| 制定目的 | 病案乱放容易丢,医生找不着病历影响看病,统计不准领导没法做决定。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 病案室所有人,管病历收发、归档、借阅、统计报表这些事。 | ||
| 职责分工 | 医务科长牵头盯进度,病案员天天干活,科长每月查登记本和归档情况。 | ||
| 禁止行为 | 病历不能堆地上,不能借出去不登记,统计数字不能随便改,报表不能拖到下个月才交。 | ||
| 检查与监督 | 每天清点回收病历,每周核对借阅记录,月底前交统计表,漏一次扣绩效,科长抽查本子。 | ||
附属医院病案室管理人员职责
1、在医务科长领导下负责医院的病案管理和医疗信息统计工作。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、登记、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作,实行微机管理。
5、查找再次入院和复诊病历的病案号,保证病案的供求,办理借阅病案手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、透风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
8、负责编投上级规定的报表和提供医院领导及医疗教学、科研需要的统计资料,统计资料编写完毕后必须核对准确、完整,加以必要的说明,按期上报。
9、每天深入门诊、病房及有关科室收集工作日志,分别整理、核对,进行登记。
