三九医院药品分装、核对、清场制度（优选7篇）

三九医院药品分装、核对、清场制度

适配人群	专职药剂师，调剂室人员，药品分装岗	使用场景	门诊药房，住院药房，协定处方
制定背景	怕药品分装出错，影响患者用药安全。防止混批、标签贴错、潮解氧化这些事发生。
适用范围	只管调剂室药剂人员分装药品这事。
职责分工	药剂科主任盯着，专职药剂员动手干，科里老员工定期检查卫生和登记本。
管理规定	分装前要查药名规格效期，标签不对就撕掉重打。不能一次装俩批号，得戴帽子口罩手套。
监督与罚则	每天清台子洗工具，登记本必须当场写清楚。抽查发现没登记或错贴标签，马上重做并口头提醒。每月科里看一遍记录本。

人民医院药品分装、核对、清场制度

一、调剂室药品分装是指为方便患者(家属)，按照医疗、医保有关药品限量规定，根据本院就诊患者(家属)性质及特殊药品的有关规定而制定的药品协定剂量包装。

二、调剂室药品分装根据现有条件应在超净台上操作。由一名身体健康、责任心强的专职药剂人员负责操作。

三、操作程序

1、分装前应清洁工作台、分装工具、分装器皿，保证其清洁。

2、分装前，应做好各项准备工作，包括:

(1)认真检查原装药品的品名、规格、有效期是否符合规定。

(2)认真检查待分装药品的品名、规格是否与分装计划一致。

(3)在药袋(瓶)上印制、粘贴标签，并检查是否与分装计划一致。发现错误的，立即将包装毁弃，不得继续使用。

(4)按要求着装，佩戴帽子、口罩、手套。

3、做好分装计划。在保证供应的前提下，少量、多次分装。

4、分装

(1)对使用量小或易引湿、潮解、氧化和有效期短的药品，应小批量分装，严格控制分装数量。

(2)易引湿、潮解、氧化的药品应用玻璃瓶、塑料瓶或蜡袋包装，并密闭贮藏。

(3)应避光保存的药品须采用棕色瓶包装。

(4)不得同一次分装不同批号的药品。

5、分装后应清洁工作台、分装工具、分装器皿、保证其清洁。清理废弃的包装材料。

6、分装后应立即在《分装登记本》上登记分装药品名称、批号、数量、分装人签字、分装日期。

四、保持分装超净台的卫生。分装超净台应按规定保洁、消毒。

三九医院药品分装、核对、清场制度：三九医院药品验收

适配人群	药库验收员，药品质管员，药剂科负责人	使用场景	药品入库，首营品种，进口药品
制定背景	怕假药劣药进医院，患者用药不安全，得把好药品入库第一关。
适用范围	药剂科验收人员，所有新进院的药品。
职责分工	药剂科主任牵头管，验收员具体干，质控科不定期查记录和现场。
管理规定	必须培训上岗；按sop操作；查渠道、证件、外观、包装、票据；抽样要有代表性；特殊药品双人验。
监督与罚则	电脑录验收记录，项目要全、字要清、错不得改；存三年以上；资料不全或质量可疑直接拒收；每月抽查记录，发现漏验扣绩效。

人民医院药品验收制度

为保证药品质量，保障患者用药安全，杜绝假药、劣药进入医院，根据相关法律法规制定本制度。

1、药品验收人员必须经过专业培训，熟悉药品知识和性能，了解各项验收标准并能坚持原则。

2、药品检查验收必须按照《药品入库验收标准操作程序》

3、药品检查验收包括:确认合格的购药渠道;验证药品的合格证明文件;药品外观性状的检查和药品包装、标签及标识的检查;药品各项信息与票据相符性。

4、对药品外观性状的检查则必须抽取规定数量的样品，验收所抽取的样品必须具有代表性。

5、特殊情况(某些必需的资料不全)不能按时验收的，应按药品的性能要求存放在相应的待验区，等资料齐备立即验收，以确保药品质量。有特殊储存条件的药品，要求货到后即时验收完毕，不得拖延以免影响药品的质量。

