医院行政查房制度（优选10篇）

医院行政查房制度

适配人群	院长及分管领导，职能科室负责人，总值班人员	使用场景	医疗质量督查，夜间安全巡查，跨部门协同整改
制定背景	医院管理松散，问题发现慢，现场解决难，大家意见没处说，想快点响应一线声音。
适用范围	全院各科室、所有行政人员、夜班值班人员。
职责分工	院长或分管院长带头查，职能科长必须参加，总值班管夜查，办公室安排记录督办。
管理规定	每月至少一次行政查房，夜查每天一次，要听意见、看隐患、当场协调，不能走过场。
监督与罚则	问题记进督办单，办公室盯着科室办，办完要反馈，不办的提醒两次，再不办报领导。

医院行政查房制度(五)

1.行政查房每月一次，必要时可随时组织，行政夜查房每日一次。

2.行政查房由院长或分管院长主持，各职能科室负责人参加。夜查房由总值班负责实施。

3.行政查房主要内容包括医疗、护理、质量、医疗安全隐患、优质服务、安全保卫和后勤保障工作，听取患者和医务人员的意见，现场解决问题。

4.行政查房重点由办公室会议研究决定，院长主持的行政查房由办公室负责安排，并做好记录。

5.行政查房中应解决的问题需填写督办单，办公室督促有关职能科室及时处理。

6.定期反馈行政查房情况。

医院行政查房制度：县z医院行政查房

适配人群	院领导，职能部门负责人，综合办人员	使用场景	医疗科室督查，医德医风检查，跨部门问题协调
制定背景	医院科室多，管理容易松散。怕任务落空、纪律松垮、病人不满意。想靠定期检查盯紧各环节。
适用范围	全院所有科室，医疗、科研、教学、行政、后勤都算在内。
职责分工	院领导带头去查，职能部门负责人必须参加。综合办安排时间、盯落实。各科主任要配合准备。
管理规定	每周四下午查房，按内科、外科、医技、后勤轮着来。被查科室得提前整理好材料和问题。
监督与罚则	现场能定的事当场拍板，难的上院长办公会。综合办负责回头查执行，职能科室要反馈结果给院领导和综合办。

人民医院行政查房制度

1.行政查房范围包括全院各医疗、科研、教学、行政、后勤科室。

2.行政查房的主要内容是督查各科室的任务完成情况，包括医务人员上岗情况、劳动纪律、医德医风、职业道德和精神文明建设情况、科室台帐资料及计划落实情况、病人满意度、管理经验、好人好事、存在的主要问题等。

3.行政查房中，被查单位所提的各种问题，由院长当场决定，或由职能部门负责人当场答复，需要研究解决的重大问题应提交院长办公会讨论决定。

4.参加行政查房的人员包括院领导、职能部门负责人及相关人员，参加查房人员必须安排好科内工作准时参加行政查房。

5.行政查房每周四下午进行:第一周大内科系统，第二周大外科系统，第三周医技，第四周后勤。查房工作由综合办公室负责安排，被查科室对需要院部协调的工作做好汇报准备。

6.查房时决定的问题执行情况由综合办负责督查，各职能科室应将执行情况及时向有关院领导汇报，向综合办反馈。

医院行政查房制度：区中医院行政查房

适配人群	院领导班子，职能科室负责人，行政办公室人员	使用场景	行政查房，问题督办，跨科协同
制定背景	医院管理松散，科室问题没人管，领导不了解一线情况，需要定期看看、听听、解决点实际问题。
适用范围	全院各临床医技科室和职能科室。
职责分工	院长或副院长带队查房，院办负责记录和盯整改，各职能科室要办妥交办事项。
管理规定	每月必须查一次，问题当场表态，能办的限期办，不能办的也要给说法，结果要反馈回来。
监督与罚则	院办整理记录、跟踪整改、汇总通报；没落实的要问原因；整改情况纳入科室考核参考。

中医院行政查房制度

一、行政查房由院长或副院长主持，带领各职能科室负责人参加。

二、行政查房每月一次。由院办公室负责查房记录整理，督促检查发现的问题改进落实情况。

三、凡在查房中科室提出的问题，能够立即解决的，由院领导当场表态责成有关部门限期处理，对暂不能解决的要讲明原因，对不能解决的问题，也应作具体答复。各职能科室要积极地办理，及时将办理结果向院领导汇报，并转院办公室。

