发布时间：2026-08-06
| 制定背景 | 病人病情不一样，护理不能一刀切。怕护士搞不清该盯谁、怎么盯，出事没人管。 |
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| 适用范围 | 全院住院病人，所有护理人员都得照着做。 |
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| 职责分工 | 护士长带头盯，责任护士具体干，科主任和护理部不定期查落实情况。 |
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| 管理规定 | 特护必须24小时盯，一级每小时看一次，二级两到三小时一次，三级每天至少看三回。标志颜色不能错，记录必须及时写。 |
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| 监督与罚则 | 晨会交班要核对等级，护士长每天抽查记录本，护理部每月查执行情况。发现漏巡、漏记、标错，第一次提醒，再犯扣绩效。 |
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市人民医院分级护理制度
患者入院后，医生根据病情决定护理级别后，患者一览表上必须有分级护理标志(特级、一级护理病人用红色，二级护理病人用蓝色，三级护理病人不作标记)，住院病员每天生命体征按护理学基本要求进行测量、记录。
分级护理的具体要求:
特级护理:适用于病情危重或大手术后，病情变化快，随时可能发生意外和随时需要进行抢救的病员。
要求:
1、安置患者于急救室和icu、ccu监护室，24小时专人守护，严密观察病情及生命体征变化，病情变化及时处理，各种管道固定通畅，按医嘱及时完成各项护理操作及治疗，观察用药治疗效果及反应。
2、评估病情，24小时内制定护理计划并实施，及时准确填写特护记录单，并按规定时间作出小结和总结。
发布时间：2026-07-30
适用岗位：主班护士、包床护士、感染控制护士
| 制定目的 | 怕病人自己跑出去耽误打针吃药，或者路上突然不舒服没人管。 |
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| 适用范围 | 住院的病人、护士、医生、家属都得照着做。 |
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| 职责分工 | 护士要多看看病人在不在，医生批不批准出门，家属签不签字，护士长管报告事儿。 |
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| 管理要求 | 不能让病人偷偷走，必须出门得医生点头 签字，走前留电话，走后超时就找人。 |
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| 监督与检查 | 护士每天查房看人齐不齐，护士长盯着流程，漏报或没签字算失职，要被问话写说明。 |
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医院护理部患者外出或外出不归时的应急预案
一、患者入院时详细交待住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。
二、加强巡视，力所能及的帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外出，在病情允许的情况下，经主管医生批准，患者及家属在护理单上签字方可离开，并在规定时间内返回病房。
三、一旦发现患者私自外出，要立即报告护士长，通知主管医生。
四、通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。
五、必要时通知医务处、护理部或总值班。
六、患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。
发布时间：2026-07-15
适用岗位：主班护士、值班医师、备班医师
| 制定背景 | 医生值班没人管，容易漏事。夜里病人出问题找不到人。查房不及时，重病人没人盯。大家轮班乱，夜班费发得也不清。 |
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| 适用范围 | 全院所有值班医生、护士，还有医技科室值班人员。 |
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| 职责分工 | 科主任安排谁值班，医务处管备案。值班医生自己守岗，护士配合叫人。科主任和护士长盯着执行。 |
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| 管理规定 | 一线必须住病房，24小时在岗。二线要带一线查房。三线在家待命，走开得留话。交班必须床边说 写清楚。 |
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| 监督与罚则 | 每天晨会汇报夜班情况。交接本要签字。查房记录、病程记录得写全。漏记或擅离岗位，扣当月夜班费。科主任每周查一次记录本。 |
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医师医院值班、交接班制度(3)
(一)值班:
1、本院原则上实行一线、二线、三线值班制，一线班为住院医师。二线班为主治医师，三线班为副主任医师以上人员。
2、各科室根据实际工作需要、技术人员构成情况决定安排一线二线或三线班。
3、一线、二线班均需住病房值班，二线班医师值班时应带领一线班医师、进修医师、实习医师查房巡视所管病区，及时妥善处理危重、手术后病人的病情。
4、一线班实行二十四小时值班制(包括医技科室及其它科室在内的值班人员)，即自值班当日早晨上班至第二天早晨安排好自己的工作后下班。
发布时间：2026-07-01
适用岗位：主班护士、责任护士、副班护士
| 制定目的 | 病人多，病情变化快，容易出错漏。怕打错针、发错药、没发现病情加重。 |
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| 适用范围 | 所有在病房上班的护士，包括实习护士和护理员。 |
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| 职责分工 | 护士长管全面，护师带新人，护士自己盯好手头活。谁管的病人谁负责观察和记录。 |
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| 管理要求 | 查对不能少，交接班要当面说清，巡视病房不能偷懒，抢救东西随时能用，消毒用品不能过期。 |
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| 监督与检查 | 护士长每天看记录本，夜班组长查现场。漏写一次提醒，两次扣分，三次停岗学习。科里每月抽查执行情况。 |
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医院病房护士职责
1.在护士长领导和护师指导下进行工作。
2.认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，严防差错、事故的发生。
3.做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。
4.认真做好危重患者的抢救工作，及各种抢救物品和药品的准备和保管工作。
5.协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6.参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员的工作。
7.做好患者的健康教育、康复锻炼和出院指导。经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施。
8.维持病房秩序。办理出入院、转科、转院手续及有关登记工作。
