发布时间：2026-07-27
| 制定目的 | 医生外出学习多，怕学完不分享，知识断层，教学乱套。 |
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| 适用范围 | 本科室所有医生、实习生、进修生、研究生。 |
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| 职责分工 | 科教育主任管计划、安排、考核；带教老师管带教、签到；学员要汇报、听课、考勤。 |
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| 管理要求 | 进修计划年底报教育处；回来必须科内汇报；讲座要签到；轮训有入科教育和出科考。 |
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| 监督与检查 | 教育处每月查计划落实，科室台账每季交一次。漏报少报扣学分，汇报缺次扣绩效，台账不全重做。 |
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1.科教育主任在医院教育处、临床科室主任领导下，负责本科室的继续医学教育和临床教学管理工作。
2.根据医院《外出进修管理规定》和科室医疗工作需要，制订本科室各级医师年度派出进修计划，并于每年12月底报教育处。
3.对参加学术会议、继续教育项目人员签署科室意见，组织学习人员返回后在科内进行汇报或学术讲座，并落实听课人员和签到工作。
4.负责本科室住院医师规范化培训(含“青苗培养工程”)及院内轮训人员在本科室轮训期间的工作安排，组织临床带教和出科考核工作。
5.负责安排本科室学术讲座和科普讲座，并将每季度科室学术讲座和科普讲座安排表报教育处。
6.负责申报和实施本科室国家、省级继续医学教育项目。
7.负责安排实习生、研究生、进修生在本科室的临床实习和轮训，以及入科教育、考勤与出科考核。
发布时间：2026-07-24
适用岗位：中药师、煎药师、临床药师
| 制度目标 | 管住中药制剂配制过程，不让药出错，保证病人用得安全，不流到外面去卖。 |
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| 职责分工 | 制剂室主任管全面，药师管检验，配制员管操作，两人一起核对毒麻药。 |
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| 核心条款 | 配药前要填单、称准、核对；毒麻药必须两人核对签字；半成品要检完才分装。 |
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| 执行要求 | 每步都要照规程来，标签写全信息，单据保存三年以上，衡器定期检，卫生天天搞。 |
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中药制剂室工作制度
（一）中药制剂室负责本院中药制剂及合剂的制配工作，制剂范围以本院临床协定处方为主，并配合本院医疗、科研、科学需要而配，制新的制剂，自制制剂只限本院自用，不得流入市场。
（二）制剂室必须按《药品管理法》规定取得许可证。
（三）所配制制剂必须按注册的质量标准全项检验合格后，方可使用。
（五）应认真执行核对制度，配制制剂及合剂时应认真填写制剂单，称量必须准确，经核对无误后方可投料，配制含医学专用药品、精神药品、毒性药品的制剂，应两人核对，称时及核对人员均应在制剂单上签字。
（六）应执行制剂半成品检验制度，制剂及合剂半成品及检验合格后，方可分装。分装时应严格核对。
（七）要加强制剂与合剂的标签管理。制剂标签内容包括：制剂名称、规格、处方组成、适应证、用法用量、注意事项、注册编号、内服、外用、眼用、鼻用、制剂单位等。
发布时间：2026-07-17
适用岗位：中药师、药师、临床医师
| 制定目的 | 怕用药乱套，病人吃错药，想让医生护士药师一起把药用得更准更安全。 |
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| 适用范围 | 管医院里所有碰药的人，管开药、配药、发药、用药全过程。 |
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| 职责分工 | 院长当药事委员会主任，药房和医务科负责人当副主任，药师具体干活，卫生局盯着看。 |
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| 禁止行为 | 不准把药品卖了多少当奖金依据，不准医生自己去进货，不准非药房科室发药。 |
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| 检查与监督 | 药房每月查一次处方，医务科每季度检查执行情况，没做到就通报批评，严重就处分人。 |
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《医疗机构药事管理规定》
第一章 总 则
第一条 为加强医疗机构药事管理，促进药物合理应用，保障公众身体健康，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本规定。
第二条 本规定所称医疗机构药事管理，是指医疗机构以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。
第三条 卫生部、国家中医药管理局负责全国医疗机构药事管理工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门、中医药行政部门负责本行政区域内医疗机构药事管理工作的监督管理。
军队卫生行政部门负责军队医疗机构药事管理工作的监督管理。