6、验收首营品种应有首次购进药品的生产企业质量检验合格报告书等资料。

7、验收进口药品，必须审核其《进口药品注册证》或《进口药品批件》、《进口药品检验报告书》复印件;验收实行批签发的生物制品、血液制品应审核其《生物制品批签发合格证》复印件。上述复印件应加盖供货单位质量管理部门的原印章，并真实、完整、有效。

8、特殊管理药品、易制毒化学品的质量检查验收必须实行双人验收，麻醉药品、第一类精神药品应逐件验收至每一最小包装。

9、药品质量检查验收必须做好电脑验收记录，验收记录必须做到项目齐全、内容真实、填写规范、准确无误，并保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。

10、验收人员对购进手续不清、资料不全、质量有疑问或不符合规定要求的药品，有权拒收。下列情况有权拒收:

(1)无随货同行联

(2)进口药品证件不全，不符或模糊不清

(3)药品、规格、数量、产地、批号不符

(4)二年以上有效期的药品效期少于六个月;一年~两年有效期的药品效期少于三个月，(特殊情况如急救药品经科主任同意者除外)。

(5)外包装破损、污染

(6)质量可疑的药品

三九医院药品分装、核对、清场制度：三九医院药品报损

适配人群	药剂科主任，库房会计，药库管理员	使用场景	药品失效处理，库存报损管理，危药销毁监管
制定背景	药品坏了不能用，怕乱丢乱扔出问题，也怕账对不上。
适用范围	医院里所有管药的人和药房、库房这些地方。
职责分工	药库先填单子，药剂科主任签字，财务科来审核销账，库房会计负责改账。
管理规定	坏药必须填单子，写清名字和数量金额和为啥坏；不能随便扔，得统一收好。
监督与罚则	单子要留着查，坏药得交给专业部门销毁，谁不填单或乱丢就按流程追着改。

人民医院药品报损制度

1、凡药品有霉变、裂开、过期失效、破损等质量不符合要求时，应办理报损手续。

2、药品报损均应填写报损记录，注明药品名称、规格、数量、药品实际金额及报损原因，填写报损单。

3、报损药品必须由报损部门填写药品报损单，药剂科主任签字，报财务科审核、销账。

4、库房会计根据报损清单，进行销帐处理。

5、经批准报损的药品，必须根据有关规定，统一保管，不得流失、随意丢弃。

6、原包装破损药品，由药库负责与进货单位联系调换。

7、对易燃易爆的危险品等特殊管理药品应经上级部门批准后，根据有关规定销毁。

8、药品报损单应妥善保存备查。

9、报损药品的处理，不定期由具有法定资质的专业部门作集中销毁处理。

三九医院药品分装、核对、清场制度：三九医院药品库存控制

适配人群	药库保管员，药剂科主任，药品采购员	使用场景	药品采购，季度盘存，效期预警
制定背景	怕药堆太多卖不掉，又怕不够用耽误病人。想让药转得快点，别压在库里。
适用范围	药剂科所有人，药库、药房这些地方的药品管理事儿。
职责分工	药剂科主任管总，各部门负责人干活，保管员具体操作，采购员跑采购。
管理规定	按实际用量订药，每季度盘一次库，重点药每月养，普通药一季度养完，过期药马上报损。
监督与罚则	盘库查账物对不对，养护看记录全不全，出问题要写原因；人为损坏照医院规矩赔，遗失偷拿立刻上报。

