发布时间：2026-08-14
| 制定背景 | 病人老是查不出病、治不好，医生们得一起商量 |
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| 适用范围 | 全院临床科室的疑难危重病人 |
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| 职责分工 | 科主任牵头组织，主治医师准备材料，医务科协调专家，住院医师记录 |
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| 管理规定 | 七天没确诊就科内讨论，十五天没确诊就全院讨论，紧急情况马上开 |
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| 监督与罚则 | 讨论前要写好摘要发给大家，讨论后必须记进病程录和专用本子，医务科抽查记录是否规范，漏记或乱记要补正 |
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县人民医院疑难病例讨论制度
一、疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法，为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化，特制定本制度。
二、病例选择:疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者，需组织疑难病例讨论。七天内未能确诊的疑难病例应组织科内讨论，十五天内不能确诊者，组织院内讨论，紧急情况即刻组织讨论，非紧急的，在四十八小时内组织讨论。
三、各临床科室遇有上述患者，即刻报告科主任，决定讨论范围和时间，必要时报医务科，由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。
四、讨论方式和讨论范围:
1、全科病例讨论:由主治医师提出，科室主任主持，全科各级人员参加。
发布时间：2026-07-08
适用岗位：急诊科医生、值班主治医师、院前急救医师
| 制定背景 | 怕急救记录乱写乱画 |
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| 适用范围 | 所有参与急救的医护人员 |
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| 职责分工 | 医生护士自己写，科室派专人每天收，科主任盯着看 |
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| 管理规定 | 蓝墨水写，楷书签名，不准涂改剪贴，项目一个不能少 |
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| 监督与罚则 | 下班前放指定位置，专人天天收，科主任抽查，写错重写，漏写扣分 |
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医院急救记录(病历)书写制度
l、急救记录(病历)应用兰墨水按规定格式书写，如实反映病情和检查、治疗情况，力求完整，文字要通顺、简练、字迹清楚，医学术语准确，不得随意删改、剪贴，一律实行楷书签署全名。
2、急救记录要按时填写，在下班离岗前将急救记录放指定地方，由科室指派专人每天负责收集。
3、一般项目，包括姓名、性别、年龄、住址或单位，到达时间，病情判定，送达医院，急救效果，应填写完整不得遗漏。
4、主诉指主要症状和时间，病情指现病史和既往病史中最重要的病情。
5、检查项目包括:脉搏、呼吸、血压、神志、面色。项目必须检查到位和填写完整。神志可分正常、模糊、昏迷、谵妄等;面色可分正常、苍白、紫钳、黄染、灰暗等。其它项目结合病情选择检查和填写。
6、急救处理项目包括处理主要类别、程序及效果，应如实填写。
发布时间：2026-07-05
适用岗位：急诊科医生、住院医师、值班医师
| 制定背景 | 怕员工带病上岗传染别人，也怕卫生知识不够影响顾客健康。 |
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| 适用范围 | 所有在医院做体检和培训的工作人员。 |
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| 职责分工 | 医院人事科牵头安排，各科室负责人执行，院感科负责检查监督。 |
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| 管理规定 | 上岗前必须有健康证，查出六种病要马上调岗或治疗，两年一次培训不能少。 |
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| 监督与罚则 | 入职先体检再发证，培训后要考试留记录，没证上岗就停职，检查不合格扣科室分。 |
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医院健康体检和卫生知识培训制度
1、根据《条例》规定:公共场所从业人员应持有有效健康证书方能上岗服务。各经营单位体检应达100%，卫生知识培训率达100%，合格率达98%以上。
2、对《条例》所规定的公共场所从业人员(包括临时工、季节工)及时进行健康体检，并积极配合卫生部门的监督检查。
3、在公共场所从事食品行业的从业人员，应按《食品卫生法》要求体检。
4、参加工作的人员上岗前必须取得“健康合格证”。
5、凡查出“六病”即病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动期肺结核、化脓性、渗出性皮肤病及其它有碍公共卫生的疾病(重症沙眼、急性出血性结膜炎、性病等)应立即治疗或调离原工种。
6、营单位应每两年对从业人员进行一次卫生知识培训，并要做好书面考试记录。
7、新上岗的从业人员必须经培训合格后方能上岗。
