发布时间：2026-07-21
| 制定背景 | 医院技术设备不够，治不了的病人得转走。怕乱转出问题，得管一管。 |
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| 适用范围 | 本院所有科室和医生，还有要转院转科的病人。 |
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| 职责分工 | 科主任先提意见，医疗管理部门或副院长批。医生具体办，护士跟着送。 |
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| 管理规定 | 转前必须联系好接收医院，得人家同意。病情不稳不能转，重病人得派人陪送。 |
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| 监督与罚则 | 转前要家属签字同意，病历必须跟着走。查房时看记录齐不齐，漏了扣绩效。 |
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第三人民医院转院、转科制度
1. 医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经医疗管理部门、或主管业务副院长、或医院总值班批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。
2. 病员转院应向患者本人或家属充分告知，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。
3. 较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。病员在转入医院出院时，应写治疗小结，交病案室，退回转出医院。转入疗养院的病员只带病历摘要。
4. 病员转科须经转入科会诊同意。转科前，由经治医师开转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。转出科需派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录，并通知住院处和营养室。
发布时间：2026-07-20
适用场景：危重转运 跨院转诊 科室调整
| 制定背景 | 医院技术设备不够，有些病人治不了。 |
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| 适用范围 | 本院所有科室和医生，还有要转院转科的病人。 |
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| 职责分工 | 科主任先提申请，医教科批，医保办管报销事，干部保健门诊管干部。 |
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| 管理规定 | 转院得对方医院同意才行；重病人要医护陪送；传染病不能转外省；转科得对方科同意。 |
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| 监督与罚则 | 转院单要签字，病历摘要得带上；不按规矩办就扣绩效；医教科不定期查记录；出问题追到具体医生。 |
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第五医院转院、转科制度
一、限于本医院技术和设备条件，对不能诊治的患者，由科主任签署转院申请单，经医教科批准，并与转入医院联系，征得对方同意后方可转院。公费医疗、大病保险、特约病人转院须与医保办联系。
二、接受转院一般要经过医教科(干部要经过干部保健门诊)同意。
三、科室对转出的患者要写明转院原因、目的，并写出病历摘要，随患者带到所转入的医院。
四、患者转院如估计途中可能加重病情或加速死亡者，一般应留院处置，等病情稳定或危险消除后再行转院，重病人转院要派医护人员护送，如患者或家属执意要求转院，须在病历上写明并签字。
五、烈性传染病、麻风病、精神病等患者不得转外省市治疗。
六、患者转科，须经接受科会诊同意。
发布时间：2026-07-06
| 制定背景 | 锅炉老了容易出毛病，不停炉也能修，省时间不耽误用。 |
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| 适用范围 | 医院锅炉房所有设备和操作人员。 |
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| 职责分工 | 锅炉房管理员带头干，维修工动手做，科主任偶尔来查查。 |
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| 管理规定 | 水位表坏了马上换，压力表不清就换，阀门漏了修或换，油路要通，灰尘要清。 |
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| 监督与罚则 | 每天巡检看问题，能修当场修；安全阀每周手动试，压力表每周冲弯管；记录本天天写，管理员不定期翻看。 |
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附属医院锅炉设备维修保养制度
一、锅炉设备的维修保养是在不停炉的状况下，进行经常性的维护修理。
二、结合巡回检查发现的问题在不停炉能维修时维修。
三、维修保养的主要内容:
1、一只水位表玻璃管(板)损坏，漏水、漏气，用另外一只水位表观察水位，及时检修损坏的水位表。
2、压力表损坏、表盘不清及时更换。
3、跑、冒、滴、漏的阀门能修理的及时检修或更换。
4、转动机械润滑路保持畅通，油杯保持一定油位。
5、检查维修上煤机，除渣机、炉排、风机、给水管道阀门、给水泵等。
6、检查维修二次仪表和保护装置。
7、清除设备及附属设备上的灰尘。
四、对安全附件试验核验的要求:
1、安全阀手动放气或放水试验每周至少一次，自动放气或放水试验每三个月至少一次。