人民医院药品库存控制制度

为保证药品库存的合理性，加快药品周转，减少药品积压的同时，确保药品的正常供应，建立药品库存控制制度。

1、在药剂科主任统一领导下，由药剂科各部门负责人实施库存管理。

2、药库保管员根据使用部门实际领用情况，拟订采购计划单，经科主任审核，院领导审批后，由采购员组织实施采购。

3、各部门每季度盘存一次，做到帐物相符、帐帐相符。根据盘存情况，及时分析发生盘存误差的原因。

4、定期对在库药品养护，根据实际情况可分重点养护品种和一般养护品种，重点养护品种逐月养护，一般养护品种，一季度内要求全部养护一次。

5、防止药品损坏，人为损坏应按医院规定处理，非人为原因引起的应及时报损处理。

6、防止药品过期，药品采购员按月汇总近效期、滞销药品情况，并通知各部门，近期药品做到及时调换;临床必需且用量不大引起的过期按医院规定处理，确实有过期药品应征求主任同意后及时报损处理。

7、防止药品遗失、被盗、挪用，一经发现立即向科主任汇报，由科主任向院领导报告，由医院协助科室查明原因。

8、除因抢救、急救等特殊原因要求立即使用药品外，药品一律不得外借。

三九医院药品分装、核对、清场制度：三九医院药品保管、养护

适配人群	药库保管员，养护技术人员，质量管理员	使用场景	药品入库验收，冷链药品储存，近效期药品管理
制定背景	药品放久了容易坏，温度湿度不对会出问题。怕发错药、漏记账、混放乱堆。
适用范围	药库保管员、养护员，所有进库出库的药品。
职责分工	保管员管入库出库和日常堆放，养护员天天测温湿度，质量管理员查问题药品，科主任盯着整体。
管理规定	按温度分三区存放；拒收包装破、标志糊、单货不一的药；绿黄红三色标清楚；先进先出，近效期先发。
监督与罚则	保管员每天记温湿度，每月盘库，每季对账；养护员每月报近效期药；发现异常马上报质量组；查出错发漏发要重录补正；养护记录留底备查。

人民医院药品保管、养护制度

一、药品保管制度

加强药品入库储存环节的质量管理，确保储存药品数量准确，质量稳定。

1、药库保管员应严格执行本制度，保证所经营药品的进、销、存数量准确，质量合格，账物相符，避免出入库发生错误。

2、药品库应按照所储存药品的要求，分类存放，药品要冷处保管，温度控制在2-8℃;凉暗处保管，温度控制在0-25℃;常温下保管，温度控制在0-30℃。相对湿度控制在45-75%。

3、药品入库前必须验收，验收合格的药品才可入库。保管员凭已签章的"随货同行联"办理购进或发出退回药品的入库，将其移入相应的合格品区。

4、对货单不符、质量异常、包装不牢、污染、破损或标志模糊等情况，保管员有权拒收，并负责报告质量监督小组处理。

5、在库药品实行色标管理:待验药品区、发出退回药品区、购进退出区药品为黄色;合格品区、药品拆零拼装区、发货区为绿色;不合格药品区、报损药品区为红色。

6、保管员应熟悉药品的性能和储存要求，在库储存严格遵守下列要求:

(1)将药品按其属性分类和储存条件放入不同的区域。

(2)搬运药品应规范、文明，防止在搬运过程中损坏药品。

(3)整箱、整件药品应严格按外包装图示标志的要求和批号码放在地平架或货架上，严禁货物直接接触地面、倒置及混垛现象。控制码放高度，定期翻垛。零头药品存放于药架上。

(4)药品与仓库地面、墙、顶、空调等之间应留有相应的间距，堆垛时应留有一定距离。药品与墙、屋顶的间距不小于30cm，与空调(风机)的间距不小于30cm，与地面团距不小于locm。