医院行政查房制度：第一x医院行政查房

适配人群	院办公室主任，医务处负责人，护理部管理者	使用场景	医疗质量督查，节前安全检查，跨部门协同督导
制定背景	怕科室工作乱套怕院里布置的事没人管怕日常医疗出问题没人发现怕信息传不到领导耳朵里想让问题早点冒出来
适用范围	全院各临床医技科室
职责分工	院办公室主任牵头组织各职能科室干部都要参加院领导带队查房办公室负责记好每次情况
管理规定	每月至少查一次节假日前要重点查查房时得听科室汇报查房后要整理问题清单
监督与罚则	办公室每月发提醒通知查房记录一周内交院办汇总问题分给对应科室限期整改整改结果要反馈回来没反馈的在会上点名两次不改要找负责人谈话

第一人民医院行政查房制度

1、内容:及时准确地了解各科室的工作情况，检查督促院部安排的各项任务和日常医疗工作，发现问题，及时解决。根据查房情况，及时向院办公会议提供各种信息和建议。

2、时间:每月不定时一次;重要节假日前可重点安排。

3、参加人员:院领导、办公室、保卫科、医务处、护理部、质控科、门诊部、总务处、设备科、收费管理科、科教科、信息处干部。

4、由院办公室主任召集并做好记录。

医院行政查房制度：附一医院行政查房

适配人群	院领导，职能科室负责人，临床科室主任	使用场景	临床管理，问题督办，现场办公
制定背景	医院管理松散，科室问题没人管，院长想亲自看看情况，及时发现问题、解决困难。
适用范围	全院临床科室，包括医疗、护理、科研这些事。
职责分工	院长或副院长带队查房，办公室牵头组织，职能科室配合执行，办公室负责盯进度。
管理规定	每月15日早上必须查房，能当场解决的就地办，不能的要说明原因或限期处理。
监督与罚则	办公室写反馈单给科室，限期整改；科室交书面措施；办公室督办并汇报结果；没按时办的要被追着问。

第一医院行政查房制度

一、院长行政查房由院长或副院长带领办公室及其相关职能科室人员参加。

二、行政查房时间在每月15日上午，遇特殊情况临时调整。

三、行政查房是对临床科室的医疗、护理、科研、医德医风、劳动纪律、物价政策、卫生管理、后勤服务等工作全面检查，听取意见，解决问题。

四、行政查房要和现场办公结合起来，凡能立即解决的问题就地解决，对暂不能解决的要讲明原因或责成有关部门限期解决。

五、在行政查房中，院领导确定有关职能科室办理的事项，职能科室要积极办理，并将办理结果于三天内向院长或分管院长汇报。

六、凡在查房中发现的缺陷，由院办公室于查房后将各线检查情况向有关科室书面反馈，并按医院有关规定限期整改;科室应将书面整改措施及时报院办公室。

七、院办公室对查房中提出需要解决的事项要加强督办，并将承办进展、处理结果向院长或分管院长汇报。

医院行政查房制度：某医院行政查房

适配人群	院领导班子成员，职能科室负责人，行政办公室人员	使用场景	医疗质量检查，安全隐患排查，优质服务督导
制定背景	医院管理有点松散，科室问题发现不及时，领导和一线脱节，想让院领导多下科室，现场看问题、马上改问题。
适用范围	全院各临床医技科室、后勤保障部门、安全保卫相关工作。
职责分工	院领导带头查，院办公室负责组织记录，职能科室负责人一起参加，各科主任配合落实整改。
管理规定	每月至少查一次，必须进科室现场看，听医护和病人意见，发现问题当场协调，不能只听汇报。
监督与罚则	查完一周内交书面反馈，院办汇总问题清单，明确整改时限，下次查房重点回头看，没改的点名提醒。

人民医院行政查房制度

1、院领导行政查房或夜查房每月1次，带领职能科室负责人就医疗护理质量、医疗安全隐患、优质服务、后勤保障和安全保卫等工作深入科室检查工作，并对医院教学、科研、服务质量、病人生活等工作听取医务人员和病员的意见，发现问题及时解决，改进工作。

2、行政查房由院办公室负责人组织安排并记录，查房结束后，各职能科室参与查房人员向院办室书面汇报查房情况，落实改进措施。

3、院领导要经常深入科室，深入临床，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

4、院领导要参加部分业务实践，如门诊、查房、重大手术、疑难病例会诊、重危病人抢救及其他有关业务活动等。

医院行政查房制度：c中医院行政总值班工作

适配人群	行政值班人员，职能科室干部，带班院领导	使用场景	夜间应急处置，节假日值班，重大事件响应
制定背景	以前值班没人管，电话没人接，文件送不及时，紧急事没人处理。现在得有人盯住，别出乱子。
适用范围	医院所有行政工作人员，重点是值夜班和节假日班的人。
职责分工	院长办公室牵头安排，带班领导现场管，职能科室人员具体干，院办负责查岗和培训。
管理规定	必须守在值班室，电话马上接，急事立刻报，记录要写清，交接要签字，不能随便换班。
监督与罚则	每天查考勤，每月看记录本，缺岗脱班要登记，问题多的找本人谈话，严重就通报。院办每季度抽查执行情况，留痕备查。

