；月底汇总完成情况报给院长看。

市医院院长办公会制度

院长办公会制度

一、院长办公会由院长或副院长主持，相关科室负责人及有关人员参加会议;

二、研究和布置院务会决定的具体工作，听取完成任务情况汇报;

三、研究决定副院长分管工作中需要统筹协调的重要事项;

四、其他需院长办公会议研究的事项;

五、院长办公会必须由院办公室做好记录，并组织实施会议有关决定，检查落实情况。

院周会议制度

一、院周会由正或副院长主持，全院各科室主任、护士长及各科室负责人参加;

二、每二周于周四下午召开一次;

三、学习上级指示及传达相关文件精神，小结前阶段工作，听取各科室部门情况反馈，研究、布置、安排医院近期的各项工作;

四、参加会议人员应做好会议记录，会后须完整、及时地向全科室职工传达会议内容，并认真完成会议布置的各项工作。

院务会议制度

一、院务会由院长主持，院长不在时由常务副院长主持，书记、副书记、副院长、纪委书记、院长助理、院办公室正副主任参加;

二、院务会议一般于每周星期一下午召开一次，特殊情况可以提前或推后召开;

三、传达上级指示，讨论决定和安排部署医院的重大行政工作及各项医疗、护理工作;

四、由院办公室主任作记录，以备查考，并负责落实院务会议作出的有关决定。

市某医院保卫科工作制度：h市医院总值班

适配人群	职能科室干事，院级值班领导，职能部门负责人，总值班办公室人员	使用场景	夜间应急响应，节假日医疗调度，重大事件处置，行政事务承接，跨科室协调
制定背景	白天没人管的事，晚上周末节假日得有人盯。怕出事没人理，怕通知传不到，怕事情拖着不办。
适用范围	所有值班的领导、科长和干事，管夜里和放假时的医疗行政杂事。
职责分工	院办主任安排排班，一线人员守岗干活，二线领导兜底拿主意，院办盯着执行情况。
管理规定	不能溜号，必须守在岗位；接到事马上动，解决不了快上报；记录要写清楚，不能乱涂乱画。
监督与罚则	每天交班要对账，记录本每月查一次，漏岗或记错要被谈话，三次出错调离值班岗，记录当月归档备查。

市医院总值班制度

一、院总值班由院级领导、职能科室负责人和职能科室干事参加，负责非办公时间的医疗、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，承接未办事项;

二、院总值班实行二十四小时双岗值班制，由职能部门等有关人员值一线班，领导值二线班，以便及时反映处理重大事宜;

三、值班人员应有高度责任心，忠于职守，坚守工作岗位，不得擅自离岗，因脱岗而造成损失者追究责任;

四、在非办公时间(含公休日及假日)总值班人员代表医院行使机动处置权，处理临时发生的医疗、行政及有关重大事件，迅速调度或组织有关科室人员采取积极有效的抢救措施，协调院内、院外及科室之间的工作，同时向院领导汇报;

五、如遇本人确实解决不了的疑难问题及重大事件应及时向二线班和有关领导报告;

六、及时接转和传达上级指示、电话、通知、重要电报;

七、值班人员按正常上下班时间提前一小时就餐，提前十分钟接班;

八、总值班记录本是严肃的行政档案，应认真记录当班内解决、处理问题的经过及措施;

九、总值班由院办公室主任组织实施。

市某医院保卫科工作制度：市医院危重病人抢救

适配人群	住院医师，值班医师，急诊科医生	使用场景	危重病人抢救，急诊室抢救，干部保健通知
制定背景	怕病人抢救不及时，医生忙乱没章法，家属不知道情况干着急。
适用范围	所有住院和急诊的危重病人，管病房、急诊科、干部保健科。
职责分工	主管或值班医生先动手，上级医师兜底，医务处帮着协调，护士做记录。
管理规定	通知单马上填、家属立刻喊；药品器械备好；病情变化盯紧；抢救困难快上报。
监督与罚则	科里定期查执行情况，病历抽查有没有漏填通知单，没做到就提醒补上，再犯要谈话。

医院危重病人抢救管理制度(六)

(一)各病房遇有需抢救的危重病人，主管住院医师或值班医师应立即填写“危重病人通知单”，并立即通知家属或单位。凡干部保健对象的病危通知应由干部保健科通知卫生厅保健局。

(二)各科要建立建全急、危、重症抢救组织技术操作常规和抢救程序。做到思想、组织、药品、器械四落实。

(三)对急危重病人要及时、准确地进行救治，严密观察病情变化。做好各项记录。抢救有困难要及时报告上级医师。

(四)急诊科接诊的危重病人如休克并暂不宜搬动应在急诊室就地抢救，待病情稳定后再行检查并治疗，如立即需手术的病员应及时送手术室施行手术。

(五)医务处工作人员接到病危通知后，积极帮助临床医生及病人解决一些需协调的具体问题。

市某医院保卫科工作制度：k市医院病房医嘱书写执行

适配人群	临床医师，责任护士，药剂人员	使用场景	住院治疗，手术前后，危重抢救
制定背景	以前医嘱乱写乱改，护士看不清容易出错，病人吃错药打错针太危险了。
适用范围	全院医生、护士，所有住院病人的医嘱书写和执行。
职责分工	医生负责开写，护士负责执行和核对，护士长每天查对，每周总查对一次。
管理规定	字迹要清不能潦草，时间日期签全名，不能涂改只能红笔取消，紧急医嘱标“即”字。
监督与罚则	每班交接要讲清，治疗单上打勾签名，白班夜班互相查，护士长每周统查，错一次提醒，再错上报。