卫生院绩效工资制度（优选10篇）

卫生院绩效工资制度

适配人群	乡镇卫生院院长，基层医务人员，村医协同人员	使用场景	基层医疗考核，新农合绩效，乡镇卫生院管理
制定背景	想让乡镇卫生院职工干活更有劲儿。怕大家干多干少一个样，影响卫生院发展。
适用范围	全县所有乡镇卫生院在编在岗的职工。
职责分工	各卫生院自己定方案、组织考核。县卫生局负责指导和检查。院长带头落实。
管理规定	基础性工资按月考100分制发。奖励性工资占七成，按工作量发。事假超半年停发，旷工扣全工资。
监督与罚则	方案要职工大会通过，报卫生局批。考核结果公示三天。有意见就查，错了就改。卫生局每年督导检查。

为更好地调动我县乡镇卫生院职工的积极性，进一步推进乡镇卫生院绩效工资制度的顺利实施，促进卫生事业科学发展，结合我县实际，特制定本管理办法。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以服务和促进乡镇医疗卫生发展为目标，以提高医疗卫生干部队伍素质为核心，充分发挥绩效工资的杠杆作用，着力构建科学规范的干部职工绩效考核评价制度，激励广大职工积极主动完成各项工作任务，促进医疗卫生事业又好又快发展。

二、考核范围

全县所有乡镇卫生院在编在岗的职工。

三、绩效工资的分配

根据____年2月13日河北省医改领导小组会议精神，进一步完善绩效工资制度，把基础性绩效工资与奖励性绩效工资比例调整为4:6或3:7。根据本县实际情况作相应调整。

(一)基础性工资的分配。基础性工资包括岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资(占绩效工资总额的30%)、艰边津贴。根据医德医风、思想政治素质、精通业务程度、工作能力、工作责任心、工作作风、岗位职责、工作纪律和行业作风以及考勤等情况实施100分考核，每月按考核分数得相应比例的基础性工资，月底直接打入个人卡户，下列情况可享受基础性工资:

1、因工(公)负伤在规定的离岗治疗期间;

2、工作人员在国家规定的产假、探亲假、婚丧假期期间;

3、工作人员经批准离岗学习时间;

4、工作人员因病休假2个月以内的，需持上一级医院的诊断书证明及卫生局主管领导批准或医院住院证明;

5、请事假(七天以内由本单位领导批准，超过七天者，由卫生局主管领导批准)全年累计不超过一个月的;超过一个月，不足六个月，超过天数发本人基础工资的60%。

下列情况不在享受基础性工资:

1、工作人员事假全年累计超过六个月，超过天数停发;

2、工作人员无故旷工不上班者，扣发旷工天数的全部工资或解除聘用合同。

(二)奖励性绩效工资分配。奖励性绩效工资占绩效工资总额的70%。实施分配打破本单位个人档案工资界限，根据单位职工每个人工作量的实际完成情况制定分配方案，在分配中要坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。奖励性工资要按月考核，工资按月或季度发放。单位年终结余的50%部分按全年每人每月绩效考核情况年终一次性发放。奖励性工资以工作绩效考核结果作为分配的主要依据。无特殊原因，只要没有岗位绩效考核结果，就不能进行或参与绩效工资的发放。具体情况如下:

1、乡镇卫生院结合新农合、医疗、防疫、管理(院长、副院长、后勤)等岗位的实际情况制定奖励性绩效工资分配办法，可设立科室负责人津贴等项目，充分发扬民主，广泛征求职工意见，院领导班子研究后，经职工大会通过，报卫生主管部门批准后实施，并在本单位公示。

2、乡镇卫生院院长享受全院平均奖励性工资100-150%，也可和职工一样按业务量考核发放。(院长奖励性绩效工资标准与当年新农合年终考核结果挂钩，考核分值不少于总分值比例的40%。)

3、下列情况之一者，正常享受全院正常上班人员平均奖励性绩效工资:

(1)工作人员在国家规定的产假、婚丧假、探亲假;

