发布时间：2026-08-05
| 制定背景 | 职工看病报销老出错，传染病上报不及时，新生儿疫苗漏打多，卫生检查没人管。 |
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| 适用范围 | 本院所有职工、临时工、离退休人员，还有各科室的预防保健相关事。 |
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| 职责分工 | 预防保健科牵头干，各科室配合执行，院感办和分管院长盯着查落实。 |
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| 管理规定 | 每天报传染病、每月查疫苗、每月搞卫生检查、夏天盯肠道门诊、定期做健康宣教。 |
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| 监督与罚则 | 科里排班盯日常，每月考核打分，结果贴公示栏，差的要整改再复查，连续两次差扣绩效。 |
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妇幼保健院预防保健科工作制度
1.每天完成本院职工、临时工及离退休人员的疾病诊治、健康体检、医保、计划生育及医药费报销等各项工作，经常探视病休职工，并按时完成计划生育的各种报表。
2.每天接收、检查、核对全院各科室传染病、性病、恶性肿瘤等报告病例，并及时按要求进行网络直报，同时每月对住院及门诊病人的传染病漏报情况进行调查、考核并反馈。
3.经常督促落实我院分娩的健康新生儿乙肝疫苗和卡介苗的接种工作，并每月检查核对一次，上报疾病控制部门，同时配合好疾控部门完成临时性强化免疫工作。
4.经常检查全院爱国卫生、除四害工作的落实情况，并组织医院爱卫会成员每月一次对全院各科室进行卫生状况及除四害工作的检查考核，并及时反馈。
发布时间：2026-07-26
适用岗位：新入职护士、临床护士、转岗护士
| 制定背景 | 护士态度不严、作风不实、技术不高，护理质量老上不去，想靠考试考核逼大家认真干。 |
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| 适用范围 | 全院所有护士，包括新来的和转岗的。 |
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| 职责分工 | 护理部牵头组织考试，科室负责日常考评，医务科也参与业务考试，护士长要打分监督。 |
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| 管理规定 | 每季度考一次理论或操作；新护士试用期满必须考；不及格要补考，再不及格扣钱；连两次不过就转岗当护理员。 |
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| 监督与罚则 | 考试成绩算进星级评选，星级挂钩工资系数；病人投诉、差错事故直接取消资格；每月查房、质控、差错检查来盯执行；扣分超限就降星。 |
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第五医院护士考核制度
为使护理人员树立严谨的工作态度，严格的工作作风，提高护理技术水平，进一步提高护理人员整体素质，使护理质量得到持续提升，特制定以下制度:
1、全院护士每季度理论或操作考试、考核一次(理论考试45岁以上开卷)。
2、新聘用及转岗(非临床转临床)护士，试用期满进行护理理论和技术操作考试，成绩合格方可聘用。
3、季度理论或操作考试不及格者当月补考，补考不及格者适当扣罚绩效工资。
4、连续二次考试或考核不合格者，转岗做护理员工作，转岗后考试、考核仍不及格者，不予聘用。
发布时间：2026-07-23
适用岗位：新入职护士、注册护士、护师
| 制定背景 | 新护士刚来不熟悉医院规矩，怕出错伤病人，得先教一遍基本东西。 |
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| 适用范围 | 每年新分来的护士，不管哪个科室的都得参加。 |
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| 职责分工 | 护理部负责组织培训，各科室护士长配合落实，护理部自己检查效果。 |
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| 管理规定 | 必须参加一周集中培训；内容包括医德、政策、制度、本院情况、操作常规；没参加的要自学加考试。 |
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| 监督与罚则 | 培训完要考核，没考过的不能转正；试用期里还要继续学；护理部定期查谁漏了谁没考好，补上才行；不配合就影响转正。 |
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第五医院护理部岗前教育制度
一、护理部要对每年新分到岗的护士实行岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于一周。
二、岗前职业教育主要内容:
1、政治思想、医德规范教育;
2、医疗卫生事业的方针政策教育;
3、医院工作制度、医疗安全措施及各类人员岗位职责;
4、当地医疗卫生工作概况及本院情况;
5、护理操作常规、基础护理技术、急救知识;
三、未参加集中教育的新上岗职工，要依照本制度进行自学和考核。
四、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内，进行专业技术培训外，仍须坚持岗位教育培训，并在转正前作出评价。
发布时间：2026-07-15
适用岗位：新入职护士、新入职医生、新调入医技人员
| 制定背景 | 新员工不熟悉医院规矩，容易出错。怕大家不懂规矩乱来，影响病人安全。想让大家快点适应环境。 |
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| 适用范围 | 所有刚进医院的人，包括毕业生、调入的、退伍转业的。 |
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| 职责分工 | 人事科牵头组织。党办管思想教育。医务科、护理部管业务制度和操作。院感办管安全措施。 |
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| 管理规定 | 必须参加培训，时间不少于一周。要学医院概况、医德、政策、制度、岗位职责、操作常规。必须考试合格才能上岗。 |
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| 监督与罚则 | 人事科组织考试考核。不合格不能上岗。见习期还要继续学。用人单位和主管部门要在转正前打分评价。没通过就延期转正。 |
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附属医院岗前教育制度
1、岗前教育的对象及时间:
凡进入医院工作的各类院校毕业生、调入人员、退伍转业人员等新增加的人员必须进行岗前教育，岗前培训时间不少于一周。
2、岗前教育的主要内容:
1)院领导介绍医院概况;
2)政治思想教育、医德规范教育;(党办负责)
3)医疗卫生事业方针政策教育、卫生人员从业规范教育等;(医务科、护理部负责)
4)医院工作制度、各类人员岗位职责、考勤制度;(人事科、医务科、护理部负责)
5)临床各种操作常规、医疗安全措施。(医务科、护理部、院感办负责)
3、考试和考核:
岗前教育由院人事科负责组织实施，根据岗前教育的主要内容组织集中考试或考核，合格者方可上岗。