发布时间：2026-07-09
适用岗位：中药师、药师岗、药库管理员
| 制度目标 | 让药房里药品不坏掉、不变质，保证病人用的药是安全有效的。 |
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| 职责分工 | 药房主任总负责，养护员每天测温湿度，记录数据，做调控。培训上岗，持证才能干。 |
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| 核心条款 | 温湿度要按时测、记；近效期药每月报；药不能碰地贴墙；分柜放，标签要清清楚楚。 |
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| 执行要求 | 每天上午9点、下午3点各测一次温湿度并登记。养护记录保存超效期一年，最少两年。发现质量问题马上停用，报领导。 |
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某医院药房药品储存养护管理制度
1、为规范本单位药房药品的储存与养护，确保药品质量，根据《药品管理法》等法律法规、医疗机构规范药房建设相关规定和本单位的各项管理制度，特制定本制度。
2、建立和健全药品养护组织，明确养护人员，养护人员应具有高中以上文化程度，经市级以上药品监督管理部门培训，取得岗位合格证书后方可上岗。
3、养护人员应做好药房的温湿度监测和调控工作(药房各类库房的温湿度要求为:常温库0-30℃，阴凉库0-20℃，冷库2-10℃，相对湿度45%-75%)，每日上午9时左右、下午3时左右各监测并记录一次药房内温湿度。根据温湿度(储存普通品种药品的库房按照阴凉库标准，温度保持在0-20℃，相对湿度保持在45%-75%)状况，采取相应的通风、降温、增温、除湿、加湿等调控措施，并做好记录。
发布时间：2026-07-04
适用岗位：中药师、炮制专员、制剂员
| 制度目标 | 管好贵重中药，不丢不坏不乱发，帐和实物对得上。 |
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| 职责分工 | 值班员每天盘查登记；统计员补药记账；调配员准确计价发药；科主任签字报损调价。 |
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| 核心条款 | 一类药要日清月结；破损要填单签字；调价要清点上报；发药只认处方；防潮防霉防过期。 |
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| 执行要求 | 每天盘点填表，当天消耗当天入账，每月统一盘点交表，帐物不符要查原因，差错要登记处理。 |
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中药贵重药品管理制度
（一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分，中成药单价4元以上，中草药单价1．00／10g以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。
（二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。
（三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象，按科内有关规定酌情处理。
（四）统计员每日根据门诊用药消耗数量，及时补充药品以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。
（六）贵重药品如有破损，应按院内规定的报损制度处理，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科主任签字方能上报财务预以报销。
（七）如遇药品调价时，应及时清点库存药品，将药品差价填写调价单，上报财务科。
发布时间：2026-07-03
适用岗位：中药师、调剂员、药房主管
| 设立背景 | 医院信息系统要一直转，网络不能断，病人看病数据得存好。 |
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| 核心职能 | 管电脑网络、护服务器、保数据不丢、防病人信息外泄。 |
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| 工作内容 | 修电脑、装软件、查网线、做备份、接电话、写记录、搞培训。 |
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| 协作关系 | 跟医生护士要沟通，听科长安排，找厂家修设备，和值班同事换班顶岗，向院领导报急事。 |
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z县人民医院信息科岗位职责
一、信息科工作职责
1.信息科全体人员在医院统一领导下，严格遵守国家政策法令，热爱本职工作，严守机密，坚守岗位，分工明确，责任到人，保证计算机网络安全、正常运行。
2.负责全院信息项目推广、实施、维护和培训等工作。
3.承担全院计算机网络的规范化、标准化工作，包括计算机网络及周边设备的选型，软硬件设备的选型，软硬件技术服务，计算机一次性消耗品的选型等工作。
4.保障医院信息系统的正常运行，对全院信息网络系统进行每周7天24小时服务。
5.定期对原始数据作可靠备份，保证信息数据安全、可靠运行。
6.钻研业务，勤奋工作，互相切磋、交流、配合、提高，营造良好的学习、工作氛围。
7.保护病人隐私，防止数据泄密，保证数据安全。
二、信息科科长职责
1.在医院统一领导下，团结信息科全体同志，全面负责医院计算机网络安全、正常运行。