(2)工作人员因工(公)负伤治疗期间的;

(3)工作人员因工作需要有单位经批准离岗学习。

4、下列情况之一者，不享受奖励性绩效工资:

(1)工作人员事假全年累计超过六个月，超过天数停发;

(2)工作人员无故旷工期间。

四、组织实施

(一)加强领导，明确职责。各乡镇卫生院要切实加强领导，明确职责，依照本《管理办法》和本单位实际情况，制定本单位具体的绩效考核实施方案，统筹负责本院职工绩效考核的组织实施工作。实施方案必须经过职工大会讨论通过(有半数以上人员到会，且得到到会人员50%以上人员同意)，上报县卫生局审批后实施。

(二)完善制度，强化监督。要不断健全职工绩效考核制度，完善考核内容、形式及办法，形成长效机制。努力提高绩效考核的科学性、民主性和公开化，随时接受单位职工的监督和质询。考核量化分数揭晓后，要在本单位进行公示，公示期不得少于3天。有反映意见的要及时核实，确属考核分值有误的，必须重新确定考核分值;考核分值偏低的，要将考核结果及时反馈本人。

(三)强化督导，加强考核。县卫生局在宏观上指导各卫生院的绩效考核工作，把职工绩效工资考核分配工作纳入单位年度工作任务目标考核内容，进一步加强对此项工作的监督和管理。定期组织有关人员对各单位绩效工资考核分配情况进行督导检查，确保绩效工资的顺利实施。

卫生院绩效工资制度：w卫生院安全注射

适配人群	接种医生，防疫护士，基层医技人员	使用场景	预防接种，儿童免疫，疫苗管理
制定背景	怕打针出错，孩子挨罪，大人担心。疫苗乱放会失效，用错针管容易传染。要让大家按规矩来，不马虎。
适用范围	卫生院里打疫苗的医生、护士，还有管疫苗的人。
职责分工	院长盯着，防保科具体干，院感小组查落实。谁操作谁负责，带教老师带新人。
管理规定	必须培训上岗，疫苗正规渠道来，一人一针一管一消毒，卡介苗针具专用，过期变质疫苗不能用。
监督与罚则	每月查记录和现场，新员工先考再上岗。漏记少消一次扣分，重复用针管直接停岗。问题当天报，三天内补整改。

卫生院安全注射制度

1、从事疫苗免疫接种工作的人员都必须经过计划免疫专业培训，能正确掌握接种象、疫苗性质、接种部位、剂量、方法和禁忌症，接种反应的判断和处理方法，具备预防接种安全注射的基本知识和操作技能。

2、预防接种所使用的生物制品必须由卫生防疫机构逐级调拨分发，严禁使用非正常渠道购进疫苗。并在相应的温度条件下贮存。

3、根据卫生部规定的儿童免疫程序，检查儿童预防接种证、卡，核对儿童姓名、性别、出生年、月、日及接种记录，确认是否为本次接种对象和接种何种疫苗。

4、向儿童家长或其监护人详细询问儿童近期的健康状况，既往疾病史，过敏史和接种疫苗的反应史，必要时测量体温和进行体检，凡有禁忌症的对象不予接种或暂缓接种，并在预防接种证、卡上做好记录。

5、认真核对要接种的疫苗品种，检查外观质量，凡过期、变质、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有烈纹或受冻结的液体疫苗(甲肝除外)，一律不得使用。