中医院行政总值班工作制度

一、值班管理

院长办公室负责统筹安排值班工作，负责值班室办公设备管理及工作人员值班工作教育培训。

二、值班职责和任务

1、处理日常工作，包括接听值班电话、取送公文、通知会议、接收处理市卫生局、区卫生局送达或通过应急值守网发送的文电信函等。

2、协调处置值班期间接报的各类紧急事项。

3、代表院领导处置紧急重大事件，协调有关方面做好应对工作，并及时上报院领导。

4、传达院领导和上级机关领导同志的重要批示、指示和交办的工作事项，并督促落实。

5、负责信息汇总报送工作。

6、完成领导交办的其它事项。

三、值班安排

1、值班地点:总值班室。

2、值班时段:工作日夜班17:00―次日8:00;非工作日(公休日、节假日)白班8:00―17:00，夜班17:00―8:00。

3、每班次安排带班领导1人、职能科室工作人员1人。重大节日和敏感时期院领导在岗带班，值班司机听班。

4、医院正式行政工作人员调入满6个月后开始承担值班工作。

5、按照《中华人民共和国劳动法》的第六十一条、第六十二条和第六十三条的有关规定，女同志在怀孕七个月以后、休产假和哺乳未满一周岁的婴儿期间，不安排值班。

6、若因故无法值守已安排的班次，由本人提前商请其他同志替班，并告知配班同志及院长办公室。

四、工作程序及要求

1、重大事件处置。

发生紧急重大事件时，值班人员要按照规定程序处置并做好应急联络、协调工作。无法确定事件性质和等级的，值班人员要做好记录并及时向主管领导报告，按照领导指示进行处理，并按照相关规定立即报告区卫生局值班室。

非紧急情况且不能马上解决的问题，值班人员可做好值班记录并转交下一班值班人员或在下一个工作日交相关科室处理;值班人员难以确定主办科室，应在下一个工作日交班时送交院长办公室。

2、接听电话和接收电传。在接到涉及工作事项的电话、电传后，值班人员应当及时处理并应予答复。群众投诉事件重大或可能引发重大事件的，应及时协调相关部门解决并做好记录，必要时请示主管领导。

3、通知会议。值班人员负责通知值班时间内院领导召开的紧急会议和处理值班时间内收到的会议通知。已指定参加会议人员的要及时通知本人;未指定参加会议人员的应请示主管院领导后，通知有关人员。因特殊原因未能在值班时间内联系到参会人员时，值班人员应交下一班继续通知或在下一个工作日交班时交院办处置。所有会议通知及落实情况应做好记录备查。

4、接收信函。值班人员接到信函后应妥善保存，在下一个工作日送院办处置。紧急函件应请示相关领导后按领导指示处置。

5、信息报送。按要求完成重大节日期间和敏感时期每日情况汇总、报送等工作。

6、取、送公文。值班期间取回的紧急公文要及时报告主管领导，按领导指示办理。送出的公文应在值班记录上登记文件名称送达地点、时间和收件人员姓名。

7、做好值班记录。值班人员应按要求在值班记录本上做登记和交接班签字。书写要工整，内容准确并签字备查。值班记录主要包括:值班期间接到的公务电话、电传、信函及处置情况。重要事项应准确记录接到报告的时间，报告人的姓名、单位、联系电话，事件的主要情况、处理结果、需注意及继续协调处理的事项。值班记录本由院办统一印制并收存备查。

8、值班人员要做好交接班工作。交接班的主要事项包括:值班记录，值班期间重要工作事项的处理情况及相关文字材料，值班期间接到的会议通知及处理结果，值班期间接收的文件、信函，值班室设施设备完好情况，值班室钥匙等。

9、完成领导交办的其它任务。

五、值班纪律

1、值班人员必须保持高度的政治敏感性，树立大局意识、责任意识和服务意识。要坚守岗位，尽职尽责，及时认真地处理值班职责范围内各种事项，不得拖延、推诿;遇到紧急、重大事件要沉着应对，按照工作制度和程序请示、报告;完成上级下达的任务要准确、及时;处理和解答群众反映的问题，要做到用语文明、方式妥当。涉及敏感领域、敏感人群、敏感地区或敏感时间的事件，要立即报告，妥善处理，最大限度地消除各种不安定因素，维护首都社会安全稳定。

