发布时间:2026-09-29
| 制定背景 | 重症监护室病人太脆弱,容易交叉感染。人多、设备杂,不规范消毒会出大事。 |
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| 适用范围 | 只管第一医院重症监护室所有人和所有物品。 |
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| 职责分工 | 护士长带头干,全体医护照着做,院感科不定期来查,谁没做好谁负责。 |
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| 管理规定 | 进门换鞋换衣戴帽,不准家属乱进;每天擦地两次、空气消一小时;手要洗到位,污染操作必须戴手套。 |
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| 监督与罚则 | 护士长天天看,院感科每季度测细菌;不合格就重做再测;谁漏了步骤扣当月绩效,反复错要谈话。 |
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第一医院医院重症监护室消毒隔离制度
一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境,布局流程合理,明确分为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区,以保证病员的安全,防止交叉感染。
二、设足够的流动水洗手设备或速干手消毒液等消毒设施。安设循环风紫外线空气。
三、监护室内谢绝家属探望,有特殊情况随时与工作人员联系。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽;外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。
四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次;每日定时进行空气消毒,时间至少在1小时以上;每周室内彻底清扫一次,各种装备、仪器的表面,定时用清水擦拭,经常保持清洁。
发布时间:2026-08-14
适用场景:住院药房、门诊药房、协定处方
| 制定背景 | 怕假药劣药进医院,患者用药不安全,得把好药品入库第一关。 |
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| 适用范围 | 药剂科验收人员,所有新进院的药品。 |
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| 职责分工 | 药剂科主任牵头管,验收员具体干,质控科不定期查记录和现场。 |
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| 管理规定 | 必须培训上岗;按sop操作;查渠道、证件、外观、包装、票据;抽样要有代表性;特殊药品双人验。 |
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| 监督与罚则 | 电脑录验收记录,项目要全、字要清、错不得改;存三年以上;资料不全或质量可疑直接拒收;每月抽查记录,发现漏验扣绩效。 |
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人民医院药品验收制度
为保证药品质量,保障患者用药安全,杜绝假药、劣药进入医院,根据相关法律法规制定本制度。
1、药品验收人员必须经过专业培训,熟悉药品知识和性能,了解各项验收标准并能坚持原则。
2、药品检查验收必须按照《药品入库验收标准操作程序》
3、药品检查验收包括:确认合格的购药渠道;验证药品的合格证明文件;药品外观性状的检查和药品包装、标签及标识的检查;药品各项信息与票据相符性。
4、对药品外观性状的检查则必须抽取规定数量的样品,验收所抽取的样品必须具有代表性。
5、特殊情况(某些必需的资料不全)不能按时验收的,应按药品的性能要求存放在相应的待验区,等资料齐备立即验收,以确保药品质量。