6、严格执行无菌操作规程，严格实行“一人一针一管一用一消毒”制度。无菌和使用过的注射器、针头要分开存放。

7、积极推行使用合格(有生产许可证、卫生许可证、检验合格证和标明厂名、厂址)的一次性无菌塑料注射器，用后要立即毁形、回收集中销毁，严禁再次使用。

8、接种卡介苗的注射器、针头要专用，且有明显标记。

9、按疫苗使用说明规定的接种方法、部位和剂量接种疫苗。

10、及时在预防接种证、卡上正确记录所接种疫苗的年、月、日及批号、接种者签名。

11、接种对象接种后留在现场观察15~30分钟，并向家长或监护人告知接种可能出现的接种反应和注意事项。

12、发生预防接种意外或事故必须及时抢救，并以最快的通信方式上报县卫生防疫站。

卫生院绩效工资制度：卫生院年度儿童妇幼保健工作

适配人群	基层儿保医生，乡镇卫生院医师，托幼机构保健员	使用场景	婴幼儿健康管理，托幼机构保健，体弱儿跟踪干预
制定背景	怕孩子没人管，生病了发现晚，营养跟不上，健康数据乱七八糟。
适用范围	乡里所有0到6岁小孩，还有管他们的医生和保健员。
职责分工	卫生院带头干，村医具体做，院长时不时来看看记不记、查不查。
管理规定	孩子要按时体检，体弱儿得单独记、常复查，喂养要科学，报表不能拖不能错。
监督与罚则	每月核对一次登记本，每季度抽查一次记录，漏登少查的要补上，问题多的要重学一遍，严重就找院长聊。

一、承担辖区内0—6岁儿童保健工作，对婴幼儿实行保健系统管理，常住儿童系统管理率达95%以上。

二、掌握辖区内新生儿、婴幼儿的保健状况。有计划的对儿童常见病、多发病进行防治，做好托幼机构的健康教育及卫生保健指导。

三、对检查出的体弱儿实行专案管理、登记。对体弱儿体检结果、病情、喂养、营养、生长发育评价、护理、治疗、矫治等情况作详细记录及定期复查，必要时可转往上级医疗机构治疗。待患儿恢复正常后，及时结案转正常健康儿童管理。

四、普及科学育儿知识，推广母乳喂养，喂养率达标。

五、集体营养管理工作，营养科学覆盖率、管理率达到市统一标准，注意饮食卫生，争取营养素全面达标。

六、按时准确登记、统计、上报儿童保键基本数据和报表。

ww乡卫生院

二0一三年一月一日

卫生院绩效工资制度：乡镇卫生院产权

适配人群	县级医改领导小组，乡镇卫生院长，卫健局负责人	使用场景	基层医改试点，乡镇医院改制，公有资产处置
制定背景	乡镇卫生院快活不下去了，缺钱缺人缺动力。想让它们自己能赚钱，又能继续干好预防保健这些该干的事。
适用范围	清原县15所乡镇卫生院，先拿南八家、湾甸子、北三家三家试。
职责分工	县卫生改革领导小组牵头，卫生局具体干活，人事、财政、国资等部门一起盯。办公室设在卫生局，王淑艳当主任。
管理规定	医院资产能卖就卖，不卖土地和牌子；卖的钱先还养老欠款和工资；新老板得接手原有债务；职工第一年至少留用九成。
监督与罚则	先清产核资再评估，公告后拍卖，交保证金，底价不能低；成交后按金额分3天到6个月付清；不按时交钱算毁约，钱没收，资产收回；卫生局全程监督，出问题找领导小组。

乡镇卫生院产权制度改革试点方案

***县乡镇卫生院产权制度改革

试点方案

随着经济体制改革的不断深入，农村卫生工作已不能适应市场经济需求，尤其是乡镇卫生院，已面临生存危机。为了贯彻党和国家卫生工作方针，消除影响卫生事业发展的体制性障碍，增强动力，激发活力，改变乡镇卫生院经营步履维艰的局面，根据十六届三中全会决定和有关文件精神，制定清原县乡镇卫生院产权制度改革方案。

一、指导思想和原则

以十六届三中全会精神和省委、省政府关于进一步深化农村卫生体制改革加强农村卫生工作的意见为指针，已建立适应社会主义市场经济要求的卫生事业管理体制为目标，积极稳妥地推进我县公有制医疗机构产权制度改革，迅速建立和完善符合农村卫生事业特点的权责明晰、监管有力、富有生机的农村医疗管理新体制，有利于吸引社会力量办卫生，增强农村卫生活力，推动医疗卫生事业全面发展，提高社会效益和经济效益，更好地为人民健康和经济社会事业发展服务。

