发布时间：2026-07-07
| 制定背景 | 怕看病出错伤到病人，想把查对这事变成硬规矩，让大家干活时多看几眼别马虎。 |
|---|
| 适用范围 | 全院医生护士、检验放射药房这些科室，所有碰病人的活儿都得照着做。 |
|---|
| 职责分工 | 科主任护士长带头盯，一线医护自己动手查，医务科不定期翻记录抽查。 |
|---|
| 管理规定 | 三查七对必须做全，药名剂量时间床号姓名一个不能漏，字迹不清有疑问就停手不干。 |
|---|
| 监督与罚则 | 晨会讲查对要点，护士长每天抽三个人问流程，查出没执行当场登记，月底扣绩效，严重差错要写说明。 |
|---|
县人民医院查对制度
一、为提高医疗制度、技术工作质量，确保病人安全，为防止医疗事故、差错的发生，特制定本制度，各科室必须严格执行。
二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。医务工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练。
三、医务人员必须严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品，(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等)，必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。
四、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。
发布时间：2026-07-01
| 制定目的 | 怕有人不守规矩乱来，怕党员和干部犯错伤了医院名声，怕病人和职工利益被损害。 |
|---|
| 适用范围 | 全院各科室、党支部负责人、所有党员。 |
|---|
| 职责分工 | 党委管大方向，纪委盯具体事，支部书记管好自己人，党员要带头守规矩。 |
|---|
| 管理要求 | 查纪律执行情况，收举报信件，查违纪问题，做处分决定，监督招标采购，推院务公开。 |
|---|
| 监督与检查 | 纪委牵头检查，党委定期听汇报，查出问题该谈话就谈话，该处分就处分，整改不到位要再查一遍，群众反映多的必须马上跟。 |
|---|
医院纪检监察工作职责
一、监督、检查医院各部、所、科、室和各党支部负责人及党员执行党的纪律、路线、方针政策、国家法律法规和医院决议、决定、规章制度的情况;做好效能监察工作。
二、受理对医院各部、所、科、室及和党支部负责人及党员违犯党纪、政纪、法律法规的检举、控告、申诉、建议;保障党员的权利;受理上述监察对象不服党纪、行政处分的申诉;维护举报人和被举报人合法权益。
三、调查处理医院各部、所、科、室和各党支部负责人及党员违*纪、政纪、法律法规的行为;按照有关规定决定或取消涉案党员的处分，做出行政监察决定或建议;协调和监督院务公开，推进依法治院和民主管理。
发布时间：2026-06-29
适用场景：医德医风建设 患者满意度评估 行风监督整改
| 制定背景 | 群众来信来访多，没人管、拖着不办、登记乱，领导不知道问题在哪，得有人盯。 |
|---|
| 适用范围 | 全院所有科室和工作人员，管来信、来访、投诉这些事。 |
|---|
| 职责分工 | 院领导分管，党政领导轮流接访，职能科室领导随时接，专人登记每件来信来访。 |
|---|
| 管理规定 | 来信来访必须登记清楚姓名住址电话和问题，谁办谁签字，按分级归口原则处理。 |
|---|
| 监督与罚则 | 分管领导督办上级批办事项，转办事项要快办快报，重大问题结果要归档，没登记没签字要查。 |
|---|
市人民医院信访工作制度
一、认真贯彻落实国家信访法规和信访政策，有院领导分管信访工作;
二、医院党政领导都要定期接待来访群众，职能科室领导要随时接待来访群众，认真落实首问首办责任制;
三、各职能科室对群众的来信、来访要有专人负责，逐件进行登记(包括来信来访者的姓名、单位、住址、联系电话，反映的主要问题和要求，处理结果等)，并签署承办人的姓名，以备查找;
四、对来信、来访的问题，要按照\"分级负责、归口处理\"的原则办理，对上级机关和领导批办的问题，要有分管领导负责处理，对院领导交办或有关科室转办的信访事项要及时办理，并将办理结果上报分管领导;
五、对有关医疗事件和涉及医院改革、建设、发展等方面的重大问题的信访事项的处理结果，要按有关要求整理归档备查。