2、值班人员要增强保密观念。对值班期间经手的涉密文件必须妥善保管和交接，不得擅自复印、复制;遇有政治事件或重大突发事件时，所有涉密内容未经领导批准不得外传;向上级单位报送的涉密文件由专人、专车送达指定部门;除工作需要外，不得将院职工家庭住址、电话号码等个人信息告知他人。

3、建立值班考勤制度。值班人员因故无法按时到岗或需要换班时，须提前主动商请其他同志替班，并于上岗前通知配班同志及院长办公室，不得以任何理由缺岗、脱班。对无故缺岗、脱班的值班人员，按照相关规定处理。

4、带班领导、值班和听班人员要保持24小时通讯畅通。院、科级干部除参加重要会议、活动等必须关机的特殊情况外，应保持24小时电话联系畅通。如有手机号码变更须在24小时内通知院长办公室。

5、值班人员要熟悉并掌握值班工作具体要求、重大事项处理程序、值班记录填写方法、交接班方式及各种通讯设备使用等值班业务知识和技能。

6、值班人员不得因私事长时间占用值班电话。非值班人员一律不得在值班室留宿。

7、值班人员应爱护公用设施，保持值班室内清洁卫生。如遇电话、传真通讯设备发生故障，应及时联系后勤值班人员进行维修。

8、值班人员应及时向院长办公室反馈值班工作中发现的问题，提出改进意见和建议。

医院行政查房制度：第一x医院行政总值班

适配人群	院领导，职能科干部，行政值班员	使用场景	夜间管理，应急调度，值班交接
制定背景	晚上没人管事，事情堆着没人理，怕出乱子。
适用范围	全院夜间值班的行政人员。
职责分工	院领导和职能科干部轮着值，院办排班，大家互相盯。
管理规定	十分钟内必须到岗，不能关手机，不能随便走开，要写记录，要交接清楚。
监督与罚则	院办查排班和记录，抽查在不在岗，漏岗或没接电话就通报批评，三次扣绩效。

第一人民医院行政总值班制度

1、院总值班负责处理非办公时间的医务行政和临时事宜，及时传达上级指示，处理紧急通知，签收机密文件，承接急办事务。

2、总值班负责处理应急突发事情，科室人员应服从总值班临时调度，总值班负责人到位时间 ≤ 10分。

3、负责检查夜间工作人员的工作情况。

4、做好值班记录，认真交接班，不得擅离职守。临时去向及时告诉有关人员，必须保持通讯工具畅通。

5、由院领导、职能科班子干部参加，实行24小时负责制。

6、值班表由院办负责制订。

医院行政查房制度：医院行政工作

适配人群	临床医师，护士长，科主任	使用场景	急诊抢救，重大手术，传染病上报
制定背景	怕出事没人管，怕小事拖成大事，怕信息堵在半路没人知道。
适用范围	全院所有科室、所有医生护士、所有值班人员。
职责分工	科主任最先盯，医务科接着管，院领导最后把关，纪检随时查漏。
管理规定	九种情况必须马上报，不能拖、不能瞒、不能自己硬扛。
监督与罚则	电话先说清，书面补材料，超时没报要问话，漏报两次扣绩效，重大隐瞒直接谈话。

遇到下列情况，必须及时逐级向有关部门及院领导请示报告:

1、意外灾害、急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等。

2、凡为伤病员施行重要脏器切除或移植、截肢等重大手术;首次开展重要的新业务、新技术等。

3、发现国家规定的各级各类传染病时。

4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错，贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。

5、收治外籍患者或收治涉及法律问题、公安部门正在审查的患者。

6、收治有自杀倾向和疑是有精神病的患者。

7、遇有故意寻衅滋事，威胁医务人员人身安全或破坏国有财产时。

8、遇有患者在院内从事非法宗教活动时。

9、需要重大的经济开支时。

医院行政查房制度：医院行政工作

适配人群	院领导班子，院办负责人，职能部门主任	使用场景	行政查房，临床调研，科室督导
制定背景	领导老在办公室，不了解一线真实情况。
适用范围	临床、医技、行政、后勤所有科室和值班点。
职责分工	院长带头查，院办主任必须到场，职能部门按需参加。
管理规定	查房时间地点院长定，科室要提前准备，不能糊弄应付。
监督与罚则	院办记清楚每条意见，盯紧谁来办、啥时候办完，办不了得说明白原因。