改革的主要原则是:

政府行为与市场行为分开、事业性质与产业性质分开、竞争性领域与非竞争性领域分开的原则。把竞争性的医疗服务全面推向市场，把政府应当做的公益性预防保健服务认真做好。

坚持“三个有利于”的办医方向，以卖为主、先卖后股的改革模式，坚持坚决彻底、不留尾巴的改革原则。

坚持确保国有集体资产保值增值原则。

坚持保证职工利益不受损害和不增加群众负担原则。坚持确保平衡过渡的原则。

坚持以卖为主或先卖后股的改革模式。卖的是医院的有形资产和无形资产。(不转让卫生院原有牌子和土地所有权)

出售医院资产收入首先用于支付拖欠的养老保险，其次用于发放拖欠的职工工资及偿还债务，剩余部分建立卫生发展基金，属县政府所有，由卫生局管理，集中使用，用于发展我县的卫生事业。

二、工作任务及时间

今年底，选择少数几家进行试点，在试点取得成功经验的基础上，经过1至3年的工作，原 15所乡镇卫生院全部实行民营化。

三、试点工作步骤

1、建立组织。成立清原满族自治县卫生改革领导小组。确保试点单位产权制度改革顺利实施。成立由县委副书记黄宝华、政府常务副县长王树成任组长，分管副县长张家娟任副组长，卫生局长王淑艳、人事局长郭永贞、物价局长赵俊华、国税局长刘寅东、地税局长王辉、工商局长何凤义、财政局长邵春勤、国资局长关立杰、体改办主任郭启龙、县委政研室副主任于爽为成员的领导小组。办公室设在县卫生局，并从人事局、体改办、国资局各抽调一名干部到办公室工作，主任由王淑艳兼任。

2、确定试点单位。南八家卫生院、湾甸子卫生院及北三家卫生院作为第一批试点单位。

3、上报《清原满族县乡镇卫生院产权制度改革方案》，并得到县政府批复。

4、清产核资及资产评估。

5、召开改制医院的职工大会，做好宣传动员工作。

6、职工大会讨论具体方案，上报并得到县政府批复。

7、进行出售公告。

8、竞价拍卖。

四、改制医院的资产界定

1、由卫生局对医院的固定资产(房屋、设备器械等)、流动资产(流动资金、库存药品、暂存款、应收款)、专项资产清产核算;对医院的无形资产进行评估。做出汇总表。再由国资部门确认，然后进入改制程序。

2、资产核定后，由具有资质的评估机构对单位资产状况进行评估，出具评估报告。

3、改制后医院土地使用权处置由资产受让方到国土局依法办理出让或作价入股或租赁等有关手续，未出售的国有资产由县卫生局代管。

五、出售方式和竟卖底价的确定

资产经评估确认后，提前一周通过媒体向社会发布公告。参加竞买者报名时须交纳5-10万元保证金，中标者保证金抵顶购买金，未中标者当场退还，中标人事后毁标者所交纳的保证金作违约金处理。拍卖过程由县卫生改革领导小组主持。

为确保公有资产保值、增值、不流失，国资部门确定的评估价作为竞卖的底价。中标者必须承担债权债务，并办理债务转移手续。医院净资产、无形资产加上竞标浮动价，由中标者现款购买，成交价在100万元以下的须在3日内付清现款，成交价在100-200万元的一周内付清现款，成交价200万元以上的可分期付清，第一次在三日内付70%，余款在改制六个月内付清，如逾期不交，视同悔约，医院所有资产收归国有，已交款项作违约金处理。

六、人员安置及分流办法

1、改制后的医院，原有单位法人地位立即取消，原单位和职工签订的劳动合同自行解除，到县人才中心办理人事代理手续。改制后，新组建医院第一年聘用原有职工不少于90%，并与上岗职工按《劳动法》重新签订劳动合同。未聘用职工按事业单位分流人员政策执行。

