发布时间：2026-08-02
| 制定背景 | 怕交接不清出错 |
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| 适用范围 | 全院各科室值班医护 |
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| 职责分工 | 值班医生牵头，科主任监督，护士配合执行 |
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| 管理规定 | 必须当面交班、留宿值班室、危重病人床头交接、记录签字 |
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| 监督与罚则 | 晨会集体交班检查，记录本签字留痕，没按时接班不能走，出事值班医生担责 |
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县人民医院交、接班制度
一、各科室实行昼夜班制度。值班人员应在下班前到达科室，会同上班人员进行交接工作，值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证诊断、治疗、护理、医技等工作不间断地进行。
二、值班医师在其他医师不在班时，负责全科(病区)的临时医嘱、急诊会诊和危重病员观察、抢救，并记人病程记录。对新人院病员及时进行初步检诊，下达医嘱。
值班医师遇有疑难问题时，应请上级医师处理。
三、值班人员夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。如有特殊情况，必须经科主任同意，作好工作安排后方可离开。
四、各科医师在下班前将危重病员的病情和处理事项，向值班医师作书面和口头交班。接班者如有疑问，应立即提出，交接清楚，以免贻误治疗或发生差错。
五、每日晨八时，值班的医护人员集体交班一次，上一班全体医护人员参加，由值班人员报告病员流动情况或新人院、危重、手术后、特殊检查等病员的情况变化。特别危重的病员应进行床头交接班。
发布时间：2026-07-17
适用岗位：输血科技师、临床护士、手术室护士
| 制定背景 | 抢救室老被乱占，东西常丢缺，流程不熟耽误救命。 |
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| 适用范围 | 所有进抢救室的医护和清洁人员。 |
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| 职责分工 | 护士长管总，当班护士负责日常，科主任抽查落实情况。 |
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| 管理规定 | 抢救室只准抢救用；物品五定一及时；用完马上补；班班清点交接。 |
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| 监督与罚则 | 每天交班时核对物品；护士长每周查两次；缺东西扣当班分；记录不全重写一遍。 |
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自治州医院抢救室工作制度
一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图，医护人员应熟练掌握急危重症患者的抢救程序。
二、一切抢救器械、药品及物品，必须准备齐全、完好，做到“五定一及时”，即定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌、及时维修补充，并放在指定位置，有明显标记，不准任意挪用或外借。
三、抢救用物用后需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处备用。
四、每班核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
五、无菌物品须注明灭菌日期，并在有效期内使用。
六、按规定定期进行空气消毒。
七、抢救时抢救人员按岗定位，遵照各疾病的抢救常规进行抢救。
八、抢救完毕，及时做好抢救记录，并进行清洁、消毒。
发布时间：2026-07-16
适用岗位：输血科技师、经治医师、主治医师
| 制定背景 | 输血容易出问题，有人过敏、有人感染，得有人盯着看、及时处理。 |
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| 适用范围 | 所有输血的病人、抽血化验的医生、管血库的 staff。 |
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| 职责分工 | 血库医生要跑临床查情况，科领导管上报，医务科收严重报告。 |
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| 管理规定 | 输血时必须盯反应，一有异常马上停，血液要留样重检，检测结果得告诉临床。 |
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| 监督与罚则 | 血库医生常去病房转，发现反应就登记、查原因、反馈结果；没做好会被科领导问；严重情况不报要被追着问。 |
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医院输血不良反应及因输血传播疾病的登记和报告制度
1、病人输血时，必须由医护人员密切观察有无不良反应，遇有疑问或异常情况时，应立即停止输血，并通知血库查找原因，待查清原因后再作处理。
2、凡接到临床科室有输血不良反应时，血库医师应及时深入临床科室，妥善处理并报告科领导。
3、记录发生输血不良反应患者的姓名、血型、住院号、科室、所输血液制品的名称、献血员姓名、血液编号、输入量、反映症状、处理方法、结果等。
4、及时收回因输血不良反应未输完的血液，重复交叉配血和正反定型，必要时进行抗体检测以及其他相关检测。
5、将检测结果及时反馈给临床科室以利临床医师对症治疗。
6、严重的输血反应，在处理后(必要时应及时)由科领导上报医务科。
