发布时间：2026-07-12
| 制度目标 | 让病人吃对饭，不饿着，不乱吃，吃得热乎，营养跟得上。 |
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| 职责分工 | 医生定饮食种类，护士传医嘱、挂标志、送饭、观察进食，配膳员送饭，营养室做餐。 |
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| 核心条款 | 禁食要有标志，吃饭前停治疗，工作人员要洗手戴口罩，冬天饭菜要热，家属送食物要护士点头。 |
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| 执行要求 | 医嘱一改马上改饮食单，开饭前洗手戴口罩穿衣服，饭菜趁热送到床边，每天看病人吃多少，吃不下就劝两口，餐具消毒两次。 |
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医院病人饮食管理制度
1、病人的饮食种类由医生根据病情决定，开写医嘱或更改医嘱后，护士应填写饮食单及时通知营养室，并做好床头卡饮食标志，禁食病人的饮食板上或床尾设有醒目标志，并告诉病人禁食的原因和时限。
2、开饭前停止一般治疗，对生活不能自理的病人要给予协助。
3、开饭时工作人员应洗手、戴口罩、穿开饭衣，保持衣帽整洁并严格执行查对制度。
4、冬季的饮食注意保暖，护士和配膳员一同将饭菜及时送到病人床旁，保证病人吃到热饭菜。
5、观察病人进食情况，注意饮食习惯，对食欲不振的病人适当鼓励进食，以增加营养，并随时征求病人意见，及时和营养室取得联系。传染病人餐具用后经初步单独消毒清洗后再次消毒。
6、向病人说明治疗饮食的目的，对禁忌或限制的食品要劝阻食用。病人家属送来的食物，经护士同意后方可食用。
发布时间：2026-07-12
适用岗位：病区护士、手术室护士、药房人员
| 制度目标 | 防止买进坏药，不把坏药卖给病人，管住坏药不让乱跑。 |
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| 职责分工 | 药房主任管全局，带大家执行。药房员工都得照做，谁发现坏药谁报告。 |
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| 核心条款 | 假药劣药不能收不能卖。过期变质虫蛀的药要隔离。包装不对、标签不清的也归为不合格。 |
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| 执行要求 | 每月30号查一遍库存。发现坏药立刻停用，红标区放好。报损要填单子，领导签字才准销毁。销毁要有记录，主任盯着办。 |
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医院不合格药品管理制度
一、目的:对不合格药品实行控制性管理，防止购入不合格药品和将不合格药品销售给顾客。
二、依据:
1、《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例。
2、《药品经营质量管理规范》及其实施细则。
3、国家关于不合格药品管理的有关规定。
三、责任:
1、药房主任负责本制度的管理、指导工作。
2、药房全体员工对本制度的实施负责。
四、主要内容:
1、不合格药品指购入过程中出现的:
1.1《中华人民共和国药品管理法》第四十八、四十九规定的假药、劣药。
1.2 质量证明文件不合格的药品。
1.3包装、标签、说明书的内容不符合规定的药品。
1.4批号、有效期不符合规定的药品。
1.5 包装破损、被污染，影响销售和使用的药品。
2、不合格药品还包括:
2.1药房库存过期、失效、淘汰、虫蛀、变质、破损的药品。
发布时间：2026-07-03
适用岗位：病区护士、护士长、临床带教老师
| 制定背景 | 怕护士拿错药打错针，病人出事。以前出过小差错，得盯紧每个环节。 |
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| 适用范围 | 全院护士、护工、实习护士，所有打针发药输液输血操作。 |
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| 职责分工 | 护士长带头管，每个班护士自己查，护士长和质控组不定期翻记录抽查。 |
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| 管理规定 | 发药打针前中后都要查，药名剂量时间床号姓名一个不能漏，标签不清变色的药不准用。 |
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| 监督与罚则 | 交班本上必须写清查了啥，护士长每周抽三份记录看，漏查一次提醒，两次扣分，三次停岗培训。 |
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自治州医院护理工作查对制度
临床科室查对制度
一、执行医嘱，严格“三查八对”一注意。“三查”:服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。注意用药后反应。
二、清点药品时和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号、如不符合要求，不得使用。
三、给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精神药品要经过反复核对。
四、摆药注意四不用:①不用无标签或标签不清的药物。②不用变色、混浊或有沉淀的药物。③不用可疑的药物。④不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。
五、输液应注意查对:①液体名称及有效期。②玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动。③检查液体有无变色、混浊、沉淀。