2、离退休职工工资和遗属费按照辽委发[____]21号文件精神，将1996年前离退休职工工资列入县财政预算。

3、提前退休政策。落实抚委办发[____]25号(市委办公厅市政府办公厅关于印发《抚顺市乡镇事业单位机构改革人员定岗分流指导意见》的通知)精神，截至____年12月31日，乡镇事业单位在职职工中(含工勤人员)，距法定退休年龄5年以内(含5年)，且工作年限满20年的人员;或工作年限满30年的人员，经本人申请，单位同意，可提前办理退休手续，并享受退休人员待遇。所在单位已纳入基本养老保险社会统筹的，单位要为其逐年缴纳提前退休年限内应支付的退休金，由社会保险经办机构代为发放。

4、出售后的医院职工四个不变，即原有身分不变、原有档案工资不变、职称及工资晋升不变、原有养老金缴发途径不变。

七、改制医院的性质

改制后乡镇医院的性质为民营非事业单位。在办理变更手续时，由单位法人自主选择申请为营利性或非营利性医疗机构。各民营医院新设置科室必须经县卫生行政部门核准。

改制后的医院，按照有关规定，成立职工代表大会，设立党支部，归属地方党委领导;实行股份制的医院设立董事会和监事会。

六、改制单位的登记

医院改制后，由县编制委员会办理原卫生院注销手续，购买方凭有效证件向县编制委员会申办有关手续。到卫生局办理医疗机构执业许可证。

七、改制后法人享有的权利和义务

改革后的法人对医院享有资产处置权、经营管理和收益分配决策权、人事裁定权。

改制后的法人必须遵守国家的法律、法规、政策、行业上接受卫生、物价、技术监督、劳动等相关部门的管理、监督和指导，足额缴纳职工社会和医疗保险。

八、几点要求

1、医院产权制度改革县乡镇卫生改革领导小组的统一领导下，周密部署、精心组织、积极稳妥地进行。

2、严明纪律，保证国有资产的不流失。

3、改革过程医院医务人员要坚守岗位，尽职尽责，保证患者就医需求及医疗安全。

4、卫生产权制度改革是一项全新工作，要不畏难积极探索，大胆实践，积累更多的经验，推进卫生改革向纵深发展。

******县卫生局

____年10月12日

卫生院绩效工资制度：c镇卫生院安全保卫

适配人群	乡镇卫生院院长，科室主任，护士长	使用场景	基层医疗，节假日值班，防灾抗洪
制定背景	卫生院人多事杂，怕出安全问题。防火防灾抗洪都得有人管，不能等出了事才着急。
适用范围	全院所有科室和工作人员，重点是财务室、档案室、器材库这些地方。
职责分工	院长带头组安全小组，各科主任护士长都要干活。办公室负责统筹，科主任自己查本科室。
管理规定	下班前关电器、锁门窗、查隐患。重要岗位要盯紧，值班带班不能空岗。
监督与罚则	办公室定期检查，科主任天天盯。有问题马上改，出事立刻报上级。不落实的点名提醒。