7、药品入库后，保管员负责建立药品账、卡(贵重药品、高危药品等)，及时记录药品出入库情况，每季度盘点，确保账物相符，杜绝错入、漏入、错发、漏发等错误。

8、严格药品库存管理制度，根据各使用部门的药品使用情况备货，除使用部门有特殊要求情况下，出库药品应做到"先进先出，近期先出，按批号发货"。

9、保管员应定期对库存药品进行养护，检查药品质量及保管措施，发现问题及时处理。

二、药品养护制度

加强在库药品的养护检查，确保储存药品的质量、管理安全及药品运转。

1、药品养护指在药品储存过程中，对药品进行科学保养的技术性工作，是保证药品在储存期间保持质量完好的一项重要措施。

2、各部门主管负责在库药品的养护工作。

3、每天对库房温度、湿度进行检测，并做好记录。发现库房温度、湿度超出或临界规定范围时，及时采取相应措施，使其恢复到规定的温度、湿度范围内，并予以记录。

4、每月末检查、汇总在库储存近效期药品情况并报告。

5、对由于异常原因可能出现质量问题的药品、易变质的药品、已发现质量问题药品的相邻批号药品、储存时间较长的药品、近效期药品，以及首营药品等，应适当增加养护次数。

6、应按规定及时报告在养护过程中发现的有质量疑问的药品，并采取必要措施。

7、质量管理员负责对有质量疑问的药品进行复检，并做出结论。

8、经质量管理员复查确认合格的药品，可以储存、发放、使用。经复查确认不合格的药品，应停止发出。必要时召回发出的药品。

9、各部门负责人应随时按照质量监督管理小组根据药品质量信息、国家质量公告不合格药品、明令禁止销售的药品、药监部门抽检不合格药品等情况下发的通知，对在库药品进行检查，将检查结果报药剂科主任，并采取必要措施。

10、应每月将药品养护情况汇总、分析。

三九医院药品分装、核对、清场制度：三九医院财产物资验收、入库、保管

适配人群	医院仓管员，物资验收员，库房管理员，后勤保障岗	使用场景	医疗物资管理，库房日常运维，季度盘点清查，耗材库存控制
制定背景	医院东西太多容易乱，买多了堆着坏，买少了又不够用，得管住采购和存放。
适用范围	管全院所有科室买的办公用品、五金交电、材料这些。
职责分工	总务科负责管库房，各科室提需求，财务科盯着账目，院领导抽查。
管理规定	东西要验完才入库，分类放好不混搭，库存不能超三个月，不准吸烟放私物。
监督与罚则	电脑系统强制录出入库，每季度盘一次库，年底大清查，账不对物要查原因，没登记的扣绩效。

人民医院财产物资验收、入库、保管制度

1、按照定额管理、计划采购、储备及周转次数合理的原则，编制请购计划，并按计划采购。物资入库后及时验收，不合格物资不准入库。

2、库存物资按照物资分类，准确分类保管，按品名、性质、类别分类存放，做到清洁卫生、整齐有序。

3、做好定量库存工作，办公用品、消耗品、五金、交电、其它材料的库存量一般不得超过3个月，禁止长期积压。

4、库房物资之间的距离应保持通风良好，防止物品受潮、发霉损坏、鼠咬、虫害，定期做好库房的清洁卫生工作。

5、库房物资的进出，必须通过物资管理电脑化网络系统及时办理出入库手续。

6、定期清查库存物资，每季盘库1次，每年终由财产清查小组大清查1次，做到帐物相符。

7、库房重地严禁吸烟，严禁存放私人物品。

8、下班关好门窗和所有电路开关，以防意外事故。

三九医院药品分装、核对、清场制度：三九医院仪器、设备、卫生材料采购

适配人群	设备科人员，使用科室主任，采购专员	使用场景	设备采购，耗材入库，招标执行
制定背景	以前采购乱，各科自己买，价格高还不好管，容易买错型号，浪费钱又耽误事。
适用范围	全院所有科室、设备科、采购人员和用到仪器材料的地方。
职责分工	设备科牵头干，各科室提需求，院长审批，分管院长盯大型设备，使用科室配合验收。
管理规定	统一归设备科买，不许私买；大型设备超五万必须论证加集体决定；所有东西要验收入库才收。
监督与罚则	采购单要写清品名规格数量；招标按程序走；采购员守财务规矩；验收不合格不能入库；发现私下买要追查。