发布时间：2026-09-30
| 制定背景 | 怕针灸理疗出事，比如断针、晕针、漏电、感染这些事儿。 |
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| 适用范围 | 针灸科、理疗室所有医生护士和来治疗的病人。 |
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| 职责分工 | 科主任带头管，医生护士具体干，护士长盯着看执行没。 |
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| 管理规定 | 针要消毒，留针不能走开，电针要关严，机器用前查、用后擦，金属东西全拿掉。 |
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| 监督与罚则 | 每天交班说问题，护士长每周查记录本，出事马上报、补救、写清楚，再培训。 |
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人民医院针灸、理疗室工作制度
一、凡需理疗者，由医师填写治疗申请单，经针灸理疗科医师检诊后确定治疗种类与疗程。 二、针灸治疗须严格无菌操作，针具必须严密消毒，防止交叉感染。
三、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病人变化，取针时注意防止漏针、断针。 四、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生迅速处理。
五、使用电针时，应检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。
六、经常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换、严防断针。
七、理疗、针灸要严格执行操作规程，注意解剖位置，防止发生意外事故。
八、进行理疗时，治疗前要检查机器是否正常，交待注意事项;治疗中要细心观察，发现异常及时处理;治疗后要认真记录。
发布时间：2026-09-09
适用岗位：灭菌操作员、药师、制剂员
| 制定背景 | 药品用着出问题没人报，医生护士不知道咋处理，怕耽误病人，也怕药厂不改进。 |
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| 适用范围 | 医院里开药、发药、管药的医生护士和药房人员。 |
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| 职责分工 | 药剂科带头干，临床科室填表上报，医务科盯着看有没有漏报错报。 |
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| 管理规定 | 发现可疑反应马上记下来，严重的一天内报，表格要写清时间地点症状和药名。 |
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| 监督与罚则 | 每月查一次上报记录，没交的找人问原因，老不报的扣绩效分，还教怎么填表。 |
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一、药品不良反应(adr)主要是指合格药品在正常用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应，为促进合理用药，提高药品质量和药物治疗水平，根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品不良反应报告与监测管理办法》等有关法律法规，特制定本规定。
二、药品不良反应、医疗器械不良事件的报告范围;
1、上市5年以内的药品、医疗器械和列入国家重点监测的药品、医疗器械，引起的所有不良反应(事件)。
2、上市5年以内的药品、医疗器械，引起的严重、罕见的或新的不良反应。
三、药品不良反应主要包括药品已知和未知作用引起的副作用、毒性反应及过敏反应等。严重的药品不良反应主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显着的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。
发布时间：2026-08-01
适用岗位：灭菌操作员、设备值班员、实验室技术员
| 编制目的 | 让灭菌器用得安全、不出事，水位对得上，温度时间不乱设，盖子关严实不炸锅。 |
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| 适用范围 | 实验室用这台灭菌器的新人操作员，每次开机前准备和灭菌全过程。 |
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| 职责分工 | 操作员自己动手干全部步骤，带教老师偶尔看看，组长不定期抽查盖子拧没拧紧。 |
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| 操作流程 | 开盖→通电看灯→加水到绿灯亮→摆包留缝→盖盖对角拧紧→设温设时→等加热灯灭→排气干燥→再开盖。 |
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| 执行标准 | 加水必须看到高水位绿灯才停；拧螺杆要对角匀力；摆包避开安全阀孔；排气必须等到105℃后再关；干燥时安全阀要全开。 |
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1、开盖:将四个密封螺杆旋松放下，提起盖把手，使锅盖向上翻开，开启锅盖。
2、通电:接通与本器标牌一致的电源，将控制面板上的电源开关按至on处缺水位灯和低水位灯均亮，低水位(low红灯)亮，蒸发锅内属断水状态，缺水位(lack黄灯)亮，显示电源已正常输入本机。
3、加水:将出纯水注入锅内约5升，同时观察控制面板上的水位灯，当加至低水位(low红灯)和缺水位(lack黄灯)相继熄灭，应继续加水至高水位(high绿灯)亮时停止加水。(每次使用前均需补足上述水位)。
4、堆放:将包扎的灭菌物品，依次堆放在灭菌筐内，各包之间留有间隙，这样有利于蒸汽的穿透，提高灭菌效果。
发布时间：2026-07-12
适用岗位：灭菌操作员、消毒供应人员、生物安全实验员
| 编制目的 | 让灭菌器用得安全、不出事，水位对得上，盖子关得严，温度时间不乱设。 |
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| 适用范围 | 用这台灭菌器的实验员、护士、消毒岗人员。 |
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| 职责分工 | 主操作人动手干全部步骤，同事帮忙递东西或看着水位灯，组长偶尔来查下螺杆有没有拧紧。 |
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| 操作流程 | 开盖→通电看灯→加水到绿灯亮→摆包留空隙→盖盖对角拧紧→设好温时→等加热变保温→排气干燥→再开盖。 |
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| 执行标准 | 加水必须看到红黄灯全灭、绿灯亮才算够；拧螺杆要对角匀着来；摆包不能堵住安全阀孔；排气要等到105℃才关；干燥时安全阀一定得打开。 |
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1、开盖：将四个密封螺杆旋松放下，提起盖把手，使锅盖向上翻开，开启锅盖。
2、通电：接通与本器标牌一致的电源，将控制面板上的电源开关按至on处缺水位灯和低水位灯均亮，低水位（low红灯）亮，蒸发锅内属断水状态，缺水位（lack黄灯）亮，显示电源已正常输入本机。
3、加水：将出纯水注入锅内约5升，同时观察控制面板上的水位灯，当加至低水位（low红灯）和缺水位（lack黄灯）相继熄灭，应继续加水至高水位（high绿灯）亮时停止加水。（每次使用前均需补足上述水位）。
4、堆放：将包扎的灭菌物品，依次堆放在灭菌筐内，各包之间留有间隙，这样有利于蒸汽的穿透，提高灭菌效果。
发布时间：2026-07-05
适用岗位：灭菌操作员、消毒供应护士、器械包装员
| 制定目的 | 手术室容易出错，手不干净、东西没消好毒、人忙乱了就可能伤到病人。得盯紧点，别让小问题变大麻烦。 |
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| 适用范围 | 手术室里所有护士、卫生员，还有用的器械、房间、每次开刀前中后的事。 |
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| 职责分工 | 护士长天天查各屋消毒情况，带大家练新操作；护士自己管好手和工具；卫生员按时擦地拖地消毒。 |
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| 管理要求 | 手要洗够时间，器械必须高温灭菌，空气每周采样，垃圾分开放，急用东西随时能拿到。 |
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| 监督与检查 | 护士长每天转3-4圈看现场，晨会讲问题，谁没做到当场说，再犯就停岗学规矩，记录本上全得签字留痕。 |
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篇一:手术室护士长职责范文
1.在护理部主任和科主任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。
2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。
3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。