乡镇卫生院安全保卫制度

一、成立由院长为组长，其他科室主任、护士长为成员的安全保卫领导小组，负责安全保卫、防火、防灾、抗洪等事宜。

二、根据需要配备必要的防保设施和器材。

三、办公室负责机关安全保卫的组织实施和任务落实，并定期检查各科室保卫由科主任负责落实检查。

四、重点加强对财务、档案及各科器材等重要岗位，重要物品的安全防范。

五、落实节假日、抗灾防洪、重要时期的干部值班和领导带班制度。

六、预防为主，防患未然。各科室下班前要对室内电器，照明设备，门窗等进行一次安全检查，发现问题，及时解决。把可能发生的治安灾害等事故降到最低点。

七、一旦发生安全事故，及时向上级领导报告。

卫生院绩效工资制度：卫生院应答及信息传递

适配人群	院办值班人员，医务科负责人，应急领导小组	使用场景	突发公卫事件，群体中毒处置，批量创伤救治
制定背景	怕突发事时乱套，信息传错或漏掉，耽误救人。大家反应慢，协调不起来，得有个规矩管着。
适用范围	全院所有人，特别是院办、医务科、总值班、应急小组成员。
职责分工	院长是总负责，医务科具体操办，院办和总值班最先接活，各小组按分工干活，组长盯着大家干得对不对。
管理规定	电话要记清事件时间地点伤情，马上报组长；指令一来马上集合；所有队员通讯必须通，药品设备要常换常新；急救车不能随便挪用。
监督与罚则	平时练预案，查通讯、查药械、查车辆；出事就盯反馈，没按时报、报错、漏报要提醒；严重了要当面说清楚为啥没做到。

生活中无规矩不成方圆，接下来小编为大家精心搜集了一篇“卫生院应答及信息传递制度”，供大家参考借鉴。

(1)医院建立与市突发公共卫生事件应急处置中心有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处置过程中，上传、下达的信息畅通和准确。

(2)发生突发公共卫生事件，首次按到市生局或市公共卫生事件处置(应急办:

指令的院办、医务科(处)或院行政总值班(夜间)，应问清“事件”发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给本院的具体救援任务及各项要求，认真做好电话记录，立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告。

(3)接到报告，医院领导小组组长立即通过日常办事机构(医务科)向所有领导小组成员发出指令，迅速到指定地点集合;根据指令要求，启动医院应急救援预案:组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。

(4)领导小组各成员在接受任务后，按各自职责和预案的要求迅速开展工作，并将各自信息及时反馈给领导小组组长;组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急处置中心报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力，包括:床位预留、技术力量、特殊药品和设备等，以供其统筹决策。

(5)医务科应根据应急预案，立即布置应急医疗救治工作。抢救(救治)组成员接到指令后立即赶往指定地点，按预案要求进行各项准备和开展工作。

(6)医院对参加院内应急救援网络的所有成员建立有效、畅通的通迅联络并宣布相关纪律。

(7)有现场救援任务时，应保证救援小组人员落实，及时掌握所有“一线”及“替补”队员的通讯信息，随时能拉得出，用得上;装备、物品的数量和质量符合应急救援“清单”的要求:平时药品和器械必须定期检查，常换常新，保证在有效期的范围内:急救车辆由医务科控制，保持常备不懈，车况良好，不得随意挪着他用。

(8)在医院附近突发群体急性创伤或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌人后的2小时内向市卫生行政主管部门或区突发公共卫生事件应急处置中心报告。并在先期应急处置过程中，及时上报有关情况(报告内容主要包括事故发生的时间、地点、事故单位、事故原因、事故性质、危害可能波及范围和程度、已收治人数、入院者的症状与体征、事件发展趋势和已经先期处理的情况等。

(9)在应急处置过程中，随时接受市卫生局和市卫生应急处置中心的指令;接受专家组关于诊断的意见、救治的方案等指导。

(10)指定专人对本院应急救治全过程作信息收集和统计汇总工作，全面掌握院内应急救治进展情况:对事件中所有进人本院的诊治者都应登记造册。

(11)每日向市卫生局或市公共卫生应急处置中心报告在院的患者及医学留观者的情况(数量、病情)、医疗救治进展等;重要情况要随时报告。

(12)遇有下列情况及时向市卫生应急处置中心请求支援:

①请求上级专家组会诊及专业技术的帮助;

②需要特殊解毒药品、特殊设备以及应用方案的支援;

