发布时间：2026-08-30
| 制定背景 | 防止交叉感染，避免消毒不彻底，管不住乱放乱拿的问题。 |
|---|
| 适用范围 | 供应室所有人，所有医疗器械和无菌物品处理环节。 |
|---|
| 职责分工 | 供应室组长牵头，护士具体操作，院感科不定期查，护士长天天盯。 |
|---|
| 管理规定 | 三区必须分开走，不能反着走；包布要干净完整；灭菌包必须标清名字日期责任人；灯管两周擦一次酒精。 |
|---|
| 监督与罚则 | 每天交班时核对记录本，每月抽样做细菌培养，没登记或标志不清的包直接退回重做，连续两次出错要谈话。 |
|---|
严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。
二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。
三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。
四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。
五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清，记录不全均不得发放。
六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做b-d试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。
七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。
八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次95%酒精擦拭。
发布时间：2026-07-18
适用场景：医疗事故、医疗抢救、手术决策
| 制定背景 | 办公室事情多，容易乱套。怕工作没人管、任务漏掉、信息不通。想让事情有人跟、有回音、不耽误。 |
|---|
| 适用范围 | 办公室全体人员，各科室、副主任、主任、县委领导。 |
|---|
| 职责分工 | 科室长管本科室人，副主任盯科室长，主任统管全办，县委领导最后把关。大家各管一段，不能甩手不管。 |
|---|
| 管理规定 | 事事要请示报告，按级来，不能乱跳。外出、请假、失误、密件、急事都要说。领导直接交办的，也要告诉分管领导。 |
|---|
| 监督与罚则 | 看谁没报、报晚了、报错了。月底抽查记录，漏报一次提醒，两次谈话，三次扣分。每月通报情况，年底算总账。 |
|---|
1、有关办公室工作和办公室内部重大事项，均应及时请示或报告。
2、请示、报告实行逐级负责制，即：科室工作人员向科室长，科室长向分管副主任，副主任向主任，主任向县委分管书记、书记请示报告。一般情况下不允许越级请示报告（特殊情况例外）。
3、科室工作人员向科室长请示、报告的事项：工作任务的完成情况；承办领导同志交办事项；因公需要离开办公室外出；病假或事假。
4、科室长向分管副主任请示、报告的事项：阶段性工作情况；一个时期的工作计划；各项交办任务的完成情况；本科室工作人员的思想和工作情况；涉及其他科室、有关部委办局需要统一协调的事情；失泄密事件和本科室工作的失误；因事请假。
