| 制定背景 | 怕出事没人说，出了大事才上报。想早点发现小问题，别拖成大麻烦。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有医生护士和医技人员。 | ||
| 职责分工 | 科室主任先盯紧，医务部和护理部管落实，院领导最后看效果。 | ||
| 管理规定 | ⅰ级ⅱ级必须马上报，电话 表格双保险；ⅲ级ⅳ级鼓励报，不罚还可能奖。 | ||
| 监督与罚则 | 当天电话报，24小时内填表交上去；漏报查实就处罚，主动报了能减责或奖励；职能部门每月查报表，开会通报情况。 | ||
1、定义:是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
2、等级划分
医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:
ⅰ级事件(警告事件)--非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
ⅱ级事件(不良后果事件)--在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
ⅲ级事件(未造成后果事件)--虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
ⅳ级事件(隐患事件)--由于及时发现错误，但未形成事实。
| 制定目的 | 医院编外人越来越多，怕管乱了，想把招人、发工资、考核这些事理清楚，让干活的人安心，医院也省心。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 只管签合同的临时工，管他们怎么进来、干啥活、拿多少钱、考得咋样、续不续聘。 | ||
| 职责分工 | 人力科定规矩、办手续、发工资；科室管日常干活和打分；院领导批招人申请，纪检查违规。 | ||
| 禁止行为 | 科室自己招人不行，没批就上岗不行，没证干特种岗不行，迟到早退超两次不行，上班打游戏睡觉不行。 | ||
| 检查与监督 | 人力科每月查科室有没有私招人，每季度核工资社保，年底统一考核，不合格的谈话或解约，没按时办手续扣当月工资。 | ||
z人民医院合同制员工劳动用工管理办法
第一章总则
第一条:为了加强对我院编外合同制用工人员(下称合同制员工)的管理，明确双方权利义务和责任，维护双方的合法权益，进一步完善医院人事管理制度，制订本管理办法。
第二条:本办法对本院合同制员工的聘用、待遇、考核及续聘等问题进行了统一规定，本院各科室需使用合同制人员均须按照本办法执行。
第三条:在编人员聘后管理、考核参照本办法执行。
第二章人员招聘
第四条:人员招聘由人力资源部门归口管理，各科室所用合同制人员应经医院人力资源管理部门核定，没经核定，科室一律不得自行招聘合同制人员，人力资源部门不予核发工资，不办理相关手续。
| 制定背景 | 节假日没人管事，临床科室找不着人，事情堆着没法办，怕出问题。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 院领导、机关处室和群团负责人，只管节假双休日。 | ||
| 职责分工 | 院办排班通知，值班组长带队，组员听安排，院总值班室收发记录本。 | ||
| 管理规定 | 必须按时到岗，查岗要记事，能办的马上办，办不了的写清楚，紧急事得喊人开会。 | ||
| 监督与罚则 | 值班记录本天天传，上班就查本子，没解决的事得报给领导或开会。不值班、喊不到、推脱的，扣当月津贴，取消评优，严重就依法处理。 | ||
医院行政值班是指在节假日、双休日期间，由部分行政人员组成的一种正常上班制度。
一、行政值班人员由院级领导、机关职能处室和群团组织负责人组成，分成若干值班小组，由院级领导担任组长。每个值班小组值班一天，实行轮转，长假期间不另行排班。
二、 在节假日、双休日期间，由院办公室提前一天通知值班小组的组长，告知值班时间，值班组长通知组内人员。组长遇出差或有其它事情不能参加值班，要指定一名组内人员担任临时组长
（事前告知院办），负责本组的值班工作。
三、 值班小组在值班期间，负责处理当天医院的各种医疗业务和行政事务，包括适时地对临床科室的查岗检查。当天能处理的问题应及时进行处理，不能处理的事情应做好记录，在机关行政人员集体上班时进行处理。
| 制定背景 | 医院要搞民主管理，让职工说话有地方，监督有渠道，避免领导一个人说了算。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院在职职工，包括医生护士行政人员。 | ||
| 职责分工 | 院党委领导全局，工会负责日常，主席团主持开会，各科室配合落实。 | ||
| 管理规定 | 每年开一次会，必须听院长报告，重大方案得通过才能执行，不能走过场。 | ||
| 监督与罚则 | 工会组织筹备，主席团主持会议，决议写进档案，没落实的要查原因，不配合的提醒整改。 | ||
附属医院职工代表大会制度
1、医院实行职工代表大会制度与工会组织相结合的组织形式，职工代表大会闭幕后院工会委员会是职工代表大会的工作机构，负责职工代表大会的日常工作。
2、职工代表大会是医院实行民主管理的群众组织的基本形式，是职工行使民主监督权力的机构。
3、职工代表大会在院党委的统一领导下，遵循党的基本路线，围绕党在各个时期的中心任务进行工作，贯彻执行党和国家的方针、政策;正确处理国家、集体、职工三者之间的关系。在法律规定的范围内行使职权。
4、职工代表大会要尊重和支持院长行使职权，维护行政系统的集中领导和指挥，要教育全院职工遵守医院的规章制度，以主人翁的姿态努力完成各项工作任务。
5、职工代表大会的组织原则是民主集中制。