⑧分流部分患者或向上级医院或专科医院转送危重患者及传染病患者。

(13)突发事件处置结束后，及时将本院应急救治的情况与结果，有关的分析和建议等内容形成书面材料，报市卫生局应急办公室。

卫生院绩效工资制度：卫生院培训演练

适配人群	临床医师，护理人员，医技人员	使用场景	突发公共卫生事件，院内感染防控，急救技术演练
制定背景	医院要应对突发疫情和急救场面，怕大家手忙脚乱不会处理，得提前练熟
适用范围	全院所有临床、医技、后勤人员，重点是急诊传染呼吸这些科室
职责分工	应急领导小组牵头定计划，各科室负责人组织培训，院办和医务科盯着落实
管理规定	每年必须参训参演，内容时间人对象都要到位，考不好影响晋级奖惩
监督与罚则	按年计划推，训完就考试，成绩挂钩奖惩晋级；每季度至少一次演练，演练后要打分写评语

(1)从事应急医疗救援管理和急诊、传染、感染、呼吸、创伤、麻醉、院内感染、检验、药剂科等相关专业的临床、医技人员以及后勤保障人员必须参加应急救治培训与演练。

(2)医师主要培训:突发公共卫生事件相关的法律、法规、政策、条例、应急预案;各项急救技术、各种急救设备及器材的使用、院前急救、cpr、常见急症抢救、外科急症抢救、急性中毒抢救、传染病防治、院内感染等。

(3)医疗护理人员除培训突发公共卫生事件的相关法律、法规、政策、条例、应急预案外主要培训常用急救技术、常规护理技术、常用急救设备的使用、护现新技术及新项目等。

(4)应急领导小组及其办公室等卫生应急管理人员，通过培训应熟练掌握与运用突发公共卫生事件的相关法律、法规、政策、条例、预案，同时要学习掌握:办公自动化、指挥系统应用、.通讯知识、各种急救知识及其自救、急救要点。

(5)全院工作人员要学习掌握急救和重点传染病防治基本知识。

(6)培训应按每年的培训计划进行安排，做到时间、内容、授课人、培训对象四落实。培训结束后组织考试，并与有关奖惩和晋级挂钩。

(7)定期组织相关应急医疗救援的演练或演练评价，以提高战时的反应能力。

7、应急设备采购与管理制度

(1)应急设备和药品由院根据行政主管部门有关储备规定，结合本院实际研究、统计和提出申请。

(2)经院应急救援领导小组讨论后审批。

(3)由院相关职能部门统一采购后统一保管与储备。

(4)应急药品、器械储藏在专门地点，由专人负责管理，定期补充更换。非突发公共卫生事件，任何个人不得接触和使用。

(5)应急药品须经院应急领导小组同意后方可使用。管理人员根据使用情况及时向院应急领导小组申请补充，交药剂科统一购买。

卫生院绩效工资制度：乡镇卫生院安全隐患排查与整改

适配人群	科室负责人，安委会成员，护理部人员	使用场景	医院安全检查，科室隐患自查，安全整改督办
制定背景	以前安全工作老是被动救火，没人天天盯着隐患。想让大家平时就多留心，把问题掐在萌芽里。
适用范围	全院所有科室、所有员工，包括领导和保洁阿姨。
职责分工	院长是总负责人，安委会牵头干活，各科主任管自己地盘，办公室和护理部帮着查。
管理规定	每月必须自查一次，发现隐患马上报，能处理的顺手处理掉，不能拖着不管。
监督与罚则	检查结果要通报，小问题罚20到50块，大问题罚50到200块，出事直接罚200到500块。全年没事故的发奖状。

为贯彻“预防为主、单位负责、突出重点、保障安全”的安全方针，切实把预防工作和安全隐患排查整改制度落到实处，强化岗位安全责任，确保集体财产和人员安全，特制定本制度。

一、预防与排查:

1、岗位安全责任:

各单位主要领导为本单位安全第一责任人，对本单位安全工作负全面责任;应落实岗位职责中的安全责任要求，确保各种工作的安全，保证每一位员工的安全。

2、安全大检查:

定期(每月一次)或不定期，院安委会会同办公室、护理部等科室对全院进行安全大检查;各科室每月应对本科室安全隐患进行自我排查。

二、报告与整改

1、安全隐患报告:

(1)医院的每一位职工均有发现、报告和处置(能力范围内)安全隐患的义务。

(2)排查出来的安全隐患，应及时报告安委会或责任科室，安委会和责任科室应及时、妥善处置，消除安全隐患。

2、安全隐患通报与整改:

(1)安全隐患必要时可以通报的形式，予以通告。

(2)安全隐患通告的责任科室应及时整改被通告的安全隐患。

(3)对经常出现或较严重的安全隐患，安委会应对科室负责人下发安全隐患整改通知书，并督促限期整改。

三、处罚与奖励:

1、安全隐患被通报，情节轻微，:视情节对责任人或科室按20-50元/次予以处罚。

2、安全隐患严重，下发整改通知，未予整改或及时整改:视情节对责任人或科室按50-200元/次予以处罚。

3、安全责任事故:视情节按200-500元/次予以处罚。严格执行“一票否决”制，主要责任人，责任科室及主要负责人取消当年度评先资格。

4、安全教育及安全责任落实，安全隐患排查到位并整改有力，全年未发生安全责任事故和被处罚的单位负责人，医院将予以表彰和奖励。

卫生院绩效工资制度：卫生院医疗废物处理

适配人群	临床科室护士，医废运送人员，感控专职人员	使用场景	医疗废物处置，传染病隔离，放射性药品管理
制定背景	怕医疗垃圾乱扔乱放，伤到人、污染环境。以前出过漏子，得管严点。
适用范围	全院各科室，所有接触医疗废物的 staff。
职责分工	科主任带头管，护士长盯执行，院感科查落实，大家都要签字确认。
管理规定	黄袋装医疗垃圾，黑袋装生活垃圾，红袋装放射垃圾；不能混装，不能倒出来，破袋子不能用。
监督与罚则	每天检查封口和标签，登记本要写清重量和去向，漏了要马上报，不登记扣钱，乱扔直接开除。

为进一步规范我院医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，加强医疗废物管理，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规精神，特作如下规定:

第一条各科室(部门)应按以下要求，及时分类收集医疗废物:

(一)医疗垃圾和生活垃圾应严格分类收集。生活垃圾用黑色袋子装，医疗垃圾用黄色袋子装，放射性垃圾用红色袋子装

(二)在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷;

(三) 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明;

(四) 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;

(五) 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置;

(六) 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置;

(七)医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理;

(八)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;

(九)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封;

(十)放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

第二条各科室)医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。

第三条盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

第四条包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

第五条运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医院指定的暂时贮存地点。

第六条运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物送至暂时贮存地点。

第七条运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

第八条建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

第九条医疗废物转运出去焚烧销毁时应进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

第十条医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

第十一条禁止工作人员转让、买卖医疗废物。

第十二条禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

第十三条发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照《铜仁华夏医院医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案》紧急采取处理措施。

第十四条医疗废物管理人要组织从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。

第十五条为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查。

第十六条工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告医院相关部门。

第十七条医院医疗废物管理实行责任制。责任人、管理人及从事医疗废物日常工作的人员应尽职尽责，做好各项工作。

第十八条本规定未涉及的，及国家相关法律法规为准。违反本规定的，视情节轻重给予警告、记过、扣除奖金、开除等处分。情节恶劣者将根据国家相关法律法规追究责任。

卫生院绩效工资制度：卫生院发热门诊工作

适配人群	发热门诊医护，院感防控专员，急诊首诊医师	使用场景	发热门诊接诊，传染病疫情响应，发热病人转运
制定背景	怕发热病人乱跑传染别人，医院接诊没章法，容易漏管漏报。
适用范围	发热门诊、所有来院看发热的病人、相关医护人员。
职责分工	发热门诊医生护士干活，院感科盯着，应急办兜底，院长拍板。
管理规定	发热病人单设区域、专用通道、单独检查；不发热的也要首诊负责；发现疑似马上转走。
监督与罚则	每天查标识和通道是否好用，每周看记录本，漏报一次扣绩效，两次全科通报。